第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理安全問卷星題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液操作時，護士發(fā)現(xiàn)患者血管條件較差，應優(yōu)先選擇哪種注射方式？

A.直刺法

B.斜刺法

C.緩慢進針法

D.回抽血法

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2.患者因跌倒導致頭部受傷，護士在搬運過程中應注意以下哪項措施？

A.快速將患者扶起站立

B.保持患者頭部穩(wěn)定，平托下頜

C.抬高患者雙腳促進血液回流

D.用枕頭墊高患者頭部

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3.醫(yī)囑要求患者每4小時測量一次血壓，護士應選擇哪種時間安排？

A.6:00、10:00、14:00、18:00

B.7:00、11:00、15:00、19:00

C.8:00、12:00、16:00、20:00

D.9:00、13:00、17:00、21:00

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4.護士發(fā)現(xiàn)患者輸液中液體不滴，以下哪項處理措施不正確？

A.檢查穿刺部位是否通暢

B.調(diào)整輸液器高度

C.直接更換針頭并重新穿刺

D.檢查是否需要加壓輸液

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5.患者術后需要翻身，護士應遵循哪個原則？

A.強行拖拽患者身體

B.每隔2小時翻身一次

C.保持患者上半身抬高30°

D.僅在患者疼痛時才翻身

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6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥品標簽不清，應采取哪種行動？

A.根據(jù)經(jīng)驗自行判斷劑量

B.向醫(yī)生詢問確認藥品信息

C.直接使用藥品并記錄

D.將藥品放回原處等待醫(yī)生指示

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7.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，護士應立即采取什么措施？

A.繼續(xù)觀察，未特殊處理

B.囑患者多喝水加速代謝

C.向醫(yī)生報告并暫停止痛藥使用

D.提醒患者休息，避免劇烈活動

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8.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作不符合規(guī)范？

A.注射前消毒皮膚待干

B.針頭與皮膚呈45°進針

C.注射后用干棉簽按壓針眼

D.一次性針頭重復使用

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9.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護士應首選哪種方法？

A.擦浴降溫

B.高熱時使用退熱藥

C.蓋厚被子捂汗

D.立即冰敷頭部

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10.護士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應如何處理？

A.告知患者稍等醫(yī)生解決

B.用手機聯(lián)系護士站

C.強行將患者扶到治療車旁呼叫

D.忽略該問題等待患者主動求助

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11.患者因進食不當導致嘔吐，護士應首先注意什么？

A.記錄嘔吐量

B.清潔患者面部

C.立即給予止吐藥

D.檢查患者是否出現(xiàn)脫水癥狀

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12.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪項做法可能導致氧中毒？

A.氧流量控制在2-4L/min

B.使用濕化瓶加濕氧氣

C.患者長時間閉眼吸氧

D.定期檢查氧氣裝置

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13.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士應采取哪種措施預防加重？

A.每日按摩瘡面

B.保持局部干燥，避免潮濕

C.使用膠布固定創(chuàng)可貼

D.減少翻身頻率

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14.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下哪項行為可能造成交叉感染？

A.手部消毒后接觸無菌物品

B.使用一次性無菌手套

C.在無菌區(qū)域佩戴口罩

D.更換無菌紗布時使用無菌鑷子

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15.患者因藥物過敏出現(xiàn)皮疹，護士應立即采取什么措施？

A.告知患者不要緊張

B.立即停藥并報告醫(yī)生

C.外用激素藥膏緩解瘙癢

D.觀察半小時再決定是否處理

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16.護士在為患者留取尿標本時，以下哪項操作不正確？

A.告知患者清潔外陰

B.使用無菌標本容器

C.留取中段尿

D.尿液標本立即送檢

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17.患者因失血需要輸血，護士應檢查血袋的哪個信息？

A.血型

B.生產(chǎn)日期

C.有效期

D.以上都是

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18.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作不正確？

A.使用生理鹽水沖洗口腔

B.用紗布擦拭舌苔

C.直接用棉簽清潔義齒

D.注意觀察口腔黏膜

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19.患者因手術需要禁食，護士應如何記錄？

A.在病歷上注明“禁食水”

B.口頭告知家屬

C.使用紅色水筆標記

D.僅在醫(yī)囑單上簽名

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20.護士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應立即采取什么措施？

A.減慢輸液器滾輪速度

B.增加輸液管路長度

C.調(diào)整患者體位

D.向醫(yī)生報告

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在為患者進行氣管插管護理時，應注意哪些事項？

A.保持氣道濕潤

B.定期吸引分泌物

C.檢查氣囊壓力

D.用紗布包裹導管

E.觀察患者呼吸頻率

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22.患者因糖尿病需要足部護理，護士應提醒患者注意哪些？

A.每日檢查足部皮膚

B.避免穿過緊的鞋襪

C.使用酒精消毒足部

D.定期溫水泡腳

E.避免赤腳行走

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23.護士在執(zhí)行隔離措施時，以下哪些行為符合規(guī)范？

A.進入隔離病房時穿防護服

B.使用一次性拖鞋傳遞物品

C.出病房前消毒雙手

D.將患者床單單獨處理

E.與患者交談時保持1米距離

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24.患者因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，護士可采取哪些措施緩解？

A.提供止吐藥物

B.指導患者深呼吸

C.保持室內(nèi)通風

D.鼓勵患者多喝水

E.給予生姜貼

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25.護士在為患者測量生命體征時，以下哪些做法不正確？

A.測量血壓時袖帶過緊

B.聽診心率時將聽診器遠離胸壁

C.測量體溫時提前5分鐘放置

D.測量脈搏時用拇指按壓動脈

E.測量血糖時用酒精消毒指尖

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在為患者輸液時，發(fā)現(xiàn)液體中有氣泡應立即通知醫(yī)生。（×）

27.患者因跌倒導致意識喪失，護士應立即呼叫120。（√）

28.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時可以擅自修改劑量。（×）

29.患者發(fā)熱時可以多喝濃茶散熱。（×）

30.護士在操作前必須核對患者身份信息。（√）

31.患者輸血前需進行交叉配血實驗。（√）

32.護士可以用手機拍攝患者病歷照片。（×）

33.壓瘡患者創(chuàng)面可用碘伏直接消毒。（×）

34.護士在無菌操作時可以佩戴假指甲。（×）

35.患者過敏史需用紅筆在病歷上標記。（√）

36.護士可以代患者簽署知情同意書。（×）

37.輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重。（√）

38.護士在操作時可以戴戒指。（×）

39.患者嘔吐時頭應偏向一側(cè)。（√）

40.護士可以用同一套消毒液為多名患者進行口腔護理。（×）

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇______部位進針。

42.患者因發(fā)熱需要物理降溫時，應使用______溫水擦浴。

43.護士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應持續(xù)______秒。

44.患者因藥物過敏出現(xiàn)皮疹，護士應立即停用______并報告醫(yī)生。

45.護士在為患者留取尿標本時，應留取______尿。

46.患者輸血前需進行______實驗。

47.護士在為患者進行口腔護理時，應使用______棉球。

48.患者因失血需要輸血時，應選擇______型血。

49.護士在為患者測量血壓時，袖帶寬度應為______厘米。

50.護士在執(zhí)行隔離措施時，應使用______門進入隔離病房。

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五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時需注意哪些安全措施？

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52.患者因跌倒導致頭部受傷，護士應如何進行初步處理？

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53.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如何確保用藥安全？

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54.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士應如何預防其加重？

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55.護士在為患者進行無菌操作時，如何避免交叉感染？

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六、案例分析題（共15分）

案例：患者李女士因糖尿病需要長期住院，護士發(fā)現(xiàn)其足部出現(xiàn)紅腫，并伴有輕微水泡?；颊咦允鼋谖醋⒁庾悴啃l(wèi)生，偶爾穿不合適的鞋子。

問題：

（1）護士應如何評估患者足部情況？

（2）護士應采取哪些措施預防壓瘡加重？

（3）護士應如何教育患者預防足部并發(fā)癥？

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.D9.A10.B

11.D12.C13.B14.A15.B16.D17.D18.C19.A20.A

二、多選題

21.ABCDE22.ABDE23.ACDE24.ABCDE25.ABCD

三、判斷題

26.×27.√28.×29.×30.√31.√32.×33.×34.×35.√

36.×37.√38.×39.√40.×

四、填空題

41.大腿外側(cè)42.32℃-34℃43.1544.過敏藥物45.中段46.交叉配血47.無菌48.同型49.8-1050.專用

五、簡答題

51.答：①檢查輸液器是否通暢；②選擇合適的穿刺部位；③固定針頭防止脫落；④觀察患者有無過敏反應；⑤記錄輸液速度和量。

解析：要點來自培訓中“靜脈輸液操作規(guī)范”模塊，強調(diào)從器械準備到過程監(jiān)控的全流程安全。

52.答：①保持患者頭部抬高；②觀察瞳孔和呼吸；③禁食水，必要時吸氧；④立即通知醫(yī)生。

解析：根據(jù)培訓中“頭部外傷處理”模塊，優(yōu)先保證呼吸道通暢和生命體征監(jiān)測。

53.答：①核對醫(yī)囑信息；②確認藥品名稱和劑量；③檢查藥品有效期和包裝；④觀察患者反應。

解析：來自“用藥安全”培訓，強調(diào)“三查七對”原則。

54.答：①定時翻身（每2小時一次）；②使用減壓床墊；③保持皮膚清潔干燥；④避免局部受壓。

解析：根據(jù)“壓瘡預防”模塊，從體位管理到皮膚護理展開措施。

55.答：①手部消毒；②穿戴無菌手套；③避免接觸非無菌區(qū)域；④器械一人一用一消毒。

解析：來自“無菌操作”培訓，強調(diào)從環(huán)境到器械的全流程控制。

六、案例分析題

（1）答：①檢查足部紅腫范圍和水泡大??；②測量足部溫度；③詢問患者疼痛程度；④記錄皮膚