無錫市人民醫(yī)院彈力纖維染色考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.彈力纖維染色最常用的方法是什么？A.甲基紫染色B.VerhoeffvanGieson染色C.Masson三色染色D.免疫組化染色2.VerhoeffvanGieson染色的主要染色成分是什么？A.蘇木精-伊紅B.優(yōu)藍（AzureB）C.鉻酸染料D.天青B（AzureA）3.彈力纖維染色結果中，正常的彈力纖維通常呈現(xiàn)什么顏色？A.紅色或粉色B.藍色或紫色C.綠色或黃色D.棕色或黑色4.以下哪種疾病中，彈力纖維染色可能顯示顯著減少或破壞？A.軟骨瘤B.動脈粥樣硬化C.轉移性癌D.淋巴瘤5.彈力纖維染色在哪個器官的病變診斷中具有重要價值？A.肝臟B.腎臟C.大腦D.血管6.彈力纖維染色結果中，斷裂或稀疏的彈力纖維可能提示什么情況？A.正常生理變化B.局部炎癥C.血管病變D.組織修復7.VerhoeffvanGieson染色中，背景組織的染色情況通常是？A.深藍色B.淺黃色C.無色透明D.棕褐色8.彈力纖維染色在鑒別哪種病變時具有特異性？A.血管炎B.動脈瘤C.脂肪瘤D.神經(jīng)鞘瘤9.彈力纖維染色結果中，彈力纖維增厚可能見于哪種疾病？A.動脈硬化B.血管畸形C.動脈炎D.血管炎10.彈力纖維染色技術對哪種顯微鏡下觀察更適用？A.光學顯微鏡B.電子顯微鏡C.熒光顯微鏡D.共聚焦顯微鏡二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.彈力纖維染色的臨床應用包括哪些？A.動脈疾病的診斷B.肺部病變的鑒別C.肝臟腫瘤的分期D.皮膚彈性纖維的評估2.VerhoeffvanGieson染色的優(yōu)缺點有哪些？A.對彈力纖維的特異性高B.易受pH值影響C.背景染色較深D.操作相對簡單3.彈力纖維染色結果中，以下哪些情況可能提示血管病變？A.彈力纖維斷裂B.彈力纖維增厚C.彈力纖維消失D.彈力纖維排列紊亂4.彈力纖維染色在以下哪些組織中較為豐富？A.血管壁B.肺泡壁C.胸膜D.腦實質(zhì)5.彈力纖維染色與其他染色方法結合使用時，可以增強哪些診斷價值？A.蘇木精-伊紅染色B.免疫組化染色C.Masson三色染色D.特殊染色（如膠原纖維染色）三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.彈力纖維染色只能用于血管病變的診斷。（×）2.VerhoeffvanGieson染色對彈力纖維的染色效果優(yōu)于Masson三色染色。（√）3.彈力纖維染色結果中，正常的彈力纖維呈藍色或紫色。（×）4.彈力纖維染色在動脈粥樣硬化時通常顯示彈力纖維增厚。（√）5.彈力纖維染色對肺部小氣道病變的評估具有重要價值。（√）6.彈力纖維染色技術對電子顯微鏡觀察更適用。（×）7.彈力纖維染色結果中，斷裂的彈力纖維可能提示局部炎癥。（√）8.VerhoeffvanGieson染色對背景組織的染色較深，影響觀察。（√）9.彈力纖維染色在鑒別血管瘤和血管畸形時具有特異性。（×）10.彈力纖維染色技術操作復雜，需要特殊設備。（×）四、簡答題（共3題，每題5分，合計15分）1.簡述VerhoeffvanGieson染色的原理及其臨床應用。2.列舉三種彈力纖維染色結果異常的情況及其可能對應的疾病。3.比較彈力纖維染色與Masson三色染色的區(qū)別。五、論述題（共1題，10分）結合無錫市人民醫(yī)院的常見病例，論述彈力纖維染色在血管病變診斷中的實際應用價值。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：VerhoeffvanGieson染色是彈力纖維染色的經(jīng)典方法，主要使用優(yōu)藍（AzureB）和鉻酸染料，對彈力纖維具有高特異性。2.B解析：VerhoeffvanGieson染色的主要染色成分是優(yōu)藍（AzureB），使彈力纖維呈現(xiàn)藍色或紫色。3.A解析：正常彈力纖維在VerhoeffvanGieson染色中呈紅色或粉色，Masson三色染色中呈藍色。4.B解析：動脈粥樣硬化時，彈力纖維可能增厚、斷裂或消失，染色結果異常。5.D解析：彈力纖維染色主要用于血管病變，如動脈瘤、血管炎等。6.C解析：斷裂或稀疏的彈力纖維提示血管壁結構破壞，可能見于血管病變。7.C解析：VerhoeffvanGieson染色中，背景組織通常無色透明，使彈力纖維更清晰。8.B解析：彈力纖維染色在動脈瘤診斷中具有重要價值，可顯示彈力纖維的破壞或增厚。9.A解析：動脈硬化時，彈力纖維可能增厚，染色結果呈粗大的藍色條帶。10.A解析：彈力纖維染色主要依賴光學顯微鏡觀察，放大倍數(shù)通常在100×～400×。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：彈力纖維染色主要用于動脈疾病、肺部病變（如肺氣腫）和皮膚彈性纖維評估。2.A、C、D解析：VerhoeffvanGieson染色的優(yōu)點是特異性高、操作簡單；缺點是背景染色較深，易受pH值影響。3.A、B、C、D解析：彈力纖維斷裂、增厚、消失或排列紊亂均提示血管病變。4.A、B、C解析：彈力纖維在血管壁、肺泡壁和胸膜中較為豐富，腦實質(zhì)中較少。5.A、B、C、D解析：彈力纖維染色可與蘇木精-伊紅、免疫組化或膠原纖維染色結合，提高診斷價值。三、判斷題答案與解析1.×解析：彈力纖維染色不僅用于血管病變，還可用于肺部、皮膚等組織的彈性纖維評估。2.√解析：VerhoeffvanGieson染色對彈力纖維的特異性高于Masson三色染色。3.×解析：VerhoeffvanGieson染色中彈力纖維呈藍色或紫色，Masson三色染色中呈藍色。4.√解析：動脈硬化時，彈力纖維增厚或斷裂，染色結果異常。5.√解析：彈力纖維染色可評估肺部小氣道病變，如肺氣腫。6.×解析：彈力纖維染色依賴光學顯微鏡，電子顯微鏡觀察的是超微結構。7.√解析：彈力纖維斷裂提示血管壁受損，可能見于炎癥或病變。8.√解析：VerhoeffvanGieson染色背景染色較深，可能干擾觀察。9.×解析：彈力纖維染色主要評估纖維結構，對血管瘤和血管畸形的鑒別價值有限。10.×解析：彈力纖維染色技術操作相對簡單，無需特殊設備。四、簡答題答案與解析1.VerhoeffvanGieson染色的原理及其臨床應用原理：VerhoeffvanGieson染色使用優(yōu)藍（AzureB）和鉻酸染料，彈力纖維與鉻酸結合后呈藍色或紫色，背景組織無色。臨床應用：主要用于血管病變（如動脈瘤、血管炎）、肺部彈性纖維評估（如肺氣腫）和皮膚彈性纖維檢測。2.彈力纖維染色結果異常的情況及其可能對應的疾病-彈力纖維斷裂：提示血管壁受損，可能見于動脈粥樣硬化、高血壓。-彈力纖維增厚：可能見于動脈硬化、先天性血管畸形。-彈力纖維消失：可能見于肺氣腫、肺纖維化。3.彈力纖維染色與Masson三色染色的區(qū)別-VerhoeffvanGieson染色：特異性高，主要用于彈力纖維，背景無色。-Masson三色染色：膠原纖維呈綠色，彈力纖維呈藍色，背景無色，適用于綜合評估纖維結構。五、論述題答案與解析彈力纖維染色在無錫市人民醫(yī)院血管病變診斷中的應用價值無錫市人民醫(yī)院作為區(qū)域性大型三甲醫(yī)院，收治大量血管病變患者。彈力纖維染色在以下方面具有重要價值：1.動脈粥樣硬化診斷：彈力纖維增厚、斷裂或消失，可明確病變性質(zhì)，輔助臨床治療決策。2.動脈瘤鑒別診斷：彈力纖維破壞或缺失，有助于區(qū)分真性動脈瘤與假性動脈瘤。3.肺部病變評估：肺氣腫時彈力纖維破壞，可與其他肺?。ㄈ绶卫w維化）鑒別。4.手術前評估：彈力纖維染色可評估血管壁結構，指導手術方案。實