2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《臨床急救技能與護(hù)理護(hù)理知識(shí)》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門(mén)：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次答案：C解析：心臟驟停時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘120次，這樣才能確保心臟得到有效的按壓，促進(jìn)血液回流，增加生存機(jī)會(huì)。2.成人氣道異物梗阻時(shí)，急救者應(yīng)采取哪種方法（）A.讓患者用力咳嗽B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.用手指摳出異物D.讓患者喝水答案：C解析：成人氣道異物梗阻時(shí)，急救者應(yīng)立即進(jìn)行背部拍擊和腹部沖擊（海姆立克法），嘗試使異物排出。讓患者用力咳嗽或喝水可能無(wú)效，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是在無(wú)法清除異物且患者失去意識(shí)后的措施。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，開(kāi)放氣道常用的方法是（）A.仰頭抬頦法B.仰頭舉頦法C.側(cè)頭抬頦法D.以上都是答案：D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，開(kāi)放氣道的方法有多種，包括仰頭抬頦法、仰頭舉頦法和側(cè)頭抬頦法等。這些方法都能有效打開(kāi)氣道，確保人工呼吸的有效性。4.成人靜脈輸液時(shí)，選擇血管應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.肘正中靜脈B.腕部靜脈C.足背靜脈D.頭部靜脈答案：A解析：成人靜脈輸液時(shí)，選擇血管應(yīng)優(yōu)先考慮肘正中靜脈，因?yàn)樵摬课谎茌^為粗直，易于穿刺，且血流豐富，有利于藥物吸收和輸液速度的控制。5.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取什么措施（）A.停止輸液B.患者左側(cè)臥位C.快速抬高輸液瓶D.以上都是答案：D解析：輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，并讓患者采取左側(cè)臥位，以減少空氣進(jìn)入心臟的機(jī)會(huì)。同時(shí)，快速抬高輸液瓶可以減少空氣的進(jìn)入。6.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松答案：A解析：搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選藥物是腎上腺素，因?yàn)槟I上腺素可以收縮血管，提高血壓，并具有抗過(guò)敏作用。7.心臟驟?；颊哌M(jìn)行人工呼吸時(shí)，吹氣時(shí)間應(yīng)為（）A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒答案：B解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行人工呼吸時(shí)，吹氣時(shí)間應(yīng)為2秒，這樣可以確保足夠的氣流進(jìn)入患者肺部，同時(shí)避免過(guò)度通氣。8.成人氣管插管時(shí)，插管深度一般為（）A.22厘米B.24厘米C.26厘米D.28厘米答案：C解析：成人氣管插管時(shí)，插管深度一般為26厘米，這個(gè)深度可以確保氣管導(dǎo)管插入氣管的正確位置，避免誤入支氣管。9.搶救中毒患者時(shí)，首要措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.給氧D.保持呼吸道通暢答案：D解析：搶救中毒患者時(shí)，首要措施是保持呼吸道通暢，因?yàn)楹粑啦粫硶?huì)導(dǎo)致缺氧，危及生命。洗胃、導(dǎo)瀉和給氧等措施可以在確保呼吸道通暢的前提下進(jìn)行。10.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.2厘米B.4厘米C.5厘米D.6厘米答案：C解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為5厘米，這樣可以確保心臟得到有效的按壓，促進(jìn)血液回流。11.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，首選的治療方法是（）A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮靜脈注射C.電復(fù)律D.心臟按壓答案：C解析：心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，最有效的治療方法是立即進(jìn)行電復(fù)律，以恢復(fù)正常的心律。利多卡因和胺碘酮等藥物可以用于治療室性心律失常，但起效較慢，且不能保證復(fù)律。心臟按壓雖然重要，但主要目的是維持循環(huán)，不能直接治療室顫。12.患者因車(chē)禍導(dǎo)致腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹部脹氣，應(yīng)高度懷疑（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎挫傷D.腸破裂答案：D解析：患者因車(chē)禍導(dǎo)致腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹部脹氣，這可能是由于腸破裂導(dǎo)致的腸內(nèi)容物泄漏，引起腹膜炎和腸麻痹。肝破裂和脾破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血，而腎挫傷通常癥狀較輕。腹部脹氣是腸破裂的典型體征之一。13.成人燒傷面積達(dá)50%，伴有休克，首選的抗休克措施是（）A.靜脈快速補(bǔ)液B.肌肉注射嗎啡止痛C.氣管插管D.給予鎮(zhèn)靜劑答案：A解析：成人燒傷面積達(dá)50%，伴有休克，首要任務(wù)是迅速補(bǔ)充血容量以抗休克。靜脈快速補(bǔ)液是首選措施，可以通過(guò)晶體液和膠體液來(lái)恢復(fù)血容量，穩(wěn)定患者生命體征。止痛、氣管插管和給予鎮(zhèn)靜劑等措施雖然也可能需要，但在抗休克面前是次要的。14.搶救溺水患者時(shí)，首先應(yīng)做什么（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.將患者腹部置于高處拍背C.檢查患者是否有脈搏D.負(fù)壓吸引口鼻異物答案：B解析：搶救溺水患者時(shí)，首先應(yīng)將其救上岸，并清除口鼻中的異物和污物，然后將其腹部置于高處，頭低腳高，拍背使呼吸道內(nèi)的水流出。檢查脈搏、進(jìn)行人工呼吸等是后續(xù)步驟。立即進(jìn)行人工呼吸可能因呼吸道阻塞而無(wú)效。15.患者出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作，呼吸困難，端坐呼吸，以下哪項(xiàng)處理是禁忌的（）A.給予吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.拔除患者氣管插管答案：D解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者呼吸困難，端坐呼吸，治療包括給予吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）和靜脈滴注糖皮質(zhì)激素等，以緩解氣道痙攣和炎癥。拔除氣管插管是禁忌的，因?yàn)榛颊咄ǔＰ枰獨(dú)獾乐С?，拔除插管可能?dǎo)致呼吸道梗阻，加重呼吸困難，甚至危及生命。16.心臟驟?；颊邠尵瘸晒?，出現(xiàn)躁動(dòng)不安，可能的原因是（）A.腦缺氧B.低血糖C.尿潴留D.以上都是答案：D解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒螅霈F(xiàn)躁動(dòng)不安可能由多種原因引起，包括腦缺氧導(dǎo)致的腦損傷、低血糖以及尿潴留等。腦缺氧是心臟驟停最直接的后果之一，可能導(dǎo)致意識(shí)障礙和躁動(dòng)。低血糖也可能引起神經(jīng)精神癥狀。尿潴留可能導(dǎo)致患者不適和躁動(dòng)。因此，選項(xiàng)D“以上都是”是正確的。17.成人氣管切開(kāi)術(shù)后，為防止并發(fā)癥，應(yīng)注意（）A.保持氣道濕化B.定期更換氣管套管C.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D.以上都是答案：D解析：成人氣管切開(kāi)術(shù)后，為防止并發(fā)癥，需要注意多個(gè)方面。保持氣道濕化可以防止痰液粘稠不易咳出，定期更換氣管套管可以預(yù)防套管堵塞和感染，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎可以通過(guò)加強(qiáng)氣道管理和無(wú)菌操作等措施實(shí)現(xiàn)。因此，選項(xiàng)D“以上都是”是正確的。18.患者發(fā)生中暑，出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙，應(yīng)采取哪種降溫方法（）A.酒精擦浴B.冷水浸泡C.人工通風(fēng)D.以上都是答案：B解析：患者發(fā)生中暑，出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙，應(yīng)采取積極的物理降溫方法。冷水浸泡是一種有效的全身降溫方法，可以迅速降低患者的體溫。酒精擦浴和人工通風(fēng)也可以輔助降溫，但效果不如冷水浸泡。因此，選項(xiàng)B“冷水浸泡”是首選的降溫方法。19.搶救毒物中毒患者時(shí)，洗胃前應(yīng)先做什么（）A.查閱藥物說(shuō)明書(shū)B(niǎo).了解毒物性質(zhì)C.測(cè)量患者生命體征D.準(zhǔn)備洗胃溶液答案：B解析：搶救毒物中毒患者時(shí)，洗胃前應(yīng)先了解毒物的性質(zhì)，包括毒性、吸收率、是否易經(jīng)胃腸道吸收、是否會(huì)產(chǎn)生腸壁吸收等。因?yàn)椴煌亩疚镄枰扇〔煌南次敢汉拖次阜椒?，有些毒物甚至不宜洗胃。查閱藥物說(shuō)明書(shū)、測(cè)量患者生命體征和準(zhǔn)備洗胃溶液也是重要的步驟，但在了解毒物性質(zhì)之前進(jìn)行洗胃可能會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。20.患者因電擊傷入院，出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）A.支氣管痙攣B.肺水腫C.心律失常D.以上都是答案：D解析：患者因電擊傷入院，出現(xiàn)呼吸困難可能由多種原因引起。電擊傷可能導(dǎo)致全身多處損傷，包括呼吸系統(tǒng)。支氣管痙攣、肺水腫和心律失常都是可能的并發(fā)癥。支氣管痙攣可能由于迷走神經(jīng)反射或化學(xué)性刺激引起；肺水腫可能由于心臟功能受損或肺毛細(xì)血管通透性增加引起；心律失?？赡苡捎谛募p傷或電解質(zhì)紊亂引起。因此，選項(xiàng)D“以上都是”是正確的。二、多選題1.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的CPR應(yīng)包括哪些要素（）A.按壓深度至少5厘米B.按壓頻率每分鐘100120次C.完全放松胸廓D.按壓與通氣比例為30:2E.早期使用除顫器答案：ABCD解析：高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇（CPR）是提高心臟驟?；颊呱媛实年P(guān)鍵。這包括確保按壓深度達(dá)到至少5厘米（A），按壓頻率維持在每分鐘100到120次（B），每次按壓后確保胸廓完全回彈或放松（C），以及對(duì)于成人，按壓與通氣的比例通常為30:2（D）。早期使用除顫器（E）對(duì)于室顫等特定心律失常的救治至關(guān)重要，但它是電復(fù)律治療的一部分，而非基礎(chǔ)CPR的要素。因此，A、B、C、D是高質(zhì)量CPR的核心要素。2.成人氣管插管時(shí)，為防止嘔吐物誤吸，應(yīng)采取哪些措施（）A.插管前充分吸氧B.插管前給予止吐藥C.插管成功后立即連接呼吸機(jī)D.插管前使用舌鉗固定舌頭E.插管前抬高患者頭部和肩部答案：CDE解析：防止嘔吐物誤吸是氣管插管期間的重要安全措施。插管成功并確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)后，應(yīng)立即連接呼吸機(jī)（C），以確保氣道通暢并進(jìn)行有效通氣，從而避免嘔吐物吸入。插管前抬高患者頭部和肩部（E），可以利用重力作用減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。充分吸氧（A）和插管前使用舌鉗固定舌頭（D）雖然也是插管操作中的注意事項(xiàng)，但主要目的不是防止誤吸。插管前給予止吐藥（B）可能有助于減少嘔吐，但并非常規(guī)強(qiáng)制性措施，且效果不確定。因此，C、D、E是關(guān)鍵措施。3.患者發(fā)生過(guò)敏性休克，臨床主要表現(xiàn)有哪些（）A.皮膚蕁麻疹或全身瘙癢B.呼吸困難、喘息C.血壓急劇下降D.惡心、嘔吐、腹痛E.意識(shí)模糊或喪失答案：ABCDE解析：過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的過(guò)敏性反應(yīng)，臨床表現(xiàn)多樣且迅速。常見(jiàn)的癥狀包括皮膚黏膜表現(xiàn)，如蕁麻疹、皮膚潮紅、全身瘙癢（A）；呼吸道表現(xiàn)，如喉頭水腫、呼吸困難、喘息、咳嗽（B）；循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)，如血壓急劇下降甚至測(cè)不到（C）；消化系統(tǒng)表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹痛（D）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如頭暈、意識(shí)模糊、甚至意識(shí)喪失（E）。這些表現(xiàn)可能同時(shí)或先后出現(xiàn)，需要迅速識(shí)別和搶救。4.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取哪些緊急處理措施（）A.立即停止輸液B.讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高位C.快速抬高輸液瓶D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.嘗試回抽空氣答案：ABE解析：靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：首先，停止輸液（A），以防止更多空氣進(jìn)入。其次，讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高位（B），目的是利用重力使空氣向上漂移至右心室尖部，避免堵塞肺動(dòng)脈入口。嘗試通過(guò)注射器從輸液管路回抽空氣（E），如果可能且操作得當(dāng)，可以部分清除進(jìn)入血管的空氣?？焖偬Ц咻斠浩浚–）對(duì)消除已進(jìn)入血管的空氣無(wú)效。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（D）是在患者出現(xiàn)嚴(yán)重心肺功能衰竭時(shí)的措施，并非空氣栓塞的首要處理。因此，A、B、E是關(guān)鍵措施。5.心臟驟?；颊邠尵冗^(guò)程中，建立有效的人工氣道有哪些方法（）A.口對(duì)口人工呼吸B.使用簡(jiǎn)易呼吸器C.氣管插管D.使用口咽通氣管E.高頻通氣答案：BCDE解析：在心臟驟?；颊邠尵戎校_保氣道通暢并進(jìn)行有效通氣至關(guān)重要。建立有效人工氣道的方法包括氣管插管（C），這是最可靠的方法；使用簡(jiǎn)易呼吸器（B）配合面罩或口咽通氣管（D）進(jìn)行通氣；對(duì)于某些情況，也可以考慮高頻通氣（E）?？趯?duì)口人工呼吸（A）是基礎(chǔ)生命支持中的方法，但通常在單人心肺復(fù)蘇或雙人配合且未建立高級(jí)氣道時(shí)使用，且效果有限，不是建立“有效”人工氣道的首選或標(biāo)準(zhǔn)方法。因此，B、C、D、E是建立有效人工氣道的方法。6.中暑患者根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為哪些類(lèi)型（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.先兆中暑答案：ABCDE解析：中暑是根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分類(lèi)的。常見(jiàn)的類(lèi)型包括：先兆中暑（E），是中暑的早期癥狀；熱衰竭（B），主要表現(xiàn)為心血管功能障礙和體液丟失；熱痙攣（C），主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；熱射?。ˋ），是中暑最嚴(yán)重的形式，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)功能紊亂為主；日射?。―），是因頭部受熱過(guò)度導(dǎo)致的中樞神經(jīng)功能紊亂，通常與熱射病并列或視為其亞型。這五種類(lèi)型涵蓋了中暑的主要臨床表現(xiàn)。7.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即停止輸液B.患者取半臥位或坐位，雙腿下垂C.高流量吸氧D.使用利尿劑E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：ABCDE解析：急性肺水腫是臨床急癥，需要迅速處理以緩解呼吸困難。應(yīng)立即停止導(dǎo)致肺水腫的輸液（A），減少循環(huán)血量。讓患者取半臥位或坐位，雙腿下垂（B），利用重力促進(jìn)肺部液體回流，減輕肺部淤血。給予高流量吸氧（C），改善氧合狀況。使用利尿劑（D）可以促進(jìn)體內(nèi)水分排出，減少循環(huán)血量。在病情允許的情況下，給予鎮(zhèn)靜劑（E）可以緩解患者緊張焦慮，減輕心臟負(fù)擔(dān)。這些措施綜合應(yīng)用有助于改善急性肺水腫的癥狀。8.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）包括哪些核心內(nèi)容（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR）B.快速識(shí)別心臟驟停C.早期除顫D.空氣wayE.早期高流量吸氧答案：ABCD解析：成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）是針對(duì)心臟驟?；颊叩某醪郊本却胧?，旨在為后續(xù)高級(jí)生命支持創(chuàng)造條件。其核心內(nèi)容包括：快速識(shí)別心臟驟停并立即啟動(dòng)急救反應(yīng)（B），這是BLS的起點(diǎn)；高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇（CPR）（A），包括胸外按壓和人工呼吸，是維持生命的基本手段；確?；颊邭獾劳〞常―），是有效通氣的前提；早期除顫（C），即在可能的情況下盡快使用自動(dòng)體外除顫器（AED）進(jìn)行電除顫，是恢復(fù)竇性心律的關(guān)鍵。早期高流量吸氧（E）雖然重要，但通常是在BLS啟動(dòng)后或高級(jí)生命支持階段進(jìn)行的，不屬于BLS的核心內(nèi)容本身。9.搶救中毒患者時(shí)，收集哪些信息對(duì)于治療至關(guān)重要（）A.中毒物質(zhì)名稱B.中毒發(fā)生時(shí)間C.中毒途徑（如吸入、食入、皮膚接觸）D.中毒物質(zhì)劑量E.患者既往過(guò)敏史答案：ABCD解析：準(zhǔn)確、全面地收集中毒相關(guān)信息是制定有效治療方案的基礎(chǔ)。需要了解中毒物質(zhì)的名稱（A），以便查閱相關(guān)資料了解其性質(zhì)、毒性及解毒方法。中毒發(fā)生時(shí)間（B）有助于判斷中毒程度和體內(nèi)毒物殘留情況。中毒途徑（C）影響毒物的吸收和分布。中毒物質(zhì)的劑量（D）是評(píng)估中毒嚴(yán)重程度和選擇治療方案的重要依據(jù)。患者既往過(guò)敏史（E）雖然重要，但相對(duì)于前四項(xiàng)，對(duì)于確定中毒物質(zhì)和處理原則而言，不是最直接相關(guān)的信息。因此，A、B、C、D是最關(guān)鍵的信息。10.護(hù)士在執(zhí)行急救護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則（）A.分秒必爭(zhēng)B.動(dòng)作迅速準(zhǔn)確C.密切觀察病情變化D.與醫(yī)生及其他醫(yī)護(hù)人員有效溝通協(xié)作E.遵守?zé)o菌操作原則答案：ABCDE解析：護(hù)士在執(zhí)行急救護(hù)理措施時(shí)，需要遵循多項(xiàng)重要原則。首先，必須分秒必爭(zhēng)（A），因?yàn)榧本鹊募皶r(shí)性直接關(guān)系到患者的生命安全。其次，動(dòng)作要迅速準(zhǔn)確（B），既要快速完成操作，又要確保操作的正確性和安全性。同時(shí)，要密切觀察病情變化（C），及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。與醫(yī)生及其他醫(yī)護(hù)人員保持有效溝通協(xié)作（D）是團(tuán)隊(duì)急救成功的關(guān)鍵。此外，根據(jù)急救場(chǎng)景的不同，可能需要遵守?zé)o菌操作原則（E），例如在進(jìn)行某些侵入性操作時(shí)，以預(yù)防感染。這些原則共同構(gòu)成了急救護(hù)理的核心要求。11.心臟驟?；颊邠尵冗^(guò)程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點(diǎn)（）A.按壓深度至少5厘米B.按壓頻率每分鐘100120次C.完全放松胸廓，保證胸廓回彈D.避免沖擊式按壓E.按壓時(shí)保持雙臂伸直，肘關(guān)節(jié)鎖緊答案：ABCD解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其要求包括：按壓深度至少達(dá)到5厘米（對(duì)于成人），但不超過(guò)6厘米（A）；按壓頻率維持在每分鐘100至120次（B）；每次按壓后確保胸廓完全回彈或放松，以允許心臟重新充盈血液（C）；避免沖擊式或暴力按壓，以免造成胸部肋骨骨折或其他內(nèi)部損傷（D）；按壓時(shí)，按壓者應(yīng)雙臂伸直，肘關(guān)節(jié)鎖緊，利用上半身體重垂直向下按壓，確保力量傳導(dǎo)有效（E）。因此，A、B、C、D、E都是高質(zhì)量胸外按壓應(yīng)具備的特點(diǎn)。12.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選藥物是腎上腺素，其作用機(jī)制包括（）A.收縮血管，升高血壓B.支氣管擴(kuò)張，緩解呼吸困難C.抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì)D.降低心率E.抗炎作用答案：ABC解析：腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，其作用機(jī)制較為全面。它可以激動(dòng)α受體，使血管收縮，特別是小動(dòng)脈收縮，從而升高血壓（A）；激動(dòng)β2受體，使支氣管平滑肌松弛，擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸困難（B）；并能抑制肥大細(xì)胞釋放組胺等過(guò)敏介質(zhì)（C），從而減輕過(guò)敏反應(yīng)癥狀。腎上腺素主要激動(dòng)α和β受體，β1受體興奮會(huì)使心率加快，而非降低（D），它不具有顯著的抗炎作用（E）。因此，A、B、C是其主要作用機(jī)制。13.患者發(fā)生嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克，在等待輸血時(shí)，應(yīng)采取哪些措施（）A.建立通暢的靜脈通路B.采取休克體位C.快速補(bǔ)充晶體液D.給予血管活性藥物E.監(jiān)測(cè)生命體征和尿量答案：ABCE解析：對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克的患者，在等待輸血的同時(shí)，應(yīng)采取積極的抗休克措施。首先，需要建立至少兩條通暢的靜脈通路（A），以便快速補(bǔ)液和給藥。采取休克體位，即抬高下肢，頭部和軀干抬高，有助于利用重力改善重要臟器的血液灌注（B）?？焖傺a(bǔ)充晶體液（C）是擴(kuò)容的主要手段，可以暫時(shí)維持循環(huán)血量。監(jiān)測(cè)生命體征（如血壓、心率、呼吸）和尿量（E）是評(píng)估休克程度和治療效果的重要指標(biāo)。是否給予血管活性藥物（D）取決于血壓情況，如果經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍無(wú)法維持，且患者出現(xiàn)心源性休克的跡象，才考慮使用。但優(yōu)先措施是擴(kuò)容和體位調(diào)整。因此，A、B、C、E是等待輸血時(shí)的關(guān)鍵措施。14.成人氣管插管時(shí)，為確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查（）A.觀察胸部起伏B.聽(tīng)診雙肺呼吸音C.指尖血氧飽和度監(jiān)測(cè)D.氣道壓力監(jiān)測(cè)E.確認(rèn)有氣泡從導(dǎo)管口冒出答案：ABE解析：確認(rèn)氣管插管位置是否正確至關(guān)重要。常用的方法包括：觀察胸部雙側(cè)起伏是否對(duì)稱（A）；聽(tīng)診雙肺呼吸音是否清晰、對(duì)稱（B）；以及檢查呼氣端有無(wú)氣泡冒出（E），這是最直接的方法之一。指尖血氧飽和度監(jiān)測(cè)（C）可以作為參考，但不能單獨(dú)用于確認(rèn)插管位置。氣道壓力監(jiān)測(cè)（D）主要反映氣道阻力或通氣情況，不能直接確認(rèn)位置。因此，A、B、E是確認(rèn)氣管插管在氣管內(nèi)的主要方法。15.搶救中暑患者時(shí)，對(duì)于熱射病患者，降溫措施應(yīng)如何實(shí)施（）A.迅速采取物理降溫B.使用藥物降溫C.將患者置于陰涼通風(fēng)處D.使用降溫毯E.監(jiān)測(cè)體溫變化答案：ACDE解析：熱射病是中暑最嚴(yán)重的形式，核心治療是迅速、有效地降低核心體溫。應(yīng)將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方（C），并立即采取物理降溫措施（A），如使用冷水浸泡、擦拭身體、風(fēng)扇吹風(fēng)等。使用降溫毯（D）是現(xiàn)代醫(yī)院常用的有效物理降溫設(shè)備。監(jiān)測(cè)體溫變化（E）是評(píng)估降溫效果和調(diào)整治療措施的關(guān)鍵。雖然藥物降溫（B）在某些情況下可能使用，例如使用退熱藥，但物理降溫是首選和主要措施。因此，A、C、D、E是處理熱射病降溫的關(guān)鍵措施。16.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，給予高流量吸氧的目的是（）A.改善通氣和氧合B.減少肺泡內(nèi)液體滲出C.降低肺毛細(xì)血管楔壓D.緩解支氣管痙攣E.減輕心臟負(fù)荷答案：ADE解析：急性肺水腫時(shí)，患者因肺部充滿液體而出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。給予高流量吸氧（通常通過(guò)面罩或無(wú)創(chuàng)通氣）的主要目的是：提高患者的氧飽和度，改善通氣和氧合狀況（A）；在某些情況下，高流量氧氣可能通過(guò)“肺表面活性劑替代效應(yīng)”和減少肺泡液體的表面張力，有助于減少肺泡內(nèi)液體滲出（B），但主要目的不是直接降低肺毛細(xì)血管楔壓（C）；高流量吸氧本身不能直接緩解支氣管痙攣（D），但改善氧合可能有助于減輕呼吸窘迫；通過(guò)改善氧合和緩解部分因缺氧引起的過(guò)度通氣，可能間接減輕心臟負(fù)荷（E）。因此，A、D、E是其主要目的。17.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，早期除顫的成功率與哪些因素有關(guān)（）A.除顫時(shí)機(jī)B.除顫能量C.病因D.心臟驟停類(lèi)型E.現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)時(shí)間答案：ABDE解析：早期除顫是治療室顫等可電復(fù)律心律失常心臟驟停最有效的方法，其成功率受多種因素影響。除顫時(shí)機(jī)（A）至關(guān)重要，越早除顫成功率越高，通常在心臟驟停發(fā)生后35分鐘內(nèi)進(jìn)行。除顫能量（B）需要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)高或過(guò)低都可能導(dǎo)致除顫失敗。心臟驟停的類(lèi)型（D），如室顫或無(wú)脈性室速，是除顫適應(yīng)癥?，F(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)時(shí)間（E），即從心臟驟停發(fā)生到除顫儀到達(dá)并除顫的時(shí)間，直接影響成功率。病因（C）雖然影響預(yù)后，但不是直接決定早期除顫成功率的因素。因此，A、B、D、E是影響早期除顫成功率的關(guān)鍵因素。18.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，采取左側(cè)臥位并頭低腳高位的目的主要是（）A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B.利用重力使空氣向上漂移至右心室尖部C.促進(jìn)肺毛細(xì)血管氣體交換D.防止空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈E.加快空氣吸收答案：B解析：靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，采取左側(cè)臥位并頭低腳高位是一種急救體位。其主要目的是利用重力作用，使進(jìn)入血液的空氣隨著血液循環(huán)，向上漂移至右心室尖部（B），形成氣泡，暫時(shí)不會(huì)堵塞肺動(dòng)脈入口，從而避免發(fā)生嚴(yán)重的肺栓塞。這種體位并不能減輕心臟負(fù)擔(dān)（A），也不能促進(jìn)肺毛細(xì)血管氣體交換（C），更不能防止空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈（空氣已經(jīng)進(jìn)入），也不能顯著加快空氣在體內(nèi)的吸收（E）。因此，B是采取該體位的主要目的。19.患者發(fā)生中毒，進(jìn)行洗胃時(shí)，選擇洗胃液需要考慮哪些因素（）A.中毒物質(zhì)的性質(zhì)B.中毒物質(zhì)的顏色C.中毒物質(zhì)的吸收率D.患者的體液容量E.洗胃機(jī)的類(lèi)型答案：ACD解析：中毒洗胃時(shí)選擇合適的洗胃液至關(guān)重要，需要綜合考慮多個(gè)因素。首先，必須了解中毒物質(zhì)的性質(zhì)（A），如是否腐蝕性強(qiáng)、是否易燃易爆等，以選擇安全有效的洗胃液。其次，需要考慮中毒物質(zhì)的吸收率（C），選擇能夠阻止毒物吸收或促進(jìn)已吸收毒物排出的洗胃液。還需要考慮患者的體液容量（D），避免洗胃導(dǎo)致嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂。中毒物質(zhì)的顏色（B）和洗胃機(jī)的類(lèi)型（E）通常不是選擇洗胃液的決定性因素。因此，A、C、D是需要考慮的關(guān)鍵因素。20.護(hù)士在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，良好的團(tuán)隊(duì)溝通協(xié)作包括哪些方面（）A.清晰簡(jiǎn)潔地報(bào)告患者情況B.積極傾聽(tīng)團(tuán)隊(duì)成員的指令和反饋C.明確分工，互相配合D.及時(shí)通報(bào)急救進(jìn)展和遇到的問(wèn)題E.互相尊重，保持專(zhuān)業(yè)態(tài)度答案：ABCDE解析：在急救場(chǎng)景中，良好的團(tuán)隊(duì)溝通協(xié)作是成功救治患者的保障。這包括：清晰簡(jiǎn)潔地向團(tuán)隊(duì)成員報(bào)告患者情況（A），確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)；積極傾聽(tīng)團(tuán)隊(duì)成員的指令、反饋和建議（B），保持信息暢通；明確各成員的任務(wù)分工，并互相配合（C），發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量；及時(shí)向團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人或相關(guān)成員通報(bào)急救進(jìn)展和遇到的問(wèn)題（D），以便及時(shí)調(diào)整策略；團(tuán)隊(duì)成員之間互相尊重，保持積極、專(zhuān)業(yè)的態(tài)度（E），營(yíng)造良好的協(xié)作氛圍。這五個(gè)方面都是良好團(tuán)隊(duì)溝通協(xié)作的重要組成部分。三、判斷題1.心臟驟停發(fā)生后，每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者的生存率會(huì)顯著下降。（）答案：正確解析：心臟驟停的救治黃金時(shí)間非常短暫。每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者恢復(fù)自主循環(huán)和意識(shí)的幾率就會(huì)降低，生存率也會(huì)隨之下降。早期、高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇能夠?yàn)榇竽X和其他重要器官提供必要的血液和氧氣，是提高心臟驟?；颊呱媛实年P(guān)鍵。因此，題目表述正確。2.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）中，高質(zhì)量胸外按壓要求每次按壓后胸廓完全回彈，以允許心臟重新充盈血液。（）答案：正確解析：高質(zhì)量的胸外按壓不僅要求有足夠的按壓深度和頻率，還要求在每次按壓后，胸廓能夠完全回彈。胸廓的完全回彈是保證心臟在放松期能夠充分重新充盈血液的關(guān)鍵，有助于維持有效的血液循環(huán)。如果按壓后胸廓沒(méi)有完全回彈，會(huì)導(dǎo)致心室充盈不足，降低按壓效果。因此，題目表述正確。3.搶救過(guò)敏性休克時(shí)，首選治療是立即給予腎上腺素肌肉注射。（）答案：正確解析：過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的、快速發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)，可能導(dǎo)致喉頭水腫、呼吸困難、循環(huán)衰竭甚至死亡。腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的一線藥物，它能收縮血管、升高血壓、舒張支氣管、抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放，從而迅速緩解休克癥狀。腎上腺素通常通過(guò)肌肉注射給藥，因?yàn)槠淦鹦а杆?。因此，題目表述正確。4.對(duì)于中暑患者，無(wú)論何種類(lèi)型，都應(yīng)該立即進(jìn)行物理降溫，以盡快降低體溫。（）答案：錯(cuò)誤解析：中暑分為多種類(lèi)型，如熱射病、熱衰竭、熱痙攣和日射病。對(duì)于不同類(lèi)型的中暑，降溫措施和側(cè)重點(diǎn)有所不同。例如，熱射病患者體溫極高，需要迅速、積極地物理降溫；而熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，雖然也需要脫離高溫環(huán)境，但重點(diǎn)在于補(bǔ)充電解質(zhì)和休息，過(guò)度降溫可能有害。因此，不能一概而論對(duì)所有中暑患者都立即進(jìn)行物理降溫，應(yīng)根據(jù)具體類(lèi)型選擇合適的措施。所以題目表述錯(cuò)誤。5.搶救溺水患者時(shí)，首先應(yīng)清除口鼻異物和分泌物，然后將其拖出水面。（）答案：正確解析：溺水患者的首要問(wèn)題是呼吸道受阻。搶救時(shí)，應(yīng)迅速清除口鼻中的異物、泥沙和分泌物，保持呼吸道通暢，這是進(jìn)行后續(xù)救援（如心肺復(fù)蘇、人工呼吸）的前提。清除異物后，應(yīng)立即將患者拖出水面，進(jìn)行呼吸和心跳檢查，并根據(jù)情況實(shí)施急救。因此，題目表述正確。6.成人氣管插管后，應(yīng)立即連接呼吸機(jī)進(jìn)行正壓通氣。（）答案：正確解析：氣管插管成功后，患者的氣道被完全建立，但自主呼吸可能消失或不足。為了確?；颊叩玫匠浞值难鯕夤?yīng)和二氧化碳排出，應(yīng)立即連接呼吸機(jī)進(jìn)行正壓通氣，維持有效的通氣和氧合。因此，題目表述正確。7.靜脈輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，對(duì)于心功能不全的患者尤其危險(xiǎn)。（）答案：正確解析：靜脈輸液速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)的液體量過(guò)多，增加循環(huán)血量，對(duì)心臟造成負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，甚至誘發(fā)急性左心衰。對(duì)于本身心功能不全的患者，其心臟代償能力較差，輸液過(guò)快的風(fēng)險(xiǎn)更大。因此，題目表述正確。8.搶救中毒患者時(shí)，如果不確定毒物種類(lèi)，可以隨意選擇一種洗胃液進(jìn)行洗胃。（）答案：錯(cuò)誤解析：中毒洗胃時(shí)選擇洗胃液必須謹(jǐn)慎，首選應(yīng)使用生理鹽水或清水。如果不確定毒物種類(lèi)，應(yīng)暫時(shí)不進(jìn)行洗胃，以免使用錯(cuò)誤洗胃液對(duì)消化道造成損傷或促進(jìn)毒物吸收。