第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁函授本科護理專業(yè)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理評估的首要步驟是（______）。

A.采集主觀資料

B.采集客觀資料

C.實施護理措施

D.書寫護理記錄

2.靜脈輸液時，針頭斜面朝上插入靜脈的主要目的是（______）。

A.減少疼痛

B.防止回血

C.促進藥物吸收

D.避免空氣栓塞

3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，首選的物理降溫方法是（______）。

A.口服退熱藥

B.額頭冷敷

C.腹部熱敷

D.蒸汽吸入

4.護理質(zhì)量控制的根本目的是（______）。

A.降低醫(yī)療成本

B.提高護理效果

C.減少護患糾紛

D.完善規(guī)章制度

5.以下哪項屬于護理工作中的法律義務(wù)？（______）

A.為患者保守秘密

B.推薦保健品

C.強制執(zhí)行醫(yī)囑

D.未經(jīng)允許發(fā)布患者信息

6.老年患者便秘時，首選的護理措施是（______）。

A.口服瀉藥

B.適當活動

C.肛門按摩

D.灌腸

7.護理人員與患者溝通時，以下哪種方式最有利于建立信任？（______）

A.指令性語言

B.輕松幽默

C.尊重傾聽

D.強調(diào)權(quán)威

8.靜脈注射時，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能的原因是（______）。

A.針頭刺破血管壁

B.針頭未完全進入血管

C.藥物濃度過高

D.患者活動過度

9.護理記錄中，關(guān)于患者病情變化的描述應(yīng)（______）。

A.客觀簡潔

B.主觀詳細

C.潤色修飾

D.加入個人觀點

10.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時，正確的處理方式是（______）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.詢問其他護士

11.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（______）。

A.給予止痛藥

B.調(diào)整室溫

C.安撫情緒

D.減少探視

12.護理操作中，無菌技術(shù)的主要目的是（______）。

A.減少器械損耗

B.提高操作效率

C.防止感染傳播

D.便于記錄管理

13.患者病情危重時，應(yīng)立即報告（______）。

A.護士長

B.主管醫(yī)生

C.其他護士

D.患者家屬

14.護理人員職業(yè)道德的核心是（______）。

A.效率優(yōu)先

B.收入最大化

C.以患者為中心

D.服從上級

15.肌肉注射時，以下哪個部位是首選？（______）

A.叞大肌外側(cè)

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

16.患者因呼吸困難入院，護士評估的重點是（______）。

A.生命體征

B.胸部影像

C.個人史

D.藥物過敏史

17.護理人員在進行健康教育時，應(yīng)注意（______）。

A.強制灌輸

B.簡單重復(fù)

C.因材施教

D.限制時間

18.護理風險管理的目的是（______）。

A.排除所有風險

B.降低風險發(fā)生率

C.接受合理風險

D.完善保險制度

19.護理人員與醫(yī)生溝通醫(yī)囑時，應(yīng)（______）。

A.直接復(fù)述

B.帶有個人判斷

C.驗證準確性

D.等待醫(yī)生確認

20.患者出院時，護士應(yīng)（______）。

A.忽略既往史

B.提醒復(fù)診時間

C.強制用藥

D.要求家屬簽字

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理評估的內(nèi)容包括（______）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.既往病史

D.檢驗結(jié)果

E.個人習慣

22.靜脈輸液時，以下哪些情況需立即報告醫(yī)生？（______）

A.輸液速度突然加快

B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

C.針頭回血不暢

D.靜脈出現(xiàn)紅腫

E.藥物輸完

23.護理記錄的基本要求包括（______）。

A.及時準確

B.完整客觀

C.簡潔明了

D.按時歸檔

E.個人簽名

24.護理人員與患者溝通時，應(yīng)注意（______）。

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.保持眼神接觸

C.耐心傾聽

D.避免沉默

E.控制音量

25.護理風險管理的措施包括（______）。

A.建立應(yīng)急預(yù)案

B.加強培訓(xùn)教育

C.完善規(guī)章制度

D.嚴格執(zhí)行操作

E.減少患者流動

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理評估只需在患者入院時進行一次即可。

27.靜脈輸液時，液體滴速應(yīng)完全根據(jù)患者要求調(diào)整。

28.護理記錄中，主觀資料必須以“患者說”開頭。

29.護理人員可以私下討論患者病情。

30.護理操作中，無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即需更換。

31.護理人員與醫(yī)生溝通時，無需核對醫(yī)囑的準確性。

32.老年患者用藥時，劑量應(yīng)比年輕人減少。

33.護理人員可以推薦未經(jīng)證實的保健品給患者。

34.護理記錄中的簽名必須是護士本人親筆簽名。

35.護理風險管理的目標是消除所有護理風險。

四、填空題（共10空，每空1分）

36.護理評估的基本方法是________、________和________。

37.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的________，可能是藥物外滲的表現(xiàn)。

38.護理記錄中，關(guān)于患者病情變化的描述應(yīng)遵循________原則。

39.護理人員職業(yè)道德的核心是________。

40.肌肉注射時，為避免損傷神經(jīng)，應(yīng)避免注射在________部位。

41.護理人員與患者溝通時，應(yīng)使用________語言，避免專業(yè)術(shù)語。

42.護理風險管理的目的是________。

43.護理記錄中，關(guān)于患者用藥的記錄應(yīng)包括________、________和________。

44.護理評估的首要步驟是________。

45.護理人員應(yīng)嚴格遵守________，保護患者隱私。

五、簡答題（共30分）

46.簡述護理評估的基本步驟及其意義。

47.護理記錄中，主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？

48.靜脈輸液時，如何預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生？

49.護理人員職業(yè)道德的基本要求有哪些？

六、案例分析題（共25分）

50.某患者因高熱入院，護士為其進行物理降溫?；颊弑г贵w溫仍未下降，情緒煩躁。護士應(yīng)如何處理？請結(jié)合護理原則進行分析。

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：護理評估的首要步驟是采集主觀資料，即患者自述的健康狀況及感受，為后續(xù)評估提供基礎(chǔ)。

2.B解析：靜脈輸液時，針頭斜面朝上插入靜脈有利于血液回流，減少回血堵塞針頭。

3.B解析：物理降溫首選額頭冷敷，可降低局部溫度，緩解發(fā)熱癥狀。

4.B解析：護理質(zhì)量控制的根本目的是提高護理效果，確?；颊甙踩?/p>

5.A解析：為患者保守秘密是護理工作中的法律義務(wù)，根據(jù)《護士條例》第29條規(guī)定。

6.B解析：老年患者便秘時，首選的護理措施是適當活動，促進腸道蠕動。

7.C解析：尊重傾聽有利于建立信任，符合護理溝通的基本原則。

8.A解析：靜脈注射時，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能的原因是針頭刺破血管壁，導(dǎo)致藥物外滲。

9.A解析：護理記錄中，關(guān)于患者病情變化的描述應(yīng)客觀簡潔，避免主觀臆斷。

10.B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?。

11.A解析：患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，緩解疼痛。

12.C解析：護理操作中，無菌技術(shù)的主要目的是防止感染傳播，保障患者安全。

13.B解析：患者病情危重時，應(yīng)立即報告主管醫(yī)生，以便及時處理。

14.C解析：護理人員職業(yè)道德的核心是以患者為中心，關(guān)注患者需求。

15.B解析：肌肉注射時，三角肌是首選部位，此處肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)。

16.A解析：患者因呼吸困難入院，護士評估的重點是生命體征，如呼吸頻率、血氧飽和度等。

17.C解析：護理人員在進行健康教育時，應(yīng)注意因材施教，根據(jù)患者情況調(diào)整內(nèi)容。

18.B解析：護理風險管理的目的是降低風險發(fā)生率，提高護理安全。

19.C解析：護理人員與醫(yī)生溝通醫(yī)囑時，應(yīng)驗證準確性，避免執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。

20.B解析：患者出院時，護士應(yīng)提醒復(fù)診時間，確保病情持續(xù)觀察。

二、多選題

21.ABCDE解析：護理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、既往病史、檢驗結(jié)果和個人習慣，全面了解患者健康狀況。

22.ABD解析：靜脈輸液時，輸液速度突然加快、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、靜脈出現(xiàn)紅腫需立即報告醫(yī)生，可能存在輸液反應(yīng)。

23.ABCD解析：護理記錄的基本要求包括及時準確、完整客觀、簡潔明了和按時歸檔，確保記錄質(zhì)量。

24.BCE解析：護理人員與患者溝通時，應(yīng)注意使用通俗易懂的語言、保持眼神接觸、耐心傾聽，避免沉默。

25.ABCD解析：護理風險管理的措施包括建立應(yīng)急預(yù)案、加強培訓(xùn)教育、完善規(guī)章制度和嚴格執(zhí)行操作，降低風險。

三、判斷題

26.×解析：護理評估需貫穿護理全程，包括入院、治療、出院等階段，動態(tài)調(diào)整。

27.×解析：靜脈輸液時，液體滴速應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)整，并非完全根據(jù)患者要求。

28.×解析：護理記錄中，主觀資料應(yīng)以“患者主訴”開頭，如“患者自述咳嗽”。

29.×解析：護理人員不得私下討論患者病情，應(yīng)遵守保密原則。

30.√解析：護理操作中，無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即需更換，防止感染。

31.×解析：護理人員與醫(yī)生溝通時，必須核對醫(yī)囑的準確性，確?；颊甙踩?/p>

32.√解析：老年患者生理功能減退，用藥時劑量應(yīng)比年輕人減少。

33.×解析：護理人員不得推薦未經(jīng)證實的保健品給患者，應(yīng)遵守相關(guān)法規(guī)。

34.√解析：護理記錄中的簽名必須是護士本人親筆簽名，確保責任明確。

35.×解析：護理風險管理的目標是降低風險發(fā)生率，無法完全消除所有風險。

四、填空題

36.詢問、觀察、體格檢查

37.紅腫

38.客觀

39.以患者為中心

40.神經(jīng)

41.通俗易懂

42.降低風險發(fā)生率

43.藥名、劑量、時間

44.詢問

45.保密原則

五、簡答題

46.答：護理評估的基本步驟包括：①詢問（了解患者主訴及感受）；②觀察（觀察患者生命體征、病情變化）；③體格檢查（進行系統(tǒng)檢查）；④檢驗（查看檢驗結(jié)果）；⑤記錄（整理評估結(jié)果）。其意義在于全面了解患者健康狀況，為制定護理方案提供依據(jù)。

47.答：主觀資料是患者自述的健康狀況及感受，如“患者自述咳嗽”；客觀資料是護士通過觀察、檢查獲得的資料，如“體溫38.5℃”。主觀資料需客觀記錄，避免主觀臆斷。

48.答：預(yù)防輸液反應(yīng)的措施包括：①嚴格無菌操作；②核對藥物名稱和劑量；③控制輸液速度；④觀察患者反應(yīng)；⑤及時處理異常情況。

49.答：護理人員職業(yè)道德