第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫與及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中“無菌操作”的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？

（）A.無菌操作時，手部可以接觸無菌物品的邊緣

（）B.無菌容器蓋子打開后應(yīng)立即蓋回，避免暴露時間過長

（）C.無菌物品一旦接觸非無菌表面，應(yīng)立即重新消毒

（）D.無菌操作時，談話聲音越大越好，以避免手部抖動

2.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，以下哪項(xiàng)處理是錯誤的？

（）A.立即使用紅花油按摩受壓部位

（）B.定時翻身，減少局部受壓時間

（）C.保持受壓部位干燥，避免潮濕刺激

（）D.使用氣墊床減輕體重對皮膚的壓迫

3.給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是？

（）A.輸液速度過快導(dǎo)致組織液滲出

（）B.針頭位置偏移，刺破血管壁

（）C.輸液器管路堵塞，液體滴速減慢

（）D.患者手臂溫度過低，血管收縮

4.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中“生命體征”不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

（）B.血氧飽和度、疼痛評分

（）C.尿量、皮膚顏色

（）D.血糖值、血常規(guī)指標(biāo)

5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是不必要的？

（）A.使用漱口液幫助清潔牙齒

（）B.用棉球擦拭口腔黏膜

（）C.定期檢查義齒是否穩(wěn)固

（）D.每次護(hù)理后清理患者面部殘留液體

6.患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，基礎(chǔ)護(hù)理中應(yīng)采取哪種措施預(yù)防？

（）A.減少翻身次數(shù)，避免疲勞

（）B.使用約束帶固定關(guān)節(jié)位置

（）C.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動活動

（）D.降低床鋪高度，減少肌肉負(fù)荷

7.護(hù)理昏迷患者時，以下哪項(xiàng)是錯誤的？

（）A.定時測量生命體征

（）B.保持呼吸道通暢，防止窒息

（）C.使用約束帶防止患者抓傷自己

（）D.定期更換體位，預(yù)防壓瘡

8.關(guān)于“無菌技術(shù)”的描述，以下哪項(xiàng)是錯誤的？

（）A.無菌操作前需洗手并穿戴無菌手套

（）B.無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥的環(huán)境中

（）C.無菌操作時，非無菌人員應(yīng)站在無菌區(qū)上方

（）D.無菌容器口部接觸非無菌表面后，無需重新消毒

9.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪項(xiàng)處理是錯誤的？

（）A.立即給予高劑量退熱藥

（）B.監(jiān)測體溫變化并記錄

（）C.減少衣物，促進(jìn)散熱

（）D.使用溫水擦浴幫助降溫

10.為患者測量血壓時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.袖帶松緊以能插入1-2指為宜

（）B.測量前患者需安靜休息5分鐘

（）C.肱動脈與心臟處于同一水平

（）D.每次測量后立即松開袖帶，無需等待

11.護(hù)理危重患者時，以下哪項(xiàng)屬于“基礎(chǔ)護(hù)理”范疇？

（）A.心臟電除顫

（）B.呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整

（）C.口腔黏膜護(hù)理

（）D.靜脈輸液藥物配置

12.為患者進(jìn)行軸線翻身時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.翻身前固定患者四肢，防止身體晃動

（）B.保持患者身體縱軸與床面平行

（）C.使用枕頭支撐受壓部位

（）D.翻身后檢查皮膚完整性

13.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)措施是首選？

（）A.立即給予高流量吸氧

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練

（）C.擴(kuò)張氣道，緩解痙攣

（）D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

14.關(guān)于“壓瘡”的描述，以下哪項(xiàng)是錯誤的？

（）A.壓瘡多發(fā)生在骨突部位

（）B.潮濕環(huán)境會加速壓瘡形成

（）C.壓瘡分期與皮膚顏色無關(guān)

（）D.營養(yǎng)不良會增加壓瘡風(fēng)險

15.護(hù)理患者時，以下哪項(xiàng)屬于“健康評估”的范疇？

（）A.采集患者病史

（）B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

（）C.調(diào)整輸液速度

（）D.配置藥物劑量

16.為患者進(jìn)行皮膚清潔時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.使用溫水或生理鹽水擦洗

（）B.清潔時避免用力摩擦

（）C.每日清潔次數(shù)不宜超過3次

（）D.清潔后及時擦干皮膚

17.護(hù)理患者時，以下哪項(xiàng)屬于“安全護(hù)理”的范疇？

（）A.檢查患者藥物過敏史

（）B.為患者更換床單

（）C.調(diào)整床旁呼叫器位置

（）D.測量患者血壓

18.為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.插管前檢查患者鼻腔是否通暢

（）B.鼻飼前需確認(rèn)患者胃排空情況

（）C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在38-40℃

（）D.每次鼻飼后無需沖洗管路

19.護(hù)理患者時，以下哪項(xiàng)屬于“溝通技巧”的范疇？

（）A.解釋治療操作的目的

（）B.監(jiān)測患者生命體征

（）C.配置靜脈藥物

（）D.調(diào)整病房溫度

20.關(guān)于“基礎(chǔ)護(hù)理”的描述，以下哪項(xiàng)是錯誤的？

（）A.基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的核心

（）B.基礎(chǔ)護(hù)理可由非專業(yè)人員完成

（）C.基礎(chǔ)護(hù)理需遵循無菌技術(shù)

（）D.基礎(chǔ)護(hù)理包括生命體征監(jiān)測

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中“無菌操作”的要點(diǎn)包括哪些？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.無菌物品需定期消毒

（）C.操作時避免面對非無菌區(qū)

（）D.無菌容器口部接觸非無菌表面后需重新消毒

（）E.操作環(huán)境需保持清潔干燥

22.護(hù)理患者時，以下哪些措施可預(yù)防壓瘡？

（）A.定時翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.減少營養(yǎng)不良

（）E.使用約束帶固定關(guān)節(jié)

23.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些操作是必要的？

（）A.使用漱口液清潔牙齒

（）B.擦拭口腔黏膜

（）C.檢查義齒是否穩(wěn)固

（）D.清理患者面部殘留液體

（）E.測量口腔溫度

24.護(hù)理患者時，以下哪些屬于“生命體征”的范疇？

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

（）E.血氧飽和度

25.為患者進(jìn)行軸線翻身時，以下哪些要點(diǎn)是正確的？

（）A.翻身前固定患者四肢

（）B.保持患者身體縱軸與床面平行

（）C.使用枕頭支撐受壓部位

（）D.翻身后檢查皮膚完整性

（）E.翻身時需兩人配合操作

26.護(hù)理患者時，以下哪些措施可預(yù)防跌倒？

（）A.保持病房光線充足

（）B.移除病房內(nèi)障礙物

（）C.使用約束帶固定患者

（）D.患者穿著防滑鞋

（）E.定時巡視患者情況

27.為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪些操作是必要的？

（）A.插管前檢查鼻腔是否通暢

（）B.鼻飼前確認(rèn)患者胃排空情況

（）C.鼻飼液溫度控制在38-40℃

（）D.每次鼻飼后沖洗管路

（）E.鼻飼前詢問患者是否過敏

28.護(hù)理患者時，以下哪些屬于“溝通技巧”的范疇？

（）A.解釋治療操作的目的

（）B.傾聽患者訴求

（）C.使用非語言溝通

（）D.調(diào)整病房溫度

（）E.安撫患者情緒

29.關(guān)于“壓瘡”的描述，以下哪些是正確的？

（）A.壓瘡多發(fā)生在骨突部位

（）B.潮濕環(huán)境會加速壓瘡形成

（）C.壓瘡分期與皮膚顏色無關(guān)

（）D.營養(yǎng)不良會增加壓瘡風(fēng)險

（）E.壓瘡早期表現(xiàn)為紅腫不退

30.護(hù)理患者時，以下哪些屬于“安全護(hù)理”的范疇？

（）A.檢查患者藥物過敏史

（）B.為患者更換床單

（）C.調(diào)整床旁呼叫器位置

（）D.測量患者血壓

（）E.預(yù)防患者跌倒

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.無菌操作時，手部可以短暫接觸無菌物品的邊緣。

（）

32.無菌容器一經(jīng)打開，有效期不得超過4小時。

（）

33.壓瘡分期與皮膚顏色無關(guān)，僅與受壓時間相關(guān)。

（）

34.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，無需擦拭口腔黏膜。

（）

35.昏迷患者無需定時翻身，以免刺激其睡眠。

（）

36.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者發(fā)熱，應(yīng)立即給予高劑量退熱藥。

（）

37.為患者測量血壓時，袖帶松緊以能插入1-2指為宜。

（）

38.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

（）

39.基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的核心，可由非專業(yè)人員完成。

（）

40.為患者進(jìn)行軸線翻身時，翻身后無需檢查皮膚完整性。

（）

41.護(hù)理患者時，以下床旁呼叫器位置越高越好，方便患者按鈴。

（）

42.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液溫度應(yīng)控制在38-40℃。

（）

43.護(hù)理患者時，以下溝通技巧包括解釋治療操作的目的。

（）

44.壓瘡早期表現(xiàn)為紅腫不退，需立即使用紅花油按摩緩解。

（）

45.護(hù)理患者時，以下安全護(hù)理措施包括預(yù)防患者跌倒。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.無菌操作時，手部應(yīng)保持____________，避免接觸無菌物品。

47.壓瘡分期分為____________、____________、____________、____________。

48.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用____________和____________清潔牙齒。

49.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先____________，并監(jiān)測____________。

50.為患者進(jìn)行軸線翻身時，需保持患者身體____________，避免局部受壓。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中“無菌操作”的要點(diǎn)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析壓瘡形成的常見原因及預(yù)防措施。

53.簡述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中“溝通技巧”的重要性及其應(yīng)用場景。

六、案例分析題（共1題，共25分）

某患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)Ⅱ期壓瘡（紅腫不退），患者主訴臀部疼痛，皮膚溫度升高。請回答：

（1）分析該患者壓瘡形成的原因。

（2）提出針對性的預(yù)防及處理措施。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：無菌操作時，蓋子打開后應(yīng)立即蓋回，避免暴露時間過長，防止微生物污染。A選項(xiàng)錯誤，手部不可接觸無菌物品邊緣；C選項(xiàng)錯誤，無菌物品一旦接觸非無菌表面應(yīng)立即重新消毒；D選項(xiàng)錯誤，無菌操作時需保持安靜，避免抖動。

2.A

解析：壓瘡早期紅腫不退時，不宜按摩，以免加重組織損傷。B、C、D選項(xiàng)均為正確處理措施。

3.B

解析：穿刺部位紅腫、疼痛多為針頭位置偏移刺破血管壁，導(dǎo)致局部組織液滲出或出血。A選項(xiàng)多見于輸液速度過快；C選項(xiàng)多見于管路堵塞；D選項(xiàng)與血管收縮無關(guān)。

4.D

解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等，但不包括血常規(guī)指標(biāo)。

5.D

解析：口腔護(hù)理后無需清理患者面部殘留液體，只需確?？谇磺鍧嵓纯伞、B、C選項(xiàng)均為必要操作。

6.C

解析：長期臥床患者應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行肢體主動活動，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮。A、B、D選項(xiàng)均不利于預(yù)防。

7.C

解析：昏迷患者無需約束，以免影響其正常生理功能或?qū)е乱馔鈧?。A、B、D選項(xiàng)均為正確措施。

8.D

解析：無菌容器口部接觸非無菌表面后，需重新消毒，防止微生物污染。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

9.A

解析：發(fā)熱時不宜立即給予高劑量退熱藥，應(yīng)先監(jiān)測體溫變化，并根據(jù)病因進(jìn)行治療。B、C、D選項(xiàng)均為正確處理措施。

10.D

解析：每次測量后需等待2-3分鐘再進(jìn)行下一次測量，確保血壓穩(wěn)定。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

11.C

解析：口腔黏膜護(hù)理屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇，其他選項(xiàng)均屬于專科護(hù)理。

12.A

解析：軸線翻身前無需固定患者四肢，以免造成關(guān)節(jié)損傷。B、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

13.B

解析：呼吸困難時，應(yīng)首先指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，以改善通氣功能。A、C、D選項(xiàng)均需根據(jù)病情判斷是否適用。

14.C

解析：壓瘡分期與皮膚顏色密切相關(guān)，早期表現(xiàn)為紅腫不退。A、B、D選項(xiàng)均為正確描述。

15.A

解析：健康評估包括采集患者病史、體格檢查等，其他選項(xiàng)均屬于治療或基礎(chǔ)護(hù)理范疇。

16.C

解析：皮膚清潔每日不宜超過3次，以免破壞皮膚屏障。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

17.A

解析：檢查患者藥物過敏史屬于安全護(hù)理范疇，其他選項(xiàng)均屬于基礎(chǔ)護(hù)理或生活護(hù)理。

18.D

解析：鼻飼后需沖洗管路，防止鼻飼液殘留導(dǎo)致堵管或感染。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

19.A

解析：解釋治療操作的目的屬于溝通技巧范疇，其他選項(xiàng)均屬于治療或基礎(chǔ)護(hù)理范疇。

20.B

解析：基礎(chǔ)護(hù)理需由專業(yè)護(hù)士完成，非專業(yè)人員無法獨(dú)立執(zhí)行。A、C、D選項(xiàng)均為正確描述。

二、多選題

21.ABCDE

解析：無菌操作的要點(diǎn)包括操作前洗手并穿戴無菌手套、無菌物品需定期消毒、操作時避免面對非無菌區(qū)、無菌容器口部接觸非無菌表面后需重新消毒、操作環(huán)境需保持清潔干燥。

22.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥、減少營養(yǎng)不良。E選項(xiàng)使用約束帶固定關(guān)節(jié)會加重局部壓迫，不利于預(yù)防壓瘡。

23.ABC

解析：口腔護(hù)理的要點(diǎn)包括使用漱口液清潔牙齒、擦拭口腔黏膜、檢查義齒是否穩(wěn)固。D選項(xiàng)清理面部殘留液體不屬于口腔護(hù)理范疇。E選項(xiàng)測量口腔溫度不屬于常規(guī)操作。

24.ABCDE

解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等。

25.ABCDE

解析：軸線翻身的要點(diǎn)包括翻身前固定患者四肢、保持患者身體縱軸與床面平行、使用枕頭支撐受壓部位、翻身后檢查皮膚完整性、翻身時需兩人配合操作。

26.ABD

解析：預(yù)防跌倒的措施包括保持病房光線充足、移除病房內(nèi)障礙物、患者穿著防滑鞋。C選項(xiàng)使用約束帶固定患者會限制其活動，且可能造成皮膚損傷。E選項(xiàng)定時巡視患者情況是必要的，但不是直接預(yù)防措施。

27.ABCD

解析：鼻飼的要點(diǎn)包括插管前檢查鼻腔是否通暢、鼻飼前確認(rèn)患者胃排空情況、鼻飼液溫度控制在38-40℃、每次鼻飼后沖洗管路。E選項(xiàng)鼻飼前詢問患者是否過敏是必要的，但不是核心操作。

28.ABC

解析：溝通技巧包括解釋治療操作的目的、傾聽患者訴求、使用非語言溝通。D選項(xiàng)調(diào)整病房溫度不屬于溝通技巧范疇。E選項(xiàng)安撫患者情緒是必要的，但不是溝通技巧的核心內(nèi)容。

29.ABDE

解析：壓瘡多發(fā)生在骨突部位、潮濕環(huán)境會加速壓瘡形成、營養(yǎng)不良會增加壓瘡風(fēng)險、壓瘡早期表現(xiàn)為紅腫不退。C選項(xiàng)壓瘡分期與皮膚顏色無關(guān)是錯誤的，早期壓瘡表現(xiàn)為紅腫。

30.ACE

解析：安全護(hù)理包括檢查患者藥物過敏史、預(yù)防患者跌倒、調(diào)整床旁呼叫器位置。B、D選項(xiàng)屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇。

三、判斷題

31.×

解析：無菌操作時，手部不可接觸無菌物品邊緣，以免污染。

32.√

解析：無菌容器一經(jīng)打開，有效期不得超過4小時，防止微生物污染。

33.×

解析：壓瘡分期與皮膚顏色密切相關(guān)，早期表現(xiàn)為紅腫不退。

34.×

解析：口腔護(hù)理時需擦拭口腔黏膜，以保持口腔衛(wèi)生。

35.×

解析：昏迷患者需定時翻身，以預(yù)防壓瘡。

36.×

解析：發(fā)熱時不宜立即給予高劑量退熱藥，應(yīng)先監(jiān)測體溫變化，并根據(jù)病因進(jìn)行治療。

37.√

解析：測量血壓時，袖帶松緊以能插入1-2指為宜，確保測量準(zhǔn)確。

38.√

解析：呼吸困難時，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以改善通氣功能。

39.×

解析：基礎(chǔ)護(hù)理需由專業(yè)護(hù)士完成，非專業(yè)人員無法獨(dú)立執(zhí)行。

40.×

解析：翻身后需檢查皮膚完整性，以預(yù)防壓瘡。

41.×

解析：床旁呼叫器位置不宜過高，以免患者難以按鈴。

42.√

解析：鼻飼液溫度控制在38-40℃，以避免燙傷或引起不適。

43.√

解析：溝通技巧包括解釋治療操作的目的，以幫助患者理解治療過程。

44.×

解析：壓瘡早期紅腫不退時，不宜按摩，以免加重組織損傷。

45.√

解析：安全護(hù)理包括預(yù)防患者跌倒，以保障患者安全。

四、填空題

46.垂直

解析：無菌操作時，手部應(yīng)保持垂直，避免接觸無菌物品，防止微生物污染。

47.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期

解析：壓瘡分期分為Ⅰ期（紅腫不退）、Ⅱ期（水皰）、Ⅲ期（破潰）、Ⅳ期（壞死）。

48.漱口液、棉球

解析：口腔護(hù)