龍巖市中醫(yī)院傷口異味處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪種方法最常用于傷口異味的物理性遮蔽？A.使用含薄荷醇的敷料B.穿刺引流并定期更換敷料C.局部使用高濃度酒精消毒D.保持傷口周圍皮膚清潔干燥2.龍巖地區(qū)常見的傷口感染細菌中，以下哪種最易導(dǎo)致傷口產(chǎn)生腐臭味？A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.假單胞菌D.金黃色葡萄球菌3.使用哪種敷料能有效吸收傷口滲液并減少異味產(chǎn)生？A.干性紗布B.半透膜敷料C.堿性半透膜敷料D.含碘伏的泡沫敷料4.傷口異味明顯時，首選的護理措施是？A.加大消毒頻率B.使用除臭噴霧劑C.增加傷口透氣性D.定期更換敷料5.龍巖市中醫(yī)院常用的傷口異味處理藥物是？A.聚維酮碘溶液B.0.1%高錳酸鉀溶液C.依克多因軟膏D.復(fù)方硼酸溶液6.傷口異味持續(xù)存在，提示可能發(fā)生了？A.淺表干燥性脫皮B.深層感染C.正常愈合過程D.敷料過敏7.以下哪種情況不適合使用過氧化氫溶液清潔傷口？A.穿刺性傷口B.污染嚴(yán)重的傷口C.慢性潰瘍傷口D.醫(yī)療器械殘留感染8.傷口異味處理時，以下哪項操作不正確？A.先清潔傷口再消毒B.使用棉簽反復(fù)擦拭傷口C.避免過度擠壓傷口滲液D.保持敷料干燥避免異味9.龍巖山區(qū)患者傷口易受哪些因素影響導(dǎo)致異味加重？A.濕度較高B.寄生蟲感染C.低溫環(huán)境D.金屬異物殘留10.傷口異味處理中，以下哪項是關(guān)鍵措施？A.使用濃烈香味的消毒液B.保持傷口引流通暢C.避免傷口接觸空氣D.減少敷料更換頻率二、多選題（每題3分，共10題）1.導(dǎo)致傷口異味的常見原因包括？A.細菌感染B.組織壞死C.滲液過多D.敷料材質(zhì)不當(dāng)2.龍巖市中醫(yī)院推薦的傷口異味處理方法有？A.使用抗菌敷料B.定期使用臭氧治療C.保持傷口濕性環(huán)境D.使用植物提取除臭劑3.傷口異味處理時需注意哪些事項？A.避免使用刺激性消毒劑B.確保傷口引流充分C.每次換藥前徹底清潔傷口D.患者可自行涂抹除臭膏4.以下哪些敷料有助于減少傷口異味？A.堿性銀敷料B.碘伏浸泡紗布C.硅膠泡沫敷料D.親水纖維敷料5.傷口異味處理中，以下哪些屬于中醫(yī)特色方法？A.使用艾灸輔助消毒B.外敷中藥膏藥C.穴位注射甲硝唑D.使用中藥熏洗6.龍巖地區(qū)夏季傷口異味易加重，可能的原因有？A.濕熱環(huán)境利于細菌繁殖B.患者出汗增多C.敷料易受潮D.空調(diào)環(huán)境干燥7.傷口異味處理需觀察哪些指標(biāo)？A.異味強度變化B.滲液顏色與量C.局部紅腫程度D.患者疼痛反饋8.以下哪些情況需緊急處理傷口異味？A.異味突然惡臭B.患者發(fā)熱C.傷口紅腫范圍擴大D.敷料滲漏嚴(yán)重9.龍巖市中醫(yī)院傷口異味處理流程包括？A.確定異味來源B.選擇合適消毒劑C.更換敷料并記錄D.患者健康教育10.以下哪些因素會影響傷口異味處理效果？A.患者血糖水平B.傷口部位血供C.護理人員操作規(guī)范D.家庭護理配合度三、判斷題（每題2分，共10題）1.傷口異味完全消失意味著感染已治愈。（×）2.使用高錳酸鉀溶液可快速消除傷口異味。（√）3.龍巖地區(qū)冬季傷口異味較夏季更明顯。（×）4.敷料更換頻率越高，傷口異味越易控制。（√）5.傷口異味處理需嚴(yán)格遵循無菌操作。（√）6.中藥外敷可有效減少傷口異味。（√）7.傷口異味處理與患者心理無關(guān)。（×）8.傷口異味處理只需關(guān)注物理遮蔽。（×）9.龍巖山區(qū)患者傷口異味多由真菌感染引起。（×）10.傷口異味處理需定期進行細菌培養(yǎng)。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述龍巖市中醫(yī)院常用的傷口異味處理流程。2.分析山區(qū)患者傷口異味加重的可能原因及應(yīng)對措施。3.列舉三種能有效減少傷口異味的敷料類型及其適用場景。4.說明傷口異味處理中需注意的禁忌事項。5.結(jié)合中醫(yī)理論，簡述中藥處理傷口異味的原理。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者因糖尿病足導(dǎo)致慢性潰瘍，傷口有明顯的腐臭味，滲液較多，局部紅腫。請制定傷口異味處理方案。2.患者術(shù)后傷口出現(xiàn)輕微異味，滲液少量，未紅腫。請?zhí)岢龀醪教幚泶胧┘坝^察要點。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.C4.D5.D6.B7.C8.B9.A10.B二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,C,D5.B,C6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.×四、簡答題解析1.流程：-評估傷口情況（異味程度、滲液量、紅腫等）；-清潔傷口（生理鹽水或溫和消毒液）；-使用抗菌敷料（如堿性銀敷料、硅膠泡沫敷料）；-保持引流通暢，避免過度擠壓；-定期換藥并記錄異味變化；-患者健康教育（保持干燥、避免污染）。2.原因及應(yīng)對：-原因：濕度大、衛(wèi)生條件差、患者活動受限易導(dǎo)致傷口浸漬；-應(yīng)對：加強換藥頻率、使用防水敷料、保持環(huán)境通風(fēng)、指導(dǎo)患者使用防滲墊。3.敷料類型：-堿性銀敷料：殺滅厭氧菌，減少異味；-硅膠泡沫敷料：吸收滲液并隔離空氣；-親水纖維敷料：保持傷口濕潤，促進愈合。4.禁忌事項：-避免使用刺激性消毒劑（如高濃度酒精）；-不宜過度清潔傷口損傷黏膜；-糖尿病患者需控制血糖再處理傷口。5.中藥原理：-艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，改善局部血供；-中藥（如黃柏、金銀花）具有抗菌消炎作用；-穴位注射甲硝唑可抑制厭氧菌。五、案例分析題解析1.方案：-清潔傷口（生理鹽水沖洗）；-使用堿性銀敷料或碘伏浸泡紗布；-每日換藥，觀察滲液及異味變化；-控制血糖，預(yù)