蕪湖市中醫(yī)院肌電圖技師資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.肌電圖檢查中，下列哪項指標(biāo)最能反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度？A.運(yùn)動單位電位幅值B.神經(jīng)動作電位幅值C.神經(jīng)傳導(dǎo)時間D.運(yùn)動單位電位頻率2.在進(jìn)行正中神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時，刺激肘部記錄腕部電位，其遠(yuǎn)端潛伏期（DML）的正常值范圍通常是？A.3.5-5.5msB.4.5-6.5msC.5.5-7.5msD.6.5-8.5ms3.肌肉誘發(fā)電位（MEP）檢查中，下列哪項操作有助于提高測試敏感性？A.增加刺激強(qiáng)度B.使用短潛伏期刺激C.延長記錄時間D.以上都是4.腓總神經(jīng)損傷時，以下哪項肌電圖表現(xiàn)最典型？A.腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位B.足下垂肌電圖異常C.踝關(guān)節(jié)背伸無力D.以上都是5.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期延長的常見原因是？A.神經(jīng)根病變B.周圍神經(jīng)病變C.橫紋肌病變D.脊髓病變6.下列哪項是神經(jīng)源性損傷的典型肌電圖表現(xiàn)？A.運(yùn)動單位電位幅值降低B.神經(jīng)動作電位波幅降低C.串刺激反應(yīng)增寬D.以上都是7.肌電圖檢查中，短時程運(yùn)動單位電位（F波）的主要臨床意義是？A.評估神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.評估神經(jīng)末梢功能C.評估肌肉去神經(jīng)狀態(tài)D.評估神經(jīng)源性損傷8.在進(jìn)行尺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時，刺激肘部記錄手指電位，其遠(yuǎn)端潛伏期（DML）的正常值范圍通常是？A.3.0-5.0msB.4.0-6.0msC.5.0-7.0msD.6.0-8.0ms9.肌電圖檢查中，下列哪項表現(xiàn)提示肌源性損傷？A.運(yùn)動單位電位幅值增高B.神經(jīng)動作電位波幅降低C.串刺激反應(yīng)增寬D.以上都是10.腓神經(jīng)損傷時，以下哪項肌電圖表現(xiàn)最典型？A.腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位B.足下垂肌電圖異常C.踝關(guān)節(jié)背伸無力D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)包括？A.運(yùn)動單位電位幅值降低B.神經(jīng)動作電位波幅降低C.串刺激反應(yīng)增寬D.短時程運(yùn)動單位電位（F波）延遲2.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估神經(jīng)傳導(dǎo)速度？A.遠(yuǎn)端潛伏期（DML）B.周圍神經(jīng)動作電位波幅C.神經(jīng)傳導(dǎo)時間D.運(yùn)動單位電位頻率3.腓總神經(jīng)損傷時，以下哪些肌電圖表現(xiàn)可能出現(xiàn)？A.腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位B.足下垂肌電圖異常C.踝關(guān)節(jié)背伸無力D.腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)異常4.肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致F波潛伏期延長？A.神經(jīng)根病變B.周圍神經(jīng)病變C.橫紋肌病變D.刺激強(qiáng)度不足5.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估肌肉去神經(jīng)狀態(tài)？A.運(yùn)動單位電位幅值降低B.神經(jīng)動作電位波幅降低C.串刺激反應(yīng)增寬D.短時程運(yùn)動單位電位（F波）延遲6.尺神經(jīng)損傷時，以下哪些肌電圖表現(xiàn)可能出現(xiàn)？A.尺骨肌、小魚際肌失神經(jīng)電位B.手指屈曲無力C.手部尺側(cè)麻木D.神經(jīng)動作電位波幅降低7.肌電圖檢查中，以下哪些操作有助于提高測試敏感性？A.增加刺激強(qiáng)度B.使用短潛伏期刺激C.延長記錄時間D.優(yōu)化電極位置8.腓神經(jīng)損傷時，以下哪些肌電圖表現(xiàn)可能出現(xiàn)？A.腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位B.足下垂肌電圖異常C.踝關(guān)節(jié)背伸無力D.腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)異常9.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估神經(jīng)源性損傷？A.運(yùn)動單位電位幅值降低B.神經(jīng)動作電位波幅降低C.串刺激反應(yīng)增寬D.短時程運(yùn)動單位電位（F波）延遲10.尺神經(jīng)損傷時，以下哪些肌電圖表現(xiàn)可能出現(xiàn)？A.尺骨肌、小魚際肌失神經(jīng)電位B.手指屈曲無力C.手部尺側(cè)麻木D.神經(jīng)動作電位波幅降低三、判斷題（每題1分，共20題）1.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時運(yùn)動單位電位頻率通常增高。2.腓總神經(jīng)損傷時，足下垂肌電圖異常是典型表現(xiàn)。3.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期延長的常見原因是神經(jīng)根病變。4.肌電圖檢查中，神經(jīng)動作電位波幅降低提示神經(jīng)源性損傷。5.肌電圖檢查中，運(yùn)動單位電位幅值增高提示肌源性損傷。6.腓神經(jīng)損傷時，踝關(guān)節(jié)背伸無力是典型表現(xiàn)。7.肌電圖檢查中，神經(jīng)傳導(dǎo)速度受溫度影響較大。8.肌電圖檢查中，短時程運(yùn)動單位電位（F波）主要用于評估神經(jīng)末梢功能。9.肌電圖檢查中，尺神經(jīng)損傷時小魚際肌失神經(jīng)電位是典型表現(xiàn)。10.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時運(yùn)動單位電位頻率通常降低。11.腓總神經(jīng)損傷時，腓骨肌失神經(jīng)電位是典型表現(xiàn)。12.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期延長的常見原因是橫紋肌病變。13.肌電圖檢查中，神經(jīng)動作電位波幅降低提示肌源性損傷。14.肌電圖檢查中，運(yùn)動單位電位幅值增高提示神經(jīng)源性損傷。15.尺神經(jīng)損傷時，手指屈曲無力是典型表現(xiàn)。16.肌電圖檢查中，神經(jīng)傳導(dǎo)速度不受溫度影響。17.肌電圖檢查中，短時程運(yùn)動單位電位（F波）主要用于評估肌肉去神經(jīng)狀態(tài)。18.腓神經(jīng)損傷時，足下垂肌電圖異常是典型表現(xiàn)。19.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時運(yùn)動單位電位頻率通常增高。20.尺神經(jīng)損傷時，手部尺側(cè)麻木是典型表現(xiàn)。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肌電圖檢查中神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)。2.簡述肌電圖檢查中肌源性損傷的典型表現(xiàn)。3.簡述肌電圖檢查中F波的臨床意義。4.簡述肌電圖檢查中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測量的方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，40歲，主訴右下肢麻木、無力，行走困難。肌電圖檢查顯示：右腓總神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，運(yùn)動單位電位幅值降低，F(xiàn)波潛伏期延長。請分析該患者的肌電圖表現(xiàn)，并推測可能的診斷。2.患者女性，50歲，主訴左上肢麻木、無力，手部小肌肉萎縮。肌電圖檢查顯示：左尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，運(yùn)動單位電位頻率增高，小魚際肌失神經(jīng)電位。請分析該患者的肌電圖表現(xiàn)，并推測可能的診斷。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度主要通過神經(jīng)動作電位傳導(dǎo)時間（DML）評估，反映神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)效率。其他選項雖與肌電圖相關(guān)，但不是直接反映傳導(dǎo)速度的指標(biāo)。2.B解析：正中神經(jīng)肘部刺激腕部記錄的正常DML范圍通常為4.5-6.5ms，該值受年齡、溫度等因素影響。3.D解析：提高M(jìn)EP測試敏感性可通過增加刺激強(qiáng)度、使用短潛伏期刺激、延長記錄時間等方法實現(xiàn)。4.D解析：腓總神經(jīng)損傷時，腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位、足下垂肌電圖異常、踝關(guān)節(jié)背伸無力均可能出現(xiàn)。5.A解析：F波潛伏期延長主要提示神經(jīng)根病變，如頸椎病、腰椎間盤突出等。6.D解析：神經(jīng)源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值降低、神經(jīng)動作電位波幅降低、串刺激反應(yīng)增寬均可能出現(xiàn)。7.B解析：F波主要用于評估神經(jīng)末梢功能，反映神經(jīng)-肌肉接頭傳遞效率。8.B解析：尺神經(jīng)肘部刺激手指記錄的正常DML范圍通常為4.0-6.0ms。9.D解析：肌源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值增高、神經(jīng)動作電位波幅降低、串刺激反應(yīng)增寬均可能出現(xiàn)。10.D解析：腓神經(jīng)損傷時，腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位、足下垂肌電圖異常、腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)異常均可能出現(xiàn)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：神經(jīng)源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值降低、神經(jīng)動作電位波幅降低、串刺激反應(yīng)增寬、F波延遲均可能出現(xiàn)。2.A,B,C解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度主要通過DML、神經(jīng)動作電位波幅、神經(jīng)傳導(dǎo)時間評估。運(yùn)動單位電位頻率與傳導(dǎo)速度關(guān)系不大。3.A,B,C,D解析：腓總神經(jīng)損傷時，腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位、足下垂肌電圖異常、踝關(guān)節(jié)背伸無力、腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)異常均可能出現(xiàn)。4.A,B,D解析：F波潛伏期延長主要提示神經(jīng)根病變、周圍神經(jīng)病變、刺激強(qiáng)度不足。橫紋肌病變主要影響運(yùn)動單位電位。5.A,B,C,D解析：肌源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值降低、神經(jīng)動作電位波幅降低、串刺激反應(yīng)增寬、F波延遲均可能出現(xiàn)。6.A,B,C,D解析：尺神經(jīng)損傷時，尺骨肌、小魚際肌失神經(jīng)電位、手指屈曲無力、手部尺側(cè)麻木、神經(jīng)動作電位波幅降低均可能出現(xiàn)。7.A,B,C,D解析：提高測試敏感性可通過增加刺激強(qiáng)度、使用短潛伏期刺激、延長記錄時間、優(yōu)化電極位置等方法實現(xiàn)。8.A,B,C,D解析：腓神經(jīng)損傷時，腓骨肌、脛前肌失神經(jīng)電位、足下垂肌電圖異常、踝關(guān)節(jié)背伸無力、腓淺神經(jīng)傳導(dǎo)異常均可能出現(xiàn)。9.A,B,C,D解析：神經(jīng)源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值降低、神經(jīng)動作電位波幅降低、串刺激反應(yīng)增寬、F波延遲均可能出現(xiàn)。10.A,B,C,D解析：尺神經(jīng)損傷時，尺骨肌、小魚際肌失神經(jīng)電位、手指屈曲無力、手部尺側(cè)麻木、神經(jīng)動作電位波幅降低均可能出現(xiàn)。三、判斷題答案與解析1.錯誤解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時運(yùn)動單位電位頻率通常降低。2.正確解析：腓總神經(jīng)損傷時，足下垂肌電圖異常是典型表現(xiàn)。3.正確解析：F波潛伏期延長的常見原因是神經(jīng)根病變。4.錯誤解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)動作電位波幅降低提示肌源性損傷。5.正確解析：肌電圖檢查中，運(yùn)動單位電位幅值增高提示肌源性損傷。6.正確解析：腓神經(jīng)損傷時，踝關(guān)節(jié)背伸無力是典型表現(xiàn)。7.正確解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)傳導(dǎo)速度受溫度影響較大，溫度降低時傳導(dǎo)速度減慢。8.錯誤解析：肌電圖檢查中，短時程運(yùn)動單位電位（F波）主要用于評估神經(jīng)-肌肉接頭功能。9.正確解析：尺神經(jīng)損傷時小魚際肌失神經(jīng)電位是典型表現(xiàn)。10.正確解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時運(yùn)動單位電位頻率通常降低。11.正確解析：腓總神經(jīng)損傷時，腓骨肌失神經(jīng)電位是典型表現(xiàn)。12.錯誤解析：F波潛伏期延長的常見原因是神經(jīng)根病變或周圍神經(jīng)病變，橫紋肌病變主要影響運(yùn)動單位電位。13.錯誤解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)動作電位波幅降低提示肌源性損傷。14.錯誤解析：肌電圖檢查中，運(yùn)動單位電位幅值增高提示肌源性損傷。15.正確解析：尺神經(jīng)損傷時，手指屈曲無力是典型表現(xiàn)。16.錯誤解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)傳導(dǎo)速度受溫度影響較大。17.錯誤解析：肌電圖檢查中，短時程運(yùn)動單位電位（F波）主要用于評估神經(jīng)-肌肉接頭功能。18.正確解析：腓神經(jīng)損傷時，足下垂肌電圖異常是典型表現(xiàn)。19.錯誤解析：肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時運(yùn)動單位電位頻率通常降低。20.正確解析：尺神經(jīng)損傷時，手部尺側(cè)麻木是典型表現(xiàn)。四、簡答題答案與解析1.肌電圖檢查中神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)解析：神經(jīng)源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值降低、頻率降低、離散度增加；神經(jīng)動作電位波幅降低、傳導(dǎo)速度減慢；串刺激反應(yīng)增寬；F波潛伏期延長或無法引出。2.肌電圖檢查中肌源性損傷的典型表現(xiàn)解析：肌源性損傷時，運(yùn)動單位電位幅值增高、頻率降低、離散度增加；神經(jīng)動作電位波幅降低、傳導(dǎo)速度正常；串刺激反應(yīng)增寬；F波潛伏期正?；蜓舆t。3.肌電圖檢查中F波的臨床意義解析：F波主要用于評估神經(jīng)末梢功能，反映神經(jīng)-肌肉接頭傳遞效率。F波潛伏期延長提示神經(jīng)根病變或周圍神經(jīng)病變；F波無法引出提示神經(jīng)末梢嚴(yán)重受損。4.肌電圖檢查中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測量的方法解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度通過測量神經(jīng)動作電位遠(yuǎn)端潛伏期（DML）與刺激距離的比值計算。例如：正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度=肘部刺激腕部DML/肘部至腕部距離。五、案例分析題答案與解析1.患者男性，40歲，主訴右下肢麻木、無力，行走困難。肌電圖檢查顯示：右腓總神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，運(yùn)動單位電位幅值降低，F(xiàn)波潛伏期延長。請分析該患者的肌電圖表現(xiàn)，并推測可能的診斷。解析：右腓總神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運(yùn)動單位電位幅值降低、F波潛伏期延長提示右腓總神經(jīng)受損。結(jié)合