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(2025)醫(yī)療糾紛預(yù)防處理和法律法規(guī)培訓(xùn)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,以下哪項(xiàng)不屬于溝通的核心內(nèi)容?A.患者病情、醫(yī)療措施及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)B.醫(yī)療費(fèi)用預(yù)期C.醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人隱私D.患者權(quán)利與義務(wù)2.某患者因術(shù)后感染與醫(yī)院發(fā)生糾紛,患者要求封存病歷。根據(jù)規(guī)定,病歷封存應(yīng)當(dāng)由哪一方共同進(jìn)行?A.患者單方B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)單方C.醫(yī)患雙方D.衛(wèi)生行政部門(mén)3.醫(yī)療糾紛中,患者死亡且雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢?具備尸體凍存條件的,可延長(zhǎng)至幾日?A.24小時(shí);7日B.48小時(shí);7日C.48小時(shí);10日D.72小時(shí);10日4.依據(jù)《民法典》侵權(quán)責(zé)任編,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān):A.違約責(zé)任B.侵權(quán)責(zé)任C.行政責(zé)任D.無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定,填寫(xiě)并妥善保管病歷資料。以下哪種病歷資料不屬于需永久保存的范圍?A.門(mén)診病歷(急診留觀記錄)B.住院病歷C.手術(shù)同意書(shū)D.死亡病例討論記錄6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)自受理之日起多少個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解?需要鑒定的,鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。A.15日B.30日C.45日D.60日7.患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列哪種情形時(shí),推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)?A.患者自身疾病發(fā)展不可預(yù)見(jiàn)B.限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料D.患者不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,以下哪項(xiàng)不屬于該制度的核心要求?A.定期檢查醫(yī)療質(zhì)量安全B.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核C.公開(kāi)醫(yī)務(wù)人員全部收入信息D.及時(shí)消除醫(yī)療質(zhì)量安全隱患9.醫(yī)療糾紛中,患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時(shí),以下哪項(xiàng)費(fèi)用不應(yīng)由患者承擔(dān)?A.工本費(fèi)B.郵寄費(fèi)C.病歷復(fù)印設(shè)備折舊費(fèi)D.材料復(fù)印費(fèi)10.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,處多少罰款?A.1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下C.10萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下D.20萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下11.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明的內(nèi)容不包括:A.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)B.替代醫(yī)療方案C.醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)職稱D.診療費(fèi)用12.醫(yī)療糾紛中,雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。協(xié)商解決時(shí),以下哪項(xiàng)行為不符合規(guī)定?A.雙方簽訂書(shū)面和解協(xié)議B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出賠償限額進(jìn)行賠付C.協(xié)商過(guò)程中如實(shí)陳述糾紛事實(shí)D.協(xié)商結(jié)果報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)備案13.患者因急診入院,無(wú)法取得本人或近親屬意見(jiàn)時(shí),經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。該規(guī)定依據(jù)的是:A.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》B.《民法典》C.《傳染病防治法》D.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者投訴情況向衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)告。以下哪類(lèi)投訴無(wú)需重點(diǎn)報(bào)告?A.涉及醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重違法違規(guī)B.可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛C.患者對(duì)診療結(jié)果不滿但無(wú)明確理由D.造成患者死亡或重度殘疾15.醫(yī)療損害鑒定中,以下哪項(xiàng)不屬于鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明的內(nèi)容?A.鑒定程序B.鑒定意見(jiàn)C.鑒定人的收入D.對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明16.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,因過(guò)錯(cuò)造成患者損害的,賠償責(zé)任由誰(shuí)承擔(dān)?A.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)連帶責(zé)任D.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)17.患者復(fù)印病歷資料時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制件上注明的內(nèi)容不包括:A.復(fù)制時(shí)間B.復(fù)制份數(shù)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱D.經(jīng)辦人簽名18.醫(yī)療糾紛中,患者近親屬人數(shù)較多的,應(yīng)當(dāng)推舉不超過(guò)幾人作為代表參與處理?A.2人B.3人C.5人D.7人19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度,設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門(mén)或者配備專(zhuān)(兼)職人員,在顯著位置公布的內(nèi)容不包括:A.投訴渠道B.投訴流程C.醫(yī)務(wù)人員私人聯(lián)系方式D.投訴處理時(shí)限20.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》,以下哪項(xiàng)不屬于18項(xiàng)核心制度?A.首診負(fù)責(zé)制度B.病歷管理制度C.藥事管理制度D.急危重患者搶救制度二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.醫(yī)療糾紛預(yù)防的關(guān)鍵措施包括:A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律培訓(xùn)B.規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)與保管C.提高醫(yī)患溝通質(zhì)量D.限制患者參與診療決策2.以下屬于《民法典》規(guī)定的患者權(quán)利的有:A.查閱、復(fù)制病歷資料權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私和個(gè)人信息保護(hù)權(quán)D.要求無(wú)條件治愈權(quán)3.醫(yī)療糾紛處理的途徑包括:A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)索要賠償4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得有下列哪些行為?A.隱匿、偽造、篡改病歷資料B.泄露患者隱私和個(gè)人信息C.對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查D.向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)5.醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件包括:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò)B.患者受到損害后果C.過(guò)錯(cuò)行為與損害后果存在因果關(guān)系D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)6.病歷書(shū)寫(xiě)的基本要求包括:A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.可以隨意修改,無(wú)需標(biāo)注D.需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽字7.醫(yī)患溝通中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意的技巧包括:A.使用通俗易懂的語(yǔ)言B.避免使用絕對(duì)化表述(如“保證治愈”)C.耐心傾聽(tīng)患者訴求D.隨意打斷患者陳述8.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的優(yōu)勢(shì)包括:A.程序靈活B.成本較低C.專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)D.強(qiáng)制執(zhí)行力9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容包括:A.醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)B.醫(yī)療質(zhì)量安全制度C.醫(yī)患溝通技巧D.商業(yè)營(yíng)銷(xiāo)手段10.患者在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括:A.如實(shí)陳述病情B.配合診療活動(dòng)C.按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用D.辱罵醫(yī)務(wù)人員發(fā)泄情緒三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.患者有權(quán)查閱、復(fù)制所有病歷資料,包括會(huì)診記錄、死亡病例討論記錄等主觀病歷。()2.醫(yī)務(wù)人員在緊急情況下為搶救患者生命,可以不履行知情同意程序。()3.醫(yī)療糾紛中,患者死亡且未進(jìn)行尸檢的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任。()4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將患者個(gè)人信息用于商業(yè)推廣,只要不泄露姓名即可。()5.病歷資料可以采用電子形式,但需符合法律規(guī)定的原件形式要求。()6.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí),賠償金額超過(guò)1萬(wàn)元的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者可以向人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。()7.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中造成患者損害的,無(wú)論是否存在過(guò)錯(cuò),均由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。()8.患者投訴后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到投訴之日起10個(gè)工作日內(nèi)反饋處理情況。()9.醫(yī)療損害鑒定中,鑒定人應(yīng)當(dāng)從具備相應(yīng)條件的鑒定專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取。()10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定保管病歷資料,導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。()四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例一:患者張某因“腹痛待查”入住某縣醫(yī)院,初步診斷為“急性闌尾炎”。術(shù)前,醫(yī)生僅口頭告知“手術(shù)可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)”,未書(shū)面說(shuō)明其他潛在并發(fā)癥(如腸粘連、出血)。術(shù)后第3天,張某出現(xiàn)腹腔大出血,經(jīng)二次手術(shù)搶救脫險(xiǎn)。張某認(rèn)為醫(yī)院未充分告知風(fēng)險(xiǎn),要求賠償。問(wèn)題:1.醫(yī)院的行為是否存在過(guò)錯(cuò)?依據(jù)是什么?2.張某可通過(guò)哪些途徑解決糾紛?案例二:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診患者李某(78歲),主訴“頭暈、乏力”。值班醫(yī)生王某未詳細(xì)詢問(wèn)病史(患者有高血壓病史5年),未測(cè)量血壓,直接開(kāi)具“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液”治療。輸液過(guò)程中,李某突發(fā)意識(shí)喪失,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。家屬要求查看病歷,發(fā)現(xiàn)病歷記錄僅寫(xiě)“頭暈待查,補(bǔ)液治療”,無(wú)血壓測(cè)量值、病史采集記錄。問(wèn)題:1.分析該案例中醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)行為。2.若家屬申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定,鑒定機(jī)構(gòu)可能作出哪些認(rèn)定?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.B5.A6.B7.C8.C9.C10.A11.C12.B13.B14.C15.C16.B17.B18.B19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.×(主觀病歷需通過(guò)法定程序查閱)2.×(需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn))3.×(可能因未尸檢導(dǎo)致責(zé)任無(wú)法認(rèn)定)4.×(禁止任何形式的非法使用)5.√6.×(超過(guò)5萬(wàn)元需告知調(diào)解)7.×(需存在過(guò)錯(cuò))8.√9.√10.√四、案例分析題案例一1.醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)。依據(jù)《民法典》第1219條:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其明確同意?!北景钢校t(yī)院僅口頭告知部分風(fēng)險(xiǎn),未書(shū)面詳細(xì)說(shuō)明其他潛在并發(fā)癥,未履行充分告知義務(wù),構(gòu)成過(guò)錯(cuò)。2.張某可通過(guò)以下途徑解決:①與醫(yī)院協(xié)商;②向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解;③向衛(wèi)生主管部門(mén)申請(qǐng)行政調(diào)解;④向人民法院提起訴訟。案例二1.違規(guī)行為包括:①未履行詳細(xì)問(wèn)診義務(wù)(未詢問(wèn)高血壓病史);②未進(jìn)行必要檢查
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