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——FourthHospitalofHebeiMedicalUniversityJinhaoJuly10,2017INTRODUCTIONPATIENTSANDMETHODSRESULTSCONCLUSIONINTRODUCTIONSacituzumabgovitecan(IMMU-132)是一種新的抗體藥物耦聯(lián)物(ADC),其以Trop-2為靶點(diǎn)Trop-2是一種46-KD糖蛋白,在許多上皮癌中過(guò)度表達(dá)Trop-2的高表達(dá)與幾種癌癥的預(yù)后不良有關(guān),包括NSCLCIMMU-132有一種人源化的抗Trop-2抗體,它耦聯(lián)一個(gè)毒性有效載荷,SN-38(7-乙基-10-羥基喜樹(shù)堿,伊立替康活性代謝物),它是一種I型拓?fù)涿敢种苿?,它?huì)導(dǎo)致雙鏈DNA斷裂,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡INTRODUCTIONIMMU-132可以顯著提高腫瘤組織中SN-38的水平,與伊立替康相比,它的治療效果有所改善IMMU-132在晚期、轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌患者中表現(xiàn)出活性,ORR為30%,中位PFS為6個(gè)月,中位OS為16.6個(gè)月,這部分患者的平均治療線數(shù)為5線PATIENTSANDMETHODSasingle-armmulticentertrialpatientswithpretreatedmetastaticNSCLCreceiveeither8or10mg/kgondays1and8of21-daycyclesTheprimaryendpoints:safetyandORRThesecondaryendpoints:PFSandOSRESULTS2013.12-2016.12n=548例8mg/kg,46例10mg/kg

中位治療線數(shù)為3線PatientsRESULTSRESULTSRESULTSTreatmentExposure,Safety,andTolerability截止2016年10月14日,31例死亡,3例失訪,20例存活中位隨訪時(shí)間9.0m(4.4-25.3m)中位治療周期5個(gè)周期(10劑量;1-78劑量)中位治療時(shí)間3.3m(0.5-27.3m)RESULTS≥5%ofpatientsRESULTS⑴23例減量(43%),23例中只有3名出現(xiàn)再次減量⑵AEs導(dǎo)致治療提前終止2例,1例在8周期后,出現(xiàn)了3級(jí)肺炎,1例在2周期后出現(xiàn)3級(jí)復(fù)發(fā)性瘙癢RESULTS

Efficacy54例mNSCLC患者,7例不符合評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)47例:45例接受了CT掃描的客觀評(píng)估,2例臨床判斷疾病進(jìn)展RESULTS

Efficacy45例當(dāng)中,30例出現(xiàn)了腫瘤體積的縮小RESULTS

Efficacy

PRP人群中,ORR為19%(9/47)ITT人群中,ORR為17%(9/54)9例患者,中位腫瘤緩解時(shí)間為3.8m

中位緩解持續(xù)時(shí)間為6.0m其中2位仍在治療(從開(kāi)始治療,一個(gè)≥7.6個(gè)月,另一個(gè)≥19.1個(gè)月)RESULTS

Efficacy7例鱗癌的患者IMMU-132很有效果3例靶病灶縮小30%以上1例PRRESULTS

EfficacyRESULTS

EfficacySD:23例(49%),5個(gè)患者腫瘤縮小>30%,3個(gè)患者腫瘤減少≥20%一位患者持續(xù)24個(gè)月的SDCBR(PR+SD,持續(xù)時(shí)間≥4個(gè)月)為43%(20/47),32%(15/47)(≥6months)RESULTS

Efficacy18例接受過(guò)免疫治療的患者中,14名患者可評(píng)價(jià)接受immu-132治療后的療效,2名(14%)為PR,7名為SD,5名有持續(xù)4個(gè)月以上的疾病控制RESULTS

EfficacyRESULTS

EfficacyAcase,74-year-old,man,metastaticsquamous,

threedifferentcheckpointinhibitors5.2monthsRESULTSCasestudy.A62-year-oldwhitemalewithmetastaticnonsquamous3+forTrop-24.9-monthconfirmatoryscan.Thebestresponse9.9m,68%11.8monthsRESULTSRESULTSImmunogenicityofADC,SN-38,andhRS7AntibodyRESULTS患者當(dāng)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)中和immu-132或sn-38的抗體,甚至是維持治療長(zhǎng)達(dá)25個(gè)月后。一名患者在接受了20次藥物治療后,為期3個(gè)月停藥。在第21劑量之前的血清樣本顯示出i

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