外科護(hù)理麻醉題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.心律失常C.心搏驟停D.呼吸道梗阻答案：C2.腰麻后去枕平臥6-8小時(shí)主要是預(yù)防（）A.血壓下降B.頭痛C.呼吸抑制D.惡心嘔吐答案：B3.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.血壓下降C.呼吸抑制D.局麻藥中毒答案：A4.局部浸潤麻醉常用的藥物是（）A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.普魯卡因答案：B5.吸入麻醉藥中，對呼吸道刺激性最小的是（）A.乙醚B.氟烷C.恩氟烷D.七氟烷答案：D6.麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥的主要目的是（）A.減少呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜C.鎮(zhèn)痛D.預(yù)防局麻藥中毒答案：A7.下列哪種情況禁忌使用椎管內(nèi)麻醉（）A.高血壓B.心臟病C.脊柱畸形D.糖尿病答案：C8.全麻病人麻醉前禁食、禁水的時(shí)間是（）A.禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水4-6小時(shí)答案：D9.以下哪項(xiàng)不屬于麻醉前用藥的目的（）A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心理B.提高病人痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌功能D.減少術(shù)中出血答案：D10.局麻藥中毒時(shí)，首先表現(xiàn)為（）A.驚厥B.呼吸困難C.面部和四肢麻木D.心律失常答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.全身麻醉的并發(fā)癥包括（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.通氣量不足D.低氧血癥E.低血壓答案：ABCDE2.腰麻后常見的并發(fā)癥有（）A.頭痛B.尿潴留C.腰背痛D.下肢癱瘓E.惡心嘔吐答案：ABCD3.硬膜外阻滯的禁忌證有（）A.嚴(yán)重休克B.穿刺部位有感染C.凝血機(jī)制障礙D.脊柱畸形E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病答案：ABCDE4.常用的局部麻醉方法有（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯D.神經(jīng)阻滯E.椎管內(nèi)麻醉答案：ABCD5.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥E.抗生素答案：ABCD6.下列屬于吸入麻醉藥的是（）A.氧化亞氮B.乙醚C.氯胺酮D.異氟烷E.依托咪酯答案：ABD7.預(yù)防局麻藥中毒的措施有（）A.限量使用B.避免藥物注入血管C.加入適量腎上腺素D.麻醉前用巴比妥類藥物E.注藥時(shí)回抽答案：ABCDE8.全身麻醉深度的判斷主要依據(jù)（）A.呼吸的變化B.循環(huán)的變化C.肌肉松弛的程度D.眼部的表現(xiàn)E.對疼痛刺激的反應(yīng)答案：ABCDE9.椎管內(nèi)麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.表面麻醉E.區(qū)域阻滯答案：ABC10.影響硬膜外阻滯平面的因素有（）A.穿刺部位B.藥物容積C.注藥速度D.病人體位E.導(dǎo)管方向答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢及肛門會陰部手術(shù)。（）答案：對2.局部浸潤麻醉時(shí)，應(yīng)先將局麻藥注入血管內(nèi)，以增強(qiáng)麻醉效果。（）答案：錯3.全脊髓麻醉一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和維持循環(huán)穩(wěn)定。（）答案：對4.麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品，是為了增強(qiáng)麻醉效果。（）答案：錯5.吸入麻醉藥主要通過肝臟代謝。（）答案：錯6.硬膜外麻醉時(shí)，導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。（）答案：對7.小兒麻醉前禁食時(shí)間應(yīng)比成人短。（）答案：對8.局麻藥中毒時(shí)，應(yīng)立即停止用藥，并采取相應(yīng)的急救措施。（）答案：對9.全身麻醉病人完全清醒的標(biāo)志是能正確回答問題。（）答案：對10.腰麻后頭痛主要是因?yàn)槟X脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述全身麻醉的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持呼吸道通暢，去枕平臥頭偏向一側(cè)，防止誤吸；密切觀察生命體征、意識狀態(tài)；做好保暖；保持靜脈通路通暢；防止病人發(fā)生墜床等意外；觀察有無麻醉后并發(fā)癥并及時(shí)處理。2.列舉腰麻后常見并發(fā)癥及處理方法。答案：常見并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、腰背痛等。頭痛需平臥、補(bǔ)液，重者可硬膜外腔注入生理鹽水；尿潴留可誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)導(dǎo)尿；腰背痛可熱敷、按摩等。3.簡述預(yù)防局麻藥中毒的措施。答案：嚴(yán)格限量使用局麻藥；注藥前回抽，避免藥物注入血管；加入適量腎上腺素減緩吸收；麻醉前用巴比妥類藥物提高機(jī)體耐受力。4.簡述麻醉前用藥的目的。答案：消除病人緊張、焦慮及恐懼心理；提高痛閾，增強(qiáng)止痛效果；抑制呼吸道腺體分泌，防止誤吸；消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論全身麻醉后呼吸道梗阻的原因及處理方法。答案：原因有舌后墜、分泌物阻塞、反流與誤吸、喉痙攣等。處理：舌后墜可托起下頜、頭后仰；清除分泌物；發(fā)生反流誤吸應(yīng)盡快吸引；喉痙攣輕度者加壓給氧，嚴(yán)重者靜注肌松藥后氣管插管。2.分析硬膜外麻醉與腰麻在適應(yīng)證和禁忌證方面的差異。答案：適應(yīng)證：硬膜外麻醉適用于胸壁、上肢、下肢、腹部和肛門會陰區(qū)各部位手術(shù)；腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢及肛門會陰部手術(shù)。禁忌證：硬膜外麻醉禁忌證多，如嚴(yán)重休克、穿刺部位感染等；腰麻對脊柱畸形等禁忌更嚴(yán)格，且高血壓、心臟病等需謹(jǐn)慎評估。3.討論如何做好麻醉前病人的心理護(hù)理。答案：主動與病人溝通，耐心解答疑問，介紹麻醉過程、方法及安全性，減輕其陌生感與恐懼；講述成功案例，增強(qiáng)信心；鼓勵病人表達(dá)感受，給予安慰支持，