第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁肺部感染患者的護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.肺部感染患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇，痰液由白色轉(zhuǎn)為黃色膿性，提示可能的病情變化是（）。

A.感染加重

B.病情好轉(zhuǎn)

C.肺部真菌感染

D.心力衰竭

答：_________

2.為肺部感染患者進行體位引流時，以下哪項操作不正確？（）

A.引流前協(xié)助患者排空膀胱

B.引流時指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽

C.頭低腳高位適用于左肺下葉引流

D.引流后給予高流量吸氧

答：_________

3.肺部感染患者氧療時，使用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量設(shè)置為4L/min，其氧濃度為（）。

A.28%

B.32%

C.36%

D.40%

答：_________

4.患者因肺部感染需使用抗生素，護士在用藥前應(yīng)重點評估的內(nèi)容不包括（）。

A.過敏史

B.腎功能

C.糖尿病控制情況

D.睡眠質(zhì)量

答：_________

5.肺部感染患者痰液黏稠不易咳出，最適合的護理措施是（）。

A.頻繁吸痰

B.超聲霧化吸入

C.給予鎮(zhèn)咳藥物

D.強制體位排痰

答：_________

6.患者因肺部感染住院，護士發(fā)現(xiàn)其呼吸困難，聽診兩肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，可能的并發(fā)癥是（）。

A.肺不張

B.肺氣腫

C.肺栓塞

D.肺結(jié)核

答：_________

7.肺部感染患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，血氣分析示PaO?50mmHg，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.增加吸氧濃度

B.使用利尿劑

C.行機械通氣

D.給予呼吸興奮劑

答：_________

8.護士為肺部感染患者進行霧化吸入治療，以下哪項操作錯誤？（）

A.治療前協(xié)助患者清潔口腔

B.氧氣驅(qū)動霧化時流速不宜過高

C.指導(dǎo)患者用口唇包住噴嘴深吸氣

D.治療后立即清理霧化器

答：_________

9.肺部感染患者病情好轉(zhuǎn)，痰液減少，但仍需臥床休息，其主要目的是（）。

A.促進痰液排出

B.減少心臟負擔(dān)

C.預(yù)防感染擴散

D.提高免疫力

答：_________

10.患者因肺部感染出現(xiàn)惡心、食欲不振，護士應(yīng)建議其采取的飲食方式是（）。

A.高蛋白高熱量飲食

B.少量多餐易消化食物

C.流質(zhì)飲食

D.低鹽低脂飲食

答：_________

11.肺部感染患者咳嗽劇烈，護士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是（）。

A.半臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位

D.平臥位

答：_________

12.肺部感染患者使用呼吸機輔助通氣，護士巡視時發(fā)現(xiàn)患者呼吸機管路脫落，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即聯(lián)系醫(yī)生

B.嘗試自行接上管路

C.指導(dǎo)患者深呼吸

D.減少氧流量

答：_________

13.肺部感染患者痰培養(yǎng)結(jié)果回報，提示銅綠假單胞菌感染，首選的抗生素類藥物是（）。

A.青霉素類

B.大環(huán)內(nèi)酯類

C.頭孢菌素類

D.喹諾酮類

答：_________

14.患者因肺部感染需進行胸腔穿刺引流，術(shù)后觀察重點不包括（）。

A.引流液的顏色和量

B.患者呼吸頻率

C.傷口滲血情況

D.血壓變化

答：_________

15.肺部感染患者出現(xiàn)呼吸困難，護士給予高流量吸氧后，患者呼吸困難仍無改善，可能的原因是（）。

A.氧流量不足

B.氣道痙攣

C.氧中毒

D.心力衰竭

答：_________

16.護士指導(dǎo)肺部感染患者進行腹式呼吸鍛煉，其主要目的是（）。

A.減少胸腔壓力

B.促進痰液排出

C.提高肺活量

D.降低心率

答：_________

17.肺部感染患者出院時，護士指導(dǎo)其進行家庭氧療，氧流量應(yīng)控制在（）。

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

答：_________

18.患者因肺部感染住院，護士發(fā)現(xiàn)其皮膚干燥，口腔黏膜發(fā)黏，提示可能存在（）。

A.脫水

B.低血糖

C.腎功能不全

D.水電解質(zhì)紊亂

答：_________

19.肺部感染患者使用糖皮質(zhì)激素治療，護士應(yīng)重點觀察的不良反應(yīng)是（）。

A.惡心嘔吐

B.皮膚過敏

C.糖尿病加重

D.肺部感染擴散

答：_________

20.患者因肺部感染出現(xiàn)下肢水腫，護士應(yīng)采取的護理措施是（）。

A.抬高患肢

B.使用利尿劑

C.穿彈力襪

D.限制飲水

答：_________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.肺部感染患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的誘因包括（）。

A.肺部感染加重

B.氣道痙攣

C.心力衰竭

D.肺栓塞

E.氧中毒

答：_________

22.護士為肺部感染患者進行體位引流時，需要注意的事項包括（）。

A.引流前評估患者耐受性

B.引流時觀察患者面色和呼吸

C.引流后給予高流量吸氧

D.每日引流時間不宜超過1小時

E.引流時指導(dǎo)患者屏氣

答：_________

23.肺部感染患者使用抗生素治療，可能出現(xiàn)的副作用包括（）。

A.皮疹

B.肝功能異常

C.腎功能損傷

D.二重感染

E.惡心嘔吐

答：_________

24.護士指導(dǎo)肺部感染患者進行呼吸鍛煉，正確的做法包括（）。

A.指導(dǎo)患者用口唇緩慢呼氣

B.腹式呼吸時吸氣時腹部鼓起

C.呼氣時腹部內(nèi)陷

D.每次呼吸持續(xù)10秒以上

E.呼吸頻率控制在12-20次/分鐘

答：_________

25.肺部感染患者出院時，護士需指導(dǎo)的家庭護理措施包括（）。

A.定期復(fù)查

B.保持室內(nèi)空氣流通

C.避免劇烈運動

D.注意個人衛(wèi)生

E.遵醫(yī)囑用藥

答：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.肺部感染患者痰液呈鐵銹色，提示可能存在肺炎鏈球菌感染。

答：_________

27.肺部感染患者使用呼吸機輔助通氣時，應(yīng)保持呼吸機管路通暢。

答：_________

28.肺部感染患者病情好轉(zhuǎn)，可以立即恢復(fù)正常活動。

答：_________

29.肺部感染患者使用霧化吸入治療時，應(yīng)避免口唇干燥。

答：_________

30.肺部感染患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

答：_________

31.肺部感染患者痰液黏稠不易咳出，可使用生理鹽水霧化吸入。

答：_________

32.肺部感染患者使用糖皮質(zhì)激素治療時，應(yīng)避免陽光照射。

答：_________

33.肺部感染患者出現(xiàn)惡心、食欲不振，應(yīng)避免給予高蛋白飲食。

答：_________

34.肺部感染患者進行胸腔穿刺引流時，應(yīng)保持引流瓶低于胸腔水平。

答：_________

35.肺部感染患者出院時，應(yīng)告知其注意事項并簽署出院指導(dǎo)記錄。

答：_________

四、填空題（共15分，每空1分）

36.肺部感染患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)優(yōu)先評估______________________和______________________。

答：__________________

37.肺部感染患者使用霧化吸入治療時，常用的藥物包括______________________和______________________。

答：__________________

38.肺部感染患者病情好轉(zhuǎn)，應(yīng)逐漸增加______________________，但需避免______________________。

答：__________________

39.肺部感染患者使用呼吸機輔助通氣時，應(yīng)監(jiān)測______________________和______________________。

答：__________________

40.肺部感染患者出院時，應(yīng)告知其______________________和______________________的重要性。

答：__________________

五、簡答題（共25分）

41.簡述肺部感染患者出現(xiàn)呼吸困難時的護理措施。

答：_________

42.肺部感染患者使用抗生素治療時，護士應(yīng)如何觀察藥物副作用？

答：_________

43.簡述肺部感染患者進行體位引流時的注意事項。

答：_________

44.肺部感染患者出院時，護士應(yīng)如何指導(dǎo)其進行家庭氧療？

答：_________

六、案例分析題（共15分）

45.患者男性，65歲，因咳嗽、發(fā)熱3天入院，診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，血氣分析示PaO?50mmHg，護士應(yīng)采取哪些措施？請結(jié)合案例進行分析。

答：_________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：痰液由白色轉(zhuǎn)為黃色膿性提示感染加重，需加強抗感染治療。

2.C

解析：左肺下葉引流應(yīng)采用頭高腳低位，而非頭低腳高位。

3.B

解析：鼻導(dǎo)管吸氧氧流量4L/min對應(yīng)氧濃度為32%。

4.D

解析：睡眠質(zhì)量與肺部感染治療無直接關(guān)聯(lián)，需評估過敏史、腎功能、糖尿病控制情況。

5.B

解析：超聲霧化吸入可稀釋痰液，便于咳出。

6.B

解析：過清音提示肺氣腫，需進一步檢查明確診斷。

7.A

解析：PaO?50mmHg屬于低氧血癥，應(yīng)優(yōu)先增加吸氧濃度。

8.D

解析：霧化吸入治療后需清潔霧化器，避免藥物殘留。

9.C

解析：臥床休息可減少感染擴散風(fēng)險。

10.B

解析：少量多餐易消化食物可減輕胃腸道負擔(dān)。

11.A

解析：半臥位可減輕肺部負擔(dān)，促進痰液排出。

12.A

解析：管路脫落需立即報告醫(yī)生，避免缺氧。

13.D

解析：銅綠假單胞菌感染首選喹諾酮類抗生素。

14.D

解析：胸腔穿刺引流術(shù)后需觀察傷口滲血情況，而非血壓變化。

15.B

解析：呼吸困難無改善可能存在氣道痙攣，需進一步檢查。

16.C

解析：腹式呼吸可提高肺活量，改善通氣功能。

17.A

解析：家庭氧療氧流量不宜過高，1-2L/min可滿足需求。

18.A

解析：皮膚干燥、口腔黏膜發(fā)黏提示脫水，需補充水分。

19.C

解析：糖皮質(zhì)激素可能加重糖尿病，需監(jiān)測血糖。

20.A

解析：抬高患肢可促進下肢血液回流，減輕水腫。

二、多選題

21.ABCD

解析：肺部感染加重、氣道痙攣、心力衰竭、肺栓塞均可能導(dǎo)致呼吸困難。

22.ABCD

解析：引流前需評估耐受性，引流時需觀察面色和呼吸，引流后需高流量吸氧，每日引流時間不宜超過1小時，引流時需指導(dǎo)深呼吸，而非屏氣。

23.ABCDE

解析：抗生素可能引起皮疹、肝功能異常、腎功能損傷、二重感染、惡心嘔吐等副作用。

24.ABC

解析：指導(dǎo)患者用口唇緩慢呼氣，腹式呼吸時吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部內(nèi)陷。

25.ABCDE

解析：出院指導(dǎo)包括定期復(fù)查、保持室內(nèi)空氣流通、避免劇烈運動、注意個人衛(wèi)生、遵醫(yī)囑用藥。

三、判斷題

26.√

27.√

28.×

解析：病情好轉(zhuǎn)需逐漸增加活動量，而非立即恢復(fù)正?；顒印?/p>

29.√

30.×

解析：呼吸困難需根據(jù)病因選擇合適的氧流量，而非盲目高流量吸氧。

31.√

32.√

33.×

解析：應(yīng)給予易消化飲食，而非避免高蛋白飲食。

34.√

35.√

四、填空題

36.神志狀態(tài)、生命體征

37.糖皮質(zhì)激素、抗生素

38.活動量、劇烈運動

39.呼吸頻率、氧飽和度

40.定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥

五、簡答題

41.答：

①檢查血氧飽和度，必要時給予氧療；

②保持呼吸道通暢，必要時吸痰；

③監(jiān)測生命體征，注意呼吸困難程度；

④指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉；

⑤心理支持，減輕患者焦慮。

42.答：

①觀察皮疹、肝功能異常（轉(zhuǎn)氨酶升高）；

②監(jiān)測腎功能（肌酐、尿素氮）；

③注意二重感染（如鵝口瘡、腹瀉）；

④觀察惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。

43.答：

①引流前評估患者耐受性；

②引流時指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽；

③保持引流瓶低于胸腔水平；

④觀察引流液顏色和量；

⑤引流后給予高流量吸氧。

44.答：

①告知氧療目的和注意事項；

②指導(dǎo)患者使用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量1-2L/min；

③教會患者自行更換氧氣管；

④定期復(fù)查