第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁職高護理技能考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用哪種方法？

（）A.氯己定消毒液擦拭

（）B.75%乙醇噴灑

（）C.肥皂水清洗后用消毒液

（）D.水煮消毒

2.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.對乙酰氨基酚

3.采集靜脈血標本時，血常規(guī)標本應使用哪種顏色的采血管？

（）A.黃色

（）B.藍色

（）C.綠色

（）D.紅色

4.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應首先采取哪種措施？

（）A.立即通知家屬

（）B.進行體格檢查

（）C.建立靜脈通路

（）D.給予吸氧

5.胃腸減壓時，患者應采取哪種體位？

（）A.半臥位

（）B.平臥位

（）C.俯臥位

（）D.頭高腳低位

6.口腔護理時，用于清潔牙齒的器械是？

（）A.導尿管

（）B.氣囊導尿管

（）C.洗口棉球

（）D.氣囊吸痰管

7.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞應立即采取哪種措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.按壓輸液瓶

（）C.調(diào)整穿刺角度

（）D.將患者置于左側(cè)頭低腳高位

8.下列哪種消毒劑適用于皮膚消毒？

（）A.戊二醛

（）B.碘伏

（）C.甲醛

（）D.乙醇

9.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥

（）B.調(diào)整病房環(huán)境

（）C.進行心理疏導

（）D.增加巡視頻率

10.護理人員進行生命體征測量時，體溫計應放置在哪個部位？

（）A.腋窩

（）B.耳道

（）C.肛門

（）D.頸部

11.患者發(fā)生壓瘡時，應首先采取哪種措施？

（）A.局部按摩

（）B.更換敷料

（）C.減少翻身次數(shù)

（）D.使用減壓床墊

12.靜脈注射時，發(fā)生藥物外滲應立即采取哪種措施？

（）A.拔針并按壓

（）B.繼續(xù)輸液

（）C.熱敷局部

（）D.冷敷局部

13.護理人員進行導尿時，應如何固定導尿管？

（）A.用膠布固定

（）B.用導管夾固定

（）C.用繃帶固定

（）D.直接放置于床單上

14.患者發(fā)生心力衰竭時，應采取哪種體位？

（）A.半臥位

（）B.平臥位

（）C.俯臥位

（）D.頭高腳低位

15.口腔護理時，用于清潔口腔的溶液是？

（）A.生理鹽水

（）B.聚維酮碘溶液

（）C.肥皂水

（）D.氯己定溶液

16.靜脈輸液時，發(fā)生靜脈炎應立即采取哪種措施？

（）A.停止輸液

（）B.按摩輸液部位

（）C.加熱敷

（）D.冷敷

17.護理人員進行肌肉注射時，應選擇哪個部位？

（）A.股四頭肌

（）B.三角肌

（）C.肱二頭肌

（）D.臀大肌

18.患者發(fā)生呼吸困難時，應采取哪種措施？

（）A.給予吸氧

（）B.立即通知家屬

（）C.進行體位引流

（）D.拍背

19.護理人員進行靜脈輸液時，應如何判斷液體是否輸注通暢？

（）A.觀察輸液瓶液面下降

（）B.按壓輸液部位

（）C.聽有無液體滴落聲

（）D.測量血壓

20.患者發(fā)生過敏性休克時，應首先采取哪種措施？

（）A.給予腎上腺素

（）B.立即通知家屬

（）C.進行心肺復蘇

（）D.給予抗過敏藥物

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理人員進行無菌操作時，應遵循哪些原則？

（）A.環(huán)境清潔

（）B.操作前洗手

（）C.避免面對患者

（）D.一次性用品不重復使用

22.下列哪些屬于常用的人生體征？

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

23.護理人員進行口腔護理時，應使用哪些器械？

（）A.洗口杯

（）B.洗口棉球

（）C.吸水管

（）D.壓舌板

24.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞可能有哪些原因？

（）A.輸液管連接不緊

（）B.輸液速度過快

（）C.輸液瓶液面過低

（）D.患者活動劇烈

25.護理人員進行肌肉注射時，應注意哪些事項？

（）A.選擇合適的部位

（）B.針頭與皮膚成45°角

（）C.捏起肌肉注射部位

（）D.注射后立即拔針

26.患者發(fā)生壓瘡時，應采取哪些預防措施？

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.避免局部摩擦

27.護理人員進行導尿時，應注意哪些事項？

（）A.消毒尿道口

（）B.用力輕柔插入導尿管

（）C.保持導尿管通暢

（）D.注入無菌生理鹽水

28.患者發(fā)生心力衰竭時，應采取哪些措施？

（）A.給予吸氧

（）B.限制液體輸入量

（）C.使用利尿劑

（）D.體位引流

29.護理人員進行靜脈輸液時，應如何判斷輸液是否通暢？

（）A.觀察輸液瓶液面下降

（）B.按壓輸液部位

（）C.聽有無液體滴落聲

（）D.測量血壓

30.患者發(fā)生過敏性休克時，應采取哪些措施？

（）A.給予腎上腺素

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.皮下注射抗過敏藥物

（）D.立即通知家屬

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行無菌操作時，應戴口罩和帽子。

（）√

（）×

32.靜脈輸液時，發(fā)生藥物外滲應立即停止輸液。

（）√

（）×

33.口腔護理時，應使用生理鹽水清潔口腔。

（）√

（）×

34.護理人員進行肌肉注射時，應選擇三角肌部位。

（）√

（）×

35.患者發(fā)生呼吸困難時，應采取半臥位。

（）√

（）×

36.護理人員進行靜脈輸液時，應定期更換輸液管。

（）√

（）×

37.患者發(fā)生壓瘡時，應減少翻身次數(shù)。

（）√

（）×

38.護理人員進行導尿時，應使用無菌生理鹽水沖洗尿道口。

（）√

（）×

39.患者發(fā)生心力衰竭時，應限制液體輸入量。

（）√

（）×

40.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即給予腎上腺素。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理人員進行無菌操作時，應遵循__________原則。

42.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞應立即將患者置于__________體位。

43.口腔護理時，應使用__________溶液清潔口腔。

44.護理人員進行肌肉注射時，應選擇__________部位。

45.患者發(fā)生壓瘡時，應定期__________次數(shù)。

46.護理人員進行導尿時，應使用__________導尿管。

47.患者發(fā)生呼吸困難時，應采取__________體位。

48.靜脈輸液時，應定期更換__________。

49.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即__________。

50.護理人員進行生命體征測量時，體溫計應放置在__________部位。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述無菌操作的基本原則。

答：__________

52.簡述靜脈輸液時發(fā)生藥物外滲的處理措施。

答：__________

53.簡述口腔護理的注意事項。

答：__________

54.簡述肌肉注射的操作步驟。

答：__________

六、案例分析題（共25分）

55.患者張某，65歲，因心力衰竭入院治療。護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應的處理措施。

答：__________

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用75%乙醇噴灑，可有效殺滅細菌。A選項氯己定消毒液擦拭適用于皮膚消毒，C選項肥皂水清洗后用消毒液步驟不完整，D選項水煮消毒適用于器械消毒。

2.C解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強大的鎮(zhèn)痛作用。A選項阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，B選項布洛芬屬于非甾體抗炎藥，D選項對乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。

3.B解析：血常規(guī)標本應使用藍色采血管。A選項黃色采血管用于肝功能檢查，C選項綠色采血管用于血沉檢查，D選項紅色采血管用于血常規(guī)檢查。

4.B解析：發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應首先進行體格檢查，明確患者情況。A選項立即通知家屬不屬于緊急處理措施，C選項建立靜脈通路和D選項給予吸氧需根據(jù)檢查結(jié)果決定。

5.A解析：胃腸減壓時，患者應采取半臥位，有利于胃腸引流。

6.C解析：口腔護理時，用于清潔牙齒的器械是洗口棉球。

7.D解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞應立即將患者置于左側(cè)頭低腳高位，減少空氣進入心臟。

8.B解析：碘伏適用于皮膚消毒。A選項戊二醛適用于器械消毒，C選項甲醛適用于物品消毒，D選項乙醇適用于手部消毒。

9.A解析：患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先給予止痛藥，緩解疼痛。

10.A解析：護理人員進行生命體征測量時，體溫計應放置在腋窩部位。

11.B解析：患者發(fā)生壓瘡時，應首先更換敷料，避免感染。

12.A解析：靜脈注射時，發(fā)生藥物外滲應立即拔針并按壓，避免藥物吸收。

13.B解析：護理人員進行導尿時，應使用導管夾固定導尿管，避免脫落。

14.A解析：患者發(fā)生心力衰竭時，應采取半臥位，減輕心臟負擔。

15.A解析：口腔護理時，用于清潔口腔的溶液是生理鹽水。

16.A解析：靜脈輸液時，發(fā)生靜脈炎應立即停止輸液，避免感染擴散。

17.B解析：護理人員進行肌肉注射時，應選擇三角肌部位，避免損傷神經(jīng)。

18.A解析：患者發(fā)生呼吸困難時，應采取給予吸氧的措施。

19.C解析：護理人員進行靜脈輸液時，應聽有無液體滴落聲，判斷輸液是否通暢。

20.A解析：患者發(fā)生過敏性休克時，應首先給予腎上腺素，搶救生命。

二、多選題

21.ABCD解析：護理人員進行無菌操作時，應遵循環(huán)境清潔、操作前洗手、避免面對患者、一次性用品不重復使用等原則。

22.ABCD解析：常用的人生體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。

23.ABCD解析：護理人員進行口腔護理時，應使用洗口杯、洗口棉球、吸水管、壓舌板等器械。

24.ACD解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞可能的原因包括輸液管連接不緊、輸液瓶液面過低、患者活動劇烈。

25.ABCD解析：護理人員進行肌肉注射時，應注意選擇合適的部位、針頭與皮膚成45°角、捏起肌肉注射部位、注射后立即拔針。

26.ABCD解析：患者發(fā)生壓瘡時，應采取定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、避免局部摩擦等預防措施。

27.ABCD解析：護理人員進行導尿時，應注意消毒尿道口、用力輕柔插入導尿管、保持導尿管通暢、注入無菌生理鹽水。

28.ABCD解析：患者發(fā)生心力衰竭時，應采取給予吸氧、限制液體輸入量、使用利尿劑、體位引流等措施。

29.ABCD解析：護理人員進行靜脈輸液時，應觀察輸液瓶液面下降、按壓輸液部位、聽有無液體滴落聲、測量血壓，判斷輸液是否通暢。

30.ABCD解析：患者發(fā)生過敏性休克時，應采取給予腎上腺素、保持呼吸道通暢、皮下注射抗過敏藥物、立即通知家屬等措施。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.×解析：患者發(fā)生壓瘡時，應增加翻身次數(shù)，避免局部壓迫。

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.無菌操作

42.左側(cè)頭低腳高位

43.生理鹽水

44.三角肌

45.翻身

46.膠乳

47.半臥位

48.輸液管

49.給予腎上腺素

50.腋窩

五、簡答題

51.答：無菌操作的基本原則包括環(huán)境清潔、操作前洗手、避免面對患者、一次性用品不重復使用等。

52.答：靜脈注射時，發(fā)生藥物外滲應立即拔針并按壓，避免藥物吸收，然后進行局部冷敷或熱敷，促進藥物吸收或消除炎癥。

53.答：口腔護理的注意事項包括使用生理鹽水清潔口腔，避免使用刺激性溶液，動作輕柔，避免損傷口腔黏膜等。

54.答：肌肉注射的操作步驟包括選擇合適的部位、消毒皮膚、捏起肌肉、針頭與皮膚成45°角刺入、注射后