社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范手冊_第1頁
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范手冊_第2頁
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范手冊_第3頁
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范手冊_第4頁
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范手冊_第5頁
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文檔簡介

社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范手冊一、編制目的與適用范圍為規(guī)范社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)服務(wù)行為,提升服務(wù)質(zhì)量與效率,保障參保單位和個人合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)條例》等法律法規(guī),結(jié)合經(jīng)辦工作實際,制定本服務(wù)規(guī)范手冊。本手冊適用于各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其服務(wù)人員開展社會保險登記、繳費(fèi)申報、待遇核發(fā)、關(guān)系轉(zhuǎn)移、信息查詢等經(jīng)辦服務(wù)的全過程,為服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化提供操作指引。二、服務(wù)基本原則(一)便民利民原則始終以參保對象需求為核心導(dǎo)向,全面落實“首問負(fù)責(zé)制”“一次性告知制”,持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程、簡化辦事環(huán)節(jié),大力推廣“一窗通辦”“跨省通辦”等便民舉措,最大程度減少群眾跑腿次數(shù),構(gòu)建線上線下協(xié)同聯(lián)動的便捷服務(wù)體系。(二)高效規(guī)范原則嚴(yán)格遵循法定經(jīng)辦程序,明確業(yè)務(wù)辦理時限,推行“限時辦結(jié)制”。對材料齊全、符合法定條件的業(yè)務(wù),即時或在承諾時限內(nèi)辦結(jié);對需調(diào)查核實的業(yè)務(wù),同步告知辦理進(jìn)度,確保服務(wù)流程清晰、操作規(guī)范。(三)公平公正原則堅持依法依規(guī)經(jīng)辦,無差別對待各類參保對象,保障服務(wù)對象在參保登記、待遇申領(lǐng)、權(quán)益記錄等環(huán)節(jié)的平等權(quán)利,杜絕違規(guī)操作、選擇性服務(wù)等行為。(四)安全可靠原則強(qiáng)化社會保險基金和數(shù)據(jù)安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)權(quán)限分級制度,規(guī)范業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集、存儲、使用流程,妥善保管參保對象個人信息,防范基金風(fēng)險與數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險。三、窗口服務(wù)規(guī)范(一)服務(wù)環(huán)境規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)窗口需科學(xué)劃分咨詢區(qū)、受理區(qū)、自助服務(wù)區(qū),設(shè)置清晰的功能標(biāo)識與業(yè)務(wù)指引牌,確保辦事區(qū)域整潔明亮、通風(fēng)良好,并配備飲水機(jī)、書寫臺、老花鏡、急救箱等必要便民設(shè)施,為群眾營造舒適的辦事環(huán)境。窗口工作人員應(yīng)佩戴統(tǒng)一編號的工作牌,服務(wù)窗口需明確標(biāo)注“業(yè)務(wù)辦理”“政策咨詢”“投訴建議”等功能,自助設(shè)備旁張貼詳細(xì)操作指南與服務(wù)熱線,方便群眾自主操作。(二)服務(wù)禮儀規(guī)范工作人員著統(tǒng)一工作服裝(或整潔正裝)上崗,保持儀容整潔、舉止端莊,禁止穿拖鞋、奇裝異服或佩戴夸張飾品。接待服務(wù)對象時應(yīng)主動問好、禮貌應(yīng)答,使用“請”“您”“謝謝”等文明用語,禁止使用“不知道”“不歸我管”等生硬推諉性語言。對情緒激動的服務(wù)對象,應(yīng)耐心安撫、依法解釋,避免激化矛盾。(三)服務(wù)流程規(guī)范接待環(huán)節(jié):對前來辦事的群眾,需主動詢問需求,引導(dǎo)至對應(yīng)窗口或協(xié)助使用自助設(shè)備;對電話咨詢,應(yīng)在3聲鈴響內(nèi)接聽,清晰記錄問題并及時回復(fù)。受理環(huán)節(jié):審核申報材料的完整性、合規(guī)性,對材料齊全的當(dāng)場受理并出具《受理回執(zhí)》;對材料不全或不符合要求的,逐項說明缺失內(nèi)容、補(bǔ)正標(biāo)準(zhǔn)及方式(如可通過線上渠道補(bǔ)傳材料的,同步告知操作路徑),避免讓群眾“多次跑”。辦理環(huán)節(jié):嚴(yán)格按照業(yè)務(wù)規(guī)程操作,及時錄入、核對信息,涉及基金支付的業(yè)務(wù)需雙人復(fù)核;確需延長辦理時限的,應(yīng)書面告知服務(wù)對象并說明理由。反饋環(huán)節(jié):業(yè)務(wù)辦結(jié)后,通過短信、電話或線上平臺推送結(jié)果,同步提供紙質(zhì)或電子憑證(如參保憑證、待遇核定單等);對未通過審核的業(yè)務(wù),需書面說明原因及救濟(jì)途徑(如行政復(fù)議、行政訴訟等)。四、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程規(guī)范(一)參保登記業(yè)務(wù)1.單位參保登記依法成立的用人單位(含企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會組織等)均可申請參保登記。申報時需提交統(tǒng)一社會信用代碼證書、法定代表人身份證明等材料(具體以地方政策為準(zhǔn))。辦理流程為:單位通過線上或線下渠道提交參保申請→經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核申報材料→完成信息錄入與系統(tǒng)建檔→及時反饋參保登記結(jié)果(含社保編號、參保險種等)。材料齊全的,即時辦結(jié);特殊情況需實地核查的,5個工作日內(nèi)完成審核。2.個人參保登記靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民等符合參保條件的自然人可申請個人參保登記。申報時需提供本人有效身份證件,城鄉(xiāng)居民參保還需提供戶口簿(具體以地方政策為準(zhǔn))。辦理流程為:個人通過線上平臺或社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))經(jīng)辦點提交申報→經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核身份與參保資格→完成系統(tǒng)登記→同步反饋參保信息。該業(yè)務(wù)即時辦結(jié)。(二)繳費(fèi)申報與核定業(yè)務(wù)1.單位繳費(fèi)申報單位按月(或按季)申報職工工資總額→經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定繳費(fèi)基數(shù)與金額→推送繳費(fèi)通知→單位通過協(xié)議扣款、線上繳費(fèi)等方式完成繳費(fèi)。對申報數(shù)據(jù)異常的單位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可要求提供工資憑證等佐證材料,核實無誤后再行核定。2.個人繳費(fèi)申報靈活就業(yè)人員通過線上平臺或銀行代扣等方式申報繳費(fèi)檔次,按月/年繳納;城鄉(xiāng)居民通過社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))集中申報或線上自主申報,按年繳納。(三)待遇申領(lǐng)與核發(fā)業(yè)務(wù)(以養(yǎng)老保險為例)辦理條件:達(dá)到法定退休年齡、累計繳費(fèi)年限符合要求、完成退休審批(或待遇資格認(rèn)證)。申報材料:退休審批表、本人銀行卡、身份證等(具體以地方政策為準(zhǔn))。辦理流程:個人或單位提交申領(lǐng)申請→經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核資格(含繳費(fèi)年限、待遇資格認(rèn)證等)→核算待遇標(biāo)準(zhǔn)→按月發(fā)放待遇(通過社??ń鹑谫~戶支付)。辦理時限:材料齊全且資格審核通過的,次月起發(fā)放待遇;需補(bǔ)正材料的,審核通過后順延至符合條件的次月發(fā)放。(四)社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)1.跨省轉(zhuǎn)移(以養(yǎng)老保險為例)參保人在新參保地提出轉(zhuǎn)移申請→新參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向原參保地發(fā)《轉(zhuǎn)移聯(lián)系函》→原參保地辦理基金劃轉(zhuǎn)與信息轉(zhuǎn)出→新參保地辦結(jié)轉(zhuǎn)移接續(xù)并通知參保人。45個工作日內(nèi)完成(含原參保地審核、基金劃轉(zhuǎn),新參保地錄入信息等環(huán)節(jié))。2.省內(nèi)轉(zhuǎn)移簡化流程,推行“免申即辦”或“一網(wǎng)通辦”,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部協(xié)同辦理,參保人無需跑腿。五、信息化服務(wù)規(guī)范(一)線上服務(wù)渠道管理通過官方網(wǎng)站、手機(jī)APP、微信公眾號等平臺,提供參保登記、繳費(fèi)申報、待遇申領(lǐng)、信息查詢、證明打印、政策咨詢等“不見面”服務(wù)。線上服務(wù)界面應(yīng)簡潔明了,操作步驟需配圖文指引;對高頻業(yè)務(wù)(如參保查詢、繳費(fèi)記錄打?。?,設(shè)置“一鍵辦理”功能,減少用戶操作層級。(二)自助服務(wù)終端管理經(jīng)辦大廳自助終端需定期檢查、升級系統(tǒng),確保設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定;配備操作指南與現(xiàn)場引導(dǎo)人員,協(xié)助老年人、殘疾人等群體使用。自助終端應(yīng)支持參保信息查詢、繳費(fèi)憑證打印、待遇資格認(rèn)證(如人臉識別認(rèn)證)等常用業(yè)務(wù),與線上平臺數(shù)據(jù)實時同步。(三)數(shù)據(jù)安全管理嚴(yán)格落實用戶信息加密存儲、傳輸機(jī)制,禁止工作人員違規(guī)查詢、泄露參保對象個人信息;線上服務(wù)需采用實名認(rèn)證(如人臉識別、短信驗證),防范賬號盜用風(fēng)險。建立信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案,對網(wǎng)絡(luò)故障、數(shù)據(jù)異常等情況,及時啟動備用服務(wù)方案(如臨時開放線下窗口),并通過官網(wǎng)、短信等渠道告知用戶。六、監(jiān)督與評價機(jī)制(一)內(nèi)部監(jiān)督經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需建立常態(tài)化自查機(jī)制,每月對服務(wù)質(zhì)量開展全面檢查,重點核查窗口服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、業(yè)務(wù)流程合規(guī)性、數(shù)據(jù)安全管理等內(nèi)容,對發(fā)現(xiàn)的問題明確整改時限與責(zé)任主體,確保整改到位。上級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每季度對下級單位開展專項抽查,通過調(diào)取業(yè)務(wù)臺賬、監(jiān)控錄像、系統(tǒng)日志等方式,重點核查服務(wù)時效、材料審核、基金支付等環(huán)節(jié)的合規(guī)性,對違規(guī)行為嚴(yán)肅通報并督促整改。(二)外部監(jiān)督主動拓寬社會監(jiān)督渠道,公開服務(wù)熱線、投訴郵箱及線下意見箱,鼓勵參保對象、社會公眾對經(jīng)辦服務(wù)中的不作為、亂作為等行為進(jìn)行監(jiān)督舉報。對收到的投訴,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需在5個工作日內(nèi)聯(lián)系投訴人核實情況,30個工作日內(nèi)辦結(jié)并反饋處理結(jié)果;經(jīng)調(diào)查屬實的,依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任,處理結(jié)果同步向社會公開(涉及個人隱私的除外)。(三)服務(wù)評價每半年通過線上問卷、現(xiàn)場訪談等方式開展服務(wù)滿意度調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容涵蓋服務(wù)態(tài)度、辦事效率、流程便捷性等維度,調(diào)查結(jié)果作為服務(wù)改進(jìn)的核心依據(jù)。同時,將服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、投訴處理結(jié)果、滿意度得分等納入工作人員績效考核體系,對表現(xiàn)優(yōu)秀的予以表彰獎勵,對違規(guī)人員依規(guī)問責(zé),形成“獎優(yōu)罰劣”的良性機(jī)制。七、附則1.本手冊自發(fā)布之日起試行,由XX(編制單位,如“XX省社會保險事業(yè)管理局”)負(fù)責(zé)解釋。2.各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可結(jié)合本地實際,進(jìn)一步細(xì)化服

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