護(hù)理章節(jié)講解題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.手術(shù)護(hù)理D.排泄護(hù)理答案：C2.測(cè)量體溫最準(zhǔn)確的部位是（）A.口腔B.腋下C.直腸D.額頭答案：C3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒放入B.尖牙放入C.臼齒放入D.側(cè)切牙放入答案：C6.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺淤血B.墜積性肺炎C.高血壓D.心力衰竭答案：B7.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C8.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大答案：A9.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.醫(yī)院內(nèi)常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE3.下列哪些屬于舒適的影響因素（）A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.社會(huì)因素E.經(jīng)濟(jì)因素答案：ABCD4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為4小時(shí)D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABDE5.下列屬于異常呼吸的有（）A.頻率改變B.深度改變C.節(jié)律改變D.聲音改變E.形態(tài)改變答案：ABCD6.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD8.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的有（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.在穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.針頭與皮膚呈15°-30°進(jìn)針D.見回血后，再進(jìn)針少許E.注射完畢，迅速拔針，按壓片刻答案：ACDE9.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法。（）答案：對(duì)2.醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。（）答案：對(duì)3.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，不可拖拉，以免擦傷皮膚。（）答案：對(duì)4.一般患者入院，值班護(hù)士應(yīng)接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準(zhǔn)備床單位。（）答案：對(duì)5.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯(cuò)6.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對(duì)7.鼻飼法適用于不能經(jīng)口進(jìn)食者，如昏迷患者、口腔疾病患者等。（）答案：對(duì)8.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)。（）答案：對(duì)9.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。（）答案：對(duì)10.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，應(yīng)在尿液中加入甲醛。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答案：以患者為中心，有特定目標(biāo)即解決患者健康問題；是一個(gè)循環(huán)、動(dòng)態(tài)的過程；具有組織性和計(jì)劃性；對(duì)護(hù)理工作有指導(dǎo)作用；需要護(hù)士與其他人員合作。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物多，可深達(dá)骨骼。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。4.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答案：告知患者留取痰標(biāo)本的方法和注意事項(xiàng)。不可將唾液、漱口水混入痰液。一般痰標(biāo)本晨起收集，找癌細(xì)胞標(biāo)本用95%乙醇固定送檢。24小時(shí)痰標(biāo)本容器應(yīng)清潔，不可混有雜物，注明起止時(shí)間。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。做好環(huán)境清潔消毒，對(duì)醫(yī)療器械規(guī)范處理。加強(qiáng)患者管理，合理使用抗菌藥物，提高患者免疫力，控制探視等。2.談?wù)勅绾螢殚L(zhǎng)期臥床患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。答案：定期協(xié)助患者翻身，預(yù)防壓瘡；做好皮膚和口腔護(hù)理；鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，預(yù)防肺部感染；進(jìn)行肢體活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持。3.討論靜脈輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因及護(hù)理措施。答案：原因有血型不合、血液變質(zhì)等。護(hù)理措施：立即停止輸血，通知醫(yī)生；給予氧氣吸入，建立靜脈通道；保護(hù)腎臟，