2025江蘇南通定向派遣鑫匯護(hù)理院護(hù)理員招聘2人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解一、選擇題從給出的選項(xiàng)中選擇正確答案（共100題）1、在為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A．協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)；B．棉球濕潤(rùn)但不可過(guò)濕；C．擦拭順序?yàn)檠例X→舌面→頰部黏膜；D．昏迷患者可用開口器協(xié)助張口【參考答案】C【解析】正確順序應(yīng)為頰部黏膜→舌面→牙齒，防止誤吸。昏迷患者禁用漱口，棉球不可過(guò)濕，防止嗆咳。操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜。選項(xiàng)C順序錯(cuò)誤，易遺漏清潔區(qū)域。2、為預(yù)防壓瘡，護(hù)理員應(yīng)每隔多久協(xié)助患者翻身一次？A．每1小時(shí)；B．每2小時(shí)；C．每3小時(shí)；D．每4小時(shí)【參考答案】B【解析】一般患者每2小時(shí)翻身一次，可有效緩解局部壓力。病情危重者可適當(dāng)調(diào)整，但不宜超過(guò)2小時(shí)。定時(shí)翻身結(jié)合體位墊使用，可減少骨突部位受壓，預(yù)防壓瘡發(fā)生。3、測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩的距離是？A．1～2cm；B．2～3cm；C．3～4cm；D．4～5cm【參考答案】B【解析】袖帶下緣應(yīng)距肘窩2～3cm，過(guò)緊或過(guò)松均影響測(cè)量準(zhǔn)確性。聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不可塞入袖帶內(nèi)，確保讀數(shù)真實(shí)反映血壓水平。4、下列哪種情況不宜采用鼻飼法？A．昏迷患者；B．口腔手術(shù)后；C．食管靜脈曲張出血期；D．腦卒中吞咽困難者【參考答案】C【解析】食管靜脈曲張出血期插管易引發(fā)再出血，屬禁忌癥。其余情況如昏迷、吞咽困難等，鼻飼是安全有效的營(yíng)養(yǎng)支持方式，需注意插管深度與固定。5、協(xié)助患者使用便盆時(shí)，下列做法正確的是？A．強(qiáng)行抬高臀部放入便盆；B．便盆邊緣墊軟布；C．長(zhǎng)時(shí)間放置便盆；D．便后立即撤除便盆【參考答案】B【解析】便盆邊緣墊軟布可防壓傷，動(dòng)作應(yīng)輕緩，避免拖拉。便后及時(shí)清潔，防止皮膚刺激。長(zhǎng)時(shí)間使用易致壓瘡，應(yīng)控制使用時(shí)間。6、下列哪項(xiàng)屬于無(wú)菌操作原則？A．無(wú)菌包潮濕后晾干再用；B．無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布；C．無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置；D．取出的無(wú)菌物品未用可放回原處【參考答案】C【解析】無(wú)菌物品必須保持干燥、清潔，一旦潮濕即視為污染。無(wú)菌持物鉗不可接觸非無(wú)菌物，取出的無(wú)菌物品不得放回，防止交叉感染。7、患者出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺，提示可能存在？A．低血糖；B．缺氧；C．高血壓；D．便秘【參考答案】B【解析】口唇發(fā)紺、呼吸急促是缺氧典型表現(xiàn)，需立即評(píng)估氧合狀態(tài)，給予吸氧并通知醫(yī)護(hù)人員。其他癥狀如低血糖多表現(xiàn)為出汗、心悸等。8、為老年人測(cè)量體溫時(shí)，最常用的部位是？A．腋下；B．口腔；C．直腸；D．耳道【參考答案】A【解析】腋溫測(cè)量安全、方便，適用于老年人及意識(shí)不清者。測(cè)量前擦干汗液，夾緊體溫計(jì)10分鐘，確保結(jié)果準(zhǔn)確?？谇粶y(cè)溫適用于合作患者，但有咬碎風(fēng)險(xiǎn)。9、下列哪項(xiàng)是協(xié)助患者更衣時(shí)的正確做法？A．先脫患側(cè)肢體；B．先穿健側(cè)肢體；C．動(dòng)作輕柔，避免牽拉；D．強(qiáng)行拉拽衣物【參考答案】C【解析】更衣時(shí)應(yīng)先脫健側(cè)，先穿患側(cè)，減少患肢移動(dòng)。動(dòng)作要輕緩，避免牽拉造成疼痛或損傷。尊重患者隱私，注意保暖。10、護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則是？A．主觀判斷優(yōu)先；B．及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀；C．事后補(bǔ)記為宜；D．使用鉛筆書寫【參考答案】B【解析】護(hù)理記錄是法律依據(jù)，必須真實(shí)、完整、及時(shí)。禁止涂改、補(bǔ)記或主觀推測(cè)。應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆書寫，確保字跡清晰可查。11、協(xié)助患者翻身時(shí)，為防止跌床應(yīng)首先？A．快速完成動(dòng)作；B．拉起對(duì)側(cè)床欄；C．拉起近側(cè)床欄；D．讓患者自行移動(dòng)【參考答案】B【解析】翻身前應(yīng)拉起對(duì)側(cè)床欄，防止患者翻身后墜床。操作時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)，必要時(shí)兩人配合。定期檢查床欄功能，確保安全有效。12、下列哪項(xiàng)是預(yù)防尿路感染的有效措施？A．長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管；B．每日會(huì)陰清潔；C．減少飲水量；D．每周更換尿袋【參考答案】B【解析】保持會(huì)陰部清潔干燥，每日清洗可減少細(xì)菌滋生。鼓勵(lì)多飲水以沖刷尿道，導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換，尿袋低于膀胱位置，防止逆行感染。13、患者便秘時(shí)，護(hù)理措施不包括？A．增加膳食纖維攝入；B．定時(shí)如廁訓(xùn)練；C．長(zhǎng)期依賴瀉藥；D．適當(dāng)活動(dòng)【參考答案】C【解析】長(zhǎng)期使用瀉藥易致依賴，應(yīng)通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、定時(shí)排便等自然方式改善。臥床者可做腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免用力過(guò)度。14、下列哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施？A．僅在傳染病患者時(shí)戴手套；B．接觸血液體液時(shí)戴手套；C．只在注射時(shí)戴口罩；D．不用洗手【參考答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求將所有患者視為潛在傳染源，接觸血液、體液、分泌物時(shí)必須戴手套，操作前后嚴(yán)格洗手，使用個(gè)人防護(hù)用品，防止職業(yè)暴露。15、為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至？A．18～20℃；B．20～22℃；C．22～24℃；D．24～26℃【參考答案】D【解析】床上擦浴時(shí)室溫應(yīng)保持在24～26℃，防止患者受涼。水溫40～45℃為宜，注意遮蓋，保護(hù)隱私，動(dòng)作迅速而輕柔。16、下列哪項(xiàng)是正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)？A．接觸患者后；B．戴手套前；C．脫手套后；D．以上都是【參考答案】D【解析】手衛(wèi)生應(yīng)在接觸患者前后、戴脫手套前后、接觸體液后等時(shí)機(jī)執(zhí)行。使用流動(dòng)水或速干手消毒劑，揉搓不少于15秒，確保清潔效果。17、患者發(fā)生跌倒后，護(hù)理員首先應(yīng)？A．立即扶起；B．呼叫幫助；C．評(píng)估意識(shí)與傷情；D．報(bào)告家屬【參考答案】C【解析】跌倒后不可立即扶起，應(yīng)先評(píng)估意識(shí)、呼吸、有無(wú)骨折等，避免二次傷害。確認(rèn)安全后協(xié)助移動(dòng)，并記錄事件經(jīng)過(guò)，完善防范措施。18、協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥？A．耐心喂食；B．控制進(jìn)食速度；C．讓患者平臥進(jìn)食；D．觀察吞咽情況【參考答案】C【解析】平臥進(jìn)食易致誤吸，應(yīng)抬高床頭30°以上。喂食時(shí)小口慢喂，觀察有無(wú)嗆咳。進(jìn)食后保持坐位30分鐘，防止食物反流。19、下列哪項(xiàng)是氧氣吸入的適應(yīng)癥？A．發(fā)熱；B．呼吸困難；C．高血壓；D．失眠【參考答案】B【解析】呼吸困難、缺氧是吸氧主要適應(yīng)癥，如慢性阻塞性肺病、心力衰竭等。應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，避免氧中毒，注意用氧安全。20、護(hù)理員在工作中應(yīng)具備的首要職業(yè)素質(zhì)是？A．專業(yè)技能；B．責(zé)任心；C．溝通能力；D．團(tuán)隊(duì)協(xié)作【參考答案】B【解析】責(zé)任心是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，關(guān)乎患者安全與服務(wù)質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上提升技能、溝通與協(xié)作能力，才能提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。21、下列哪項(xiàng)是護(hù)理工作中最常見的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)？A.噪音污染B.銳器傷C.輻射暴露D.高溫環(huán)境【參考答案】B【解析】銳器傷是護(hù)理人員在操作中被針頭、刀片等刺傷的常見職業(yè)暴露，易導(dǎo)致血源性傳染病感染。臨床工作中針頭使用頻繁，操作不當(dāng)或處置不規(guī)范均可能引發(fā)傷害。因此，正確執(zhí)行安全操作規(guī)程和使用防護(hù)用具至關(guān)重要。22、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是？A.使用開口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.擦拭動(dòng)作要輕柔D.協(xié)助患者漱口【參考答案】D【解析】昏迷患者無(wú)吞咽和咳嗽反射，禁止漱口，以免引起誤吸。應(yīng)使用濕棉球擦拭口腔，每次僅夾取一個(gè)棉球，防止遺留在口腔內(nèi)。操作前評(píng)估患者病情，注意觀察口腔黏膜變化。23、測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致血壓值？A.偏低B.不變C.偏高D.波動(dòng)【參考答案】C【解析】袖帶過(guò)窄使氣囊對(duì)動(dòng)脈的壓力集中，需更高壓力才能阻斷血流，導(dǎo)致測(cè)得收縮壓和舒張壓均偏高。應(yīng)根據(jù)患者上臂周長(zhǎng)選擇合適袖帶，成人常用袖帶寬度為12-14厘米。24、下列哪項(xiàng)屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則？A.無(wú)菌包潮濕后晾干可繼續(xù)使用B.無(wú)菌持物鉗可夾取所有無(wú)菌物品C.打開無(wú)菌容器蓋時(shí)內(nèi)面朝下放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回【參考答案】D【解析】無(wú)菌物品一旦暴露于非無(wú)菌環(huán)境即視為污染，不可再放回?zé)o菌容器。無(wú)菌包潮濕應(yīng)重新滅菌；無(wú)菌容器蓋內(nèi)面應(yīng)朝上放置；無(wú)菌持物鉗應(yīng)專用，避免交叉污染。25、協(xié)助患者翻身時(shí)，為防止皮膚壓瘡，應(yīng)至少每隔多久更換一次體位？A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每3小時(shí)D.每4小時(shí)【參考答案】B【解析】長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。對(duì)高危人群如營(yíng)養(yǎng)不良、昏迷者，應(yīng)增加翻身頻率。同時(shí)保持床單位平整干燥，使用減壓墊等輔助工具。26、下列哪項(xiàng)是低血糖的典型表現(xiàn)？A.皮膚潮紅B.心悸、出汗C.呼吸深快D.血壓升高【參考答案】B【解析】低血糖時(shí)交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、饑餓感等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙。應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖，給予口服糖水或靜脈推注葡萄糖。糖尿病患者用藥后應(yīng)按時(shí)進(jìn)食。27、鼻飼前判斷胃管是否在胃內(nèi)的方法，最可靠的是？A.聽診有氣過(guò)水聲B.抽吸胃液C.觀察患者反應(yīng)D.檢查胃管長(zhǎng)度【參考答案】B【解析】抽吸出胃液是確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的直接證據(jù)。聽診法易受干擾，測(cè)量長(zhǎng)度僅作參考。每次鼻飼前均需驗(yàn)證位置，防止誤入氣道導(dǎo)致吸入性肺炎。28、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的傳播途徑？A.空氣傳播B.遺傳傳播C.心理傳播D.營(yíng)養(yǎng)傳播【參考答案】A【解析】醫(yī)院感染可通過(guò)空氣、飛沫、接觸、血液等途徑傳播?？諝鈧鞑ト缃Y(jié)核桿菌，需采取隔離措施。加強(qiáng)手衛(wèi)生、環(huán)境消毒和通風(fēng)是防控關(guān)鍵。29、為防止導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是？A.每日清潔尿道口B.保持引流系統(tǒng)密閉C.定時(shí)開放夾管D.每日更換導(dǎo)尿管【參考答案】D【解析】頻繁更換導(dǎo)尿管增加感染風(fēng)險(xiǎn)，一般無(wú)需每日更換。應(yīng)保持尿道口清潔、集尿袋低于膀胱位置，定期更換集尿袋。盡早拔管是預(yù)防感染最有效措施。30、患者出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺，SpO?為88%，應(yīng)首先采取的措施是？A.立即給予吸氧B.通知醫(yī)生C.測(cè)量血壓D.安撫患者情緒【參考答案】A【解析】SpO?低于90%提示低氧血癥，應(yīng)立即吸氧改善氧合。同時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)一步處理，監(jiān)測(cè)生命體征。高流量吸氧需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，避免氧中毒。31、下列哪項(xiàng)是壓瘡Ⅱ期的臨床表現(xiàn)？A.皮膚完整，出現(xiàn)紅斑B.表皮破損，形成淺表潰瘍C.損傷達(dá)肌肉層D.出現(xiàn)壞死組織【參考答案】B【解析】Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為部分皮膚缺失，創(chuàng)面呈粉紅色，有水皰或淺表潰瘍。Ⅰ期為紅斑不褪色，Ⅲ期達(dá)皮下脂肪，Ⅳ期累及肌肉骨骼。應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，促進(jìn)愈合。32、協(xié)助患者使用輪椅時(shí)，正確操作是？A.輪椅背與床尾平齊B.患者身體盡量前傾C.護(hù)士站于輪椅前方D.下坡時(shí)倒推輪椅【參考答案】D【解析】下坡時(shí)倒推輪椅可防止患者前傾跌落，護(hù)士在后方控制速度。輪椅應(yīng)與床成30-45度角，患者身體靠后，系好安全帶。上坡時(shí)正向推行。33、下列哪種情況適合采用半臥位？A.昏迷患者B.腹部手術(shù)后C.脊柱損傷D.下肢骨折【參考答案】B【解析】半臥位利于腹腔引流、減少傷口張力、改善呼吸?；杳曰颊邞?yīng)取側(cè)臥或平臥頭偏，脊柱損傷者保持軸線平移，下肢骨折需制動(dòng)抬高。34、測(cè)量腋溫時(shí)，正確操作是？A.將體溫計(jì)置于腋窩深處B.測(cè)量1分鐘即可C.患者可活動(dòng)手臂D.無(wú)需擦干汗液【參考答案】A【解析】腋溫測(cè)量需將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處，夾緊5-10分鐘。測(cè)量前擦干汗液，避免影響結(jié)果。正常值為36-37℃，讀數(shù)時(shí)平視刻度。35、下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理記錄的基本原則？A.可事后補(bǔ)記細(xì)節(jié)B.使用主觀判斷描述C.內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確D.用鉛筆書寫【參考答案】C【解析】護(hù)理記錄須真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，禁止主觀推測(cè)。應(yīng)即時(shí)記錄，不可涂改，使用藍(lán)黑墨水筆。是法律依據(jù)，需嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待。36、患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采取的體位是？A.平臥位B.頭低足高位C.端坐位，兩腿下垂D.側(cè)臥位【參考答案】C【解析】端坐位可減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷，緩解呼吸困難。同時(shí)給予高流量吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿等處理。立即減慢或停止輸液，防止病情加重。37、下列哪項(xiàng)是手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻之一？A.接觸患者前B.書寫病歷時(shí)C.更換工作服后D.進(jìn)入辦公室時(shí)【參考答案】A【解析】手衛(wèi)生五時(shí)刻包括：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、暴露體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最有效的措施。38、為防止墜床，對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)采取的措施是？A.使用約束帶固定四肢B.移除床旁物品C.加高床欄D.減少巡視【參考答案】C【解析】加高床欄是最基本的安全措施，可有效防止墜床。約束帶需評(píng)估后謹(jǐn)慎使用，遵守規(guī)范。同時(shí)加強(qiáng)巡視，保持環(huán)境安全，避免意外發(fā)生。39、下列哪項(xiàng)是高熱患者的護(hù)理措施？A.增加衣物保暖B.給予高熱量流質(zhì)飲食C.禁止通風(fēng)D.冰敷腹部【參考答案】B【解析】高熱時(shí)代謝增加，應(yīng)給予易消化、高熱量流食，鼓勵(lì)飲水。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物，避免捂汗。冰敷應(yīng)選大血管處如腋下、腹股溝，避免腹部冷刺激。40、護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)如何處理？A.自行修改后執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行不反饋C.及時(shí)與醫(yī)生溝通確認(rèn)D.交由同事處理【參考答案】C【解析】護(hù)理人員有責(zé)任核對(duì)醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩?。不得擅自修改或盲目執(zhí)行。體現(xiàn)專業(yè)判斷與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。41、下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理員在協(xié)助老年人進(jìn)食時(shí)的正確操作？A.讓老年人平躺進(jìn)食以減少疲勞；B.進(jìn)食時(shí)與老年人大聲交談以促進(jìn)食欲；C.喂食時(shí)使用湯匙將食物填滿以加快進(jìn)食速度；D.協(xié)助老年人采取坐位或半臥位進(jìn)食，防止誤吸【參考答案】D【解析】進(jìn)食時(shí)應(yīng)保持老年人坐位或30°~45°半臥位，防止食物誤入氣管引發(fā)吸入性肺炎。平躺進(jìn)食風(fēng)險(xiǎn)高，大聲交談易導(dǎo)致嗆咳，填滿湯匙易引發(fā)吞咽困難。正確體位有助于安全進(jìn)食。42、為臥床老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意避免下列哪種情況？A.使用棉球擦拭牙齒表面；B.棉球過(guò)濕導(dǎo)致誤吸；C.幫助老年人清潔舌面；D.使用溫水進(jìn)行護(hù)理【參考答案】B【解析】口腔護(hù)理中棉球應(yīng)擰至不滴水，防止液體流入氣道引起嗆咳或吸入性肺炎。臥床老人吞咽反射減弱，尤其需防誤吸。溫水清潔、擦拭舌面和牙齒均為正確操作。43、下列哪項(xiàng)是測(cè)量老年人腋下體溫的正確方法？A.將體溫計(jì)直接插入腋窩深處，5分鐘后取出讀數(shù)；B.擦干腋下汗液后夾緊體溫計(jì)，10分鐘后取出；C.體溫計(jì)放置腋下即可，無(wú)需夾緊；D.用酒精消毒后立即測(cè)量【參考答案】B【解析】測(cè)量腋溫前需擦干汗液，體溫計(jì)水銀端應(yīng)深入腋窩并夾緊上臂，保持10分鐘以確保準(zhǔn)確。夾不緊或時(shí)間過(guò)短會(huì)導(dǎo)致誤差，消毒后需待皮膚干燥再測(cè)。44、協(xié)助老年人如廁后，正確的清潔方向是？A.從后向前擦拭；B.從前往后擦拭；C.隨意擦拭；D.使用冷水沖洗【參考答案】B【解析】女性老年人如廁后應(yīng)從前往后擦拭，防止肛門細(xì)菌污染尿道，引發(fā)尿路感染。這是基礎(chǔ)衛(wèi)生操作，護(hù)理員需嚴(yán)格遵守，尤其對(duì)行動(dòng)不便者更應(yīng)規(guī)范操作。45、下列哪種情況提示老年人可能發(fā)生低血糖？A.面色潮紅、呼吸深快；B.心慌、出汗、手抖；C.惡心、嘔吐、腹脹；D.血壓升高、頭痛【參考答案】B【解析】低血糖典型表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀：心慌、出汗、手抖、饑餓感等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。護(hù)理員應(yīng)及時(shí)測(cè)血糖，給予糖水或含糖食物，防止昏迷。46、為預(yù)防壓瘡，護(hù)理員應(yīng)每隔多久協(xié)助臥床老年人翻身一次？A.每1小時(shí)；B.每2小時(shí)；C.每4小時(shí)；D.每6小時(shí)【參考答案】B【解析】一般情況下應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，可減輕局部組織受壓，促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)老人可縮短至1小時(shí)，但常規(guī)護(hù)理以2小時(shí)為宜，避免頻繁翻身影響休息。47、下列哪項(xiàng)屬于正確的鼻飼護(hù)理操作？A.鼻飼前后注入少量溫開水；B.鼻飼液溫度控制在45℃左右；C.快速推注鼻飼液以節(jié)省時(shí)間；D.鼻飼后立即平臥【參考答案】A【解析】鼻飼前后應(yīng)注入10~20ml溫開水，防止管道堵塞。鼻飼液溫度應(yīng)為38~40℃，過(guò)熱損傷黏膜。應(yīng)緩慢注入，鼻飼后保持半臥位30分鐘，防誤吸。48、護(hù)理員在搬運(yùn)老年人時(shí)，應(yīng)主要依靠哪個(gè)部位發(fā)力？A.腰部；B.背部；C.腿部；D.手臂【參考答案】C【解析】正確搬運(yùn)應(yīng)屈膝下蹲，利用腿部肌肉發(fā)力，避免彎腰搬抬，以防腰部損傷。護(hù)理員需掌握省力原則，保護(hù)自身安全，同時(shí)確保老年人平穩(wěn)轉(zhuǎn)移。49、下列哪項(xiàng)是老年人便秘的常見表現(xiàn)？A.每日排便3次；B.排便費(fèi)力、糞便干硬；C.腹瀉伴腹痛；D.排便次數(shù)增多【參考答案】B【解析】便秘表現(xiàn)為排便困難、次數(shù)減少（每周少于3次）、糞便干硬。護(hù)理員應(yīng)鼓勵(lì)飲水、增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。50、為老年人測(cè)量脈搏時(shí)，首選部位是？A.股動(dòng)脈；B.橈動(dòng)脈；C.頸動(dòng)脈；D.足背動(dòng)脈【參考答案】B【解析】測(cè)量脈搏首選橈動(dòng)脈，位置表淺，易于觸及。測(cè)量時(shí)應(yīng)用食指和中指，計(jì)數(shù)30秒乘以2。避免用拇指，因自身脈搏易混淆。危重患者可測(cè)頸動(dòng)脈。51、下列哪項(xiàng)是護(hù)理員在給藥過(guò)程中的正確做法？A.根據(jù)老人要求增減藥量；B.將藥片研碎后喂服所有老人；C.核對(duì)姓名、藥物、劑量、時(shí)間、途徑；D.老人拒服時(shí)強(qiáng)行灌藥【參考答案】C【解析】給藥必須嚴(yán)格執(zhí)行“五準(zhǔn)確”原則：準(zhǔn)確的患者、藥物、劑量、時(shí)間和途徑。不得擅自改劑量或強(qiáng)迫服藥。若拒服，應(yīng)耐心溝通并報(bào)告護(hù)士處理。52、老年人夜間頻繁起夜，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防？A.感冒；B.跌倒；C.失眠；D.高血壓【參考答案】B【解析】夜間視力差、行動(dòng)遲緩，起夜易跌倒。應(yīng)保持通道暢通、開夜燈、床邊設(shè)便器，必要時(shí)協(xié)助如廁。跌倒可能導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重后果，需高度重視。53、下列哪項(xiàng)是協(xié)助老年人使用拐杖下樓梯的正確方法？A.先下健側(cè)腿；B.先下患側(cè)腿；C.先下拐杖，再下患腿；D.先下拐杖，再下健腿【參考答案】C【解析】下樓梯時(shí)應(yīng)先將拐杖下移，再下患側(cè)腿，最后下健側(cè)腿，保持重心穩(wěn)定?？谠E為“拐、患、健”。上樓則相反：“健、拐、患”。54、為預(yù)防老年人墜床，最有效的措施是？A.約束帶固定；B.降低床的高度并加裝床欄；C.告知老人不要亂動(dòng)；D.安排家屬陪護(hù)【參考答案】B【解析】降低床高、使用床欄是安全、非約束性防護(hù)措施。約束帶可能造成皮膚損傷和心理抗拒，應(yīng)盡量避免。護(hù)理員應(yīng)評(píng)估墜床風(fēng)險(xiǎn)，采取個(gè)性化防護(hù)。55、下列哪項(xiàng)屬于正常老年人的睡眠特點(diǎn)？A.睡眠時(shí)間延長(zhǎng)至10小時(shí)以上；B.夜間易醒，睡眠淺；C.深度睡眠時(shí)間占比增加；D.白天從不打盹【參考答案】B【解析】老年人常表現(xiàn)為睡眠時(shí)間縮短、夜間易醒、早醒、睡眠變淺。這是正常生理變化。護(hù)理員應(yīng)營(yíng)造安靜環(huán)境，避免睡前刺激，鼓勵(lì)規(guī)律作息。56、護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人皮膚出現(xiàn)紅腫、壓之不褪色，應(yīng)首先？A.按摩該部位；B.繼續(xù)觀察；C.報(bào)告護(hù)士并記錄；D.涂抹紅花油【參考答案】C【解析】皮膚紅腫壓之不褪色是壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士，避免按摩或涂抹刺激性藥物。及時(shí)干預(yù)可防止惡化。保持局部清潔干燥，減壓是關(guān)鍵。57、協(xié)助老年人穿開襟上衣時(shí)，應(yīng)先穿哪一側(cè)？A.健側(cè)；B.患側(cè)；C.左側(cè)；D.右側(cè)【參考答案】B【解析】穿衣時(shí)先穿患側(cè)，便于肢體固定；脫衣時(shí)先脫健側(cè)，利于保護(hù)患側(cè)。護(hù)理員應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免牽拉，尊重老人隱私，注意保暖。58、下列哪項(xiàng)是老年人尿失禁的常見原因？A.飲水過(guò)多；B.膀胱功能減退；C.愛吃甜食；D.睡眠過(guò)多【參考答案】B【解析】老年人因膀胱括約肌松弛、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能下降，易出現(xiàn)尿失禁。護(hù)理員應(yīng)定時(shí)提醒排尿，保持會(huì)陰清潔，使用吸收性護(hù)具，預(yù)防皮膚破損。59、為老年人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩？A.1~2cm；B.2~3cm；C.3~4cm；D.4~5cm【參考答案】B【解析】袖帶下緣應(yīng)距肘窩2~3cm，過(guò)緊或過(guò)松均影響測(cè)量準(zhǔn)確性。聽診器置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，保持安靜狀態(tài)，坐位或臥位測(cè)量，避免誤差。60、護(hù)理員在與失智老年人溝通時(shí)，應(yīng)避免？A.使用簡(jiǎn)單句子；B.保持眼神接觸；C.訓(xùn)斥或糾正錯(cuò)誤；D.耐心傾聽【參考答案】C【解析】失智老人認(rèn)知功能下降，訓(xùn)斥會(huì)引發(fā)焦慮、抗拒。應(yīng)使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言、溫和語(yǔ)氣，給予安全感。避免爭(zhēng)論事實(shí)，重在情感支持與行為引導(dǎo)。61、下列哪項(xiàng)屬于無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則？A.操作前洗手即可，無(wú)需戴口罩；B.操作環(huán)境應(yīng)清潔，但無(wú)需限制人員走動(dòng)；C.取用無(wú)菌物品時(shí)，可用手直接拿??；D.無(wú)菌包潮濕后不可再使用【參考答案】D【解析】無(wú)菌技術(shù)要求嚴(yán)格防止微生物侵入。無(wú)菌包潮濕后，細(xì)菌可能通過(guò)水分滲透進(jìn)入，失去無(wú)菌性，故不可使用。操作前需洗手、戴口罩、減少人員走動(dòng)，且無(wú)菌物品必須用無(wú)菌持物鉗取用，避免直接用手接觸。62、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作正確的是？A.使用金屬壓舌板用力撐開口腔；B.棉球應(yīng)盡量濕潤(rùn)，便于清潔；C.禁止漱口，防止誤吸；D.患者取仰臥位【參考答案】C【解析】昏迷患者無(wú)吞咽反射，漱口易導(dǎo)致誤吸。應(yīng)取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，使用開口器輕柔開啟口腔，棉球濕度適中，避免過(guò)濕，每次僅夾一個(gè)棉球，防止遺留口腔內(nèi)。63、測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致結(jié)果如何？A.偏低；B.偏高；C.不變；D.波動(dòng)【參考答案】B【解析】袖帶過(guò)窄則需更高壓力才能阻斷血流，導(dǎo)致測(cè)得血壓值偏高。標(biāo)準(zhǔn)袖帶寬度應(yīng)為上臂周長(zhǎng)的40%，過(guò)寬則測(cè)值偏低，過(guò)窄則偏高，影響判斷準(zhǔn)確性。64、下列哪項(xiàng)是壓瘡的好發(fā)部位？A.手掌；B.足背；C.骶尾部；D.前臂【參考答案】C【解析】壓瘡常發(fā)生在骨隆突處，因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致局部缺血壞死。常見部位包括骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、足跟、大轉(zhuǎn)子等，其中骶尾部最常見，尤以長(zhǎng)期臥床患者多發(fā)。65、協(xié)助患者翻身時(shí)，下列哪項(xiàng)做法錯(cuò)誤？A.注意保護(hù)患者隱私；B.動(dòng)作輕柔，避免拖拉；C.搬動(dòng)時(shí)拉住患者手臂用力拽；D.翻身后檢查皮膚受壓情況【參考答案】C【解析】翻身時(shí)應(yīng)避免拖、拉、推，尤其是有皮膚脆弱或骨折風(fēng)險(xiǎn)者。應(yīng)多人協(xié)作或使用輔助工具，保護(hù)關(guān)節(jié)和皮膚，防止擦傷或脫位，動(dòng)作需平穩(wěn)協(xié)調(diào)。66、下列哪項(xiàng)屬于生命體征的測(cè)量?jī)?nèi)容？A.體重、身高；B.體溫、脈搏、呼吸、血壓；C.血糖、血脂；D.疼痛評(píng)分【參考答案】B【解析】生命體征是反映機(jī)體基本生理狀態(tài)的重要指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸頻率和血壓。這四項(xiàng)是護(hù)理評(píng)估中最基礎(chǔ)、最常規(guī)的觀察項(xiàng)目，需定期監(jiān)測(cè)。67、鼻飼飲食的適宜溫度是？A.10～15℃；B.20～30℃；C.38～40℃；D.50～60℃【參考答案】C【解析】鼻飼液溫度應(yīng)接近體溫，以38～40℃為宜。過(guò)冷刺激胃腸引起痙攣，過(guò)熱則損傷黏膜，影響消化吸收，甚至導(dǎo)致燙傷，需提前測(cè)試溫度。68、患者排便后護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不正確？A.用溫水清洗肛周；B.觀察糞便顏色、性狀；C.長(zhǎng)期臥床者無(wú)需擦洗；D.保持肛周干燥【參考答案】C【解析】排便后應(yīng)及時(shí)清潔肛周，防止細(xì)菌滋生和皮膚破損。尤其臥床患者更易發(fā)生感染和壓瘡，需保持局部清潔干燥，必要時(shí)使用護(hù)臀膏。69、下列哪種情況不宜采用熱水袋保暖？A.腹痛待查；B.老年患者；C.昏迷患者；D.末梢循環(huán)差者【參考答案】A【解析】腹痛待查患者禁用熱敷，以免掩蓋病情，影響診斷。而老年人、昏迷者使用熱水袋需控制溫度并加布套，防止?fàn)C傷，但非絕對(duì)禁忌。70、為防止交叉感染，護(hù)理操作中最關(guān)鍵的措施是？A.戴口罩；B.穿隔離衣；C.手衛(wèi)生；D.使用一次性物品【參考答案】C【解析】手是傳播病原體的主要途徑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生（洗手或手消毒）是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法，應(yīng)貫穿于各項(xiàng)操作前后，是感染控制的核心措施。71、患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先采取的體位是？A.平臥位；B.頭低腳高位；C.端坐位；D.俯臥位【參考答案】C【解析】端坐位可減少回心血量，減輕肺淤血，同時(shí)擴(kuò)大胸腔容積，利于呼吸。適用于左心衰、哮喘急性發(fā)作等呼吸困難患者，是緊急情況下的首選體位。72、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染？A.入院前已存在的感染；B.入院后48小時(shí)發(fā)生的肺炎；C.出院后在家中發(fā)生的腹瀉；D.外傷后立即出現(xiàn)的化膿【參考答案】B【解析】醫(yī)院感染指患者在住院期間獲得的感染，通常在入院48小時(shí)后發(fā)生，不包括入院前已存在或潛伏的感染。出院后發(fā)生的感染若與住院有關(guān)，也屬醫(yī)院感染范疇。73、使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，下列哪項(xiàng)操作正確？A.輪椅背與床尾平齊；B.患者身體盡量前傾；C.下坡時(shí)快速推行；D.剎住車閘后再上下患者【參考答案】D【解析】轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)鎖緊車閘，防止滑動(dòng)。輪椅應(yīng)置于患者健側(cè)，椅背與床頭成45°角，上下坡時(shí)患者面朝上坡方向，下坡速度要慢，確保安全。74、下列哪種藥物需避光保存？A.維生素C；B.地西泮；C.阿莫西林；D.葡萄糖注射液【參考答案】A【解析】維生素C易被光氧化分解，導(dǎo)致藥效降低，故需避光保存。其他如硝普鈉、腎上腺素等也需避光，而地西泮、阿莫西林等對(duì)光相對(duì)穩(wěn)定。75、為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在？A.18～20℃；B.22～24℃；C.26～28℃；D.30～32℃【參考答案】B【解析】床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在22～24℃，避免患者受涼。水溫40～45℃為宜，操作動(dòng)作迅速輕柔，注意遮蓋，保護(hù)隱私和體溫。76、留置導(dǎo)尿管的患者，預(yù)防尿路感染的最重要措施是？A.每日更換導(dǎo)尿管；B.使用抗生素沖洗膀胱；C.保持尿道口清潔，每日消毒；D.鼓勵(lì)多飲水【參考答案】C【解析】保持尿道口清潔是預(yù)防感染的關(guān)鍵。導(dǎo)尿管不宜頻繁更換，抗生素沖洗不推薦常規(guī)使用。多飲水有助于沖刷尿道，但清潔護(hù)理更為基礎(chǔ)和重要。77、下列哪項(xiàng)屬于非語(yǔ)言溝通方式？A.解釋病情；B.書面通知；C.面部表情；D.健康宣教【參考答案】C【解析】非語(yǔ)言溝通包括面部表情、眼神、手勢(shì)、姿態(tài)、語(yǔ)調(diào)等，能傳遞情感與態(tài)度。在護(hù)理中，溫和表情和恰當(dāng)肢體語(yǔ)言有助于建立信任，增強(qiáng)溝通效果。78、患者便秘時(shí)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A.指導(dǎo)增加膳食纖維攝入；B.鼓勵(lì)定時(shí)排便；C.長(zhǎng)期依賴瀉藥；D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)【參考答案】C【解析】長(zhǎng)期使用瀉藥會(huì)導(dǎo)致腸道功能依賴，減弱自主排便能力。應(yīng)通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等建立自然排便習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期用藥。79、測(cè)量腋溫時(shí)，正確操作是？A.將體溫計(jì)置于腋窩深處，緊貼皮膚，夾緊5分鐘；B.腋下有汗無(wú)需擦干；C.測(cè)量3分鐘即可；D.用口表測(cè)量腋溫【參考答案】A【解析】測(cè)腋溫前應(yīng)擦干汗液，將體溫計(jì)水銀端放入腋窩深處，囑患者屈臂過(guò)胸，夾緊10分鐘（水銀體溫計(jì)）。普通電子體溫計(jì)約1分鐘，需按說(shuō)明操作。80、護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則是？A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀；B.可事后憑記憶補(bǔ)寫；C.使用鉛筆書寫以便修改；D.可由家屬代寫【參考答案】A【解析】護(hù)理記錄是法律文書，必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀，嚴(yán)禁涂改、代寫或回憶補(bǔ)記。應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆書寫，保持清晰可查，體現(xiàn)護(hù)理過(guò)程的真實(shí)性。81、下列哪項(xiàng)是護(hù)理工作中最基礎(chǔ)的生命體征監(jiān)測(cè)項(xiàng)目？A.血糖、血脂、尿酸、心電圖B.體溫、脈搏、呼吸、血壓C.身高、體重、腰圍、臀圍D.血氧飽和度、顱內(nèi)壓、中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓【參考答案】B【解析】基礎(chǔ)生命體征包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，是評(píng)估患者基本生理狀態(tài)的核心指標(biāo)。這些數(shù)據(jù)能及時(shí)反映病情變化，是護(hù)理評(píng)估的首要內(nèi)容。其他選項(xiàng)中的指標(biāo)雖重要，但非常規(guī)基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。82、為預(yù)防壓瘡，護(hù)理員應(yīng)多久協(xié)助長(zhǎng)期臥床患者翻身一次？A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每4小時(shí)D.每6小時(shí)【參考答案】B【解析】一般建議每2小時(shí)為長(zhǎng)期臥床患者翻身一次，以減輕局部組織持續(xù)受壓，促進(jìn)血液循環(huán)。超過(guò)2小時(shí)易導(dǎo)致皮膚缺血缺氧，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。特殊情況如危重患者可縮短至1小時(shí)，但常規(guī)護(hù)理以2小時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)。83、下列哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的核心內(nèi)容？A.僅在接觸傳染病患者時(shí)戴手套B.視所有患者的血液、體液均具潛在傳染性C.只對(duì)已確診感染患者實(shí)施隔離D.僅在手術(shù)時(shí)佩戴防護(hù)面罩【參考答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)將所有患者的血液、體液、分泌物等均視為具有傳染性，無(wú)論是否確診感染，都應(yīng)采取防護(hù)措施。這是控制醫(yī)院感染的基本原則，涵蓋手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)、安全注射等多個(gè)方面。84、高熱患者物理降溫時(shí)，禁用酒精擦浴的部位是？A.腋窩B.腹股溝C.胸前區(qū)D.手掌心【參考答案】C【解析】胸前區(qū)禁用酒精擦浴，因冷刺激可能引起反射性心率減慢或心律失常。腋窩、腹股溝等大血管處可適當(dāng)擦拭以促進(jìn)散熱，但應(yīng)避免在心前區(qū)、腹部、足底等敏感部位使用冷刺激。85、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作正確的是？A.使用金屬開口器強(qiáng)行撬開嘴巴B.棉球蘸水越多越好C.擦拭動(dòng)作輕柔，防止黏膜損傷D.讓患者自行漱口【參考答案】C【解析】昏迷患者無(wú)吞咽反射，應(yīng)禁止漱口，避免誤吸。使用濕棉簽或棉球擦拭口腔，棉球不可過(guò)濕，以防液體流入氣道。動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜，必要時(shí)使用壓舌板協(xié)助開口。86、下列哪種情況適合采用半坐臥位？A.昏迷患者B.腹部手術(shù)后患者C.脊柱損傷患者D.下肢骨折患者【參考答案】B【解析】半坐臥位有利于腹腔滲出液積聚于盆腔，減少毒素吸收，促進(jìn)引流，減輕腹部切口張力，改善呼吸。昏迷、脊柱損傷患者不宜隨意改變體位，下肢骨折患者多采取平臥或患肢抬高位。87、護(hù)理記錄書寫的基本原則不包括？A.及時(shí)準(zhǔn)確B.客觀真實(shí)C.使用主觀判斷詞如“病情尚可”D.字跡清晰、不可涂改【參考答案】C【解析】護(hù)理記錄必須客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整，禁止使用模糊或主觀描述如“病情尚可”“一般情況好”。應(yīng)使用具體數(shù)據(jù)和可觀察的現(xiàn)象記錄，如“體溫38.2℃”“呼吸24次/分”。88、下列哪項(xiàng)是老年患者跌倒的常見危險(xiǎn)因素？A.視力良好、步態(tài)穩(wěn)健B.使用鎮(zhèn)靜類藥物C.居住環(huán)境光線充足D.穿防滑鞋【參考答案】B【解析】使用鎮(zhèn)靜、安眠、降壓等藥物可導(dǎo)致頭暈、體位性低血壓，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。其他危險(xiǎn)因素包括視力下降、步態(tài)不穩(wěn)、環(huán)境昏暗、地面濕滑等。護(hù)理中應(yīng)評(píng)估用藥史并加強(qiáng)防跌倒宣教。89、鼻飼前判斷胃管是否在胃內(nèi)的方法，最可靠的是？A.聽氣過(guò)水聲B.抽吸胃液并測(cè)pH值C.觀察有無(wú)氣泡溢出D.拍打背部聽聲音【參考答案】B【解析】抽吸胃液并檢測(cè)pH值（通?！?.5）是判斷胃管位置最可靠的方法。聽氣過(guò)水聲易受腸鳴音干擾，氣泡法可能誤判為在氣管，均不如pH檢測(cè)準(zhǔn)確。X線檢查為金標(biāo)準(zhǔn)，但不常用于日常判斷。90、下列哪項(xiàng)屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則？A.無(wú)菌包受潮后晾干可繼續(xù)使用B.無(wú)菌持物鉗可夾取任何無(wú)菌物品C.打開無(wú)菌容器蓋時(shí)，內(nèi)面朝下放置D.已戴手套的手不可接觸手套外側(cè)【參考答案】B【解析】無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品，不能夾取污染物品。無(wú)菌包受潮后應(yīng)重新滅菌；打開無(wú)菌容器時(shí)蓋子內(nèi)面應(yīng)朝上；戴手套時(shí)已戴手套的手只能接觸手套外側(cè)，防止污染。91、為防止尿路感染，留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是？A.每日清潔尿道口1-2次B.保持引流管通暢，避免扭曲C.集尿袋高于膀胱位置D.鼓勵(lì)患者多飲水【參考答案】