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抗癌知識(shí)競(jìng)賽試題及答案(2025權(quán)威版)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)醫(yī)學(xué)上“癌”的本質(zhì)定義是?()A.細(xì)菌感染引發(fā)的慢性炎癥B.上皮組織起源的惡性腫瘤C.病毒入侵導(dǎo)致的細(xì)胞壞死D.免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)的自身攻擊答案:B解析:癌癥在醫(yī)學(xué)上狹義指“癌”,特指起源于上皮組織的惡性腫瘤,廣義才泛指所有惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織提出“1/3癌癥可預(yù)防”,下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施?()A.肺癌低劑量螺旋CT篩查B.接種HPV疫苗預(yù)防宮頸癌C.癌癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練D.腫瘤標(biāo)志物定期檢測(cè)答案:B解析:一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防,通過(guò)消除致癌因素實(shí)現(xiàn);HPV疫苗接種可阻斷高危病毒感染,屬于一級(jí)預(yù)防。下列哪種物質(zhì)被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)列為1類致癌物?()A.新鮮水果中的維生素CB.加工肉類(如香腸、培根)C.未煮熟的雞蛋D.轉(zhuǎn)基因大豆答案:B解析:加工肉類因含亞硝酸鹽等致癌物,被明確列為1類致癌物,與煙草、酒精同屬最高風(fēng)險(xiǎn)類別。我國(guó)發(fā)病率最高的癌癥類型是?()A.胃癌B.乳腺癌C.肺癌D.結(jié)直腸癌答案:C解析:受吸煙、空氣污染等因素影響,肺癌長(zhǎng)期占據(jù)我國(guó)癌癥發(fā)病率首位。關(guān)于腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)的描述,正確的是?()A.僅用于肝癌診斷B.是肝癌普查的重要指標(biāo)C.升高即可確診癌癥D.正常則完全排除肝癌答案:B解析:AFP在肝癌及惡性畸胎瘤中均可增高,我國(guó)已將其用于肝癌普查,效果良好,但需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。早期食管癌最精準(zhǔn)的篩查手段是?()A.胸部X線平片B.血清CEA檢測(cè)C.胃鏡檢查+碘染色D.上消化道鋇餐造影答案:C解析:胃鏡可直接觀察食管黏膜,碘染色能清晰顯示異常區(qū)域,是早期食管癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。靶向治療與傳統(tǒng)化療的核心區(qū)別是?()A.靶向治療無(wú)副作用B.靶向治療針對(duì)癌細(xì)胞特有的分子靶點(diǎn)C.靶向治療可根治所有癌癥D.靶向治療價(jià)格更低廉答案:B解析:靶向治療通過(guò)識(shí)別癌細(xì)胞特有的基因突變(如EGFR、ALK)設(shè)計(jì)藥物,精準(zhǔn)攻擊腫瘤細(xì)胞,對(duì)正常細(xì)胞損傷較小。癌癥患者出現(xiàn)“惡病質(zhì)”的典型表現(xiàn)是?()A.持續(xù)高熱B.進(jìn)行性體重下降+肌肉萎縮C.劇烈疼痛D.皮膚黃疸答案:B解析:惡病質(zhì)是晚期癌癥全身衰竭的表現(xiàn),特征為極度消瘦、肌肉流失、乏力等。關(guān)于HPV與宮頸癌的關(guān)系,錯(cuò)誤的是?()A.持續(xù)高危型HPV感染是主要誘因B.HPV感染一定會(huì)發(fā)展為宮頸癌C.9價(jià)疫苗可預(yù)防多數(shù)高危型HPVD.男性也可能感染HPV答案:B解析:HPV感染多為暫時(shí)性,僅持續(xù)感染高危型HPV(如16、18型)才會(huì)逐步發(fā)展為宮頸癌,過(guò)程需10-20年。癌癥疼痛三階梯治療的基本原則是?()A.輕度疼痛直接用強(qiáng)阿片類藥物B.按時(shí)給藥而非按需給藥C.疼痛緩解后立即停藥D.僅適用于晚期患者答案:B解析:三階梯治療強(qiáng)調(diào)按時(shí)規(guī)律給藥,可維持穩(wěn)定血藥濃度,有效控制疼痛,減少爆發(fā)痛發(fā)生。液體活檢技術(shù)用于癌癥篩查的核心檢測(cè)對(duì)象是?()A.血液中的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)B.尿液中的蛋白質(zhì)C.唾液中的病毒抗體D.汗液中的微量元素答案:A解析:液體活檢通過(guò)檢測(cè)血液中腫瘤細(xì)胞釋放的ctDNA,可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤蹤跡,具有無(wú)創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢(shì)。下列哪種癌癥的治療常需內(nèi)分泌治療?()A.肺癌B.乳腺癌C.胰腺癌D.肝癌答案:B解析:雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療可阻斷雌激素對(duì)腫瘤的刺激,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)于癌癥遺傳的描述,正確的是?()A.父母患癌子女必然患癌B.BRCA1基因突變?cè)黾尤橄侔╋L(fēng)險(xiǎn)C.所有癌癥都有遺傳傾向D.遺傳因素是癌癥主因答案:B解析:BRCA1/BRCA2基因突變者乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,遺傳因素在癌癥發(fā)生中占比僅5-10%,多數(shù)癌癥為多因素致病。早期肝癌的首選治療方法是?()A.化療B.手術(shù)切除C.靶向治療D.放療答案:B解析:早期肝癌病灶局限,手術(shù)切除可實(shí)現(xiàn)根治,5年生存率達(dá)70%以上。下列哪項(xiàng)不屬于癌癥的常見報(bào)警信號(hào)?()A.不明原因體重下降10%以上B.皮膚痣突然增大、破潰C.偶爾咳嗽伴乏力D.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血答案:C解析:癌癥報(bào)警信號(hào)多為持續(xù)性異常表現(xiàn),偶爾咳嗽乏力屬于非特異性癥狀,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)下列屬于致癌病毒/細(xì)菌的是?()A.EB病毒(與鼻咽癌相關(guān))B.乙肝病毒(HBV,與肝癌相關(guān))C.幽門螺桿菌(Hp,與胃癌相關(guān))D.流感病毒答案:ABC解析:EB病毒、HBV、幽門螺桿菌均被證實(shí)與特定癌癥相關(guān),其中幽門螺桿菌為細(xì)菌,流感病毒不直接致癌。癌癥二級(jí)預(yù)防的核心措施包括?()A.40歲以上女性乳腺鉬靶檢查B.50歲以上人群腸鏡篩查結(jié)直腸癌C.接種乙肝疫苗預(yù)防肝癌D.肺癌高危人群低劑量螺旋CT篩查答案:ABD解析:二級(jí)預(yù)防為早診早治,通過(guò)篩查實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn);接種疫苗屬于一級(jí)預(yù)防。免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1抑制劑)的作用機(jī)制是?()A.直接殺死癌細(xì)胞B.解除免疫系統(tǒng)“剎車”C.激活T細(xì)胞識(shí)別腫瘤D.抑制腫瘤血管生成答案:BC解析:PD-1抑制劑通過(guò)阻斷癌細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制作用,激活T細(xì)胞的腫瘤殺傷功能,屬于免疫治療范疇。結(jié)直腸癌的高危人群包括?()A.有家族性結(jié)腸息肉病史者B.50歲以上未做過(guò)腸鏡者C.長(zhǎng)期高脂肪、低纖維飲食者D.偶爾便秘者答案:ABC解析:家族遺傳、年齡、不良飲食均為結(jié)直腸癌高危因素,偶爾便秘?zé)o直接關(guān)聯(lián)。癌癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的正確做法是?()A.保證每日蛋白質(zhì)攝入量1.2-2.0g/kg體重B.化療期間嘔吐時(shí)可少食多餐C.惡病質(zhì)患者需限制脂肪攝入D.完全不能進(jìn)食者需腸外營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABD解析:惡病質(zhì)患者需高能量密度飲食,包括優(yōu)質(zhì)脂肪,以維持體力。非小細(xì)胞肺癌的常見治療方案包括?()A.早期:手術(shù)切除B.局部晚期:手術(shù)+放化療+靶向治療C.晚期:免疫治療+靶向治療D.所有階段均以化療為主答案:ABC解析:非小細(xì)胞肺癌治療需分期制定方案,早期以手術(shù)為主,晚期強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)治療,并非均依賴化療。下列哪些屬于癌癥康復(fù)的核心內(nèi)容?()A.心理干預(yù)緩解焦慮抑郁B.制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案C.完全禁止體力活動(dòng)D.定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)答案:ABD解析:康復(fù)期需適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),完全禁止體力活動(dòng)不利于恢復(fù)。關(guān)于放療的描述,正確的是?()A.僅對(duì)局部腫瘤有效B.可用于術(shù)后輔助治療減少?gòu)?fù)發(fā)C.質(zhì)子治療對(duì)正常組織損傷更小D.放療無(wú)副作用答案:ABC解析:放療存在局部副作用(如皮膚損傷、黏膜炎癥),但質(zhì)子治療因能量聚焦性強(qiáng),對(duì)周圍組織損傷顯著降低。一級(jí)預(yù)防中“健康生活方式”的具體內(nèi)容包括?()A.戒煙限酒B.減少加工肉類攝入C.每周3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)期熬夜加班答案:ABC解析:熬夜會(huì)影響DNA修復(fù),增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),不屬于健康生活方式。腫瘤標(biāo)志物的臨床意義包括?()A.輔助癌癥診斷B.監(jiān)測(cè)治療效果C.預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移D.單獨(dú)升高即可確診癌癥答案:ABC解析:腫瘤標(biāo)志物特異性較差,單獨(dú)升高可能由炎癥等良性疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)癌癥是遺傳病,父母患癌子女一定會(huì)得癌。()答案:×解析:癌癥是多因素疾病,遺傳因素僅增加易感性,并非必然患病。化療藥物在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)會(huì)損傷正常細(xì)胞。()答案:√解析:化療藥物缺乏特異性,對(duì)快速分裂的正常細(xì)胞(如毛囊細(xì)胞、消化道黏膜細(xì)胞)也會(huì)造成損傷。腫瘤標(biāo)志物正??梢酝耆懦┌Y。()答案:×解析:部分早期癌癥患者腫瘤標(biāo)志物可能無(wú)異常,需結(jié)合篩查手段綜合判斷。晚期癌癥患者使用止痛藥會(huì)導(dǎo)致成癮。()答案:×解析:規(guī)范使用阿片類藥物,成癮發(fā)生率低于1%,疼痛控制需求優(yōu)先于成癮風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療可阻斷雌激素對(duì)腫瘤的刺激。()答案:√解析:內(nèi)分泌治療通過(guò)抑制雌激素合成或阻斷受體結(jié)合,抑制激素敏感性乳腺癌生長(zhǎng)。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化一定是惡性的。()答案:×解析:部分良性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)鈣化,需結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)、血流等特征判斷良惡性。放療可用于控制癌癥骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛。()答案:√解析:放療能縮小骨轉(zhuǎn)移灶,緩解腫瘤對(duì)神經(jīng)的壓迫,有效控制骨痛。癌癥患者應(yīng)完全避免食用“發(fā)物”(如魚、蝦)。()答案:×解析:魚、蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于康復(fù),無(wú)科學(xué)證據(jù)表明“發(fā)物”會(huì)導(dǎo)致癌癥進(jìn)展。熬夜會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),因影響DNA修復(fù)功能。()答案:√解析:熬夜打亂生物鐘,影響褪黑素分泌和細(xì)胞DNA修復(fù),增加基因突變風(fēng)險(xiǎn)。所有癌癥晚期都無(wú)法治療,只能放棄。()答案:×解析:晚期癌癥可通過(guò)靶向治療、免疫治療等延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量,部分患者可長(zhǎng)期帶瘤生存。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)請(qǐng)簡(jiǎn)述癌癥三級(jí)預(yù)防的具體內(nèi)容。答案:一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防):消除或減少致癌因素暴露,如控?zé)熛蘧?、健康飲食、接種HPV/乙肝疫苗、避免紫外線過(guò)度照射等;二級(jí)預(yù)防(早診早治):通過(guò)篩查早期發(fā)現(xiàn)癌癥,如肺癌低劑量CT、乳腺癌鉬靶、結(jié)直腸癌腸鏡等,實(shí)現(xiàn)早診斷、早治療;三級(jí)預(yù)防(康復(fù)治療):對(duì)已患癌者進(jìn)行規(guī)范化治療,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)、術(shù)后隨訪等,提高生活質(zhì)量。為什么靶向治療前需要進(jìn)行基因檢測(cè)?答案:靶向治療藥物僅對(duì)攜帶特定分子靶點(diǎn)的患者有效(如EGFR突變型肺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌)。基因檢測(cè)可明確腫瘤是否存在對(duì)應(yīng)靶點(diǎn),避免無(wú)效治療;同時(shí)能預(yù)測(cè)藥物療效和潛在副作用,指導(dǎo)個(gè)性化用藥方案,提高治療精準(zhǔn)性和安全性,減少不必要的藥物浪費(fèi)和不良反應(yīng)。列舉5種常見癌癥及其對(duì)應(yīng)的主要危險(xiǎn)因素。答案:肺癌:吸煙、空氣污染、職業(yè)接觸(如石棉);宮頸癌:持續(xù)高危型HPV感染、過(guò)早性生活、多性伴侶;胃癌:幽門螺桿菌感染、高鹽飲食、腌制食品攝入;肝癌:乙肝/丙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉素暴露;結(jié)直腸癌:家族遺傳史、高脂肪低纖維飲食、肥胖。癌癥患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)如何進(jìn)行飲食調(diào)理?答案:進(jìn)食時(shí)機(jī):避免化療前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,化療后惡心緩解再少量進(jìn)食;飲食結(jié)構(gòu):選擇清淡、易消化食物(如粥、面條),避免油膩、辛辣、氣味濃烈的食物;進(jìn)食方式:少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免一次進(jìn)食過(guò)多;其他注意:飯后避免立即平臥,可適當(dāng)散步;嘔吐嚴(yán)重時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分,防止脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止吐藥。五、案例分析題(10分)案例:張先生,55歲,長(zhǎng)期吸煙(每日20支,30年煙齡),近期出現(xiàn)咳嗽伴痰中帶血1個(gè)月,無(wú)發(fā)熱。家屬建議其做肺癌篩查,他認(rèn)為“沒(méi)什么大事,咳嗽是老毛病”,拒絕檢查。張先生屬于肺癌的高危人群?jiǎn)幔空?qǐng)說(shuō)明理由。(4分)應(yīng)推薦哪種篩查手段?該手段的優(yōu)勢(shì)是什么?(3分)如何說(shuō)服張先生接受篩查?(3分)答案:屬于高危人群。理由:年齡≥50歲,吸煙史≥30包年(每日
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