第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁康復(fù)護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.康復(fù)護(hù)理過程中，評估患者關(guān)節(jié)活動度的首選測量工具是？

（）A.直尺

（）B.量角器

（）C.電子壓力感應(yīng)儀

（）D.肌力測試表

2.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.持續(xù)皮膚保濕

（）D.限制翻身頻率

3.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，最常用的方法是？

（）A.藥物導(dǎo)尿

（）B.恥骨上穿刺導(dǎo)尿

（）C.自主排尿訓(xùn)練

（）D.膀胱掃描檢查

4.患者康復(fù)訓(xùn)練中，肌力評定的最高等級為？

（）A.4級

（）B.5級

（）C.6級

（）D.7級

5.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動負(fù)荷的評估通常采用？

（）A.6分鐘步行試驗(yàn)

（）B.心電圖監(jiān)測

（）C.血壓測量

（）D.呼吸頻率計(jì)數(shù)

6.患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸肌力訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

（）A.坐位或臥位進(jìn)行

（）B.保持膝關(guān)節(jié)微屈

（）C.用手輔助阻力

（）D.過度牽拉踝關(guān)節(jié)

7.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)時(shí)，Bobath療法強(qiáng)調(diào)的核心原則是？

（）A.主動運(yùn)動為主

（）B.被動運(yùn)動為主

（）C.關(guān)節(jié)活動優(yōu)先

（）D.神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)

8.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中，縮唇呼吸主要用于？

（）A.改善肺活量

（）B.減少呼吸功

（）C.提高呼吸頻率

（）D.調(diào)節(jié)呼吸深度

9.患者康復(fù)過程中，疼痛評估的常用工具是？

（）A.視覺模擬評分法

（）B.數(shù)字評分法

（）C.語言描述評分法

（）D.以上都是

10.骨折患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是？

（）A.骨折復(fù)位

（）B.肢體功能訓(xùn)練

（）C.預(yù)防并發(fā)癥

（）D.石膏固定

11.患者進(jìn)行等速肌力訓(xùn)練時(shí)，選擇的運(yùn)動速度通常為？

（）A.0.5-1.0m/s

（）B.1.5-2.0m/s

（）C.2.5-3.0m/s

（）D.3.5-4.0m/s

12.壓瘡患者傷口換藥時(shí)，最關(guān)鍵的步驟是？

（）A.清潔傷口

（）B.使用抗生素

（）C.紅外燈照射

（）D.涂抹敷料

13.患者進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí)，常見的訓(xùn)練方法是？

（）A.單腿站立

（）B.踢球練習(xí)

（）C.八字步訓(xùn)練

（）D.以上都是

14.腦癱患兒進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練時(shí)，常用的輔助工具是？

（）A.積木

（）B.橡皮泥

（）C.插棒

（）D.以上都是

15.患者康復(fù)過程中，營養(yǎng)支持的目的是？

（）A.促進(jìn)傷口愈合

（）B.提高免疫力

（）C.增加肌肉質(zhì)量

（）D.以上都是

16.肌肉痙攣的處理方法中，錯(cuò)誤的是？

（）A.牽伸痙攣肌肉

（）B.使用熱敷

（）C.口服肌松劑

（）D.靜態(tài)收縮痙攣肌肉

17.心臟康復(fù)患者運(yùn)動中，出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀時(shí)應(yīng)？

（）A.繼續(xù)運(yùn)動

（）B.立即停止運(yùn)動

（）C.減慢運(yùn)動速度

（）D.調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度

18.長期臥床患者深靜脈血栓預(yù)防的物理方法是？

（）A.彈力襪

（）B.按摩腿部

（）C.靜脈泵

（）D.以上都是

19.患者進(jìn)行關(guān)節(jié)松動術(shù)時(shí)，治療師應(yīng)使用的力道是？

（）A.震顫式

（）B.推壓式

（）C.緩慢持續(xù)式

（）D.以上都是

20.腦卒中患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時(shí)，常用的方法是？

（）A.舌肌訓(xùn)練

（）B.頸部活動

（）C.水平吞咽練習(xí)

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.康復(fù)護(hù)理過程中，評估患者疼痛程度時(shí)需考慮的因素包括？

（）A.疼痛部位

（）B.疼痛性質(zhì)

（）C.疼痛強(qiáng)度

（）D.疼痛持續(xù)時(shí)間

（）E.疼痛對功能的影響

22.骨科患者術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是？

（）A.預(yù)防并發(fā)癥

（）B.促進(jìn)功能恢復(fù)

（）C.減少疼痛

（）D.增加肌肉力量

（）E.改善血液循環(huán)

23.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中，縮唇呼吸的要點(diǎn)包括？

（）A.呼氣時(shí)嘴唇呈圓形

（）B.呼氣時(shí)間比吸氣時(shí)間短

（）C.呼氣時(shí)胸腔擴(kuò)張

（）D.呼氣時(shí)腹肌收縮

（）E.呼氣時(shí)氣流平穩(wěn)

24.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)，常見的訓(xùn)練方法包括？

（）A.被動運(yùn)動

（）B.主動輔助運(yùn)動

（）C.主動運(yùn)動

（）D.等速肌力訓(xùn)練

（）E.關(guān)節(jié)松動術(shù)

25.心臟康復(fù)患者運(yùn)動時(shí)需監(jiān)測的指標(biāo)包括？

（）A.心率

（）B.血壓

（）C.呼吸頻率

（）D.代謝當(dāng)量

（）E.運(yùn)動耐力

26.壓瘡患者傷口護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？

（）A.保持傷口清潔干燥

（）B.使用無菌器械

（）C.定期更換敷料

（）D.避免傷口受壓

（）E.使用抗生素預(yù)防感染

27.患者進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí)，常見的訓(xùn)練場景包括？

（）A.單腿站立

（）B.平衡板訓(xùn)練

（）C.坐位平衡訓(xùn)練

（）D.步態(tài)訓(xùn)練

（）E.跳躍訓(xùn)練

28.腦癱患兒進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練時(shí)，常見的訓(xùn)練內(nèi)容包括？

（）A.搭積木

（）B.插棒

（）C.畫畫

（）D.穿珠子

（）E.抓握訓(xùn)練

29.肌肉痙攣的處理方法包括？

（）A.牽伸痙攣肌肉

（）B.熱敷

（）C.口服肌松劑

（）D.靜態(tài)收縮痙攣肌肉

（）E.冷敷

30.康復(fù)護(hù)理過程中，營養(yǎng)支持的途徑包括？

（）A.口服

（）B.胃管飼食

（）C.腸道營養(yǎng)

（）D.靜脈營養(yǎng)

（）E.家庭烹飪

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者恢復(fù)到最佳功能狀態(tài)。

32.長期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。

33.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免過度充盈膀胱。

34.肌力評定的最高等級為5級。

35.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動負(fù)荷的評估通常采用6分鐘步行試驗(yàn)。

36.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)時(shí)，Bobath療法強(qiáng)調(diào)主動運(yùn)動為主。

37.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中，縮唇呼吸主要用于減少呼吸功。

38.患者康復(fù)過程中，疼痛評估的常用工具是視覺模擬評分法。

39.骨折患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是骨折復(fù)位。

40.患者進(jìn)行等速肌力訓(xùn)練時(shí)，選擇的運(yùn)動速度通常為1.5-2.0m/s。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.康復(fù)護(hù)理過程中，評估患者關(guān)節(jié)活動度的首選測量工具是________。

42.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

43.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，最常用的方法是________。

44.患者康復(fù)訓(xùn)練中，肌力評定的最高等級為________。

45.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動負(fù)荷的評估通常采用________。

46.患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸肌力訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的做法是________。

47.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)時(shí)，Bobath療法強(qiáng)調(diào)的核心原則是________。

48.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中，縮唇呼吸主要用于________。

49.患者康復(fù)過程中，疼痛評估的常用工具是________。

50.骨折患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是________。

五、簡答題（共20分）

51.簡述壓瘡患者傷口換藥的步驟及注意事項(xiàng)。（5分）

52.結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練案例，分析腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)時(shí)容易出現(xiàn)的問題及解決措施。（5分）

53.簡述心臟康復(fù)患者運(yùn)動中需監(jiān)測的指標(biāo)及運(yùn)動中需注意的事項(xiàng)。（5分）

54.解釋什么是等速肌力訓(xùn)練，并說明其適用范圍。（5分）

六、案例分析題（共25分）

案例：某患者因車禍導(dǎo)致脊髓損傷，現(xiàn)處于康復(fù)早期，出現(xiàn)肢體無力、大小便失禁、壓瘡等問題?？祻?fù)護(hù)士需制定康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，并指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練。

問題：

（1）分析該患者康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)及常見問題。（10分）

（2）制定該患者早期康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，包括肢體功能訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練、壓瘡預(yù)防等措施。（10分）

（3）指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：量角器是測量關(guān)節(jié)活動度的首選工具，可精確測量關(guān)節(jié)活動范圍。A選項(xiàng)的直尺主要用于測量長度，C選項(xiàng)的電子壓力感應(yīng)儀主要用于測量壓力，D選項(xiàng)的肌力測試表主要用于評估肌肉力量。

2.A

解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，可減少局部組織受壓時(shí)間。B選項(xiàng)的防壓瘡床墊可提供支撐，但無法完全替代體位更換。C選項(xiàng)的持續(xù)皮膚保濕可保持皮膚濕潤，但無法預(yù)防深部組織壓迫。D選項(xiàng)的限制翻身頻率會增加局部受壓時(shí)間，加重壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

3.C

解析：自主排尿訓(xùn)練是脊髓損傷患者常用的膀胱功能訓(xùn)練方法，可幫助患者恢復(fù)膀胱控制能力。A選項(xiàng)的藥物導(dǎo)尿需長期使用，易導(dǎo)致感染。B選項(xiàng)的恥骨上穿刺導(dǎo)尿適用于尿路梗阻患者。D選項(xiàng)的膀胱掃描檢查主要用于評估膀胱容量。

4.B

解析：肌力評定采用0-5級分級法，5級為最高等級，表示肌肉功能正常。A選項(xiàng)的4級表示部分肌力恢復(fù)。C選項(xiàng)的6級和D選項(xiàng)的7級不屬于肌力評定標(biāo)準(zhǔn)。

5.A

解析：6分鐘步行試驗(yàn)是評估心臟康復(fù)患者運(yùn)動負(fù)荷的常用方法，可反映患者的運(yùn)動耐力。B選項(xiàng)的心電圖監(jiān)測主要用于評估心臟電活動。C選項(xiàng)的血壓測量主要用于評估血壓變化。D選項(xiàng)的呼吸頻率計(jì)數(shù)主要用于評估呼吸狀況。

6.D

解析：踝關(guān)節(jié)背伸肌力訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免過度牽拉踝關(guān)節(jié)，以免造成關(guān)節(jié)損傷。A選項(xiàng)的坐位或臥位進(jìn)行可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。B選項(xiàng)的保持膝關(guān)節(jié)微屈可穩(wěn)定關(guān)節(jié)。C選項(xiàng)的用手輔助阻力可增加訓(xùn)練強(qiáng)度。

7.D

解析：Bobath療法強(qiáng)調(diào)神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)，通過特定手法幫助患者恢復(fù)正常的運(yùn)動模式。A選項(xiàng)的主動運(yùn)動為主不適用于早期康復(fù)。B選項(xiàng)的被動運(yùn)動為主適用于關(guān)節(jié)活動受限患者。C選項(xiàng)的關(guān)節(jié)活動優(yōu)先不適用于偏癱患者。

8.B

解析：縮唇呼吸通過延長呼氣時(shí)間，可減少呼吸功，改善呼吸效率。A選項(xiàng)的改善肺活量主要依靠深呼吸訓(xùn)練。C選項(xiàng)的提高呼吸頻率適用于急性呼吸衰竭患者。D選項(xiàng)的調(diào)節(jié)呼吸深度需結(jié)合具體訓(xùn)練目標(biāo)。

9.D

解析：疼痛評估的常用工具包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、語言描述評分法，需根據(jù)患者情況選擇合適的工具。A選項(xiàng)的視覺模擬評分法適用于意識清醒患者。B選項(xiàng)的數(shù)字評分法適用于能準(zhǔn)確表達(dá)疼痛程度患者。C選項(xiàng)的語言描述評分法適用于語言表達(dá)障礙患者。

10.C

解析：骨折患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、深靜脈血栓等。A選項(xiàng)的骨折復(fù)位需由醫(yī)生完成。B選項(xiàng)的肢體功能訓(xùn)練需在骨折愈合后進(jìn)行。D選項(xiàng)的石高固定需由醫(yī)生操作。

11.A

解析：等速肌力訓(xùn)練通常選擇的運(yùn)動速度為0.5-1.0m/s，可提供穩(wěn)定的阻力，適合康復(fù)訓(xùn)練。B選項(xiàng)的1.5-2.0m/s適用于力量訓(xùn)練。C選項(xiàng)的2.5-3.0m/s適用于爆發(fā)力訓(xùn)練。D選項(xiàng)的3.5-4.0m/s適用于高強(qiáng)度訓(xùn)練。

12.A

解析：清潔傷口是傷口換藥的關(guān)鍵步驟，可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)的使用抗生素需根據(jù)傷口情況決定。C選項(xiàng)的紅外燈照射可促進(jìn)傷口愈合。D選項(xiàng)的涂抹敷料可保護(hù)傷口。

13.D

解析：平衡功能訓(xùn)練方法包括單腿站立、平衡板訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練等，需根據(jù)患者情況選擇合適的訓(xùn)練方法。A選項(xiàng)的單腿站立適用于平衡能力較好的患者。B選項(xiàng)的踢球練習(xí)主要用于下肢力量訓(xùn)練。C選項(xiàng)的八字步訓(xùn)練主要用于步態(tài)訓(xùn)練。

14.D

解析：腦癱患兒進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練時(shí)，常用的輔助工具包括積木、橡皮泥、插棒等，需根據(jù)患兒能力選擇合適的工具。A選項(xiàng)的積木主要用于手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練。B選項(xiàng)的橡皮泥主要用于觸覺訓(xùn)練。C選項(xiàng)的插棒主要用于精細(xì)動作訓(xùn)練。

15.D

解析：患者康復(fù)過程中，營養(yǎng)支持的目的是促進(jìn)傷口愈合、提高免疫力、增加肌肉質(zhì)量等。A選項(xiàng)的促進(jìn)傷口愈合需充足蛋白質(zhì)攝入。B選項(xiàng)的提高免疫力需補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。C選項(xiàng)的增加肌肉質(zhì)量需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

16.D

解析：肌肉痙攣的處理方法包括牽伸痙攣肌肉、熱敷、口服肌松劑等，靜態(tài)收縮痙攣肌肉會加重痙攣。A選項(xiàng)的牽伸痙攣肌肉可緩解痙攣。B選項(xiàng)的熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解痙攣。C選項(xiàng)的口服肌松劑可抑制肌肉收縮。

17.B

解析：運(yùn)動中若出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動，以免發(fā)生意外。A選項(xiàng)的繼續(xù)運(yùn)動可能加重癥狀。C選項(xiàng)的減慢運(yùn)動速度可能無法緩解癥狀。D選項(xiàng)的調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度需在癥狀緩解后進(jìn)行。

18.D

解析：長期臥床患者深靜脈血栓預(yù)防的物理方法包括彈力襪、按摩腿部、靜脈泵等。A選項(xiàng)的彈力襪可促進(jìn)下肢血液循環(huán)。B選項(xiàng)的按摩腿部可促進(jìn)血液流動。C選項(xiàng)的靜脈泵可模擬肌肉收縮，促進(jìn)血液回流。

19.D

解析：關(guān)節(jié)松動術(shù)治療師應(yīng)使用的力道包括震顫式、推壓式、緩慢持續(xù)式等，需根據(jù)患者情況選擇合適的力道。A選項(xiàng)的震顫式可改善關(guān)節(jié)活動度。B選項(xiàng)的推壓式可緩解關(guān)節(jié)疼痛。C選項(xiàng)的緩慢持續(xù)式可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌。

20.D

解析：腦卒中患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時(shí)，常用的方法包括舌肌訓(xùn)練、頸部活動、水平吞咽練習(xí)等，需根據(jù)患者情況選擇合適的訓(xùn)練方法。A選項(xiàng)的舌肌訓(xùn)練可改善舌部運(yùn)動功能。B選項(xiàng)的頸部活動可改善吞咽姿勢。C選項(xiàng)的水平吞咽練習(xí)可改善吞咽協(xié)調(diào)性。

二、多選題

21.ABCDE

解析：評估患者疼痛程度時(shí)需考慮疼痛部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和對功能的影響等因素。A選項(xiàng)的疼痛部位可幫助確定病因。B選項(xiàng)的疼痛性質(zhì)可幫助判斷病情。C選項(xiàng)的疼痛強(qiáng)度可反映病情嚴(yán)重程度。D選項(xiàng)的疼痛持續(xù)時(shí)間可幫助評估治療效果。E選項(xiàng)的疼痛對功能的影響可判斷康復(fù)效果。

22.ABC

解析：骨科患者術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)功能恢復(fù)、減少疼痛。A選項(xiàng)的預(yù)防并發(fā)癥可減少術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)的促進(jìn)功能恢復(fù)可加快康復(fù)速度。C選項(xiàng)的減少疼痛可提高患者舒適度。D選項(xiàng)的增加肌肉力量需在骨折愈合后進(jìn)行。E選項(xiàng)的改善血液循環(huán)需結(jié)合具體措施。

23.ABE

解析：縮唇呼吸的要點(diǎn)包括呼氣時(shí)嘴唇呈圓形、呼氣時(shí)間比吸氣時(shí)間長、呼氣時(shí)氣流平穩(wěn)。A選項(xiàng)的呼氣時(shí)嘴唇呈圓形可減少氣流阻力。B選項(xiàng)的呼氣時(shí)間比吸氣時(shí)間長可減少呼吸功。C選項(xiàng)的呼氣時(shí)胸腔擴(kuò)張不正確，胸腔應(yīng)保持穩(wěn)定。D選項(xiàng)的呼氣時(shí)腹肌收縮不正確，腹肌應(yīng)放松。E選項(xiàng)的呼氣時(shí)氣流平穩(wěn)可減少呼吸疲勞。

24.ABC

解析：腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)時(shí)，常見的訓(xùn)練方法包括被動運(yùn)動、主動輔助運(yùn)動、主動運(yùn)動。A選項(xiàng)的被動運(yùn)動適用于關(guān)節(jié)活動受限患者。B選項(xiàng)的主動輔助運(yùn)動可逐漸增加患者主動參與度。C選項(xiàng)的主動運(yùn)動可提高肌肉力量和功能。D選項(xiàng)的等速肌力訓(xùn)練適用于力量訓(xùn)練。E選項(xiàng)的關(guān)節(jié)松動術(shù)適用于關(guān)節(jié)僵硬患者。

25.ABC

解析：心臟康復(fù)患者運(yùn)動時(shí)需監(jiān)測的指標(biāo)包括心率、血壓、呼吸頻率。A選項(xiàng)的心率可反映運(yùn)動強(qiáng)度。B選項(xiàng)的血壓可反映心血管功能。C選項(xiàng)的呼吸頻率可反映呼吸狀況。D選項(xiàng)的代謝當(dāng)量主要用于評估運(yùn)動能量消耗。E選項(xiàng)的運(yùn)動耐力需通過多次測試評估。

26.ABCD

解析：壓瘡患者傷口護(hù)理的注意事項(xiàng)包括保持傷口清潔干燥、使用無菌器械、定期更換敷料、避免傷口受壓。A選項(xiàng)的保持傷口清潔干燥可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)的使用無菌器械可防止交叉感染。C選項(xiàng)的定期更換敷料可保持傷口清潔。D選項(xiàng)的避免傷口受壓可促進(jìn)傷口愈合。E選項(xiàng)的使用抗生素需根據(jù)傷口情況決定。

27.ABC

解析：患者進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí)，常見的訓(xùn)練場景包括單腿站立、平衡板訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練。A選項(xiàng)的單腿站立適用于平衡能力較好的患者。B選項(xiàng)的平衡板訓(xùn)練可提高平衡能力。C選項(xiàng)的坐位平衡訓(xùn)練適用于早期康復(fù)患者。D選項(xiàng)的步態(tài)訓(xùn)練主要用于下肢功能恢復(fù)。E選項(xiàng)的跳躍訓(xùn)練主要用于爆發(fā)力訓(xùn)練。

28.ABCDE

解析：腦癱患兒進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練時(shí)，常見的訓(xùn)練內(nèi)容包括搭積木、插棒、畫畫、穿珠子、抓握訓(xùn)練。A選項(xiàng)的搭積木可提高手眼協(xié)調(diào)能力。B選項(xiàng)的插棒可提高精細(xì)動作能力。C選項(xiàng)的畫畫可提高手部控制能力。D選項(xiàng)的穿珠子可提高手指靈活性。E選項(xiàng)的抓握訓(xùn)練可提高手部力量。

29.ABC

解析：肌肉痙攣的處理方法包括牽伸痙攣肌肉、熱敷、口服肌松劑。A選項(xiàng)的牽伸痙攣肌肉可緩解痙攣。B選項(xiàng)的熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解痙攣。C選項(xiàng)的口服肌松劑可抑制肌肉收縮。D選項(xiàng)的靜態(tài)收縮痙攣肌肉會加重痙攣。E選項(xiàng)的冷敷適用于急性損傷，不適用于肌肉痙攣。

30.ABCD

解析：康復(fù)護(hù)理過程中，營養(yǎng)支持的途徑包括口服、胃管飼食、腸道營養(yǎng)、靜脈營養(yǎng)。A選項(xiàng)的口服是最常見的營養(yǎng)支持方式。B選項(xiàng)的胃管飼食適用于無法口服患者。C選項(xiàng)的腸道營養(yǎng)適用于腸道功能正常但無法口服患者。D選項(xiàng)的靜脈營養(yǎng)適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者。

三、判斷題

31.√

解析：康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者恢復(fù)到最佳功能狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。

32.√

解析：骶尾部是長期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡的部位，因該部位受壓面積大，血液循環(huán)差。

33.√

解析：脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免過度充盈膀胱，以免導(dǎo)致膀胱破裂。

34.√

解析：肌力評定采用0-5級分級法，5級為最高等級，表示肌肉功能正常。

35.√

解析：6分鐘步行試驗(yàn)是評估心臟康復(fù)患者運(yùn)動負(fù)荷的常用方法，可反映患者的運(yùn)動耐力。

36.×

解析：Bobath療法強(qiáng)調(diào)主動運(yùn)動為主不適用于早期康復(fù)，早期康復(fù)需以被動運(yùn)動和輔助主動運(yùn)動為主。

37.√

解析：縮唇呼吸通過延長呼氣時(shí)間，可減少呼吸功，改善呼吸效率。

38.√

解析：疼痛評估的常用工具包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、語言描述評分法，需根據(jù)患者情況選擇合適的工具。

39.×

解析：骨折患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、深靜脈血栓等。骨折復(fù)位需由醫(yī)生完成。

40.√

解析：等速肌力訓(xùn)練通常選擇的運(yùn)動速度為1.5-2.0m/s，可提供穩(wěn)定的阻力，適合康復(fù)訓(xùn)練。

四、填空題

41.量角器

解析：量角器是測量關(guān)節(jié)活動度的首選工具，可精確測量關(guān)節(jié)活動范圍。

42.定時(shí)更換體位

解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，可減少局部組織受壓時(shí)間。

43.自主排尿訓(xùn)練

解析：自主排尿訓(xùn)練是脊髓損傷患者常用的膀胱功能訓(xùn)練方法，可幫助患者恢復(fù)膀胱控制能力。

44.5級

解析：肌力評定采用0-5級分級法，5級為最高等級，表示肌肉功能正常。

45.6分鐘步行試驗(yàn)

解析：6分鐘步行試驗(yàn)是評估心臟康復(fù)患者運(yùn)動負(fù)荷的常用方法，可反映患者的運(yùn)動耐力。

46.過度牽拉踝關(guān)節(jié)

解析：踝關(guān)節(jié)背伸肌力訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免過度牽拉踝關(guān)節(jié)，以免造成關(guān)節(jié)損傷。

47.神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)

解析：Bobath療法強(qiáng)調(diào)神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)，通過特定手法幫助患者恢復(fù)正常的運(yùn)動模式。

48.減少呼吸功

解析：縮唇呼吸通過延長呼氣時(shí)間，可減少呼吸功，改善呼吸效率。

49.視覺模擬評分法

解析：疼痛評估的常用工具包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、語言描述評分法，需根據(jù)患者情況選擇合適的工具。

50.預(yù)防并發(fā)癥

解析：骨折患者早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、深靜脈血栓等。

五、簡答題

51.壓瘡患者傷口換藥的步驟及注意事項(xiàng)：

（1）清潔傷口：使用生理鹽水或無菌溶液沖洗傷口，去除壞死組織和分泌物。

（2）消毒傷口：使用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚，注意避免酒精直接接觸傷口。

（3）清除壞死組織：使用無菌紗布或棉簽輕輕清除傷口內(nèi)的壞死組織，避免損傷健康組織。

（4）應(yīng)用敷料：根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如吸收性敷料或保濕敷料，覆蓋傷口。

（5）固定敷料：使用醫(yī)用膠帶或敷料固定夾固定敷料，確保敷料不松動。

注意事項(xiàng)：

（1）保持傷口清潔干燥，避免感染。

（2）使用無菌器械，防止交叉感染。

（3）定期更換敷料，保持傷口清潔。

（4）避免傷口受壓，促進(jìn)傷口愈合。

（5）根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如感染傷口需使用抗生素敷料。

52.結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練案例，分析腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能恢復(fù)時(shí)容易出現(xiàn)的問題及解決措施：

問題：

（1）關(guān)節(jié)僵硬：長期臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限，影響功能恢復(fù)。

（2）肌肉痙攣：神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌肉不自主收縮，影響功能恢復(fù)。

（3）平衡能力下降：神經(jīng)損傷導(dǎo)致平衡能力下降，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

解決措施：

（1）關(guān)節(jié)僵硬：進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，如被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、等速肌力訓(xùn)練等，可改善關(guān)節(jié)活動度。

（2）肌肉痙攣：進(jìn)行牽伸訓(xùn)練，如靜態(tài)牽伸、動態(tài)牽伸等，可緩解肌肉痙攣。

（3）平衡能力下降：進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，如單腿站立、平衡板訓(xùn)練等，可提高平衡能力。

53.心臟康復(fù)患者運(yùn)動中需監(jiān)測的指標(biāo)及運(yùn)動中需注意的事項(xiàng)：

監(jiān)測指標(biāo)：

（1）心率：反映運(yùn)動強(qiáng)度，需根據(jù)患者情況調(diào)整運(yùn)動量。

（2）血壓：反映心血管功能，需監(jiān)測血壓變化，防止血壓過高或過低。

（3）呼吸頻率：反映呼吸狀況，需監(jiān)測呼吸頻率變化，防止呼吸過快或過慢。

注意事項(xiàng)：

（1）運(yùn)動前需進(jìn)行熱身，運(yùn)動后需進(jìn)行整理活動。

（2）運(yùn)動中需保持適當(dāng)?shù)乃盅a(bǔ)充，防止脫水。

（3）運(yùn)動中