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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)蘇州公開(kāi)招聘護(hù)理試題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi))
1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛,伴有膿性分泌物,應(yīng)首先采取的措施是()。
A.繼續(xù)輸液并觀察
B.暫停輸液并更換肢體
C.加快輸液速度
D.使用抗生素
2.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的是()。
A.患者自述“頭暈”
B.患者面色蒼白
C.患者情緒低落
D.患者希望盡快康復(fù)
3.對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者,護(hù)士進(jìn)行氣道濕化的主要目的是()。
A.預(yù)防感染
B.促進(jìn)痰液排出
C.提高氧飽和度
D.減輕呼吸困難
4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.操作前應(yīng)洗手并穿戴無(wú)菌手套
B.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔的操作臺(tái)面上
C.操作過(guò)程中應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離
D.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終打開(kāi)以方便取用
5.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的是()。
A.患者體溫38.5℃
B.患者血壓150/95mmHg
C.患者主訴“頭痛”
D.患者心率90次/分
6.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),護(hù)士選擇臀部注射定位法的常用方法是()。
A.十字法
B.藥扇法
C.股四頭肌定位法
D.三角肌定位法
7.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行體位管理的目的是()。
A.促進(jìn)睡眠
B.減輕心臟負(fù)荷
C.預(yù)防壓瘡
D.提高舒適度
8.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損,應(yīng)選擇的漱口液是()。
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.碳酸氫鈉溶液
D.依沙吖啶溶液
9.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)針尖可能刺入血管外,應(yīng)立即采取的措施是()。
A.繼續(xù)觀察
B.更換肢體
C.拔針并重新穿刺
D.加快輸液速度
10.對(duì)于意識(shí)障礙的患者,護(hù)士進(jìn)行安全防護(hù)的主要措施是()。
A.保持床欄關(guān)閉
B.定時(shí)翻身
C.保持室內(nèi)安靜
D.鼓勵(lì)家屬陪伴
11.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前,向患者解釋操作的目的和過(guò)程,屬于()。
A.非語(yǔ)言溝通
B.情感溝通
C.指導(dǎo)性溝通
D.建立信任
12.對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理的主要目的是()。
A.預(yù)防感染
B.促進(jìn)血液循環(huán)
C.預(yù)防壓瘡
D.提高舒適度
13.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),發(fā)現(xiàn)無(wú)菌容器內(nèi)有滲液,應(yīng)立即采取的措施是()。
A.繼續(xù)使用
B.擦干滲液
C.重新消毒
D.報(bào)告醫(yī)生
14.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),對(duì)于缺氧伴二氧化碳潴留的患者,應(yīng)選擇的氧流量是()。
A.1-2L/min
B.3-4L/min
C.5-6L/min
D.8-10L/min
15.護(hù)理記錄中,屬于客觀資料的是()。
A.患者自述“惡心”
B.患者皮膚濕冷
C.患者情緒煩躁
D.患者希望得到關(guān)注
16.對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者,護(hù)士進(jìn)行氣道濕化的常用方法是()。
A.使用霧化器
B.口對(duì)口吹氣
C.拍背
D.使用吸引器
17.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有過(guò)敏史,應(yīng)首先采取的措施是()。
A.更換部位
B.暫停注射
C.使用激素
D.報(bào)告醫(yī)生
18.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行飲食管理的目的是()。
A.增加營(yíng)養(yǎng)攝入
B.減少水分?jǐn)z入
C.促進(jìn)消化
D.提高食欲
19.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味,應(yīng)選擇的漱口液是()。
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.碳酸氫鈉溶液
D.依沙吖啶溶液
20.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者主訴輸液部位腫脹,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)穿刺部位有滲液,應(yīng)立即采取的措施是()。
A.繼續(xù)觀察
B.更換肢體
C.拔針并重新穿刺
D.報(bào)告醫(yī)生
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi))
21.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的有()。
A.患者自述“頭暈”
B.患者面色蒼白
C.患者情緒低落
D.患者心率90次/分
22.無(wú)菌技術(shù)操作中,需要保持無(wú)菌的有()。
A.無(wú)菌物品
B.操作者的手
C.操作臺(tái)面
D.空氣
23.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行體位管理的目的是()。
A.減輕心臟負(fù)荷
B.促進(jìn)睡眠
C.預(yù)防壓瘡
D.提高舒適度
24.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),需要選擇的部位有()。
A.臀大肌
B.股四頭肌
C.三角肌
D.肱二頭肌
25.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的有()。
A.患者體溫38.5℃
B.患者主訴“頭痛”
C.患者血壓150/95mmHg
D.患者情緒煩躁
26.對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理的主要措施有()。
A.定時(shí)翻身
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用氣墊床
D.按摩受壓部位
27.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),需要遵循的原則有()。
A.保持無(wú)菌物品不被污染
B.操作者保持身體清潔
C.操作過(guò)程中避免說(shuō)話
D.操作結(jié)束后及時(shí)清潔操作臺(tái)
28.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),需要根據(jù)患者情況調(diào)整的參數(shù)有()。
A.氧流量
B.氧濃度
C.吸入時(shí)間
D.吸入方式
29.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),需要準(zhǔn)備的物品有()。
A.注射器
B.針頭
C.藥物
D.無(wú)菌棉簽
30.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行飲食管理的目的是()。
A.減少水分?jǐn)z入
B.增加蛋白質(zhì)攝入
C.促進(jìn)消化
D.提高食欲
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
(請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi),√表示正確,×表示錯(cuò)誤)
31.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的是患者自述“頭暈”。()
32.無(wú)菌技術(shù)操作中,操作者應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離。()
33.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行體位管理的主要目的是減輕心臟負(fù)荷。()
34.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇臀部注射定位法的常用方法是十字法。()
35.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的是患者血壓150/95mmHg。()
36.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),對(duì)于缺氧伴二氧化碳潴留的患者,應(yīng)選擇低流量吸氧。()
37.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有過(guò)敏史,應(yīng)立即暫停注射。()
38.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行飲食管理的主要目的是減少水分?jǐn)z入。()
39.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味,應(yīng)選擇依沙吖啶溶液。()
40.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者主訴輸液部位腫脹,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)穿刺部位有滲液,應(yīng)立即拔針并重新穿刺。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
(請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi))
41.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的是________。
42.無(wú)菌技術(shù)操作中,操作者應(yīng)保持________。
43.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行體位管理的主要目的是________。
44.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇臀部注射定位法的常用方法是________。
45.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的是________。
46.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),對(duì)于缺氧伴二氧化碳潴留的患者,應(yīng)選擇________吸氧。
47.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有過(guò)敏史,應(yīng)首先采取的措施是________。
48.對(duì)于心力衰竭患者,護(hù)士進(jìn)行飲食管理的主要目的是________。
49.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味,應(yīng)選擇________。
50.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者主訴輸液部位腫脹,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)穿刺部位有滲液,應(yīng)立即采取的措施是________。
五、簡(jiǎn)答題(共4題,每題5分,共20分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中客觀資料和主觀資料的區(qū)別。
52.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作中需要遵循的原則。
53.簡(jiǎn)述心力衰竭患者進(jìn)行體位管理的目的和常用方法。
54.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要準(zhǔn)備的物品和注意事項(xiàng)。
六、案例分析題(共1題,共25分)
55.某患者因心力衰竭入院治療,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn):患者主訴“呼吸困難”,面色蒼白,心率110次/分,血壓150/95mmHg,雙下肢水腫。護(hù)士應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行護(hù)理?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛,伴有膿性分泌物,提示可能發(fā)生靜脈炎,應(yīng)立即暫停輸液并更換肢體,避免感染擴(kuò)散。
2.B
解析:客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查等方式獲得的資料,如患者面色蒼白。主觀資料是患者自述的資料,如患者自述“頭暈”。
3.B
解析:對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者,氣道濕化的主要目的是促進(jìn)痰液排出,保持呼吸道通暢。
4.D
解析:無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài),避免污染。
5.C
解析:主觀資料是患者自述的資料,如患者主訴“頭痛”。
6.A
解析:臀部注射定位法常用十字法,即從髂前上棘至尾骨作一連線,其上1/3處為注射部位。
7.B
解析:對(duì)于心力衰竭患者,體位管理的目的是減輕心臟負(fù)荷,促進(jìn)血液循環(huán)。
8.D
解析:口腔黏膜有破損時(shí),應(yīng)選擇依沙吖啶溶液進(jìn)行口腔護(hù)理,具有消毒作用。
9.C
解析:患者主訴穿刺部位疼痛,且穿刺部位有滲液,提示針尖可能刺入血管外,應(yīng)立即拔針并重新穿刺。
10.A
解析:對(duì)于意識(shí)障礙的患者,應(yīng)保持床欄關(guān)閉,防止墜床。
11.C
解析:指導(dǎo)性溝通是指護(hù)士向患者解釋操作的目的和過(guò)程,指導(dǎo)患者配合操作。
12.C
解析:對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,應(yīng)進(jìn)行皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
13.C
解析:無(wú)菌容器內(nèi)有滲液,提示無(wú)菌物品可能被污染,應(yīng)立即重新消毒。
14.A
解析:對(duì)于缺氧伴二氧化碳潴留的患者,應(yīng)選擇低流量吸氧,避免加重二氧化碳潴留。
15.B
解析:患者皮膚濕冷是護(hù)士通過(guò)觀察獲得的客觀資料。
16.A
解析:對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者,常用霧化器進(jìn)行氣道濕化,保持呼吸道濕潤(rùn)。
17.B
解析:患者有過(guò)敏史,應(yīng)首先暫停注射,并報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步處理。
18.B
解析:對(duì)于心力衰竭患者,應(yīng)減少水分?jǐn)z入,避免加重心臟負(fù)荷。
19.B
解析:口腔有異味時(shí),應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理,具有消毒和除臭作用。
20.C
解析:輸液部位腫脹,且穿刺部位有滲液,提示針尖可能刺入血管外,應(yīng)立即拔針并重新穿刺。
二、多選題
21.BD
解析:客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查等方式獲得的資料,如患者面色蒼白、心率90次/分。主觀資料是患者自述的資料,如患者自述“頭暈”、情緒低落。
22.ABC
解析:無(wú)菌技術(shù)操作中,需要保持無(wú)菌的有無(wú)菌物品、操作者的手、操作臺(tái)面??諝獠槐3譄o(wú)菌,會(huì)存在微生物污染。
23.AC
解析:體位管理的目的是減輕心臟負(fù)荷、預(yù)防壓瘡。
24.ABCD
解析:肌肉注射的常用部位有臀大肌、股四頭肌、三角肌、肱二頭肌。
25.BD
解析:主觀資料是患者自述的資料,如患者主訴“頭痛”、情緒煩躁??陀^資料是護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查等方式獲得的資料,如患者體溫38.5℃、血壓150/95mmHg。
26.ABCD
解析:長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)進(jìn)行皮膚護(hù)理,措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、按摩受壓部位。
27.ABC
解析:無(wú)菌技術(shù)操作需要遵循的原則有保持無(wú)菌物品不被污染、操作者保持身體清潔、操作過(guò)程中避免說(shuō)話。
28.ABCD
解析:氧氣吸入時(shí)需要根據(jù)患者情況調(diào)整的參數(shù)有氧流量、氧濃度、吸入時(shí)間、吸入方式。
29.ABCD
解析:肌肉注射需要準(zhǔn)備的物品有注射器、針頭、藥物、無(wú)菌棉簽。
30.AB
解析:飲食管理的目的是減少水分?jǐn)z入、增加蛋白質(zhì)攝入。
三、判斷題
31.×
解析:患者自述“頭暈”是主觀資料。
32.√
解析:無(wú)菌技術(shù)操作中,操作者應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離,避免污染。
33.√
解析:體位管理的目的是減輕心臟負(fù)荷。
34.√
解析:臀部注射定位法常用十字法。
35.×
解析:患者血壓150/95mmHg是客觀資料。
36.√
解析:缺氧伴二氧化碳潴留的患者應(yīng)選擇低流量吸氧。
37.√
解析:患者有過(guò)敏史,應(yīng)立即暫停注射。
38.√
解析:飲食管理的主要目的是減少水分?jǐn)z入。
39.×
解析:口腔有異味時(shí),應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。
40.√
解析:輸液部位腫脹,且穿刺部位有滲液,應(yīng)立即拔針并重新穿刺。
四、填空題
41.患者面色蒼白
42.身體清潔
43.減輕心臟負(fù)荷
44.十字法
45.患者主訴“頭痛”
46.低流量
47.暫停注射
48.減少水分?jǐn)z入
49.朵貝爾溶液
50.拔針并重新穿刺
五、簡(jiǎn)答題
51.答:
①客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查等方式獲得的資料,如患者體溫、血壓、心率等。
②主觀資料是患者自述的資料,如患者主訴、情緒等。
52.答:
①保持無(wú)菌
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