護(hù)理實踐能力競賽題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓低2.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個3.靜脈輸液時，液體不滴，擠壓有回血，局部無腫脹，應(yīng)（）A.提高輸液瓶B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭重新穿刺D.熱敷局部血管4.成人胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處5.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.按摩受壓部位7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸8.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管C.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛10.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是（）A.一級護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥D.消毒隔離E.臨終關(guān)懷2.測量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝E.外耳道3.下列哪些患者不宜選用直腸測溫（）A.腹瀉患者B.嬰幼兒C.心肌梗死患者D.昏迷患者E.直腸手術(shù)患者4.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病5.霧化吸入的常用藥物有（）A.慶大霉素B.地塞米松C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿E.卡那霉素6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上7.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.水腫患者D.老年人E.石膏固定患者8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時送檢9.下列哪些屬于輸血的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.空氣栓塞10.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，正確的有（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班D.長期備用醫(yī)囑寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi)E.臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行，應(yīng)在12小時后注銷判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（）2.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）4.靜脈注射時，穿刺角度與皮膚呈15°～30°角。（）5.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）6.對破傷風(fēng)患者應(yīng)采取嚴(yán)密隔離。（）7.長期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎。（）8.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39～41℃。（）9.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)在患者晨起后，未進(jìn)食前，清水漱口后采集。（）10.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：表皮水泡破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡，輸液裝置連接不緊密等。防治：立即置患者于左側(cè)頭低足高位；高流量吸氧；密切觀察病情。預(yù)防時要排盡空氣，檢查裝置密封性。3.簡述口腔護(hù)理的目的。答：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜、舌苔及有無特殊氣味，提供病情動態(tài)信息。4.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察體溫變化；降溫，如物理降溫或遵醫(yī)囑用藥；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理；安置舒適體位，保證患者休息。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答：應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，耐心解釋操作目的、過程及注意事項，消除其顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；了解患者需求并盡量滿足；取得家屬支持與配合，共同鼓勵患者，從而提高依從性。2.當(dāng)遇到患者突發(fā)心臟驟停，在等待急救人員到來前，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急措施？答：護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，位置在胸骨中下1/3交界處，頻率至少100次/分；同時開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法；進(jìn)行口對口人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2，持續(xù)進(jìn)行直至急救人員到達(dá)。3.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯事故的發(fā)生。答：要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識和技能水平；嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，如查對制度等；工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，集中注意力；定期檢查護(hù)理設(shè)備、藥品；加強(qiáng)溝通，及時解決患者問題和矛盾。4.請討論如何為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。答：要關(guān)注患者生理需求，減輕疼痛等不適癥狀；注重心理關(guān)懷，給予安慰和支持，尊重其意愿；做好生活護(hù)理，保持患者身體清潔舒適；關(guān)心家屬感受，提供心理支持和指導(dǎo)，讓患者安詳離世。答案單項選擇題1.B2.D3.B4.D5.C6.C7.D8.D9.C10.B多項選擇題1.ABCDE2.A