護考護理評估題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理評估資料的主要來源是（）A.患者本人B.患者家屬C.醫(yī)生D.病歷資料答案：A2.收集主觀資料的方法是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.實驗室檢查答案：B3.下列哪項不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.心率D.意識答案：D4.患者對護理人員說：“我傷口疼，是不是感染了？”這屬于（）A.現(xiàn)病史B.既往史C.個人史D.主觀資料答案：D5.護理體檢的重點是（）A.視診B.觸診C.聽診D.全面評估答案：D6.患者意識不清，伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：B7.采集護理病史時，正確的做法是（）A.結(jié)束談話時簡單重復(fù)重要內(nèi)容B.盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.隨意打斷患者談話D.提問時給予暗示答案：A8.下列哪項不屬于護理評估中的社會評估內(nèi)容（）A.經(jīng)濟狀況B.家庭關(guān)系C.文化程度D.睡眠情況答案：D9.護理評估時，首先應(yīng)評估的是（）A.心理狀態(tài)B.生理狀態(tài)C.社會支持系統(tǒng)D.文化背景答案：B10.對患者進行身體評估時，不正確的做法是（）A.環(huán)境安靜、舒適B.護士應(yīng)站在患者右側(cè)C.按一定順序進行D.只重點檢查患病部位答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理評估收集資料的方法有（）A.交談B.觀察C.體格檢查D.查閱資料E.實驗室檢查答案：ABCDE2.以下屬于主觀資料的是（）A.頭痛B.頭暈C.體溫38℃D.腹痛E.面色蒼白答案：ABD3.護理評估中的生理評估包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.營養(yǎng)狀況D.皮膚黏膜E.自理能力答案：ABCD4.收集護理病史時，護士應(yīng)注意（）A.語言通俗易懂B.尊重患者隱私C.注意溝通技巧D.避免套問E.及時記錄答案：ABCDE5.下列屬于護理評估中社會評估范疇的有（）A.職業(yè)B.宗教信仰C.家庭結(jié)構(gòu)D.經(jīng)濟狀況E.社會支持系統(tǒng)答案：ABCDE6.護理人員對患者進行身體評估的基本方法有（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診答案：ABCDE7.意識障礙包括（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄答案：ABCDE8.評估患者營養(yǎng)狀況的指標有（）A.體重B.皮褶厚度C.血清蛋白D.血紅蛋白E.淋巴細胞計數(shù)答案：ABCDE9.護理評估資料的來源有（）A.患者B.家屬C.醫(yī)生D.其他醫(yī)務(wù)人員E.患者的健康記錄答案：ABCDE10.進行護理評估時，對患者心理狀態(tài)的評估內(nèi)容包括（）A.情緒狀態(tài)B.認知能力C.自我概念D.應(yīng)對方式E.壓力源答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護理評估僅僅在患者入院時進行一次。（）答案：×2.客觀資料是患者主觀感覺到的不適。（）答案：×3.交談時護士應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。（）答案：√4.視診是護理體檢中最基本的方法。（）答案：√5.患者處于昏睡狀態(tài)時，強刺激可喚醒，醒后能正確回答問題。（）答案：×6.社會評估主要是對患者的經(jīng)濟狀況進行評估。（）答案：×7.護理評估資料收集完成后不需要再補充和完善。（）答案：×8.觸診時由淺入深進行檢查。（）答案：√9.主觀資料的準確性取決于患者的表達能力和護士的理解能力。（）答案：√10.對患者進行護理評估時，不需要考慮其文化背景。（）答案：×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的目的。答案：了解患者健康狀況，為護理診斷提供依據(jù)；發(fā)現(xiàn)潛在健康問題，制定合理護理計劃；為評價護理效果提供基礎(chǔ)；促進護患溝通。2.主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？答案：主觀資料是患者的主觀感受，如疼痛、頭暈等，通過交談獲得?？陀^資料是護士通過觀察、體檢等獲得的可測量、可看到的資料，如體溫、血壓等。3.護理評估時收集資料的注意事項有哪些？答案：語言通俗易懂，尊重患者隱私，注意溝通技巧，避免套問，及時記錄，資料要全面、準確、真實，與患者建立良好信任關(guān)系。4.簡述護理評估中對患者身體評估的基本順序。答案：一般按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)的順序進行，先整體后局部，先一般情況后?？茩z查，動作輕柔、準確。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在護理評估中與不同年齡患者進行有效溝通以收集準確資料。答案：對于兒童，要用簡單、親切語言，借助玩具等建立信任；青少年要尊重其獨立意識，平等交流；成年人溝通直接清晰，注意理解其感受；老年人要耐心、語速慢，適當(dāng)重復(fù)。2.舉例說明護理評估中如何綜合運用多種方法獲取全面資料。答案：如評估肺炎患者，交談了解癥狀（主觀）；觀察面色、呼吸等；觸診胸部有無異常；聽診呼吸音；查閱病歷及檢查報告，綜合判斷病情。3.闡述護理評估對制定個性化護理計劃的重要性。答案：通過評估了解患者個體差異，包括生理、心理、社會等方面，據(jù)此確定護理問題，才能制定符合患者需求的護理措施，提高護理效果，