2025年超聲技術(shù)學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同組織界面會(huì)發(fā)生什么現(xiàn)象？

A.僅發(fā)生反射

B.僅發(fā)生折射

C.反射、折射、散射和吸收

D.僅發(fā)生散射

2.超聲診斷儀中，探頭的主要作用是：

A.產(chǎn)生電信號(hào)

B.將電信號(hào)轉(zhuǎn)換為超聲波并接收回聲

C.處理和顯示圖像

D.控制超聲功率

3.多普勒超聲技術(shù)主要用于檢測：

A.組織結(jié)構(gòu)

B.血流速度和方向

C.組織彈性

D.組織密度

4.超聲圖像中的"偽影"是指：

A.正確的解剖結(jié)構(gòu)顯示

B.圖像中不存在的虛假結(jié)構(gòu)

C.高質(zhì)量的圖像特征

D.正常的組織回聲

5.超聲檢查中最常用的頻率范圍是：

A.1-2MHz

B.2-10MHz

C.10-20MHz

D.20-30MHz

6.在超聲成像中，時(shí)間增益補(bǔ)償(TGC)的主要目的是：

A.增強(qiáng)圖像亮度

B.補(bǔ)償超聲波在組織中傳播時(shí)的衰減

C.提高幀率

D.減少噪聲

7.彩色多普勒超聲顯示血流顏色通常遵循的原則是：

A.朝向探頭的血流顯示為紅色，遠(yuǎn)離探頭的血流顯示為藍(lán)色

B.朝向探頭的血流顯示為藍(lán)色，遠(yuǎn)離探頭的血流顯示為紅色

C.所有血流都顯示為紅色

D.所有血流都顯示為藍(lán)色

8.超聲造影劑的主要作用是：

A.增強(qiáng)超聲波的穿透力

B.增強(qiáng)組織與血液的回聲對(duì)比

C.減少超聲偽影

D.提高超聲設(shè)備的分辨率

9.三維超聲成像的主要優(yōu)勢(shì)是：

A.提高軸向分辨率

B.提供立體解剖結(jié)構(gòu)信息

C.減少檢查時(shí)間

D.降低設(shè)備成本

10.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時(shí)，最需要避免的并發(fā)癥是：

A.疼痛

B.出血

C.感染

D.針道種植

二、填空題（共6題，每題2分，共12分）

1.超聲波在人體軟組織中的平均傳播速度約為______m/s。

2.超聲圖像中，回聲強(qiáng)度高于周圍組織的結(jié)構(gòu)稱為______。

3.超聲診斷儀中，將電信號(hào)轉(zhuǎn)換為超聲波并接收回聲的部件稱為______。

4.多普勒頻移公式中，血流速度與______成正比，與______成反比。

5.超聲檢查中，聲阻抗差異越大，反射回聲越______。

6.超聲彈性成像技術(shù)主要評(píng)估組織的______特性。

三、判斷題（共6題，每題2分，共12分）

1.超聲波頻率越高，穿透力越強(qiáng)，但衰減也越大。（）

2.超聲檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法，沒有任何風(fēng)險(xiǎn)。（）

3.彩色多普勒超聲可以定量測量血流量。（）

4.超聲造影劑可以提高肝臟等實(shí)質(zhì)器官的顯像質(zhì)量。（）

5.超聲引導(dǎo)下介入操作時(shí)，穿刺針通常顯示為強(qiáng)回聲。（）

6.三維超聲成像需要特殊的探頭和軟件支持。（）

四、多項(xiàng)選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.下列哪些因素會(huì)影響超聲圖像質(zhì)量？（）

A.超聲頻率

B.增益設(shè)置

C.患者體型

D.探頭類型

2.超聲檢查在產(chǎn)科中的應(yīng)用包括哪些？（）

A.測量胎兒生物參數(shù)

B.評(píng)估胎盤位置和功能

C.確定胎兒性別

D.診斷胎兒畸形

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述超聲多普勒成像的基本原理及其臨床應(yīng)用。

2.解釋超聲偽影的常見類型及其產(chǎn)生原因。

答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.答案：C

解析：超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同組織界面會(huì)發(fā)生多種物理現(xiàn)象，包括反射、折射、散射和吸收。這些現(xiàn)象共同決定了超聲圖像的形成。反射發(fā)生在聲阻抗差異較大的界面，折射發(fā)生在聲波通過不同速度的介質(zhì)時(shí)，散射發(fā)生在聲波遇到小于波長的界面時(shí)，吸收則是指聲能轉(zhuǎn)化為熱能的過程。

2.答案：B

解析：超聲探頭是超聲診斷儀的關(guān)鍵部件，其主要功能是將電信號(hào)轉(zhuǎn)換為超聲波（發(fā)射）并將組織反射的超聲波轉(zhuǎn)換回電信號(hào)（接收）。探頭由壓電晶體組成，利用壓電效應(yīng)實(shí)現(xiàn)電聲轉(zhuǎn)換。其他選項(xiàng)中的功能由超聲診斷儀的其他部分完成。

3.答案：B

解析：多普勒超聲技術(shù)利用多普勒效應(yīng)檢測運(yùn)動(dòng)物體的頻率變化，主要用于檢測血流速度和方向。當(dāng)超聲波遇到運(yùn)動(dòng)的血細(xì)胞時(shí)，反射回的超聲波頻率會(huì)發(fā)生變化，這種頻率變化與血流速度成正比。多普勒超聲在心血管疾病診斷中有重要應(yīng)用。

4.答案：B

解析：超聲偽影是指超聲圖像中不存在的虛假結(jié)構(gòu)，是由于超聲物理特性或設(shè)備限制產(chǎn)生的圖像失真。常見偽影包括混響偽影、旁瓣偽影、聲影、增強(qiáng)效應(yīng)等。識(shí)別偽影對(duì)于正確解讀超聲圖像至關(guān)重要。

5.答案：B

解析：超聲檢查中最常用的頻率范圍是2-10MHz。不同頻率有不同的優(yōu)缺點(diǎn)：低頻(1-3MHz)穿透力強(qiáng)但分辨率低，適用于肥胖患者和深部器官檢查；高頻(5-10MHz)分辨率高但穿透力弱，適用于淺表器官和兒童檢查。

6.答案：B

解析：時(shí)間增益補(bǔ)償(TGC)是超聲成像中的重要技術(shù)，用于補(bǔ)償超聲波在組織中傳播時(shí)的衰減。由于超聲波在組織中傳播時(shí)會(huì)逐漸衰減，遠(yuǎn)場結(jié)構(gòu)的回聲信號(hào)較弱，TGC通過隨時(shí)間增加增益來補(bǔ)償這種衰減，使圖像亮度均勻。

7.答案：A

解析：彩色多普勒超聲顯示血流顏色通常遵循的原則是：朝向探頭的血流顯示為紅色，遠(yuǎn)離探頭的血流顯示為藍(lán)色。這種編碼方式符合直觀理解，紅色代表接近，藍(lán)色代表遠(yuǎn)離。血流速度通常用顏色亮度表示，速度越快，顏色越亮。

8.答案：B

解析：超聲造影劑是一種微泡制劑，其主要作用是增強(qiáng)組織與血液的回聲對(duì)比。當(dāng)微泡通過血液循環(huán)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的散射回聲，顯著提高血流信號(hào)的顯示效果，特別是在肝臟等實(shí)質(zhì)器官的檢查中，可以更好地顯示微小病變和血流灌注情況。

9.答案：B

解析：三維超聲成像的主要優(yōu)勢(shì)是提供立體解剖結(jié)構(gòu)信息，可以直觀顯示器官的三維形態(tài)和空間關(guān)系，有助于更準(zhǔn)確地評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)和病變。雖然三維成像可能提高某些空間分辨率，但并不一定提高軸向分辨率，通常需要更長的采集時(shí)間和更復(fù)雜的設(shè)備。

10.答案：D

解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時(shí)，最需要避免的并發(fā)癥是針道種植，即腫瘤細(xì)胞沿著穿刺針道種植到其他部位，導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散。雖然疼痛、出血和感染也是可能的并發(fā)癥，但針道種植是特有的、可能嚴(yán)重影響患者預(yù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，因此在操作中需要特別注意。

二、填空題

1.答案：1540

解析：超聲波在人體軟組織中的平均傳播速度約為1540m/s。這是超聲成像的基礎(chǔ)參數(shù)之一，超聲設(shè)備通過測量超聲波往返時(shí)間來計(jì)算組織界面的距離。不同組織的聲速略有差異，但軟組織之間的差異較小，因此通常采用平均值進(jìn)行計(jì)算。

2.答案：高回聲

解析：超聲圖像中，回聲強(qiáng)度高于周圍組織的結(jié)構(gòu)稱為高回聲。根據(jù)回聲強(qiáng)度，超聲圖像通常描述為無回聲（如囊性結(jié)構(gòu)）、低回聲、等回聲、高回聲和強(qiáng)回聲（如骨骼、鈣化）。這種描述有助于區(qū)分不同組織類型和病變特征。

3.答案：探頭

解析：超聲診斷儀中，將電信號(hào)轉(zhuǎn)換為超聲波并接收回聲的部件稱為探頭。探頭是超聲設(shè)備與患者之間的接口，由壓電晶體組成，利用壓電效應(yīng)實(shí)現(xiàn)電聲轉(zhuǎn)換。探頭的類型和特性直接影響超聲圖像的質(zhì)量和適用范圍。

4.答案：多普勒頻移，超聲波頻率

解析：多普勒頻移公式中，血流速度與多普勒頻移成正比，與超聲波頻率成反比。多普勒頻移是指由于血流運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的超聲波頻率變化，其大小與血流速度、超聲波頻率和入射角度有關(guān)。這一原理是超聲多普勒成像的基礎(chǔ)。

5.答案：強(qiáng)

解析：超聲檢查中，聲阻抗差異越大，反射回聲越強(qiáng)。聲阻抗是組織密度與聲速的乘積，不同組織之間的聲阻抗差異決定了超聲波反射的強(qiáng)度。聲阻抗差異越大，反射越強(qiáng)，透射越少，這是超聲成像形成明暗對(duì)比的基礎(chǔ)。

6.答案：彈性

解析：超聲彈性成像技術(shù)主要評(píng)估組織的彈性特性。該技術(shù)通過施加外部壓力或內(nèi)部生理運(yùn)動(dòng)，觀察組織形變情況，從而評(píng)估組織的硬度。彈性成像在乳腺、甲狀腺等器官的良惡性腫瘤鑒別中有重要應(yīng)用，通常惡性腫瘤比良性腫瘤硬度大。

三、判斷題

1.答案：√

解析：超聲波頻率越高，穿透力越弱，但分辨率越高。這是因?yàn)楦哳l超聲波在組織中衰減更快，但能提供更好的細(xì)節(jié)顯示。因此，在實(shí)際應(yīng)用中需要根據(jù)檢查部位和目的選擇合適的頻率，平衡穿透力和分辨率。

2.答案：×

解析：超聲檢查雖然是一種無創(chuàng)性檢查方法，但并非完全沒有風(fēng)險(xiǎn)?？赡艿牟l(fā)癥包括不適感、對(duì)胎兒的潛在影響（盡管目前認(rèn)為診斷性超聲是安全的）、罕見的熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)等。此外，對(duì)于某些特殊人群（如孕婦），需要遵循"ALARA"原則，盡可能減少超聲暴露。

3.答案：×

解析：彩色多普勒超聲可以顯示血流方向和速度，但不能直接定量測量血流量。要測量血流量，需要結(jié)合多普勒頻移測量血管直徑和血流速度，通過計(jì)算得到血流量（血流量=血管橫截面積×血流速度）。彩色多普勒主要用于定性評(píng)估血流情況。

4.答案：√

解析：超聲造影劑可以提高肝臟等實(shí)質(zhì)器官的顯像質(zhì)量。肝臟等實(shí)質(zhì)器官的血流豐富，常規(guī)超聲可能難以顯示微小病變和血流灌注情況。超聲造影劑可以增強(qiáng)血流信號(hào)，提高病變與正常組織的對(duì)比度，有助于更準(zhǔn)確地診斷肝臟腫瘤、血管瘤等病變。

5.答案：√

解析：超聲引導(dǎo)下介入操作時(shí)，穿刺針通常顯示為強(qiáng)回聲。這是因?yàn)榻饘籴樉哂泻芨叩穆曌杩?，?huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的反射回聲。這種強(qiáng)回聲特征有助于操作者準(zhǔn)確定位穿刺針，確保操作的準(zhǔn)確性和安全性。

6.答案：√

解析：三維超聲成像需要特殊的探頭和軟件支持。三維探頭通常具有電子矩陣陣列或機(jī)械掃描裝置，能夠獲取容積數(shù)據(jù)。專門的軟件則用于數(shù)據(jù)處理、重建和顯示三維圖像。這些技術(shù)和設(shè)備支持是實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量三維超聲成像的必要條件。

四、多項(xiàng)選擇題

1.答案：A、B、C、D

解析：所有列出的因素都會(huì)影響超聲圖像質(zhì)量。超聲頻率決定了穿透力和分辨率，頻率越高分辨率越高但穿透力越弱；增益設(shè)置影響圖像亮度和對(duì)比度；患者體型影響超聲波的穿透和衰減，肥胖患者需要使用較低頻率；探頭類型決定了成像能力和適用范圍，不同探頭適用于不同檢查部位。

2.答案：A、B、D

解析：超聲檢查在產(chǎn)科中有廣泛應(yīng)用，包括測量胎兒生物參數(shù)（如頭圍、腹圍、股骨長等）、評(píng)估胎盤位置和功能、診斷胎兒畸形等。雖然超聲可以顯示胎兒性別，但在許多國家和地區(qū)，非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定是受到法律限制的，因此不屬于常規(guī)產(chǎn)科應(yīng)用。

五、簡答題

1.答案：

超聲多普勒成像的基本原理是利用多普勒效應(yīng)檢測運(yùn)動(dòng)物體的頻率變化。當(dāng)超聲波遇到運(yùn)動(dòng)的血細(xì)胞時(shí)，反射回的超聲波頻率會(huì)發(fā)生變化，這種頻率變化與血流速度成正比。具體來說，朝向探頭運(yùn)動(dòng)的血細(xì)胞使反射頻率增加，遠(yuǎn)離探頭運(yùn)動(dòng)的血細(xì)胞使反射頻率減少。

臨床應(yīng)用方面，超聲多普勒技術(shù)主要用于：

-血管疾病診斷：評(píng)估動(dòng)脈狹窄、閉塞、動(dòng)脈瘤、靜脈血栓等

-心臟功能評(píng)估：測量血流速度、評(píng)估瓣膜功能、檢測分流等

-器官灌注評(píng)估：評(píng)估肝臟、腎臟等器官的血流灌注情況

-產(chǎn)科應(yīng)用：評(píng)估胎兒臍帶血流、胎盤功能等

-介入超聲引導(dǎo)：引導(dǎo)穿刺和介入操作，實(shí)時(shí)監(jiān)測血流變化

2.答案：

超聲偽影是超聲圖像中不存在的虛假結(jié)構(gòu)，常見類型及產(chǎn)生原因包括：

(1)混響偽影：超聲波在探頭和強(qiáng)反射界面之間多次反射形成，表現(xiàn)為等距離排列的條狀偽影。常見于含氣組織和骨骼表面。

(2)旁瓣偽影：由于探頭的旁瓣效應(yīng)產(chǎn)生，表現(xiàn)為弧形或放射狀