2022～2023醫(yī)學(xué)檢驗(師)考試題庫及答案第562期

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.某患者血液中白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)升高，最可能的原因是以下哪項？()A.急性感染B.惡性腫瘤C.再生障礙性貧血D.甲狀腺功能亢進(jìn)2.以下哪種疾病患者的尿液檢查中會出現(xiàn)大量紅細(xì)胞？()A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.尿路感染D.腎結(jié)石3.下列哪項指標(biāo)是判斷腎功能損害程度的重要指標(biāo)？()A.血清白蛋白B.血清尿素氮C.血清肌酐D.血清尿酸4.以下哪種病原體是引起乙型病毒性肝炎的主要病原體？()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒5.某患者血清總膽固醇水平為7.8mmol/L，以下哪項措施是首先推薦的？()A.限制飲食脂肪攝入B.增加運動量C.服用降脂藥物D.以上都是6.以下哪項檢查有助于診斷糖尿??？()A.血清胰島素水平B.血糖水平C.尿糖測定D.胰腺B超7.某患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸等癥狀，以下哪項檢查有助于明確診斷？()A.膽囊B超B.肝功能檢查C.胰腺CTD.肝穿刺活檢8.以下哪種病原體是引起結(jié)核病的主要病原體？()A.結(jié)核分枝桿菌B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒9.某患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀，以下哪項檢查有助于明確診斷？()A.腦電圖B.腦部CTC.腦部MRID.腦血管造影10.以下哪種藥物是治療甲型肝炎的首選藥物？()A.干擾素B.抗病毒藥物C.肝保藥物D.退熱藥二、多選題(共5題)11.以下哪些指標(biāo)可以反映腎功能損害？()A.血肌酐B.血尿素氮C.尿微量白蛋白D.血鈣E.血磷12.以下哪些情況可能導(dǎo)致血糖升高？()A.胰島素分泌不足B.胰腺炎C.肝臟疾病D.胰高血糖素分泌過多E.甲狀腺功能減退13.以下哪些是感染性心內(nèi)膜炎的常見并發(fā)癥？()A.腦栓塞B.腎功能損害C.心律失常D.肺栓塞E.肝功能損害14.以下哪些指標(biāo)可以用于評估貧血程度？()A.血紅蛋白濃度B.紅細(xì)胞計數(shù)C.紅細(xì)胞比容D.血小板計數(shù)E.白細(xì)胞計數(shù)15.以下哪些因素可以導(dǎo)致血清電解質(zhì)紊亂？()A.腎臟疾病B.肝臟疾病C.消化道丟失D.藥物作用E.心臟疾病三、填空題(共5題)16.在血常規(guī)檢查中，正常成年人的紅細(xì)胞計數(shù)范圍大約為：17.血清中蛋白質(zhì)的濃度通常以：18.肝功能檢查中，反映肝臟合成功能的指標(biāo)是：19.甲型肝炎病毒主要通過：20.細(xì)菌性陰道病的典型分泌物特點是：四、判斷題(共5題)21.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞即表明患者患有腎炎。()A.正確B.錯誤22.血清中膽固醇水平升高是導(dǎo)致心血管疾病的主要原因。()A.正確B.錯誤23.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的甲狀腺B超檢查通常顯示甲狀腺增大。()A.正確B.錯誤24.感染性心內(nèi)膜炎患者的血液培養(yǎng)結(jié)果通常是陽性的。()A.正確B.錯誤25.糖尿病患者可以通過飲食治療完全恢復(fù)正常血糖水平。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞沉降率（ESR）的意義及其影響因素。27.闡述肝臟功能檢測中ALT和AST的生理意義及其臨床應(yīng)用。28.解釋何為免疫球蛋白（Ig）？簡述IgG、IgA、IgM在免疫應(yīng)答中的主要作用。29.描述尿液檢查中鏡下血尿的診斷意義及其常見原因。30.分析血液生化檢查中血清鉀、鈉、氯的正常值范圍及其臨床意義。

2022～2023醫(yī)學(xué)檢驗(師)考試題庫及答案第562期一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】急性感染時，白細(xì)胞計數(shù)常升高，是機(jī)體對感染的一種防御反應(yīng)。2.【答案】A【解析】腎小球腎炎時，由于腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，尿液中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞。3.【答案】C【解析】血清肌酐水平是評估腎功能損害程度的重要指標(biāo)，其水平升高提示腎功能不全。4.【答案】B【解析】乙型肝炎病毒是引起乙型病毒性肝炎的主要病原體，主要通過血液傳播。5.【答案】D【解析】高膽固醇血癥患者應(yīng)首先采取飲食控制、增加運動等非藥物治療措施。6.【答案】B【解析】血糖水平是診斷糖尿病的主要依據(jù)，其中空腹血糖和餐后血糖均異?？纱_診糖尿病。7.【答案】B【解析】肝功能檢查可以評估肝臟功能，對黃疸等癥狀的診斷有重要意義。8.【答案】A【解析】結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的主要病原體，主要通過呼吸道傳播。9.【答案】C【解析】頭部MRI可以清晰顯示腦部結(jié)構(gòu)和病變，對頭痛、視力模糊等癥狀的診斷有重要意義。10.【答案】C【解析】甲型肝炎為自限性疾病，治療以支持和對癥治療為主，肝保藥物有助于保護(hù)肝功能。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】血肌酐和血尿素氮是評估腎功能損害的常用指標(biāo)，尿微量白蛋白可以反映早期腎功能損害。血鈣和血磷與骨骼代謝有關(guān)，不直接反映腎功能。12.【答案】ABCD【解析】胰島素分泌不足、胰腺炎、肝臟疾病和胰高血糖素分泌過多都可能導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺功能減退通常導(dǎo)致血糖降低。13.【答案】ABC【解析】感染性心內(nèi)膜炎可導(dǎo)致贅生物脫落，引起腦栓塞、腎功能損害和心律失常等并發(fā)癥。肺栓塞和肝功能損害不是其常見并發(fā)癥。14.【答案】ABC【解析】血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞比容是評估貧血程度的重要指標(biāo)。血小板計數(shù)和白細(xì)胞計數(shù)與貧血程度無直接關(guān)系。15.【答案】ABCD【解析】腎臟疾病、肝臟疾病、消化道丟失和藥物作用都可能導(dǎo)致血清電解質(zhì)紊亂。心臟疾病雖然也可能影響電解質(zhì)平衡，但不是直接原因。三、填空題(共5題)16.【答案】4.0-5.5×10^12/L【解析】紅細(xì)胞計數(shù)是血常規(guī)檢查中的一項重要指標(biāo)，成年男性的正常范圍是4.0-5.5×10^12/L，女性為3.5-5.0×10^12/L。17.【答案】g/L【解析】血清中蛋白質(zhì)的濃度通常以克每升（g/L）為單位來表示，是反映肝臟功能的重要指標(biāo)之一。18.【答案】白蛋白【解析】白蛋白是肝臟合成的重要蛋白質(zhì)，其濃度可以反映肝臟的合成功能。白蛋白水平降低提示肝臟合成功能受損。19.【答案】糞-口途徑【解析】甲型肝炎病毒主要通過污染的食物和水傳播，即糞-口途徑，是一種常見的腸道傳染病。20.【答案】白色、稀薄、帶有魚腥味【解析】細(xì)菌性陰道病是由于陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致的，其典型分泌物為白色、稀薄，并伴有魚腥味。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞可能是由于多種原因?qū)е碌模缑谀蛳到y(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤等，并不一定是腎炎。腎炎只是可能導(dǎo)致尿液紅細(xì)胞出現(xiàn)的原因之一。22.【答案】正確【解析】血清中膽固醇水平升高是心血管疾病的重要危險因素之一，特別是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平的升高與心血管疾病風(fēng)險增加密切相關(guān)。23.【答案】正確【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）時，甲狀腺激素分泌增多，導(dǎo)致甲狀腺組織增生，B超檢查通常顯示甲狀腺增大。24.【答案】正確【解析】感染性心內(nèi)膜炎是由微生物感染心臟瓣膜或心內(nèi)膜引起的，血液培養(yǎng)是診斷該病的重要方法，陽性結(jié)果有助于確診。25.【答案】錯誤【解析】糖尿病患者通過飲食治療可以控制血糖水平，但通常無法完全恢復(fù)正常血糖水平，需要結(jié)合生活方式的調(diào)整和藥物治療。五、簡答題(共5題)26.【答案】紅細(xì)胞沉降率（ESR）是反映紅細(xì)胞聚集和沉降速度的指標(biāo)，常用于檢測炎癥、感染、腫瘤等疾病。ESR增快見于各種炎癥、感染、腫瘤、組織損傷、貧血、惡性腫瘤等。影響ESR的因素包括：血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇等大分子物質(zhì)的含量；紅細(xì)胞數(shù)量和體積；血漿粘度等?！窘馕觥縀SR是臨床常用的炎癥和感染指標(biāo)，其變化與多種疾病狀態(tài)有關(guān)。了解ESR的意義和影響因素有助于臨床醫(yī)生對疾病的診斷和病情監(jiān)測。27.【答案】ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）是反映肝臟細(xì)胞損傷的重要酶類。ALT主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，AST在肝細(xì)胞內(nèi)和心肌細(xì)胞內(nèi)均有分布。ALT和AST升高提示肝細(xì)胞損傷，是診斷肝臟疾病的重要指標(biāo)。臨床應(yīng)用包括：肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病的診斷和監(jiān)測，以及藥物性肝損傷的評估?！窘馕觥緼LT和AST是肝臟功能檢測中常用的指標(biāo)，它們在肝臟疾病診斷和治療監(jiān)測中具有重要意義。掌握ALT和AST的生理意義和臨床應(yīng)用有助于提高醫(yī)學(xué)檢驗師的診斷能力。28.【答案】免疫球蛋白（Ig）是免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的一類蛋白質(zhì)，具有抗體活性或抗體樣活性。IgG、IgA、IgM是免疫球蛋白的三種主要類型，它們在免疫應(yīng)答中的主要作用如下：

-IgG：是機(jī)體免疫應(yīng)答中最主要的抗體，可以穿過胎盤，保護(hù)新生兒；參與體液免疫，中和病原體毒素。

-IgA：主要存在于粘膜分泌物中，如唾液、淚液、呼吸道分泌物等，參與粘膜免疫，阻止病原體侵入。

-IgM：是初次免疫應(yīng)答中最早產(chǎn)生的抗體，具有凝集作用，參與體液免疫和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活?！窘馕觥棵庖咔虻鞍资敲庖呦到y(tǒng)的重要組成部分，不同類型的Ig在免疫應(yīng)答中發(fā)揮著不同的作用。了解Ig的作用機(jī)制有助于理解體液免疫的過程。29.【答案】鏡下血尿是指尿液中紅細(xì)胞數(shù)量增多，但肉眼無法觀察到血色。鏡下血尿的診斷意義在于提示泌尿系統(tǒng)可能存在出血性疾病。常見原因包括：

-泌尿系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎、膀胱炎等。

-泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等。

-腫瘤：如腎癌、膀胱癌等。

-血液系統(tǒng)疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等。

-藥物或毒物作用：如某些抗生素、抗腫瘤藥物等?！窘馕觥跨R下血尿是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀，通過尿液檢查可以輔助診斷相關(guān)疾病。了解鏡下血尿的常見原因有助于臨床醫(yī)生進(jìn)行針對性治療。30.【答案】血清鉀、鈉、氯是維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓和酸堿平衡的重要電解質(zhì)。

-血清鉀的正常值范圍為3.5-5.5mmol/L，過低可能導(dǎo)致低鉀血癥，過