2025年病案編碼員考試題庫資格證考試模擬試題練習(xí)(含答案)

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.某患者的病歷中，診斷為“慢性腎功能不全，尿毒癥期”，應(yīng)選擇以下哪個(gè)ICD-10編碼？()A.N18.9B.N18.0C.N18.1D.N18.22.以下哪種疾病不屬于惡性腫瘤？()A.乳腺癌B.淋巴瘤C.病毒性肝炎D.結(jié)直腸癌3.在病案首頁中，以下哪項(xiàng)信息是必須填寫的？()A.患者姓名B.患者年齡C.患者職業(yè)D.患者聯(lián)系方式4.以下哪種情況不屬于病案首頁中的出院診斷？()A.最終診斷B.主要診斷C.并發(fā)癥診斷D.入院診斷5.某患者因“高血壓病，3級(jí)（極高危）”入院，以下哪種治療方式最合適？()A.生活方式干預(yù)B.抗高血壓藥物治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)治療6.以下哪種情況不屬于病案首頁中的手術(shù)及操作記錄？()A.手術(shù)名稱B.手術(shù)日期C.手術(shù)時(shí)間D.手術(shù)醫(yī)師7.某患者因“糖尿病，2型”入院，以下哪種并發(fā)癥最常見？()A.心血管疾病B.腎臟疾病C.眼底疾病D.神經(jīng)病變8.在病案首頁中，以下哪項(xiàng)信息是錯(cuò)誤的？()A.患者姓名B.患者性別C.患者身份證號(hào)碼D.患者民族9.以下哪種情況不屬于病案首頁中的入院情況？()A.入院途徑B.入院診斷C.入院時(shí)間D.出院時(shí)間10.某患者因“急性闌尾炎”入院，以下哪種檢查對(duì)診斷最有幫助？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腹部超聲D.胸部X光二、多選題(共5題)11.在病案首頁中，以下哪些信息是患者基本信息？()A.患者姓名B.患者性別C.患者年齡D.患者職業(yè)E.患者身份證號(hào)碼12.以下哪些疾病屬于慢性?。?)A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.腦卒中E.急性支氣管炎13.在病案首頁中，以下哪些信息是出院情況？()A.出院日期B.出院診斷C.出院方式D.死亡原因E.患者簽名14.以下哪些是病案編碼員在工作中需要掌握的技能？()A.病案首頁信息錄入B.疾病編碼C.操作編碼D.統(tǒng)計(jì)分析E.醫(yī)療保險(xiǎn)審核15.以下哪些是ICD-10編碼中關(guān)于損傷和中毒的外部原因分類？()A.T01-T08B.T09-T14C.T15-T35D.T36-T50E.T51-T65三、填空題(共5題)16.病案首頁中的患者姓名應(yīng)與患者實(shí)際姓名保持一致，且應(yīng)填寫全名，不允許填寫簡(jiǎn)稱。17.在ICD-10編碼中，‘I’代表‘心臟病’，‘C’代表‘癌癥’，‘D’代表‘疾病’，‘E’代表‘外部原因’，‘S’代表‘社會(huì)情況’。18.病案編碼員在進(jìn)行疾病編碼時(shí)，應(yīng)首先閱讀病歷中的住院志、病程記錄等資料，以全面了解患者的病情。19.病案首頁中的出院方式包括：出院、轉(zhuǎn)院、死亡、其他。20.在病案編碼過程中，對(duì)于診斷不明確或未明確診斷的病例，編碼員應(yīng)與臨床醫(yī)師進(jìn)行溝通，以獲取準(zhǔn)確的診斷信息。四、判斷題(共5題)21.病案首頁中的患者性別必須是男性或女性，不允許填寫其他性別。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在病案編碼中，每個(gè)診斷代碼只能對(duì)應(yīng)一個(gè)疾病或操作。()A.正確B.錯(cuò)誤23.病案首頁中的入院日期必須是患者實(shí)際入院的日期。()A.正確B.錯(cuò)誤24.病案編碼員在編碼過程中，可以不查閱相關(guān)編碼手冊(cè)，直接根據(jù)臨床醫(yī)師的診斷進(jìn)行編碼。()A.正確B.錯(cuò)誤25.病案首頁中的出院診斷可以與入院診斷不一致，只要兩者都是正確的。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)要說明病案編碼員在編碼過程中應(yīng)遵循的原則。27.什么是病案首頁？它在醫(yī)療過程中扮演什么角色？28.請(qǐng)列舉至少三種ICD-10編碼中常見的錯(cuò)誤類型。29.在病案編碼中，如何處理患者病情發(fā)生變化的情況？30.病案編碼員在處理病案時(shí)應(yīng)注意哪些問題？

2025年病案編碼員考試題庫資格證考試模擬試題練習(xí)(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】ICD-10編碼中，N18.0代表慢性腎功能不全，N18.1代表慢性腎功能不全，腎功能衰竭期，N18.2代表慢性腎功能不全，尿毒癥期，因此選B。2.【答案】C【解析】乳腺癌、淋巴瘤和結(jié)直腸癌都是惡性腫瘤，而病毒性肝炎是一種病毒感染引起的疾病，不屬于惡性腫瘤。3.【答案】A【解析】在病案首頁中，患者姓名是必須填寫的基本信息，其余信息可根據(jù)實(shí)際情況選擇填寫。4.【答案】D【解析】病案首頁中的出院診斷應(yīng)包括最終診斷、主要診斷和并發(fā)癥診斷，不包括入院診斷。5.【答案】B【解析】高血壓病，3級(jí)（極高危）需要積極的藥物治療控制血壓，因此選B。6.【答案】D【解析】病案首頁中的手術(shù)及操作記錄包括手術(shù)名稱、手術(shù)日期和手術(shù)時(shí)間，手術(shù)醫(yī)師信息通常不在此記錄中。7.【答案】B【解析】糖尿病，2型最常見的并發(fā)癥是腎臟疾病，即糖尿病腎病。8.【答案】C【解析】患者身份證號(hào)碼并非病案首頁必須填寫的信息，通常只在需要時(shí)填寫。9.【答案】D【解析】病案首頁中的入院情況包括入院途徑、入院診斷和入院時(shí)間，出院時(shí)間屬于出院情況。10.【答案】C【解析】急性闌尾炎的診斷主要通過腹部超聲檢查，可以直接觀察到闌尾的情況。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCE【解析】患者姓名、性別、年齡和身份證號(hào)碼都屬于患者的基本信息，而職業(yè)信息通常不是必須的。12.【答案】ABCD【解析】高血壓、糖尿病、冠心病和腦卒都屬于慢性病，急性支氣管炎是急性疾病。13.【答案】ABCD【解析】出院日期、出院診斷、出院方式和死亡原因都屬于出院情況，患者簽名屬于患者信息。14.【答案】ABCDE【解析】病案編碼員需要掌握病案首頁信息錄入、疾病編碼、操作編碼、統(tǒng)計(jì)分析以及醫(yī)療保險(xiǎn)審核等技能。15.【答案】ABCDE【解析】ICD-10編碼中，T01-T08、T09-T14、T15-T35、T36-T50和T51-T65都是關(guān)于損傷和中毒的外部原因分類。三、填空題(共5題)16.【答案】全名【解析】病案首頁的患者姓名欄要求填寫患者的全名，不得使用簡(jiǎn)稱，以確保信息準(zhǔn)確無誤。17.【答案】心臟病，癌癥，疾病，外部原因，社會(huì)情況【解析】ICD-10編碼的分類系統(tǒng)中，每個(gè)字母代表不同的疾病類別，以便于編碼員準(zhǔn)確選擇和錄入編碼。18.【答案】住院志，病程記錄【解析】為了準(zhǔn)確進(jìn)行疾病編碼，編碼員需要詳細(xì)閱讀病歷中的關(guān)鍵信息，如住院志和病程記錄，以獲取完整的患者病情資料。19.【答案】出院，轉(zhuǎn)院，死亡，其他【解析】出院方式是病案首頁中的重要信息，它有助于了解患者的治療結(jié)果和去向，包括自然出院、轉(zhuǎn)院治療、死亡或其他原因的出院。20.【答案】與臨床醫(yī)師溝通【解析】對(duì)于診斷不明確或未明確診斷的病例，編碼員應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)師溝通，以確保編碼的準(zhǔn)確性和可靠性。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】病案首頁中性別欄只允許填寫男性或女性，其他性別標(biāo)識(shí)（如其他、未說明、不適用等）不被接受。22.【答案】正確【解析】病案編碼的規(guī)則要求每個(gè)診斷代碼對(duì)應(yīng)一個(gè)特定的疾病或操作，確保編碼的唯一性和準(zhǔn)確性。23.【答案】正確【解析】入院日期是指患者實(shí)際開始住院的日期，病案首頁中的記錄必須與實(shí)際情況相符。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】病案編碼員在編碼時(shí)必須參照最新的編碼手冊(cè)，確保使用正確的編碼，避免因誤解或錯(cuò)誤編碼而導(dǎo)致的錯(cuò)誤。25.【答案】正確【解析】在治療過程中，患者的病情可能發(fā)生變化，導(dǎo)致出院診斷與入院診斷不一致，只要兩種診斷都是準(zhǔn)確的，都是合理的。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】病案編碼員在編碼過程中應(yīng)遵循以下原則：【解析】-嚴(yán)格按照ICD-10編碼手冊(cè)和編碼規(guī)則進(jìn)行編碼；

-確保編碼與病歷中的診斷和手術(shù)操作記錄相符；

-選擇最恰當(dāng)?shù)木幋a，避免編碼過細(xì)或過粗；

-保持編碼的一致性和準(zhǔn)確性；

-遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者隱私。27.【答案】病案首頁是記錄患者基本信息、入院情況、治療經(jīng)過、出院情況等信息的文檔。【解析】病案首頁在醫(yī)療過程中扮演著以下角色：

-為患者提供醫(yī)療服務(wù)提供記錄和參考；

-作為醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的依據(jù)；

-為醫(yī)療質(zhì)量和安全管理提供數(shù)據(jù)支持；

-為科研教學(xué)提供病例資料。28.【答案】ICD-10編碼中常見的錯(cuò)誤類型包括：【解析】-編碼選擇錯(cuò)誤：選擇與實(shí)際病情不符的編碼；

-編碼缺失：未記錄必要的診斷或手術(shù)操作編碼；

-編碼重復(fù)：記錄了多個(gè)相同的編碼；

-編碼錯(cuò)誤：錯(cuò)誤地記錄了編碼數(shù)字或字母。29.【答案】在病案編碼中，處理患者病情變化的方法包括：【解析】-更新編碼：根據(jù)患者的最新診斷和手術(shù)操作，及