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VTE防治知識(shí)考試試題

(本套試題共有單選題40題,每題1.5分;多選題10題,每題3分;是非題5題,每題2

分)

一、【單選題】共40題

1.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生靜脈血栓最常見(jiàn)部位是()

A.貴要靜脈

B.周正中靜脈

C.大隱靜脈

D.股靜脈(廣確答案)

E.小隱靜脈

2.皮下注射抗凝藥物,首選的注射部位是()

A.上臂外側(cè)中1/3

B.大腿前外側(cè)上1/3

C.腹壁?正確答)

D.大腿內(nèi)側(cè)1/3

E.臀部外上側(cè)

3.C叩rini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值為1分,宜采取的預(yù)防措施是()

A.基礎(chǔ)預(yù)防(I-)

B.物理預(yù)防

C.藥物預(yù)防

D.物理預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防

E.基礎(chǔ)預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防

4.下肢深靜脈血栓患者大腿周徑的測(cè)量點(diǎn)為()

A.熊骨上緣5cm

B.微骨上緣10cm

C.骸骨上緣15cm(正確答案)

D.骸骨上緣20cm

E.喉骨上緣25cm

5.發(fā)生下肢深靜脈血栓應(yīng)絕對(duì)臥床休息的天數(shù)是()

A.3-5天

B.5-10天

C.10-14天(M確答案)

D.15-20天

E.20-25天

6.確診肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)輔助檢查項(xiàng)目是()

A.肺動(dòng)脈造影川」彳二)

B.肺部增強(qiáng)CT

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.MRI肺血管造影

E.胸片

7.使用間歇充氣加壓裝置預(yù)防VTE,適宜的壓力范圍是()

A.20-25mmHg

B.25-30mmHg

C.3O-35mmHg

D.35-40mmHg(力K)

E.40-45mmHg

8.我院一住院患者Caprini風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分3分,風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)屬于O

A.極低危

B.低危

C.中危(正確答案)

D.高危

E.極高危

9.發(fā)生下肢深靜脈血栓后,禁止按摩患肢的目的是()

A.防止血栓脫落川12)

B.減輕肢體腫脹

C.減少血液回流

D.減輕疼痛

E.防止皮膚壞死

10.下列不屬于靜脈血栓栓塞癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的是()

A.惡性腫瘤

B.血小板減少(」—;)

C.PICC置入

D.妊娠

E.術(shù)后制動(dòng)

11.關(guān)于血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)描述正確的是()

A.入院24小時(shí)后

B.每2周評(píng)估一次

C出院前24小時(shí)內(nèi)(RCM2)

D.搶救24小時(shí)后

E.無(wú)固定評(píng)估時(shí)間

12.下肢深靜脈血栓最嚴(yán)重的的臨床表現(xiàn)是()

A.患肢腫脹

B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

C.患肢疼痛

D.股青腫(正確答案)

E.發(fā)熱

13.發(fā)生肺栓塞最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()

A.呼吸困難(丁確答約

B.昏厥

C.咯血

D.胸痛

E.休克

14.關(guān)于肺栓塞的應(yīng)急處理流程描述正確的是()

A.給予低流量鼻導(dǎo)管氧氣吸入

民立即行CT肺動(dòng)脈造影

C高危PTE首選普通肝素抗凝治療(11%彳三)

D.呼吸異常首選氣管切開(kāi)

E.不可使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑

15.靜脈血栓栓塞癥簡(jiǎn)稱(chēng)()

A.VTE(正確答案)

B.PTE

C.DVP

D.PPT

E.DVT

16.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)源于:()

A.二尖瓣的疣狀血栓

B.主動(dòng)脈瓣的贅生物

C.下肢深靜脈的血栓(正確‘冷矢)

D.左心房的血栓

17.下列哪一項(xiàng)不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)()

A.股深靜脈

B.股淺靜脈

C.股內(nèi)側(cè)靜脈

D.脛前靜脈

E.腓靜脈

18.大隱靜脈曲張伴有深靜脈血栓者應(yīng)采用()

A.穿彈力襪并定期復(fù)診

B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

C.高位結(jié)扎加曲張靜脈剝脫術(shù)

D.下肢筋膜下靜脈交通支結(jié)扎術(shù)

E.祛聚、抗凝、溶栓治療(抗確答約

19.下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.用抗凝藥前應(yīng)該與患者和家屬進(jìn)行充分的告知

B.具有VTE風(fēng)險(xiǎn)的患者均應(yīng)進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并動(dòng)態(tài)評(píng)估

C.VTE高?;颊呷绱嬖诳鼓苫蚱渌厥馇闆r,需要及時(shí)邀請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診

D.只對(duì)有高危因素的住院患者評(píng)估發(fā)生VTE的風(fēng)險(xiǎn)(」尸〔”二

20.關(guān)于大隱靜脈的描述,正確的是()

A.起始于外踝與跟腱之間

B.匯入股深靜脈

C.與脛后靜脈之間可有交通靜脈(止誄MW)

D.靜脈曲張者,大隱靜腦內(nèi)多無(wú)瓣膜

E.大隱靜脈內(nèi)血栓形成會(huì)引起患肢股青腫

21.抗血栓襪是壓力的梯度£E力襪,腳踝水平的壓力建議在()

A.15-21mrnHg(i.?1---)

B.10-20mmHg

C.10-15mmHg

D.12-15mmHg

22.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯(cuò)誤的是()

A.避免長(zhǎng)時(shí)間坐位或站立

B.可在下肢進(jìn)行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時(shí)間(1門(mén)戶”)

C.多飲水量約2000ml

D.多食清淡易消化飲食,保持大便通暢

23.急性下肢深靜脈血栓形成時(shí),根據(jù)以卜哪個(gè)體征可診斷股青腫()

A.下肢腫脹

B.腓腸肌壓痛

C.淺靜脈曲張

D.下肢腫脹青紫,足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失(

E.下肢青紫

24.怎樣測(cè)足背動(dòng)脈有搏動(dòng)()

A.用大拇指

B.先放中指然后再放食指最后是無(wú)名指一起觸摸足背動(dòng)脈?澗‘,制

C.無(wú)名指

D.食指

E.食指與中指

25.妊娠期下肢深靜脈血栓藥物預(yù)防首選()

A.利伐沙班

B.華法林

C.低分子肝素正確答矣)

D.普通肝素

26.使用抗凝藥物治療靜脈血栓時(shí),靜脈輸液或靜脈采血結(jié)束后按壓時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至

()

A.15min

B.5min

C.lOmin(正由答案)

D.2Omin

27.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()

A.臍周(正確答案)

B.上臂三角肌下緣

C.股外側(cè)

D.上臂外側(cè)

28.下列不是低分子肝素注射禁忌癥的是()

A.嚴(yán)重的凝血障礙

B.活動(dòng)性消化道潰瘍或有出血傾向的器官損傷

C深靜脈血栓卜苜?:)

D.腦出血疾病

29.利伐沙班停藥()后,可以進(jìn)行手術(shù)

A.1-2天

8.2?3天(

C.3-4天

D.7天

30.新型抗凝藥物:利伐沙班及阿哌沙班,主要用于()

A.內(nèi)科患者VTE預(yù)防

B.外科手術(shù)特別是骨科(正八洛案)

C.可用于外科手術(shù)和內(nèi)科患者VTE預(yù)防

D.以上均不適用

31.低分子肝素鈉注射部位錯(cuò)誤的是()

A.臍周

B.上臂三角肌下緣

C.大腿內(nèi)側(cè)

D.前壁內(nèi)側(cè)

32.深靜脈血栓應(yīng)用肝素抗凝治療期間注意的并發(fā)癥是()

A.動(dòng)脈痙攣

B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全

C.出血(」

D.形成再通靜脈

33.皮下抗凝劑腹壁注射時(shí)宜采用()

A.平臥位

B.仰臥位

C.屈膝仰臥位(正—)

D.側(cè)臥位

34.若患者無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn),血栓風(fēng)險(xiǎn)高危患者術(shù)后應(yīng)使用抗凝藥物至少()時(shí)間

A.2周(正確警

B.3周

C.4周

D.5周

35.抗凝劑皮下注射護(hù)理規(guī)范專(zhuān)家共識(shí)指出,使用抗凝劑注射完畢后停留()再拔

針,可明顯減少注射部位皮下出血發(fā)生率和出血面積。

A.5S

B.10S

C.5s以上

D.10S以上

36.男,60歲,有下肢水腫病史5年,右下肢水腫較劇,無(wú)高血壓和糖尿病病史,昨

晚坐沙發(fā)看電視劇3小時(shí)突感呼吸困難,活動(dòng)后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的

診斷為:()

A、肺動(dòng)脈血栓形成

B、肺動(dòng)脈血栓栓塞(一丁午N)

C、肺動(dòng)脈脂肪栓塞

D、肺血流量增加

E、心肌梗死

37.DVT溶栓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:()

A、消化道出血

B、顱內(nèi)出血向答£

C、心律失常

D、腎功能衰竭

E、肝功能衰竭

38.骼股靜脈血栓理想的治療方式就是:()

A、溶栓治療

B、介入治療

C、手術(shù)治療

D、水蛭素

E、抗凝治療

39.胸骨后劇烈的壓榨性疼痛,向肩背布放射,持續(xù)約5-

10分鐘,含化硝酸甘油可緩解。最可能的診斷是:()

A、胸膜炎

B、肺栓塞

C、急性心肌梗死

D、心絞痛(正確答案)

E、氣胸

4O.Padua評(píng)分N()為VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者。

A、2分

B、3分

C、4分(正確答〕

D、7分

1、測(cè)量大小腿周徑的方法為

A.給患者取平臥位,雙下肢放松平放在床上(詢笞案)

B.首先給予測(cè)量大眼周徑,測(cè)量點(diǎn)為臏骨上緣以上15厘米處,以皮尺的寬度用不褪

色筆畫(huà)雙橫為標(biāo)記(「訕南生)

C.再給予測(cè)量小腿周徑,測(cè)量點(diǎn)為臏骨下緣以下10厘米處。以皮尺的寬度為用不褪

色筆畫(huà)雙橫為標(biāo)記(正確汗案)

D.用皮尺在標(biāo)記部位輕經(jīng)貼緊皮膚(不能有壓痕)測(cè)量大小腿周徑在相交處讀數(shù)(

答案)

2、發(fā)生急性肺栓寒癥狀有哪些

A.突發(fā)性呼吸困難(」—:)

B.胸悶、胸痛(正確答案)

C低血壓(1確答案)

D.休克(正確答案)

3、以下哪項(xiàng)是常用的抗凝藥物

A.華法林(

B.低分子肝素」卜確笞窠)

C.利伐沙班3C泠為

D.阿司匹林

4、下列說(shuō)法正確的是

A.用抗凝藥物前應(yīng)該與患者和家屬進(jìn)行充分的告知向?「案)

B.預(yù)充式抗凝針劑,該針劑注射前不排氣,針尖朝下,將針筒內(nèi)空氣輕彈至藥液上

方(正確答案)

C.抗凝劑避免在同部位重復(fù)注射

D.抗凝劑2次注射點(diǎn)間距5cm以上

5、普通肝素抗凝的副作用:

A、出血(正確答案)

B、血小板減少(I:確?專(zhuān)案)

C、白細(xì)胞減少

D、紅細(xì)胞減少

E、血紅蛋白減少

6、屬十右旋糖酎作用的就是:

A、削弱血小板活動(dòng)降低粘稠度川的答案)

B、改變纖維凝塊結(jié)構(gòu)<U'M力

C、增加血栓易溶性(一―)

D、有擴(kuò)容作用,能改善血循環(huán)(正確答案)

E、增加血紅蛋白量

7、肺動(dòng)脈血栓栓除術(shù),應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn):

A、大面積PTE肺動(dòng)脈主干或主要分支次全堵塞(0筑三)

B、有溶栓禁忌癥者(\ZrJ

C、經(jīng)溶栓與其它積極治療無(wú)效者(「謝寫(xiě)W)

D、栓子反復(fù)脫落者(

E、小面積栓塞

8、DVT急性期非手術(shù)療法有:

A、溶栓(

B、抗凝(正確答案)

C、濾器置入(正確答案)

D、其它介入治療(

E、放射治療

9、以下哪些是VTE發(fā)生的高危因素:

A、腎病綜合征(「確答案)

B、長(zhǎng)期口服避孕藥(一:晌答案)

C、留置中心靜脈導(dǎo)管(二確答案)

D、吸煙(卜:確答案)

E、靜脈曲張

10、屬十預(yù)防DVT主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能鍛煉有:

A、人工擠壓腓腸肌

B、局部也刺激

C、股四頭肌等長(zhǎng)收縮(:確答

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