醫(yī)院護(hù)理筆試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌包打開后未用完，有效期為？A.4小時(shí)B.24小時(shí)C.7天D.14天2.護(hù)理程序的第一步是？A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施3.壓瘡瘀血紅潤期的典型表現(xiàn)是？A.局部皮膚紅腫熱痛B.皮下硬結(jié)C.水皰形成D.組織壞死4.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，首先核對的是？A.藥品名稱、劑量、用法B.患者床號、姓名C.藥品有效期D.藥品批號5.測量血壓時(shí)，袖帶纏繞過松會導(dǎo)致？A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.無影響D.數(shù)據(jù)波動(dòng)大6.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，首要措施是？A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.吸氧D.靜脈補(bǔ)液7.傳染病區(qū)潛在污染區(qū)是？A.病室B.走廊C.醫(yī)護(hù)辦公室D.值班室8.護(hù)理文書書寫的原則不包括？A.客觀真實(shí)B.及時(shí)準(zhǔn)確C.完整規(guī)范D.字跡潦草9.患者發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)？A.通知醫(yī)生B.檢查患者傷情C.安慰患者D.報(bào)告護(hù)士長10.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作？A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.心臟除顫答案：1.B2.A3.A4.B5.B6.A7.B8.D9.B10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的步驟包括？A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.評價(jià)2.壓瘡預(yù)防措施包括？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)3.給藥原則包括？A.三查七對B.遵醫(yī)囑給藥C.注意用藥不良反應(yīng)D.給藥途徑準(zhǔn)確4.護(hù)理不良事件上報(bào)原則包括？A.及時(shí)上報(bào)B.準(zhǔn)確記錄C.隱瞞不報(bào)D.逐級上報(bào)5.無菌技術(shù)操作原則包括？A.無菌物品專人保管B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包受潮后需烘干后再用6.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見原因有？A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.壓力過低D.輸液管扭曲7.患者權(quán)利包括？A.知情權(quán)B.選擇權(quán)C.隱私權(quán)D.拒絕治療權(quán)8.呼吸道隔離的措施包括？A.患者戴口罩B.限制探視C.病室每日通風(fēng)D.接觸患者后洗手9.護(hù)理倫理基本原則包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則10.突發(fā)心臟驟停時(shí)，現(xiàn)場急救措施有？A.立即呼救B.心肺復(fù)蘇C.電除顫D.開放氣道答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程。（√）2.無菌溶液打開后未用完，可保留24小時(shí)。（√）3.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪。（√）4.護(hù)理文書記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免主觀描述。（√）5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高，應(yīng)打開調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)。（×）6.患者出院時(shí)，護(hù)理記錄只需記錄出院時(shí)間即可。（×）7.傳染病患者的排泄物需嚴(yán)格消毒處理。（√）8.測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)纏繞在患者上臂中1/3處。（√）9.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)體對健康問題的反應(yīng)的判斷。（√）10.為防止交叉感染，一份無菌物品可多人使用。（×）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次）；②保持皮膚清潔干燥；③使用氣墊床或減壓床墊；④加強(qiáng)營養(yǎng)（高蛋白、高維生素飲食）；⑤觀察皮膚狀況，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：①嚴(yán)格無菌操作及三查七對；②根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速（成人40-60滴/分，兒童、老人減慢）；③選擇合適血管，避開關(guān)節(jié)；④觀察有無溶液不滴、紅腫疼痛等；⑤持續(xù)輸液每日更換輸液器。3.簡述護(hù)理文書書寫的原則。答案：①客觀真實(shí)、準(zhǔn)確及時(shí)；②完整規(guī)范、字跡清晰；③不得涂改、偽造；④使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免主觀描述；⑤體現(xiàn)患者安全與權(quán)益。4.簡述突發(fā)心跳驟停的急救步驟。答案：①立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；②判斷意識和呼吸，呼叫幫助；③立即心肺復(fù)蘇（胸外按壓30次+人工呼吸2次，循環(huán)進(jìn)行）；④盡早電除顫（如有條件）；⑤后續(xù)高級生命支持。討論題（總4題，每題5分）1.如何與情緒激動(dòng)的患者家屬有效溝通？答案：保持冷靜，主動(dòng)傾聽家屬訴求，給予情感支持；用通俗語言解釋病情及處理措施；承諾及時(shí)反饋進(jìn)展，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生溝通；避免爭辯，以解決問題為目標(biāo)。2.在臨床護(hù)理工作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？答案：尊重患者意愿與隱私；主動(dòng)傾聽，關(guān)注心理需求；提供個(gè)性化護(hù)理（如舒適體位、飲食）；語言溫和，操作輕柔；尊重文化差異，體現(xiàn)關(guān)懷。3.針對老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（肌力、平衡能力）；環(huán)境改善（移除障礙物、防滑墊、呼叫鈴）；協(xié)助活動(dòng)，必要時(shí)用助行器；加強(qiáng)巡視，定時(shí)翻身；健康教育，告知預(yù)防方法