(2025年)淄博衛(wèi)生考試中醫(yī)題庫(kù)及答案一、單選題1.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是（）A.急則治標(biāo)、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治E.以上都不是答案：C解析：中醫(yī)理論體系有兩個(gè)主要特點(diǎn)，即整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。A選項(xiàng)急則治標(biāo)、緩則治本是治療原則中的一種具體方法；B選項(xiàng)辨病與辨證相結(jié)合并非主要特點(diǎn)；D選項(xiàng)異病同治和同病異治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.下列哪項(xiàng)屬于陰的癥狀（）A.聲高氣粗B.多言躁動(dòng)C.脈象洪大D.面色潮紅E.畏寒肢冷答案：E解析：在陰陽(yáng)屬性劃分中，陰具有沉靜、抑制、寒冷等特性。畏寒肢冷體現(xiàn)了寒冷的特點(diǎn)，屬于陰的癥狀。而聲高氣粗、多言躁動(dòng)、脈象洪大、面色潮紅都具有興奮、亢進(jìn)、溫?zé)岬忍攸c(diǎn)，屬于陽(yáng)的癥狀。3.五行中，“金”的“所勝”之行是（）A.火B(yǎng).水C.土D.木E.以上都不是答案：D解析：五行相克關(guān)系為：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟笔侵浮翱宋摇钡年P(guān)系，金克木，所以金的“所勝”之行是木。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是（）A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上都不是答案：C解析：五臟的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，具有“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”的特點(diǎn)。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，具有“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”的特點(diǎn)。A選項(xiàng)傳化物是六腑的功能；B選項(xiàng)實(shí)而不能滿是六腑的特點(diǎn)；D選項(xiàng)瀉而不藏也是六腑的特點(diǎn)。5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。運(yùn)化水谷是指脾將食物消化吸收并轉(zhuǎn)化為水谷精微，為人體提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。肝主疏泄和藏血；心主血脈和藏神；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降和通調(diào)水道；腎主藏精、主水和主納氣。6.下列哪項(xiàng)不屬于奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)（）A.不直接隸屬于十二臟腑B.無(wú)表里配合關(guān)系C.多自下而上行，無(wú)循環(huán)流注規(guī)律D.除帶脈橫行外，均為縱行E.不與奇恒之腑直接聯(lián)系答案：E解析：奇經(jīng)八脈有其獨(dú)特的特點(diǎn)，不直接隸屬于十二臟腑，無(wú)表里配合關(guān)系，多自下而上行，無(wú)循環(huán)流注規(guī)律，除帶脈橫行外，均為縱行。奇經(jīng)八脈與奇恒之腑有密切聯(lián)系，如督脈“入屬于腦”，任脈與女子胞關(guān)系密切等。所以E選項(xiàng)不屬于奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)。7.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是（）A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是“重濁”?！爸亍奔闯林亍⒅刂?，濕邪致病常出現(xiàn)肢體沉重、酸痛等癥狀；“濁”即穢濁，濕邪為病可出現(xiàn)分泌物和排泄物穢濁不清的現(xiàn)象。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開(kāi)泄、善行數(shù)變等特點(diǎn)；寒邪具有寒冷、凝滯、收引等特點(diǎn)；暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津等特點(diǎn)；火邪具有炎熱、升騰、耗氣傷津、生風(fēng)動(dòng)血等特點(diǎn)。8.下列哪項(xiàng)不是瘀血致病的特點(diǎn)（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.面色黧黑E.眩暈答案：E解析：瘀血致病的特點(diǎn)包括疼痛（多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間加重）、腫塊（體表腫塊色青紫，腹內(nèi)腫塊質(zhì)硬，推之不移）、出血（血色紫暗，夾有血塊）、面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)、唇甲青紫等。眩暈一般不是瘀血致病的典型特點(diǎn)，眩暈可由多種原因引起，如肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、痰濕中阻等。9.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其治法是（）A.辛涼解表B.辛溫解表C.清暑解表D.益氣解表E.滋陰解表答案：B解析：根據(jù)患者惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、口不渴、舌苔薄白而潤(rùn)、脈浮緊等癥狀，可判斷為風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒的治法是辛溫解表。辛涼解表適用于風(fēng)熱感冒；清暑解表適用于暑濕感冒；益氣解表適用于氣虛感冒；滋陰解表適用于陰虛感冒。10.治療咳嗽，應(yīng)以治肺為主，還應(yīng)注意治（）A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎答案：A解析：咳嗽的病變主臟在肺，但與肝、脾、腎等臟密切相關(guān)。肝主疏泄，肝氣郁結(jié)可影響肺氣的宣降而致咳嗽；脾為生痰之源，脾虛生痰，上漬于肺可引起咳嗽；腎主納氣，腎不納氣可導(dǎo)致咳嗽氣喘。所以治療咳嗽，應(yīng)以治肺為主，還應(yīng)注意治肝、脾、腎。二、多選題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有（）A.整體審查B.四診合參C.病證結(jié)合D.見(jiàn)微知著E.司外揣內(nèi)答案：ABC解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審查、四診合參、病證結(jié)合。整體審查強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā)，全面了解病情；四診合參是指將望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法綜合運(yùn)用，以獲取更全面準(zhǔn)確的診斷信息；病證結(jié)合是指辨病與辨證相結(jié)合。見(jiàn)微知著和司外揣內(nèi)是中醫(yī)診斷的思維方法，而非基本原則。2.下列屬于肝的生理功能的有（）A.主疏泄B.主藏血C.主運(yùn)化D.主納氣E.主統(tǒng)血答案：AB解析：肝的生理功能主要有主疏泄和主藏血。主疏泄是指肝具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用；主藏血是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。主運(yùn)化是脾的功能；主納氣是腎的功能；主統(tǒng)血是脾的功能。3.下列屬于扶正祛邪基本原則的有（）A.虛則補(bǔ)之B.實(shí)則瀉之C.先扶正后祛邪D.先祛邪后扶正E.扶正與祛邪兼用答案：ABCDE解析：扶正祛邪的基本原則包括：虛則補(bǔ)之，適用于純虛證或真虛假實(shí)證，以扶正為主；實(shí)則瀉之，適用于純實(shí)證或真實(shí)假虛證，以祛邪為主；先扶正后祛邪，適用于正虛為主，不耐攻伐，兼以祛邪反而更傷正氣的情況；先祛邪后扶正，適用于邪盛為主，正氣尚能耐攻，若兼顧扶正反而助邪的情況；扶正與祛邪兼用，適用于正虛邪實(shí)，且扶正不致留邪，祛邪不致傷正的情況。4.下列屬于喘證的辨證要點(diǎn)的有（）A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨臟腑D.辨氣血E.辨陰陽(yáng)答案：ABC解析：喘證的辨證要點(diǎn)主要有辨虛實(shí)、辨寒熱、辨臟腑。辨虛實(shí)是判斷喘證的虛實(shí)屬性，實(shí)證多起病急，病程短，呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快；虛證多起病緩，病程長(zhǎng)，呼吸短促難續(xù)，深吸為快。辨寒熱是判斷喘證是否伴有寒象或熱象。辨臟腑是明確病變主要涉及的臟腑，如肺、腎等。喘證一般較少涉及辨氣血和辨陰陽(yáng)。5.下列屬于方劑組成變化形式的有（）A.藥味加減變化B.藥量加減變化C.劑型更換變化D.服藥時(shí)間變化E.服藥方法變化答案：ABC解析：方劑的組成變化形式主要有藥味加減變化、藥量加減變化、劑型更換變化。藥味加減變化是指在主證、主病不變的情況下，隨著兼證或次要癥狀的不同，適當(dāng)增減方劑中的藥物；藥量加減變化是指方劑中藥物不變，但藥量發(fā)生改變，從而導(dǎo)致方劑的功效和主治發(fā)生變化；劑型更換變化是指同一方劑，由于劑型不同，其作用特點(diǎn)和適應(yīng)證也有所不同。服藥時(shí)間變化和服藥方法變化不屬于方劑組成的變化形式。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)問(wèn)診中問(wèn)飲食口味的主要內(nèi)容及臨床意義。答：?jiǎn)栵嬍晨谖吨饕ㄔ儐?wèn)口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面，其臨床意義如下：-口渴與飲水：-口不渴，提示津液未傷，多見(jiàn)于寒證、濕證。-口渴多飲，常見(jiàn)于熱盛傷津證，如陽(yáng)明經(jīng)證、消渴病等。-渴不多飲，可見(jiàn)于多種情況。如濕熱證，因濕熱內(nèi)阻，津液氣化障礙，雖口渴但不多飲；痰飲內(nèi)停證，因津液輸布障礙，不能上承于口而口渴，但飲水不多；瘀血內(nèi)阻證，因瘀血內(nèi)阻，氣不化津，津不上承而口渴，且飲水不多；陰虛證，因陰虛內(nèi)熱，耗傷津液而口渴，又因陰液虧虛，故飲水不多。-食欲與食量：-食欲減退，又稱納呆、納少，多見(jiàn)于脾胃虛弱、濕邪困脾、食積內(nèi)停等。-多食易饑，又稱消谷善饑，多見(jiàn)于胃火亢盛，也可見(jiàn)于胃強(qiáng)脾弱。-饑不欲食，多見(jiàn)于胃陰不足。-食量減少，新病多因邪氣犯胃，影響脾胃的受納功能；久病多因脾胃虛弱，運(yùn)化功能減退。若久病之人，本不能食，突然食欲大增，稱為“除中”，是脾胃之氣將絕的危象。-口味：-口淡乏味，多見(jiàn)于脾胃氣虛。-口甜或黏膩，多見(jiàn)于脾胃濕熱。-口中泛酸，多見(jiàn)于肝胃郁熱或飲食停滯。-口中酸餿，多見(jiàn)于食積內(nèi)停。-口苦，多見(jiàn)于肝膽火旺或心火上炎。-口咸，多見(jiàn)于腎虛。2.簡(jiǎn)述針灸選穴的基本原則。答：針灸選穴的基本原則主要有近部選穴、遠(yuǎn)部選穴和對(duì)癥選穴。-近部選穴：是指在病變局部或臨近部位選取穴位。這是根據(jù)腧穴所具有的近治作用特點(diǎn)而制定的選穴原則。例如，眼病取睛明、攢竹；鼻病取迎香；胃痛取中脘等。近部選穴能疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)節(jié)臟腑功能，適用于各種急慢性疾病。-遠(yuǎn)部選穴：是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位。這是根據(jù)腧穴所具有的遠(yuǎn)治作用特點(diǎn)而制定的選穴原則。例如，胃痛選足三里、內(nèi)關(guān)；頭痛選合谷、太沖等。遠(yuǎn)部選穴體現(xiàn)了“經(jīng)絡(luò)所過(guò)，主治所及”的治療規(guī)律，可治療本經(jīng)循行所過(guò)部位及所屬臟腑的病證。-對(duì)癥選穴：是指針對(duì)疾病的個(gè)別突出癥狀而選取穴位。這是根據(jù)腧穴的特殊治療作用而制定的選穴原則。例如，高熱選大椎、曲池；失眠選神門(mén)、三陰交；小兒驚風(fēng)選水溝、印堂等。對(duì)癥選穴是針灸治療中常用的選穴方法，可有效緩解患者的痛苦。四、病例分析題患者，男，56歲。反復(fù)胃脘疼痛10余年，近1周加重。現(xiàn)癥見(jiàn)：胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。1.請(qǐng)根據(jù)上述癥狀進(jìn)行辨證。答：根據(jù)患者反復(fù)胃脘疼痛10余年，現(xiàn)胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊等癥狀，可辨證為寒邪客胃證。寒邪犯胃，凝滯氣機(jī)，故胃脘冷痛；得溫則寒邪消散，氣機(jī)通暢，故疼痛減輕；寒邪未傷及津液，故口淡不渴，或喜熱飲；舌淡苔白、脈弦緊均為寒邪內(nèi)盛之象。2.請(qǐng)寫(xiě)出治法和代表方劑。答：治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方劑：良附丸加味。良附丸由高良姜、香附組成，高良姜溫中散寒，香附理氣止痛，二者合用，共奏溫胃散寒、理氣止痛之功?？筛鶕?jù)具體病情適當(dāng)加味，如寒邪較重，可加吳茱萸、干姜以增強(qiáng)散寒之力；氣滯明顯，可加木香、陳皮以理氣和胃。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的調(diào)護(hù)要點(diǎn)。答：該患者的調(diào)護(hù)要點(diǎn)如下：-生活調(diào)護(hù)：注意胃脘部保暖，避免受寒，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累。-飲食調(diào)護(hù)：飲食宜溫?zé)帷⒁紫?，避免食用生冷、油膩、辛辣等?/p>