2025年醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范試題(題帶答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象定義為醫(yī)院感染暴發(fā)。2.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時，應當于（）小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。A.2B.6C.12D.24答案：A解析：當出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形，醫(yī)療機構(gòu)應在2小時內(nèi)向相關(guān)部門報告，以便及時采取防控措施。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和（）。A.醫(yī)院感染聚集B.醫(yī)院感染假暴發(fā)C.醫(yī)院感染流行D.醫(yī)院感染暴發(fā)答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)。4.以下哪項不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑（）。A.空氣傳播B.水和食物傳播C.血液傳播D.垂直傳播答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的常見傳播途徑有空氣、水和食物、血液等傳播，垂直傳播一般是母嬰之間的傳播方式，不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)常見途徑。5.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，以下哪項措施不正確（）。A.先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B.先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)C.進行流行病學調(diào)查D.對感染患者進行積極治療答案：A解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，避免其受到感染，而不是先轉(zhuǎn)移發(fā)病患者。同時要進行流行病學調(diào)查和對感染患者積極治療。6.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照（）和國家有關(guān)規(guī)定進行報告和處理。A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》D.《消毒管理辦法》答案：A解析：若醫(yī)院感染屬于法定傳染病，需依照《中華人民共和國傳染病防治法》及國家相關(guān)規(guī)定報告和處理。7.醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程中，以下哪項是首要步驟（）。A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.開展流行病學調(diào)查D.報告相關(guān)部門答案：D解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)處置中，首要步驟是及時報告相關(guān)部門，以便上級部門指導后續(xù)工作，然后再依次開展流行病學調(diào)查、控制感染源、切斷傳播途徑等工作。8.醫(yī)院感染暴發(fā)的病原體通常不包括（）。A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)常見的病原體有細菌、病毒、真菌等，寄生蟲引起醫(yī)院感染暴發(fā)相對較少見。9.對疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應在（）內(nèi)進行初步調(diào)查。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：對于疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應在24小時內(nèi)開展初步調(diào)查，以便盡快明確情況。10.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應（）對所有患者進行評估。A.全面B.部分C.僅對癥狀明顯者D.僅對高危人群答案：A解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，需要全面對所有患者進行評估，確保不遺漏任何可能的感染情況。11.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)（）。A.某科室在一周內(nèi)發(fā)生3例MRSA感染病例B.某病房在三天內(nèi)有2例相同癥狀的患者C.某醫(yī)院在一個月內(nèi)發(fā)生5例同種同源的鮑曼不動桿菌感染病例D.某手術(shù)室在連續(xù)三臺手術(shù)后，患者均出現(xiàn)手術(shù)部位感染，且病原菌相同答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例，B選項中三天內(nèi)2例相同癥狀患者未達到暴發(fā)標準。12.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例定義不包括以下哪項要素（）。A.時間B.地點C.人群D.癥狀嚴重程度答案：D解析：病例定義通常包括時間、地點、人群和特定的臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇覚z測結(jié)果等要素，癥狀嚴重程度一般不作為病例定義的要素。13.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對環(huán)境表面進行消毒，應使用含氯消毒劑，其有效氯濃度一般為（）。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，對環(huán)境表面消毒一般使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑。14.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，以下哪種標本采集方法不正確（）。A.嚴格無菌操作B.盡可能在使用抗菌藥物前采集C.標本采集后可常溫保存較長時間D.多種標本聯(lián)合采集答案：C解析：標本采集后應及時送檢，常溫保存時間過長會影響檢測結(jié)果的準確性，所以C選項不正確。其他選項都是正確的標本采集要求。15.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，對醫(yī)務人員進行培訓的內(nèi)容不包括（）。A.醫(yī)院感染防控知識B.暴發(fā)事件的應急處理流程C.個人防護用品的正確使用D.醫(yī)院的績效考核制度答案：D解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)處置中，對醫(yī)務人員培訓的內(nèi)容主要是與感染防控和應急處理相關(guān)的知識和技能，醫(yī)院的績效考核制度與此無關(guān)。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因包括（）。A.病原體來源廣泛B.感染管理制度不健全C.消毒滅菌不嚴格D.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差答案：ABCD解析：病原體來源廣泛為感染提供了基礎；感染管理制度不健全會導致防控措施落實不到位；消毒滅菌不嚴格會使病原體在環(huán)境中存活傳播；醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差會增加病原體傳播的機會，這些都可能引發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)。2.醫(yī)院感染暴發(fā)報告內(nèi)容應包括（）。A.醫(yī)院名稱B.感染暴發(fā)的時間和地點C.感染初步診斷D.累計感染人數(shù)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告內(nèi)容應全面，包括醫(yī)院名稱、感染暴發(fā)的時間和地點、感染初步診斷以及累計感染人數(shù)等信息，以便相關(guān)部門準確了解情況。3.醫(yī)院感染暴發(fā)處置的基本原則有（）。A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.及時報告答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)處置的基本原則包括及時報告相關(guān)部門，控制感染源，切斷傳播途徑以及保護易感人群，以有效控制疫情擴散。4.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的方法包括（）。A.病例對照研究B.隊列研究C.描述性流行病學調(diào)查D.實驗流行病學調(diào)查答案：ABC解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查常用的方法有描述性流行病學調(diào)查來初步了解暴發(fā)的基本情況，病例對照研究和隊列研究來分析危險因素等。實驗流行病學調(diào)查在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中較少使用。5.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對感染患者的隔離措施包括（）。A.單間隔離B.床邊隔離C.呼吸道隔離D.接觸隔離答案：ABCD解析：根據(jù)感染病原體的傳播特點，可采取單間隔離、床邊隔離、呼吸道隔離、接觸隔離等不同的隔離措施，防止感染進一步傳播。6.以下哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中的危險因素（）。A.侵入性操作B.抗菌藥物的不合理使用C.患者免疫力低下D.醫(yī)院環(huán)境清潔不到位答案：ABCD解析：侵入性操作會破壞患者的防御屏障，增加感染機會；抗菌藥物不合理使用可能導致耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào)；患者免疫力低下容易受到病原體侵襲；醫(yī)院環(huán)境清潔不到位會使病原體在環(huán)境中滋生傳播，這些都是醫(yī)院感染暴發(fā)的危險因素。7.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，需要收集的資料有（）。A.患者的病歷資料B.醫(yī)務人員的操作記錄C.環(huán)境監(jiān)測資料D.消毒滅菌記錄答案：ABCD解析：收集患者病歷資料可了解患者的病情和診療情況；醫(yī)務人員操作記錄有助于發(fā)現(xiàn)可能的感染環(huán)節(jié)；環(huán)境監(jiān)測資料能反映醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；消毒滅菌記錄可檢查消毒措施是否落實到位，這些資料對醫(yī)院感染暴發(fā)處置都非常重要。8.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對消毒產(chǎn)品的管理要求包括（）。A.確保消毒產(chǎn)品的質(zhì)量合格B.正確使用消毒產(chǎn)品C.定期監(jiān)測消毒效果D.隨意更換消毒產(chǎn)品品牌答案：ABC解析：對消毒產(chǎn)品管理要確保其質(zhì)量合格，正確使用以達到消毒效果，并定期監(jiān)測消毒效果。隨意更換消毒產(chǎn)品品牌可能會影響消毒效果，不利于防控工作，所以D選項錯誤。9.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，標本采集的種類包括（）。A.血液標本B.痰液標本C.尿液標本D.環(huán)境標本答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，為了明確病原體，需要采集多種標本，包括血液、痰液、尿液等患者標本以及環(huán)境標本等。10.醫(yī)院感染暴發(fā)處置后，應進行的總結(jié)評估內(nèi)容包括（）。A.暴發(fā)事件的處理過程B.防控措施的效果C.經(jīng)驗教訓D.改進措施答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)處置后，進行總結(jié)評估有助于提高今后的防控水平，內(nèi)容包括暴發(fā)事件的處理過程、防控措施的效果、總結(jié)經(jīng)驗教訓以及制定改進措施等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)只需要報告給醫(yī)院內(nèi)部的感染管理部門，不需要報告給外部相關(guān)部門。（）答案：錯誤解析：當發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，除了報告醫(yī)院內(nèi)部感染管理部門，達到一定標準還需要報告給所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)。2.只要出現(xiàn)3例以上相同癥狀的患者，就可判定為醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)不僅要求短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上患者，還需要是同種同源感染病例，不能僅依據(jù)相同癥狀判定。3.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，不需要對醫(yī)務人員進行防護培訓。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)處置時，對醫(yī)務人員進行防護培訓非常重要，可確保醫(yī)務人員自身安全，同時有效防止感染傳播。4.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，不需要調(diào)查患者的既往史。（）答案：錯誤解析：患者的既往史可能與本次感染有關(guān)，在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中需要進行調(diào)查，有助于分析感染原因。5.醫(yī)院感染暴發(fā)時，對環(huán)境進行消毒只需要進行一次。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，需要定期對環(huán)境進行消毒，以持續(xù)殺滅病原體，防止再次傳播，而不是只進行一次消毒。6.醫(yī)院感染暴發(fā)報告的信息可以隨意更改。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告的信息應準確、及時，不能隨意更改，如需修改應遵循相關(guān)程序和規(guī)定。7.醫(yī)院感染暴發(fā)時，不需要對患者進行心理干預。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)會給患者帶來心理壓力，需要對患者進行心理干預，幫助其積極配合治療和防控工作。8.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例對照研究是唯一的調(diào)查方法。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查有多種方法，如描述性流行病學調(diào)查、病例對照研究、隊列研究等，病例對照研究不是唯一的調(diào)查方法。9.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，不需要對消毒產(chǎn)品進行質(zhì)量監(jiān)測。（）答案：錯誤解析：需要對消毒產(chǎn)品進行質(zhì)量監(jiān)測，確保其能有效發(fā)揮消毒作用，保障防控措施的效果。10.醫(yī)院感染暴發(fā)后，不需要對相關(guān)責任人進行責任追究。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)后，應根據(jù)具體情況對相關(guān)責任人進行責任追究，以加強管理和提高防控意識。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答案：當醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)時，應遵循以下報告流程：醫(yī)療機構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)有疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況時，應立即報告醫(yī)院感染管理部門。報告內(nèi)容包括感染患者的基本信息、感染初步診斷、發(fā)生時間和地點、累計感染人數(shù)等。醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應及時進行初步核實和評估。如果達到醫(yī)院感染暴發(fā)的標準或疑似暴發(fā)情況較為嚴重，醫(yī)院應于2小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。報告時應提供詳細的調(diào)查資料和信息，如患者的診療經(jīng)過、可能的感染因素等?？h級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應根據(jù)情況及時組織專家進行調(diào)查和確認。如果屬于重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應逐級向上級衛(wèi)生行政部門報告。2.闡述醫(yī)院感染暴發(fā)處置的主要措施。答案：醫(yī)院感染暴發(fā)處置的主要措施包括以下幾個方面：報告：及時準確地向相關(guān)部門報告醫(yī)院感染暴發(fā)情況，為后續(xù)工作爭取指導和支持。開展流行病學調(diào)查：明確病例定義，確定暴發(fā)的時間、地點和人群范圍。收集病例的相關(guān)信息，如病歷資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果等。采用病例對照研究、隊列研究等方法分析危險因素，找出感染源和傳播途徑?？刂聘腥驹矗簩Ω腥净颊哌M行隔離治療，根據(jù)病原體的傳播特點采取合適的隔離措施，如單間隔離、呼吸道隔離、接觸隔離等。積極治療感染患者，合理使用抗菌藥物，避免濫用。對可能的感染源進行處理，如對污染的醫(yī)療器械進行消毒滅菌，對環(huán)境中的病原體進行清除。切斷傳播途徑：加強消毒滅菌工作，對環(huán)境表面、醫(yī)療器械、空氣等進行定期消毒。使用合適的消毒產(chǎn)品，確保消毒效果。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，要求醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行操作前后等情況下正確洗手或使用手消毒劑。規(guī)范醫(yī)療操作，減少侵入性操作的使用，嚴格