護(hù)理輕松過題目及答案解析

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種患者適合去枕仰臥位？A.昏迷患者B.腹部檢查患者C.心肺疾病患者D.產(chǎn)婦答案：A2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.38～40℃C.42～44℃D.45～47℃答案：B4.最常見的醫(yī)院感染類型是（）A.呼吸道感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術(shù)切口感染D.胃腸道感染答案：A5.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.低蛋白血癥B.壓瘡C.腹瀉D.貧血答案：B6.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A10.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)不良D.摩擦力和剪切力答案：ABCD3.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施正確的有（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.指導(dǎo)患者放松技巧答案：ABCD4.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.主動脈和大動脈的彈性答案：ABCD5.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷答案：ABCD6.下列屬于高熱量食物的有（）A.巧克力B.肥肉C.雞蛋D.牛奶答案：AB7.靜脈輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血漿蛋白D.供給血小板和各種凝血因子答案：ABCD8.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.用藥護(hù)理答案：ABD9.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlD.尿潴留患者導(dǎo)尿時，若尿液引出不暢可擠壓膀胱答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：對2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯（應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收）3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：錯（乙醇濃度為25%～35%）4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對5.長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對6.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39～41℃。（）答案：對7.青霉素過敏試驗陽性患者，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在體溫單、醫(yī)囑單等地方。（）答案：對8.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）答案：對9.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對10.為患者進(jìn)行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22～24℃。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述給藥的原則答案：根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度（三查七對）；安全正確給藥（方法、劑量、時間等）；密切觀察反應(yīng)；指導(dǎo)患者合理用藥。4.簡述高熱患者的護(hù)理措施答案：病情觀察，每4小時測體溫；采取降溫措施（物理或藥物）；補充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適（口腔、皮膚護(hù)理）；心理護(hù)理，緩解焦慮。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作；合理使用抗生素；加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識；做好患者及家屬健康教育。2.討論如何提高患者的睡眠質(zhì)量答案：創(chuàng)造安靜、舒適、溫濕度適宜的睡眠環(huán)境；合理安排護(hù)理操作時間，避免打擾患者；緩解患者焦慮等不良情緒；建立規(guī)律的作息時間；必要時遵醫(yī)囑使用助眠藥物。3.討論如何為臨終患者提供心理支持答案：理解和陪伴患者，耐心傾聽其心聲；根據(jù)患者不同心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受）給予針對性心理疏導(dǎo)；鼓勵患者表達(dá)情感，滿足其合理