一例個(gè)案護(hù)理題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.對(duì)一位肺炎患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估的是（）A.生命體征B.咳嗽咳痰情況C.心理狀態(tài)D.家庭支持答案：A2.糖尿病患者飲食護(hù)理中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%答案：C3.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是（）A.搶救生命B.妥善固定C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.止痛答案：A4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器答案：B5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：B6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.定時(shí)翻身C.增加營(yíng)養(yǎng)D.使用氣墊床答案：B7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取（）A.端坐位B.左側(cè)臥位并頭低足高C.右側(cè)臥位D.平臥位答案：B8.為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C9.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)主要的死亡原因是（）A.心臟破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克答案：B10.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.自理能力重度依賴的患者答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說法，正確的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD3.壓瘡發(fā)生的高危人群包括（）A.老年人B.肥胖患者C.昏迷患者D.糖尿病患者答案：ABCD4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況答案：ABCD6.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視D.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情等因素答案：ABCD7.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要E.清晰答案：ABCDE8.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的說法，正確的有（）A.對(duì)禁食患者應(yīng)告知原因，取得配合B.為患者提供良好的進(jìn)食環(huán)境C.鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食D.對(duì)特殊飲食患者應(yīng)做好飲食指導(dǎo)答案：ABCD9.下列屬于搶救車內(nèi)“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理的說法，正確的有（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.采取有效的止痛措施C.做好心理護(hù)理D.指導(dǎo)患者正確使用止痛藥物答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)自行修改后執(zhí)行。（×）2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（√）3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎。（√）4.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（√）5.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（×）6.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩力度應(yīng)由輕到重，再由重到輕。（√）7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（√）8.輸血前需兩人核對(duì)無誤后方可輸入。（√）9.患者出院后，床單位應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。（√）10.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。（√）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)體溫1次；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵(lì)多飲水，每日3000ml左右；適當(dāng)增減衣物，采用物理或藥物降溫；做好口腔及皮膚護(hù)理。2.簡(jiǎn)述預(yù)防跌倒的護(hù)理措施。答案：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)；保持環(huán)境整潔，地面干燥無障礙物；病房設(shè)施合理擺放；患者穿合適鞋子；指導(dǎo)患者正確起床、行走等；對(duì)高?；颊呒訌?qiáng)巡視，必要時(shí)使用輔助器具。3.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因及護(hù)理措施。答案：原因：長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性藥物，輸液速度過快等。護(hù)理措施：停止在該靜脈輸液，抬高患肢；局部熱敷或用藥物濕敷；超短波理療；如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的急救措施。答案：立即測(cè)血糖明確診斷。意識(shí)清醒者，給予含糖食物，如糖果、餅干等；意識(shí)不清者，立即靜脈推注50%葡萄糖20-40ml，必要時(shí)重復(fù)，隨后靜脈滴注葡萄糖維持血糖穩(wěn)定。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答案：要加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽患者需求并及時(shí)回應(yīng)。提升護(hù)理技術(shù)水平，操作精準(zhǔn)熟練。關(guān)注患者身心需求，提供個(gè)性化護(hù)理。注重病房環(huán)境管理，營(yíng)造舒適氛圍。定期收集患者意見，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。2.針對(duì)老年患者護(hù)理特點(diǎn)，討論護(hù)理工作要點(diǎn)。答案：老年患者身體機(jī)能下降，護(hù)理要點(diǎn)包括關(guān)注基礎(chǔ)疾病變化，加強(qiáng)生活照顧，如協(xié)助進(jìn)食、穿衣等；注意安全防范，預(yù)防跌倒等意外；加強(qiáng)心理關(guān)懷，多溝通交流；合理安排飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。3.結(jié)合實(shí)際，討論如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和操作流程，加強(qiáng)“三查七對(duì)”。提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力，定期培訓(xùn)考核。合理安排人力資源，避免護(hù)士過度疲勞。