階段傷寒考試題及答案姓名：__________班級：__________成績：__________1.傷寒最常見的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：B2.傷寒患者排菌量最多的時期是（）A.潛伏期B.起病后1-2周C.起病后2-4周D.恢復期答案：C3.傷寒桿菌的主要致病因素是（）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.細菌的侵襲力D.過敏反應答案：A4.傷寒患者的熱型多為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱答案：A5.診斷傷寒最可靠的依據(jù)是（）A.血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性B.大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性C.膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性D.肥達反應陽性答案：A6.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml答案：A7.傷寒患者最適宜的飲食是（）A.低鹽飲食B.少渣飲食C.高糖飲食D.高脂飲食答案：B8.傷寒患者出現(xiàn)便秘時，不宜采用的措施是（）A.開塞露通便B.生理鹽水低壓灌腸C.肥皂水灌腸D.服用緩瀉劑答案：C9.傷寒患者并發(fā)腸穿孔時，應采取的措施是（）A.立即手術B.禁食、胃腸減壓C.應用抗生素D.以上都是答案：D10.傷寒患者的隔離期為（）A.體溫正常后1周B.體溫正常后2周C.體溫正常后3周D.體溫正常后4周答案：C11.預防傷寒的關鍵措施是（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.以上都是答案：B12.傷寒桿菌屬于（）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.真菌答案：B13.傷寒患者的皮疹特點是（）A.斑丘疹B.出血疹C.皰疹D.蕁麻疹答案：A14.傷寒患者出現(xiàn)精神癥狀時，最常見的原因是（）A.高熱B.中毒性腦病C.電解質紊亂D.低血糖答案：B15.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見的異常是（）A.白細胞升高B.白細胞降低C.血小板升高D.血小板降低答案：B16.傷寒患者的肥達反應中，“O”抗體效價超過多少有診斷意義（）A.1:80B.1:160C.1:320D.1:640答案：B17.傷寒患者的“H”抗體效價超過多少有診斷意義（）A.1:80B.1:160C.1:320D.1:640答案：C18.傷寒患者的治療首選藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類答案：C19.傷寒患者使用喹諾酮類藥物時，應注意的不良反應是（）A.過敏反應B.胃腸道反應C.肝腎功能損害D.以上都是答案：D20.傷寒患者治愈后，一般需要多長時間才能獻血（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：D1.傷寒的傳播途徑有（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：AC2.傷寒患者的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.全身中毒癥狀D.消化道癥狀答案：ABCD3.傷寒患者的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：ABCD4.傷寒患者的治療原則包括（）A.隔離B.休息C.營養(yǎng)支持D.抗菌治療答案：ABCD5.傷寒患者的護理措施包括（）A.病情觀察B.飲食護理C.發(fā)熱護理D.便秘與腹瀉護理答案：ABCD6.預防傷寒的措施有（）A.加強飲水、飲食衛(wèi)生管理B.消滅蒼蠅、蟑螂C.保護易感人群D.及時隔離治療患者答案：ABCD7.傷寒桿菌的培養(yǎng)方法有（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)答案：ABCD8.傷寒患者的肥達反應結果分析時，應注意（）A.“O”抗體升高，“H”抗體不升高，可能為發(fā)病早期B.“O”抗體不升高，“H”抗體升高，可能為預防接種后或非特異性回憶反應C.“O”抗體和“H”抗體均升高，可能為傷寒感染D.以上都對答案：ABCD9.傷寒患者使用喹諾酮類藥物時，應注意的事項有（）A.孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用B.有癲癇病史者禁用C.用藥期間注意觀察不良反應D.以上都對答案：ABCD10.傷寒患者治愈后，應注意的事項有（）A.注意休息，避免勞累B.加強營養(yǎng)，增強體質C.定期復查D.以上都對答案：ABCD1.傷寒患者的隔離期自發(fā)病之日起不少于2周。（）答案：×2.傷寒患者的飲食應給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物。（）答案：×3.傷寒患者出現(xiàn)腸出血時，應立即給予灌腸治療。（）答案：×4.傷寒患者的肥達反應結果陽性即可確診傷寒。（）答案：×5.傷寒患者使用氯霉素治療時，應定期復查血常規(guī)。（）答案：√6.傷寒患者的皮疹一般在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)。（）答案：×7.傷寒患者的相對緩脈是指脈搏與體溫不成比例。（）答案：√8.傷寒患者的治療過程中，應避免使用糖皮質激素。（）答案：×9.傷寒患者的隔離方式為呼吸道隔離。（）答案：×10.傷寒患者的并發(fā)癥多發(fā)生在病程的第2-3周。（）答案：√1.傷寒的病原體是（）。答案：傷寒桿菌2.傷寒患者最常見的熱型是（）。答案：稽留熱3.傷寒患者的隔離期為（）。答案：體溫正常后15天，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性4.傷寒患者的飲食應給予（）。答案：高熱量、高維生素、易消化的無渣飲食5.傷寒患者出現(xiàn)腸穿孔時，應立即（）。答案：手術治療6.傷寒患者的肥達反應中，“O”抗體效價超過（）有診斷意義。答案：1:807.傷寒患者的治療首選藥物是（）。答案：喹諾酮類8.傷寒患者使用喹諾酮類藥物時，應注意（）。答案：不良反應9.傷寒患者的并發(fā)癥多發(fā)生在病程的（）。答案：第2-3周10.預防傷寒的關鍵措施是（）。答案：切斷傳播途徑1.簡述傷寒患者的護理要點。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征、神志、面色、尿量等變化。-休息與活動：絕對臥床休息，退熱后逐漸增加活動量。-飲食護理：給予高熱量、高維生素、易消化的無渣飲食，避免食用粗糙、堅硬食物。-發(fā)熱護理：采取物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物，避免大量出汗。-便秘與腹瀉護理：便秘時可使用開塞露或生理鹽水低壓灌腸；腹瀉時注意肛周皮膚護理。-用藥護理：遵醫(yī)囑按時、按量使用抗菌藥物，觀察藥物不良反應。-心理護理：關心患者，給予心理支持。2.簡述傷寒患者腸出血的護理措施。答案：-絕對臥床休息，避免活動，防止出血加重。-密切觀察生命體征、神志、面色、便血情況等，記錄出血量。-暫禁食，待出血停止后逐漸給予溫涼、易消化的流食或半流食。-遵醫(yī)囑給予止血藥物，必要時輸血。-保持安靜，避免情緒激動，防止誘發(fā)再次出血。-做好心理護理，安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。3.簡述傷寒患者腸穿孔的護理措施。答案：-立即通知醫(yī)生，做好手術準備。-患者取平臥位，禁食、胃腸減壓。-密切觀察生命體征、神志、面色等變化，記錄出入量。-遵醫(yī)囑給予補液、抗感染等治療。-做好皮膚護理，防止壓瘡發(fā)生。-做好心理護理，安慰患者，減輕其恐懼心理。4.簡述傷寒的預防措施。答案：-控制傳染源：及時隔離治療患者，直至體溫正常后15天，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。-切斷傳播途徑：加強飲水、飲食衛(wèi)生管理，保護水源，防止糞便污染；消滅蒼蠅、蟑螂；養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手。-保護易感人群：對易感人群可進行傷寒菌苗預防接種。1.論述傷寒患者的治療原則及護理措施。答案：-治療原則：-隔離：按腸道傳染病隔離，至體溫正常后15天，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。-休息：絕對臥床休息，退熱后逐漸增加活動量。-營養(yǎng)支持：給予高熱量、高維生素、易消化的無渣飲食，保證營養(yǎng)供給。-抗菌治療：首選喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，也可選用氯霉素、頭孢菌素類等。-對癥治療：高熱時給予物理降溫或適當使用退熱藥物；便秘時避免用力排便，可使用開塞露或生理鹽水低壓灌腸；腹瀉時注意肛周皮膚護理；出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥時，應及時處理。-護理措施：-病情觀察：密切觀察生命體征、神志、面色、尿量、糞便性狀及量等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。-休息與活動：保證患者充足的休息，協(xié)助患者做好生活護理，避免勞累。-飲食護理：根據(jù)患者病情調整飲食，給予合適的飲食，保證營養(yǎng)攝入，促進康復。-發(fā)熱護理：采取有效的降溫措施，如物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷等）或遵醫(yī)囑使用退熱藥物，注意觀察降溫效果及有無不良反應。-便秘與腹瀉護理：便秘時按醫(yī)囑采取相應措施，避免用力排便；腹瀉時注意肛周皮膚清潔，防止感染，記錄糞便次數(shù)、性狀及量。-用藥護理：遵醫(yī)囑按時、按量給予抗菌藥物及其他藥物，觀察藥物療效及不良反應，及時報告醫(yī)生。-心理護理：關心患者，給予心理支持，緩解患者緊張、焦慮情緒，增強其治療信心。2.論述傷寒患者出現(xiàn)并發(fā)癥時的護理要點。答案：-腸出血：-絕對臥床休息，避免活動，防止出血加重。-密切觀察生命體征、神志、面色、便血情況等，準確記錄出血量。-暫禁食，待出血停止后逐漸給予溫涼、易消化的流食或半流食。-遵醫(yī)囑給予止血藥物，必要時輸血，維持水、電解質平衡。-保持安靜，避免情緒激動，防止誘發(fā)再次出血。-做好心理護理，安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。-腸穿孔：-立即通知醫(yī)生，做好緊急手術準備。-患者取平臥位，禁食、胃腸減壓，減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏。-密切觀察生命體征、神志、面色等變化，記錄出入量，及時發(fā)現(xiàn)休克早期表現(xiàn)并報告醫(yī)生。-遵醫(yī)囑給予補液、抗感染等治療，維持有效循環(huán)血量，控制感染。-做好皮膚護理，防止壓瘡發(fā)生。-做好心理護理，安慰患者及家屬，減輕其恐懼心理，積極配合治療。3.論述傷寒的流行病學特點及預防措施。答案：-流行病學特點：-傳染源：患者和帶菌者是傷寒的傳染源，患者自潛伏期開始即可從糞便排菌，發(fā)病后2-4周排菌量最多，傳染性最強。-傳播途徑：主要通過消化道傳播，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出，污染水、食物、日常生活用品等，經(jīng)口感染。-易感人群：人群普遍易感，病后可獲得持久免疫力。-流行特征：終年可見，以夏秋季多見，可散發(fā)或流行。-預防措施：-控制傳染源：及時發(fā)現(xiàn)、隔離和治療患者，隔離至體溫正常后15天，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性；對密切接觸者進行醫(yī)學觀察和糞便培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)帶菌者及時治療。-切斷傳播途徑：加強飲水、飲食衛(wèi)生管理，保護水源，防止糞便污染；做好食品衛(wèi)生監(jiān)督，加強對飲食行業(yè)、水源、糞便的管理；養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手，不吃生冷食物。-保護易感人群：對易感人群可進行傷寒菌苗預防接種，提高機體免疫力。4.論述傷寒患者肥達反應結果的臨床意義。答案：-肥達反應是用已知傷寒桿菌“O”、“H”抗原和甲、乙型副傷寒桿菌“H”抗原，與患者血清作凝集試驗，以測定患者血清中有無相應抗體及其效價，輔助診斷傷寒和副傷寒。-臨床意義：-“O”抗體升高，“H”抗體不升高，可能為發(fā)病早期，或其他沙門菌感染引起的交叉反應。-“O”抗體不升高，“H”抗體升高，可能為預防接種后或非特異性回憶反應。-“O