高級(jí)醫(yī)院護(hù)理考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持床單干燥B.間歇性解除局部壓力C.皮膚清潔D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B2.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)（）A.導(dǎo)尿術(shù)B.靜脈輸液C.骨折固定D.口腔護(hù)理答案：C3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)大答案：B4.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：A5.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A6.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約（）A.3cmB.5cmC.6cmD.10cm答案：C7.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉答案：B8.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B9.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B10.患者長(zhǎng)期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.肘部C.骶尾部D.足跟部答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：ABC2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD3.下列屬于熱療適應(yīng)證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)后D.體溫不升答案：CD4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始B.輸液速度一般成人40-60滴/分C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.連續(xù)24小時(shí)輸液者，應(yīng)每2天更換輸液器答案：ABC5.下列屬于生命體征的有（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD6.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.庫(kù)血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入答案：ABCD7.下列屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：ABCD8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插入導(dǎo)尿管深度：男性20-22cm，女性4-6cmC.引流尿液時(shí)，集尿袋應(yīng)低于膀胱高度D.尿潴留患者第一次放尿不超過(guò)1000ml答案：ABCD9.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD10.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜及舌苔變化答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：√2.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，就能完全避免醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：×3.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√4.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，并避開(kāi)關(guān)節(jié)及靜脈瓣。（）答案：√5.對(duì)于高熱患者，應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。（）答案：√6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：√7.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，更換胃管每周一次。（）答案：√8.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次導(dǎo)尿量不可超過(guò)1500ml。（）答案：×9.測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計(jì)數(shù)1分鐘。（）答案：√10.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等輔助器具。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞、定期消毒；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置且有明顯標(biāo)志；取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌物品一人一用；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：動(dòng)作輕柔，防損傷黏膜；昏迷患者禁忌漱口，棉球不可過(guò)濕，防誤吸；長(zhǎng)期使用抗生素觀察口腔有無(wú)真菌感染；傳染病患者用物按消毒隔離原則處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：做好溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，讓患者了解重要性；操作技術(shù)熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理需求，給予安慰支持；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。答案：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理質(zhì)量；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范；注重與患者及家屬溝通，及時(shí)解答疑問(wèn)；增強(qiáng)法律意識(shí)，保護(hù)患者隱私；遇到問(wèn)題及時(shí)妥善處理。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：了解患者心理階段特點(diǎn)，給予針對(duì)性護(hù)理。否認(rèn)期耐心傾聽(tīng)；憤怒期理解包容；協(xié)議期積極配合；憂