高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師考試卷子及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾病？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.冠心病答案：D2.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是？A.CKB.CK-MBC.cTnID.AST答案：C3.以下哪種藥物不屬于降壓藥？A.硝苯地平B.阿司匹林C.依那普利D.氫氯噻嗪答案：B4.成人正常顱內(nèi)壓是？A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.150-300mmH?O答案：B5.引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最重要的環(huán)境因素是？A.吸煙B.職業(yè)粉塵C.空氣污染D.感染答案：A6.缺鐵性貧血的主要病因是？A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加答案：C7.治療消化性潰瘍的藥物中，屬于質(zhì)子泵抑制劑的是？A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奧美拉唑D.鋁碳酸鎂答案：C8.以下哪種心律失常最嚴(yán)重？A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.室顫答案：D9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因是？A.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。〣.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：A10.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要？A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于感染性發(fā)熱的疾病有？A.肺炎B.膽囊炎C.風(fēng)濕熱D.瘧疾答案：ABD2.引起呼吸困難的常見(jiàn)原因有？A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.神經(jīng)精神性因素答案：ABCD3.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的是？A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD4.以下哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC5.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括？A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD6.下列屬于高血壓的危險(xiǎn)因素的是？A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.長(zhǎng)期精神緊張答案：ABCD7.屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的有？A.可待因B.右美沙芬C.噴托維林D.氯化銨答案：ABC8.以下哪些是惡性腫瘤的特點(diǎn)？A.生長(zhǎng)迅速B.有包膜C.可發(fā)生轉(zhuǎn)移D.異型性大答案：ACD9.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的說(shuō)法，正確的是？A.盡早查明感染病原B.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥C.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征D.無(wú)指征預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物答案：ABC10.影響創(chuàng)傷愈合的因素包括？A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.發(fā)熱時(shí)體溫超過(guò)38℃稱(chēng)為高熱。（×）2.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（√）3.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（×）4.再生障礙性貧血是一種良性貧血。（×）5.所有的心律失常都需要治療。（×）6.慢性腎衰竭患者都需要進(jìn)行透析治療。（×）7.糖皮質(zhì)激素可用于治療所有的炎癥。（×）8.骨折急救的首要原則是妥善固定。（×）9.所有的腫瘤標(biāo)志物升高都提示患有腫瘤。（×）10.過(guò)敏性休克首選腎上腺素治療。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的基本病因。答案：基本病因包括原發(fā)性心肌損害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；心臟負(fù)荷過(guò)重，壓力負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等，容量負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于心臟瓣膜關(guān)閉不全、先心病等。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。答案：消除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。采用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜藥物，如有幽門(mén)螺桿菌感染則需根除治療。3.簡(jiǎn)述糖尿病的綜合治療措施。答案：包括糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、病情監(jiān)測(cè)、藥物治療。藥物有口服降糖藥和胰島素等，通過(guò)多種措施控制血糖、血壓、血脂等。4.簡(jiǎn)述急性中毒的治療原則。答案：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，清除尚未吸收的毒物，促進(jìn)已吸收毒物排出，使用特效解毒藥，對(duì)癥支持治療，保護(hù)重要臟器功能等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高高血壓患者的治療依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解高血壓危害及治療重要性；簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥種類(lèi)和次數(shù)；定期隨訪(fǎng)，及時(shí)調(diào)整藥物和解決問(wèn)題；建立醫(yī)患信任關(guān)系，鼓勵(lì)患者自我監(jiān)測(cè)和管理。2.討論在臨床工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范無(wú)菌操作技術(shù)，做好醫(yī)療廢物管理，合理使用抗菌藥物，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和教育等。3.討論急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證為發(fā)病12小時(shí)內(nèi)、持續(xù)胸痛、相鄰兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、年齡75歲以下等。禁忌證有既往腦出血史、近3個(gè)月有頭顱外