能量代謝與體溫第一節(jié)能量代謝CompanyLOGO機(jī)體在獲取各種物質(zhì)構(gòu)建和更新自身的同時，也需要能量來驅(qū)動各項生命活動。物質(zhì)代謝過程中伴隨的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、儲存和利用的過程稱為能量代謝（energymetabolism）。第一節(jié)能量代謝一、能量的來源、釋放、儲存和利用脂肪YourTexthere糖蛋白質(zhì)糖第一節(jié)能量代謝1.糖糖類所供給的能量是機(jī)體活動主要的能量來源。第一節(jié)能量代謝2.脂肪脂肪的主要生理功能是儲存和供給能量。第一節(jié)能量代謝3.蛋白質(zhì)在生理狀態(tài)下，蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的重要成分，不作為供能物質(zhì)。第一節(jié)能量代謝第一節(jié)能量代謝二、能量代謝的測定能量在代謝過程中遵循能量守恒定律，即不管能量轉(zhuǎn)化為何種形式，中間有多少環(huán)節(jié)，其總量保持不變。通常，將機(jī)體在單位時間內(nèi)散發(fā)的熱量稱為能量代謝率（energymetabolicrate）。第一節(jié)能量代謝1）熱價1g營養(yǎng)物質(zhì)充分燃燒釋放的能量稱為該物質(zhì)的熱價。第一節(jié)能量代謝1）熱價第一節(jié)能量代謝2）氧熱價營養(yǎng)物質(zhì)在有氧氧化過程中消耗的O2與最終產(chǎn)生的能量間具備一定的比例關(guān)系。通常將營養(yǎng)物質(zhì)在氧化過程中每消耗1LO2所釋放的能量稱為該物質(zhì)的氧熱價（thermalequivalentofoxygen）。第一節(jié)能量代謝3）呼吸商在一定時間內(nèi)，機(jī)體的CO2產(chǎn)生量和O2消耗量的比值稱為呼吸商（respiratoryquotient，RQ），即RQ=產(chǎn)生CO2的摩爾數(shù)消耗O2的摩爾數(shù)=產(chǎn)生CO2的毫升數(shù)消耗O2的毫升數(shù)第一節(jié)能量代謝2.能量代謝測定的方法能量代謝測定的方法直接測熱法間接測熱法簡易測算法第一節(jié)能量代謝1）直接測熱法直接測熱法（directcalorimetry）是利用特殊測量裝置直接測定機(jī)體在單位時間內(nèi)向外界環(huán)境中所散發(fā)的總熱量的方法。第一節(jié)能量代謝1）直接測熱法第一節(jié)能量代謝2）間接測熱法間接測熱法（indirectcalorimetry）的基本原理是根據(jù)定比定律，即在一般化學(xué)反應(yīng)中，反應(yīng)物的量與產(chǎn)物的量成固定的比例關(guān)系。第一節(jié)能量代謝3）簡易測算法（1）測出單位時間耗氧量及CO2產(chǎn)生量。（2）求非蛋白呼吸商。（3）查表6-2，根據(jù)非蛋白呼吸商查氧熱價。（4）根據(jù)“產(chǎn)熱量=氧熱價×耗氧量”計算單位時間內(nèi)的產(chǎn)熱量。（5）計算24h產(chǎn)熱量。第一節(jié)能量代謝3）簡易測算法第一節(jié)能量代謝三、影響能量代謝的因素4）精神活動3）食物的特殊動力效應(yīng)2）環(huán)境溫度1）肌肉活動第一節(jié)能量代謝1.基礎(chǔ)代謝的概念基礎(chǔ)代謝（basalmetabolism）是指基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。基礎(chǔ)代謝率（basalmetabolicrate，BMR）是指單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝，即在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。第一節(jié)能量代謝2.基礎(chǔ)代謝率測定及其臨床意義基礎(chǔ)代謝率與人體的體表面積成正比，通常以每小時每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位，以kJ/（m2?h）表示?；A(chǔ)代謝率的計算公式為基礎(chǔ)代謝率=（實際測得值－正常平均值）/正常平均值×100%第一節(jié)能量代謝2.基礎(chǔ)代謝率測定及其臨床意義第一節(jié)能量代謝2.基礎(chǔ)代謝率測定及其臨床意義第二節(jié)體溫CompanyLOGO人體的溫度分為體表溫度和深部溫度。體表溫度（shelltemperature）是指人皮膚表面的溫度。第二節(jié)體溫一、正常體溫及其生理變動1.體溫的正常值2.體溫的生理變動第二節(jié)體溫第二節(jié)體溫1.體溫的正常值人體內(nèi)部各器官由于能量代謝率的差異，其溫度也有所不同。血液循環(huán)可以起到均衡熱量的作用，使機(jī)體內(nèi)各部分的溫度趨向一致。因此，血液的溫度可看作人體深部的平均溫度。第二節(jié)體溫2.體溫的生理變動人體體溫可隨著晝夜、年齡、性別、肌肉活動和精神狀態(tài)等因素的影響而產(chǎn)生波動。在生理狀態(tài)下，體溫的變化一般不超過1.0℃。第二節(jié)體溫2.體溫的生理變動人體體溫可隨著晝夜、年齡、性別、肌肉活動和精神狀態(tài)等因素的影響而產(chǎn)生波動。在生理狀態(tài)下，體溫的變化一般不超過1.0℃。2.體溫的生理變動第二節(jié)體溫

肌肉活動

其他因素

年齡

性別

晝夜波動54321第二節(jié)體溫第二節(jié)體溫二、產(chǎn)熱和散熱產(chǎn)熱和散熱散熱人體的主要散熱部位是皮膚。產(chǎn)熱人體的主要產(chǎn)熱器官是肝臟和骨骼肌。第二節(jié)體溫第二節(jié)體溫2）機(jī)體的產(chǎn)熱及其調(diào)節(jié)產(chǎn)熱甲狀腺激素增加腎上腺素和去甲腎上腺素增加骨骼肌節(jié)律性收縮第二節(jié)體溫2.散熱機(jī)體代謝產(chǎn)生的熱量傳到血液，隨血液循環(huán)運(yùn)行傳到體表，絕大部分熱量隨皮膚散發(fā)到體外，故人體的主要散熱部位是皮膚。此外，隨呼吸、排尿和排便過程，人體也可向外界散發(fā)一定的熱量。第二節(jié)體溫1）散熱的方式3對流散熱142輻射散熱傳導(dǎo)散熱蒸發(fā)散熱第二節(jié)體溫2）散熱的調(diào)節(jié)增加或減少皮膚的散熱量主要是通過改變皮膚血流量和發(fā)汗兩種機(jī)制來實現(xiàn)的。第二節(jié)體溫2）散熱的調(diào)節(jié)發(fā)汗的調(diào)節(jié)皮膚血流量的調(diào)節(jié)第二節(jié)體溫三、體溫調(diào)節(jié)第二節(jié)體溫三、體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)原理自主性體溫調(diào)節(jié)的機(jī)制大致可用調(diào)定點學(xué)說解釋。溫度感受器在正常人機(jī)體各個部位都有感受溫度變化的溫度感受器存在。體溫調(diào)節(jié)中樞參與調(diào)節(jié)體溫的中樞結(jié)