第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫1及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫1及答案解析

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于心力衰竭患者的體位護(hù)理，以下哪項(xiàng)描述是正確的？

（）A.患者應(yīng)絕對臥床休息，避免任何活動(dòng)

（）B.心衰加重時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助患者采取半臥位或坐位

（）C.所有心力衰竭患者均需使用床旁便器，避免下床活動(dòng)

（）D.心力衰竭緩解期患者可進(jìn)行正常體力活動(dòng)，無需限制

2.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，護(hù)士在進(jìn)行氧療時(shí)，首選的氧流量是多少？

（）A.1-2L/min

（）B.3-5L/min

（）C.6-10L/min

（）D.10-15L/min

3.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.每日檢查足部皮膚，注意有無水泡、破潰

（）B.使用足部按摩器促進(jìn)血液循環(huán)

（）C.穿寬松透氣的鞋襪，避免過緊壓迫足部

（）D.每次洗腳后徹底擦干足部，尤其是腳趾縫

4.護(hù)理一位即將接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)最為重要？

（）A.完成所有術(shù)前檢查

（）B.進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，尤其是手術(shù)區(qū)域

（）C.進(jìn)行呼吸功能鍛煉

（）D.確?；颊咔榫w穩(wěn)定，避免焦慮

5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，以下哪項(xiàng)是主要的護(hù)理措施？

（）A.增加蛋白質(zhì)攝入量

（）B.嚴(yán)格控制液體入量

（）C.定期進(jìn)行肌肉按摩

（）D.使用止汗劑減少皮膚瘙癢

6.患者因高血壓腦出血入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識水平突然下降，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.立即給予吸氧

（）B.迅速建立靜脈通路

（）C.準(zhǔn)備好氣管插管物品

（）D.按壓患者人中穴促進(jìn)清醒

7.慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首要的護(hù)理目標(biāo)？

（）A.緩解咳嗽癥狀

（）B.改善呼吸困難

（）C.控制發(fā)熱

（）D.減少痰液生成

8.護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)色素沉著，以下哪項(xiàng)是正確的解釋？

（）A.患者活動(dòng)量減少導(dǎo)致皮膚變黑

（）B.化療藥物對皮膚產(chǎn)生毒性反應(yīng)

（）C.患者飲食中缺乏維生素導(dǎo)致

（）D.皮膚感染引起的炎癥反應(yīng)

9.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些生命體征變化？

（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

（）B.血氧飽和度、血常規(guī)、尿常規(guī)

（）C.血糖、血脂、肝功能

（）D.心電圖、腦電圖、肌電圖

10.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可以減輕心臟負(fù)荷？

（）A.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

（）B.保持病室安靜，減少噪音

（）C.給予高蛋白飲食

（）D.使用利尿劑促進(jìn)排尿

11.患者因肺結(jié)核入院，護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)內(nèi)容？

（）A.保持室內(nèi)空氣流通

（）B.避免與他人共用餐具

（）C.堅(jiān)持按時(shí)服藥

（）D.增加高熱量飲食

12.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸，以下哪項(xiàng)措施是首選？

（）A.立即給予吸氧

（）B.協(xié)助患者半臥位或坐位

（）C.給予利尿劑

（）D.減少液體入量

13.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？

（）A.血糖、尿酮體、血?dú)夥治?/p>

（）B.血壓、脈搏、呼吸

（）C.體溫、體重、飲食情況

（）D.心電圖、腦電圖、肌電圖

14.護(hù)理一位接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是什么？

（）A.促進(jìn)傷口愈合

（）B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

（）C.減輕疼痛

（）D.改善心肺功能

15.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最為有效？

（）A.使用止汗劑

（）B.定期洗澡，保持皮膚清潔

（）C.使用抗組胺藥物

（）D.按摩皮膚促進(jìn)血液循環(huán)

16.護(hù)理一位高血壓患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的血壓測量方法？

（）A.測量血壓前讓患者平臥5分鐘

（）B.使用袖帶尺寸合適的血壓計(jì)

（）C.測量血壓時(shí)患者手臂應(yīng)與心臟處于同一水平

（）D.每次測量血壓前需讓患者休息10分鐘

17.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥？

（）A.肺炎、腸梗阻、腹腔感染

（）B.心力衰竭、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂

（）C.腦出血、心肌梗死、肺栓塞

（）D.骨折、感染、營養(yǎng)不良

18.護(hù)理一位慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可以改善患者的呼吸困難？

（）A.保持病室安靜，減少噪音

（）B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行縮唇呼吸

（）C.給予高蛋白飲食

（）D.使用支氣管擴(kuò)張劑

19.患者因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些情況？

（）A.潰瘍面積大小、有無感染

（）B.患者血糖控制情況、飲食情況

（）C.患者情緒狀態(tài)、睡眠情況

（）D.患者體重變化、血壓變化

20.護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項(xiàng)措施可以緩解癥狀？

（）A.給予止吐藥物

（）B.鼓勵(lì)患者多喝水

（）C.保持病室通風(fēng)

（）D.給予高脂肪飲食

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的家庭護(hù)理中，以下哪些措施是重要的？

（）A.保持室內(nèi)空氣流通

（）B.避免接觸煙霧、灰塵等刺激性氣體

（）C.定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉

（）D.避免進(jìn)行體力活動(dòng)

（）E.定期監(jiān)測血氧飽和度

22.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，以下哪些措施可以減輕心臟負(fù)荷？

（）A.保持病室安靜，減少噪音

（）B.給予利尿劑促進(jìn)排尿

（）C.保持患者半臥位或坐位

（）D.控制液體入量

（）E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行體力活動(dòng)

23.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，以下哪些是主要的護(hù)理措施？

（）A.建立靜脈通路，給予胰島素治療

（）B.嚴(yán)格控制液體入量

（）C.監(jiān)測血糖、尿酮體、血?dú)夥治?/p>

（）D.保持呼吸道通暢

（）E.給予高蛋白飲食

24.護(hù)理一位接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后早期活動(dòng)有哪些益處？

（）A.促進(jìn)傷口愈合

（）B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

（）C.改善心肺功能

（）D.減輕疼痛

（）E.促進(jìn)腸功能恢復(fù)

25.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，以下哪些措施可以緩解癥狀？

（）A.使用止汗劑

（）B.定期洗澡，保持皮膚清潔

（）C.使用抗組胺藥物

（）D.按摩皮膚促進(jìn)血液循環(huán)

（）E.保持情緒穩(wěn)定

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.心力衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息，避免任何活動(dòng)。

（）27.所有心力衰竭患者均需使用床旁便器，避免下床活動(dòng)。

（）28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，首選的氧流量是3-5L/min。

（）29.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可以使用足部按摩器促進(jìn)血液循環(huán)。

（）30.護(hù)理一位即將接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中最為重要的是完成所有術(shù)前檢查。

（）31.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，主要的護(hù)理措施是增加蛋白質(zhì)攝入量。

（）32.患者因高血壓腦出血入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識水平突然下降，應(yīng)立即給予吸氧。

（）33.慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理目標(biāo)是緩解咳嗽癥狀。

（）34.護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)色素沉著，是由于化療藥物對皮膚產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

（）35.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。

（）36.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)可以減輕心臟負(fù)荷。

（）37.患者因肺結(jié)核入院，護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)保持室內(nèi)空氣流通。

（）38.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即給予吸氧。

（）39.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察血糖、尿酮體、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)。

（）40.護(hù)理一位接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)傷口愈合。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.心力衰竭患者應(yīng)采取_________臥位，以減輕心臟負(fù)荷。

42.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意_________，避免氧中毒。

43.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免_________，以免損傷足部皮膚。

44.護(hù)理一位即將接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中需進(jìn)行_________，以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

45.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，主要的護(hù)理措施是_________，以維持水電解質(zhì)平衡。

46.患者因高血壓腦出血入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識水平突然下降，應(yīng)立即_________，并通知醫(yī)生。

47.慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理目標(biāo)是_________，以改善呼吸困難。

48.護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)色素沉著，是由于_________對皮膚產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

49.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察_________，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

50.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，鼓勵(lì)患者_(dá)________，以減少心臟負(fù)荷。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。

52.簡述糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)。

53.簡述心力衰竭患者體位護(hù)理的原理及方法。

54.簡述急性胰腺炎患者的主要護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

55.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院?；颊呒韧?0年吸煙史，入院時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，血?dú)夥治鲲@示低氧血癥。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？請結(jié)合案例進(jìn)行分析。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整活動(dòng)量，心衰加重時(shí)應(yīng)采取半臥位或坐位，以減輕心臟負(fù)荷。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，過度臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，并非所有患者均需使用床旁便器。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心衰緩解期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng)。

2.B

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，首選的氧流量是3-5L/min，以糾正低氧血癥，同時(shí)避免氧中毒。A、C、D選項(xiàng)的氧流量過高，可能導(dǎo)致氧中毒。

3.B

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用足部按摩器，以免造成皮膚損傷。A、C、D選項(xiàng)是正確的足部護(hù)理措施。

4.B

解析：護(hù)理一位即將接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中最為重要的是進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，尤其是手術(shù)區(qū)域，以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)也是重要的術(shù)前準(zhǔn)備措施，但皮膚準(zhǔn)備最為關(guān)鍵。

5.B

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，主要的護(hù)理措施是嚴(yán)格控制液體入量，以維持水電解質(zhì)平衡。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理措施，但控制液體入量最為重要。

6.B

解析：患者因高血壓腦出血入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識水平突然下降，應(yīng)立即迅速建立靜脈通路，以便進(jìn)行搶救治療。A、C、D選項(xiàng)也是重要的搶救措施，但建立靜脈通路最為緊急。

7.B

解析：慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理目標(biāo)是改善呼吸困難，以緩解患者癥狀。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理目標(biāo)，但改善呼吸困難最為緊急。

8.B

解析：護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)色素沉著，是由于化療藥物對皮膚產(chǎn)生毒性反應(yīng)。A、C、D選項(xiàng)可能是導(dǎo)致皮膚變黑的原因，但化療藥物是最主要的原因。

9.A

解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。B、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察指標(biāo)，但生命體征最為重要。

10.B

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，保持病室安靜，減少噪音可以減輕患者的心臟負(fù)荷。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理措施，但保持安靜最為重要。

11.C

解析：患者因肺結(jié)核入院，護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持按時(shí)服藥，以保證治療效果。A、B、D選項(xiàng)也是重要的健康教育內(nèi)容，但按時(shí)服藥最為重要。

12.B

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即協(xié)助患者半臥位或坐位，以減輕心臟負(fù)荷。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理措施，但半臥位或坐位最為緊急。

13.A

解析：患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察血糖、尿酮體、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。B、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察指標(biāo)，但血糖、尿酮體、血?dú)夥治鲎顬橹匾?/p>

14.B

解析：護(hù)理一位接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防下肢靜脈血栓形成。A、C、D選項(xiàng)也是早期活動(dòng)的益處，但預(yù)防靜脈血栓形成最為重要。

15.B

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，定期洗澡，保持皮膚清潔可以緩解癥狀。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理措施，但保持清潔最為重要。

16.C

解析：護(hù)理一位高血壓患者時(shí)，正確的血壓測量方法是測量血壓時(shí)患者手臂應(yīng)與心臟處于同一水平。A、B、D選項(xiàng)也是正確的測量方法，但手臂與心臟水平最為重要。

17.B

解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察心力衰竭、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。A、C、D選項(xiàng)也是可能的并發(fā)癥，但B選項(xiàng)最為常見。

18.B

解析：護(hù)理一位慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者時(shí)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行縮唇呼吸可以改善患者的呼吸困難。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理措施，但縮唇呼吸最為有效。

19.A

解析：患者因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察潰瘍面積大小、有無感染。B、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察內(nèi)容，但潰瘍情況最為重要。

20.A

解析：護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即給予止吐藥物，以緩解癥狀。B、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理措施，但止吐藥物最為有效。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、B、C、E

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的家庭護(hù)理中，保持室內(nèi)空氣流通、避免接觸煙霧、灰塵等刺激性氣體、定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉、定期監(jiān)測血氧飽和度都是重要的措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者應(yīng)避免進(jìn)行體力活動(dòng)。

22.B、C、D

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，給予利尿劑促進(jìn)排尿、保持患者半臥位或坐位、控制液體入量都可以減輕心臟負(fù)荷。A、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，過度活動(dòng)會增加心臟負(fù)荷。

23.A、C、D

解析：患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，主要的護(hù)理措施是建立靜脈通路，給予胰島素治療、監(jiān)測血糖、尿酮體、血?dú)夥治?、保持呼吸道通暢。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免高蛋白飲食。

24.A、B、C、D、E

解析：護(hù)理一位接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防下肢靜脈血栓形成、改善心肺功能、減輕疼痛、促進(jìn)腸功能恢復(fù)。

25.B、C、D

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，定期洗澡，保持皮膚清潔、使用抗組胺藥物、按摩皮膚促進(jìn)血液循環(huán)可以緩解癥狀。A、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，止汗劑和情緒穩(wěn)定對瘙癢緩解作用有限。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整活動(dòng)量，并非絕對臥床休息。

27.×

解析：并非所有心力衰竭患者均需使用床旁便器，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。

28.√

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，首選的氧流量是3-5L/min，以糾正低氧血癥，同時(shí)避免氧中毒。

29.×

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用足部按摩器，以免造成皮膚損傷。

30.×

解析：護(hù)理一位即將接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中最為重要的是進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，尤其是手術(shù)區(qū)域，以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

31.×

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，主要的護(hù)理措施是嚴(yán)格控制液體入量，以維持水電解質(zhì)平衡。

32.×

解析：患者因高血壓腦出血入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識水平突然下降，應(yīng)立即迅速建立靜脈通路，并通知醫(yī)生。

33.×

解析：慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理目標(biāo)是改善呼吸困難，以緩解患者癥狀。

34.√

解析：護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)色素沉著，是由于化療藥物對皮膚產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

35.√

解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

36.×

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)會增加心臟負(fù)荷，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整活動(dòng)量。

37.√

解析：患者因肺結(jié)核入院，護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)保持室內(nèi)空氣流通，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

38.×

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即協(xié)助患者半臥位或坐位，以減輕心臟負(fù)荷。

39.√

解析：患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察血糖、尿酮體、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

40.×

解析：護(hù)理一位接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.半臥

解析：心力衰竭患者應(yīng)采取半臥臥位，以減輕心臟負(fù)荷。

42.避免氧中毒

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意避免氧中毒。

43.足部按摩器

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用足部按摩器，以免造成皮膚損傷。

44.皮膚準(zhǔn)備

解析：護(hù)理一位即將接受心臟搭橋手術(shù)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中需進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

45.嚴(yán)格控制液體入量

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，主要的護(hù)理措施是嚴(yán)格控制液體入量，以維持水電解質(zhì)平衡。

46.迅速建立靜脈通路

解析：患者因高血壓腦出血入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者意識水平突然下降，應(yīng)立即迅速建立靜脈通路，并通知醫(yī)生。

47.改善呼吸困難

解析：慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理目標(biāo)是改善呼吸困難，以緩解患者癥狀。

48.化療藥物

解析：護(hù)理一位接受化療的腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)色素沉著，是由于化療藥物對皮膚產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

49.體溫、脈搏、呼吸、血壓

解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

50.適度活動(dòng)

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，鼓勵(lì)患者適度活動(dòng)，以減少心臟負(fù)荷。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。

答：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

①首選的氧流量是3-5L/min，以糾正低氧血癥，同時(shí)避免氧中毒；

②應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整氧流量，避免氧流量過高或過低；

③應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度，