第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護(hù)理學(xué)14章題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛，伴有發(fā)熱，首先應(yīng)考慮的是（）。

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.局部感染

2.給患者進(jìn)行氣管插管時，為保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是（）。

A.半臥位

B.仰臥位

C.側(cè)臥位

D.頭高腳低位

3.術(shù)后早期活動的主要目的是（）。

A.減少傷口疼痛

B.促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥

C.增加患者體力消耗

D.便于護(hù)士觀察病情

4.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）。

A.布洛芬

B.嗎啡

C.雙氯芬酸鈉

D.芬必得

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予物理降溫

B.給予抗生素

C.密切觀察病情變化

D.靜脈補(bǔ)液

6.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是（）。

A.預(yù)防頭痛

B.促進(jìn)傷口愈合

C.預(yù)防感染

D.增加舒適感

7.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.前臂肌

D.股四頭肌

8.下列哪種情況屬于無菌操作？（）。

A.手術(shù)室空氣消毒

B.患者換藥

C.患者洗手

D.患者進(jìn)食

9.患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)是（）。

A.皮膚濕冷

B.口唇發(fā)紺

C.尿量減少

D.血壓下降

10.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.停止輸液

B.調(diào)整輸液速度

C.給予氧氣吸入

D.立即左側(cè)臥位

11.患者行氣管切開術(shù)后，進(jìn)行氣道濕化的主要目的是（）。

A.保持呼吸道通暢

B.預(yù)防感染

C.促進(jìn)痰液排出

D.預(yù)防肺不張

12.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是（）。

A.麻醉反應(yīng)

B.胃腸道功能紊亂

C.應(yīng)激反應(yīng)

D.以上都是

13.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號是（）。

A.F5

B.F8

C.F12

D.F16

14.患者出現(xiàn)呼吸困難，伴端坐呼吸，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予氧氣吸入

B.半臥位

C.靜脈輸液

D.給予呼吸興奮劑

15.術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，主要表現(xiàn)為（）。

A.切口紅腫熱痛

B.切口流膿

C.體溫升高

D.以上都是

16.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)重點清潔的部位是（）。

A.上唇

B.下唇

C.口腔黏膜

D.牙齒

17.患者行腸外營養(yǎng)時，應(yīng)選擇的輸液部位是（）。

A.上臂靜脈

B.下臂靜脈

C.腹部靜脈

D.足背靜脈

18.術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開，可能的原因是（）。

A.麻醉影響

B.肌肉過度牽拉

C.切口感染

D.以上都是

19.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇的針頭型號是（）。

A.5號針頭

B.7號針頭

C.9號針頭

D.12號針頭

20.患者出現(xiàn)休克的晚期表現(xiàn)是（）。

A.皮膚濕冷

B.口唇發(fā)紺

C.尿量減少

D.脈搏細(xì)速

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.術(shù)后早期活動的優(yōu)點包括（）。

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.減少傷口疼痛

D.增加患者體力消耗

E.便于護(hù)士觀察病情

22.靜脈輸液時，發(fā)生靜脈炎，可能的原因包括（）。

A.輸液速度過快

B.針頭型號過大

C.長時間輸液

D.輸液液體制備不當(dāng)

E.患者自身免疫力低下

23.為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)注意的事項包括（）。

A.保持呼吸道通暢

B.預(yù)防誤吸

C.預(yù)防氣道損傷

D.定時進(jìn)行氣道濕化

E.監(jiān)測血氧飽和度

24.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括（）。

A.術(shù)后感染

B.麻醉反應(yīng)

C.應(yīng)激反應(yīng)

D.內(nèi)分泌紊亂

E.肺部感染

25.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位包括（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.前臂肌

D.股四頭肌

E.上臂三角肌

26.無菌操作的原則包括（）。

A.穿戴無菌手套

B.保持無菌物品無菌

C.手術(shù)室空氣消毒

D.患者換藥

E.患者洗手

27.患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)包括（）。

A.皮膚濕冷

B.口唇發(fā)紺

C.尿量減少

D.血壓下降

E.神志模糊

28.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，可能的原因包括（）。

A.輸液管路連接不緊密

B.輸液速度過快

C.輸液液體制備不當(dāng)

D.患者體位不當(dāng)

E.靜脈穿刺失敗

29.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的事項包括（）。

A.選擇合適的導(dǎo)尿管型號

B.做好會陰部消毒

C.緩慢插入導(dǎo)尿管

D.固定導(dǎo)尿管

E.定期更換導(dǎo)尿管

30.患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）。

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.胸部外傷

D.氣道阻塞

E.呼吸肌麻痹

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛，伴有發(fā)熱，首先應(yīng)考慮的是靜脈炎。（）

32.給患者進(jìn)行氣管插管時，為保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是仰臥位。（）

33.術(shù)后早期活動的主要目的是增加患者體力消耗。（）

34.嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。（）

35.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是給予物理降溫。（）

36.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是促進(jìn)傷口愈合。（）

37.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是臀大肌。（）

38.手術(shù)室空氣消毒屬于無菌操作。（）

39.患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)是血壓下降。（）

40.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是停止輸液。（）

41.患者行氣管切開術(shù)后，進(jìn)行氣道濕化的主要目的是保持呼吸道通暢。（）

42.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是麻醉反應(yīng)。（）

43.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號是F12。（）

44.患者出現(xiàn)呼吸困難，伴端坐呼吸，應(yīng)首先采取的措施是給予呼吸興奮劑。（）

45.術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，主要表現(xiàn)為切口紅腫熱痛。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.靜脈輸液時，為防止發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)將輸液瓶置于______位置。

47.患者行氣管插管后，應(yīng)定時進(jìn)行______，以保持呼吸道濕潤。

48.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮的是______。

49.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是______。

50.無菌操作的原則是______。

51.患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)是______。

52.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是______。

53.患者行氣管切開術(shù)后，進(jìn)行氣道濕化的主要目的是______。

54.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是______。

55.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號是______。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

56.簡述術(shù)后早期活動的意義。

57.簡述靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎的原因及處理措施。

58.簡述為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)注意的事項。

59.簡述術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因及處理措施。

60.簡述為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意的事項。

六、案例分析題（共1題，每題25分，共25分）

61.患者男性，65歲，因“急性心肌梗死”入院，行“冠狀動脈旁路移植術(shù)”。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴切口疼痛加劇，局部皮膚紅腫，呼吸急促，心率110次/分，血壓130/80mmHg，尿量正常。請分析案例背景，并回答以下問題：

（1）患者可能出現(xiàn)什么問題？

（2）應(yīng)采取哪些處理措施？

（3）如何預(yù)防此類問題的發(fā)生？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.B

4.B

5.C

6.A

7.A

8.A

9.A

10.D

11.C

12.D

13.C

14.B

15.D

16.C

17.A

18.D

19.B

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABC

25.ABD

26.AB

27.ABCD

28.ACD

29.ABCDE

30.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.√

35.×

36.×

37.×

38.√

39.×

40.×

41.√

42.√

43.×

44.×

45.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.高于心臟

47.氣道濕化

48.術(shù)后感染

49.三角肌

50.無菌操作

51.皮膚濕冷

52.立即左側(cè)臥位

53.保持呼吸道濕潤

54.麻醉反應(yīng)

55.F12

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

56.答：術(shù)后早期活動的主要意義在于促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥，減少傷口疼痛，增加患者舒適感。（每點1分，答對3點及以上得滿分）

57.答：靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎的原因包括輸液速度過快、針頭型號過大、長時間輸液、輸液液體制備不當(dāng)、患者自身免疫力低下等。（2分）處理措施包括停止輸液，局部用50%硫酸鎂濕敷，抬高患肢，必要時給予抗生素治療。（3分）

58.答：為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)注意的事項包括保持呼吸道通暢，預(yù)防誤吸，預(yù)防氣道損傷，定時進(jìn)行氣道濕化，監(jiān)測血氧飽和度。（每點1分，答對4點及以上得滿分）

59.答：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因包括術(shù)后感染、麻醉反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、肺部感染等。（2分）處理措施包括根據(jù)病因進(jìn)行治療，如給予抗生素、物理降溫、補(bǔ)液等。（3分）

60.答：為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意的事項包括選擇合適的部位，如三角肌、臀大肌等；消毒皮膚，待酒精揮發(fā)后進(jìn)行注射；針頭插入角度正確，一般與皮膚呈90度；緩慢注射，避免回抽；注射后用干棉簽按壓針眼。（每點1分，答對4點及以上得滿分）

六、案例分析題（共1題，每題25分，共25分）

（1）答：患者可能出現(xiàn)切口感染。（3分）解析：根據(jù)案例描述，患者術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴寒戰(zhàn)，切口疼痛加劇，局部皮膚紅腫，呼吸急促，心率110次/分，血壓130/80mmHg，尿量正常，這些表現(xiàn)均提示患者可能出現(xiàn)切口感染。（2分）

（2）答：應(yīng)采取以下處理措施：（4分）

①立即進(jìn)行傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素進(jìn)行治療。（1分）

②加強(qiáng)傷口換藥，保持傷口清潔干燥。（1分）

③遵醫(yī)囑給予物理降溫，如溫水擦浴等。（1分）

④密切觀察患者生命體征及傷口情況，及時報告醫(yī)生。（1分）

⑤加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，如給予高蛋白、高維生素飲食，保證充足休息等。（1分）

（3）答：預(yù)防此類問題的發(fā)生，應(yīng)注意以下幾點：（4分）

①術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備，徹底消毒手術(shù)部位皮膚。（1分）

②術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止手術(shù)部位感染。（1分）

③術(shù)后加強(qiáng)傷口換藥