2025年二季度護理核心制度考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.依據(jù)《分級護理制度》，以下哪類患者應(yīng)實施特級護理？A.生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者B.各種復雜或大手術(shù)后的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.生活部分自理的老年患者答案：B2.執(zhí)行給藥護理時，“三查八對”中的“三查”不包括？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑開具前查答案：D3.值班護士交接班時，對新入院患者應(yīng)重點交接的內(nèi)容不包括？A.入院時間及主訴B.過敏史及初步診斷C.家屬聯(lián)系方式D.已實施的護理措施答案：C4.搶救患者時，關(guān)于口頭醫(yī)囑的執(zhí)行要求，正確的是？A.護士直接執(zhí)行后補記B.醫(yī)生口頭醫(yī)囑后，護士復述確認無誤再執(zhí)行C.只需記錄藥品名稱，無需記錄劑量D.搶救結(jié)束后2小時內(nèi)補記醫(yī)囑答案：B5.護理病歷書寫中，若需修改記錄，正確的做法是？A.用修正液覆蓋錯誤內(nèi)容B.直接劃去錯誤部分，保持原記錄清晰可辨并簽名C.撕去錯誤頁重新書寫D.由實習護士代簽修改答案：B6.關(guān)于消毒隔離制度，以下哪項符合醫(yī)療廢物管理要求？A.針頭與輸液管共同放入感染性廢物袋B.病理標本放入黃色醫(yī)療廢物專用袋C.廢棄的化學消毒劑放入化學性廢物容器D.一次性使用的呼吸機管道放入損傷性廢物盒答案：C7.患者身份識別時，“雙重核對”的正確方法是？A.核對床號與姓名B.核對姓名與診斷C.核對姓名與住院號（或身份證號）D.核對病房號與年齡答案：C8.手術(shù)安全核查的三個關(guān)鍵節(jié)點不包括？A.患者進入手術(shù)室前B.麻醉實施前C.手術(shù)開始前D.患者離開手術(shù)室前答案：A9.接獲檢驗“危急值”報告后，護士應(yīng)首先？A.立即通知值班醫(yī)生B.核對患者信息及檢驗結(jié)果C.記錄危急值內(nèi)容D.準備搶救物品答案：B10.關(guān)于靜脈給藥護理，以下錯誤的是？A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.高濃度電解質(zhì)需雙人核對后使用C.胰島素可提前2小時配置D.輸注化療藥物時需標注警示標識答案：C11.一級護理患者的護理要點不包括？A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.協(xié)助完成生活護理D.每4小時測量生命體征答案：D12.搶救物品管理的“五定”原則是？A.定數(shù)量、定地點、定人保管、定期消毒、定期檢查B.定種類、定標識、定時間、定標準、定責任C.定科室、定數(shù)量、定位置、定流程、定記錄D.定規(guī)格、定廠家、定批號、定效期、定追溯答案：A13.護理交接班時，“三清”要求不包括？A.病情清B.治療清C.護理清D.費用清答案：D14.關(guān)于無菌物品管理，錯誤的是？A.無菌包外需標注滅菌日期及有效期B.過期無菌包可重新滅菌后使用C.無菌物品與非無菌物品分區(qū)放置D.打開的無菌包有效期為24小時答案：B15.患者身份識別腕帶信息應(yīng)包含？A.姓名、年齡、診斷、過敏史B.姓名、住院號、性別、過敏史C.姓名、病房、床號、聯(lián)系方式D.姓名、年齡、血型、家庭地址答案：B16.執(zhí)行輸血護理時，“三查八對”中的“三查”是指？A.血制品有效期、血袋包裝、血制品質(zhì)量B.患者姓名、床號、住院號C.血型、交叉配血結(jié)果、輸血時間D.輸血器、輸液器、注射器答案：A17.發(fā)生護理不良事件后，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)上報？A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：D18.關(guān)于分級護理中二級護理的巡視要求，正確的是？A.每15-30分鐘巡視1次B.每1小時巡視1次C.每2小時巡視1次D.每3小時巡視1次答案：C19.患者外出檢查時，護士需與檢查科室交接的內(nèi)容不包括？A.患者當前病情B.攜帶的藥品及設(shè)備C.檢查目的及注意事項D.患者的社會關(guān)系答案：D20.關(guān)于護理記錄的時間記錄，正確的是？A.精確到小時B.精確到分鐘C.僅記錄日期D.手術(shù)患者記錄到秒答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.特級護理的適用對象包括？A.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者C.各種復雜或大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者答案：ABCD2.查對制度中“八對”的內(nèi)容包括？A.姓名、床號B.藥名、劑量C.濃度、時間D.方法、有效期答案：ABCD3.值班交接班時，需重點交接的患者包括？A.新入院患者B.手術(shù)后患者C.病情不穩(wěn)定的患者D.特殊檢查后的患者答案：ABCD4.搶救工作制度要求包括？A.搶救物品、藥品完好率100%B.搶救記錄時間精確到分鐘C.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后需復述確認D.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記醫(yī)囑答案：ABC5.護理病歷書寫的基本原則包括？A.客觀、真實B.準確、及時C.完整、規(guī)范D.可使用主觀描述答案：ABC6.手衛(wèi)生的指征包括？A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD7.患者身份識別的方法包括？A.核對腕帶信息B.核對床頭卡信息C.讓患者自述姓名D.僅使用床號識別答案：ABC8.手術(shù)安全核查的參與人員包括？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護士D.患者家屬答案：ABC9.危急值報告需記錄的內(nèi)容包括？A.檢驗項目及結(jié)果B.報告時間及報告人C.接收人及處理措施D.患者飲食偏好答案：ABC10.給藥制度中需雙人核對的藥品包括？A.毒麻藥品B.高濃度電解質(zhì)C.普通抗生素D.化療藥物答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分）1.特級護理患者需24小時專人護理。（）答案：√2.口頭醫(yī)囑可直接執(zhí)行，無需復述確認。（）答案：×3.交接班時，病情穩(wěn)定的患者可僅交接病歷，無需床旁查看。（）答案：×4.搶救藥品的“五定”包括定人保管。（）答案：√5.護理記錄中寫錯內(nèi)容時，可用修正液覆蓋后重寫。（）答案：×6.感染性醫(yī)療廢物應(yīng)放入黃色專用袋，損傷性廢物放入利器盒。（）答案：√7.患者身份識別時，可僅使用床號作為唯一標識。（）答案：×8.手術(shù)安全核查僅需在麻醉前執(zhí)行一次。（）答案：×9.接獲危急值后，護士應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成處理并記錄。（）答案：√10.靜脈給藥時，為提高效率可提前2小時配置普通液體。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述分級護理制度中各級護理的分級依據(jù)。答案：分級護理依據(jù)患者病情和自理能力確定。特級護理適用于病情危重、需24小時監(jiān)護的患者；一級護理適用于病情不穩(wěn)定或隨時可能變化、需嚴密觀察的患者；二級護理適用于病情穩(wěn)定但仍需觀察、生活部分自理的患者；三級護理適用于病情穩(wěn)定、生活完全自理的患者。2.簡述查對制度中“三查八對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對”指對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、方法、有效期。3.簡述值班交接班制度的“三清”“四交接”要求。答案：“三清”即病情清、治療清、護理清；“四交接”即口頭交接、書面交接、床旁交接、物品交接。4.簡述搶救工作制度中“五定”的具體內(nèi)容。答案：“五定”指定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，確保搶救物品完好率100%。5.簡述護理病歷書寫的基本要求。答案：護理病歷需客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范；使用規(guī)范醫(yī)學術(shù)語；時間記錄精確到分鐘；修改時劃去錯誤內(nèi)容并簽名，保持原記錄清晰可辨；禁止偽造、篡改。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，65歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑特級護理。問題：護士應(yīng)實施哪些特級護理措施？答案：①24小時專人監(jiān)護，持續(xù)監(jiān)測生命體征、意識、心電圖等；②根據(jù)醫(yī)囑實施搶救措施，如給藥、吸氧、心電除顫等；③保持患者呼吸道通暢，必要時吸痰；④做好基礎(chǔ)護理（口腔、皮膚、會陰等），預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥；⑤記錄24小時出入量，觀察尿液、引流液等變化；⑥及時、準確記錄護理記錄，時間精確到分鐘；⑦做好患者及家屬的心理護理，指導配合治療。案例2：護士小李在為患者王某（住院號20250615）靜脈輸注抗生素時，發(fā)現(xiàn)患者腕帶姓名為“王某某”，與醫(yī)囑姓名“王某”不符。問題：