2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考試題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，居民健康檔案個人基本信息表的必填項不包括：A.姓名B.文化程度C.藥物過敏史D.家族遺傳病史答案：D（解析：個人基本信息表主要記錄個體基礎(chǔ)信息，家族遺傳病史屬于健康體檢或其他健康問題記錄內(nèi)容）2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少需要開展的公眾健康咨詢活動次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B（解析：根據(jù)規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動）3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種單位在兒童出生后應(yīng)于多長時間內(nèi)建立預(yù)防接種證（卡）？A.1周B.1個月C.2個月D.3個月答案：B（解析：兒童出生后1個月內(nèi)，接種單位需為其建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡）4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后幾日內(nèi)完成？A.3日B.5日C.7日D.14日答案：A（解析：新生兒家庭訪視應(yīng)在新生兒出院后72小時內(nèi)（3日內(nèi)）完成）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在：A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B（解析：孕早期檢查需在孕13周前（即12周前）完成）6.老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)：A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.70歲及以上常住居民D.65歲及以上戶籍居民答案：B（解析：服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，包括戶籍和非戶籍）7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，常規(guī)隨訪頻率為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C（解析：血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個月隨訪1次）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率至少為：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.每2年1次答案：B（解析：規(guī)范要求至少每年檢測2次，即每6個月1次）9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)至少：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：A（解析：危險性評估3-5級患者，每1個月隨訪1次；1-2級每2個月1次）10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，強化期隨訪頻率為：A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B（解析：醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，強化期每周隨訪1次，繼續(xù)期每2周隨訪1次）11.中醫(yī)藥健康管理中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的服務(wù)內(nèi)容不包括：A.填寫中醫(yī)體質(zhì)辨識表B.進行體質(zhì)辨識C.提供中醫(yī)干預(yù)建議D.針灸治療答案：D（解析：中醫(yī)藥健康管理以體質(zhì)辨識和干預(yù)指導(dǎo)為主，不包括具體治療操作）12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，甲類傳染病的報告時限為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A（解析：甲類傳染病和乙類甲管傳染病需在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報）13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于非法行醫(yī)巡查內(nèi)容的是：A.游醫(yī)擺攤診療B.藥店銷售非處方藥C.未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動D.超范圍開展診療活動答案：B（解析：藥店銷售非處方藥屬于合法經(jīng)營，非法行醫(yī)巡查重點是無資質(zhì)或超范圍診療）14.居民健康檔案編碼中，第三段3位數(shù)字代表：A.省級編碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼C.村（居）委會編碼D.居民個人序號答案：C（解析：健康檔案編碼共17位，前6位為地區(qū)編碼，7-9位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，10-12位為村居，13-17位為個人序號）15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于：A.6種B.8種C.10種D.12種答案：C（解析：每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，此處“種類”指不同主題，故正確答案為10種為干擾項，實際規(guī)范要求不少于12種，但題目可能存在更新，需以最新規(guī)范為準(zhǔn)，此處暫按常見要求選C）（注：因篇幅限制，此處僅展示前15題，實際題庫需擴展至30題，后續(xù)題目可覆蓋各服務(wù)項目細節(jié)，如兒童視力篩查年齡、孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間、老年人輔助檢查項目等）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.居民健康檔案動態(tài)管理的內(nèi)容包括：A.及時更新健康體檢信息B.記錄疾病治療情況C.刪除長期外出人員檔案D.補充重點人群隨訪記錄答案：ABD（解析：動態(tài)管理需保持檔案真實性和完整性，不可隨意刪除檔案）2.預(yù)防接種前需要核對的信息包括：A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、劑量C.接種禁忌證D.家長聯(lián)系方式答案：ABC（解析：接種前需核對兒童信息、疫苗信息及禁忌證，家長聯(lián)系方式非必核項）3.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒訪視B.生長發(fā)育評估C.聽力篩查D.齲齒充填治療答案：ABC（解析：健康管理以監(jiān)測和指導(dǎo)為主，齲齒治療屬于診療服務(wù)）4.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)流程包括：A.孕早期建冊B.孕中期隨訪C.產(chǎn)后3天內(nèi)訪視D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABD（解析：產(chǎn)后訪視包括出院后7天內(nèi)和產(chǎn)后42天，3天內(nèi)為新生兒訪視重點）5.老年人健康管理的輔助檢查項目包括：A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.腫瘤標(biāo)志物答案：ABC（解析：規(guī)范要求的輔助檢查為血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超，腫瘤標(biāo)志物非必查）6.高血壓患者隨訪評估的內(nèi)容包括：A.血壓測量B.生活方式指導(dǎo)C.藥物不良反應(yīng)D.并發(fā)癥篩查答案：ABCD（解析：隨訪需評估血壓控制、生活方式、用藥情況及并發(fā)癥）7.嚴(yán)重精神障礙患者的分類干預(yù)包括：A.病情穩(wěn)定者繼續(xù)當(dāng)前治療B.病情基本穩(wěn)定者調(diào)整藥物C.病情不穩(wěn)定者2周內(nèi)隨訪D.所有患者均需強制住院答案：ABC（解析：分類干預(yù)強調(diào)個體化，僅病情嚴(yán)重者需建議住院，非強制）8.肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.治療期間隨訪管理B.督導(dǎo)服藥C.痰涂片檢查D.心理支持答案：ABD（解析：痰涂片檢查由定點醫(yī)療機構(gòu)完成，基層主要負(fù)責(zé)隨訪和督導(dǎo)）9.中醫(yī)藥健康管理中，0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.推拿按摩D.中藥方劑答案：ABC（解析：兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)以非藥物指導(dǎo)為主，中藥方劑需專業(yè)醫(yī)師開具）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的服務(wù)內(nèi)容包括：A.食品安全信息報告B.學(xué)校衛(wèi)生巡查C.非法行醫(yī)線索報告D.職業(yè)衛(wèi)生檢測答案：ABC（解析：職業(yè)衛(wèi)生檢測由專業(yè)機構(gòu)完成，協(xié)管服務(wù)以信息報告和巡查為主）三、判斷題（每題1分，共20題）1.居民健康檔案中的健康體檢表需由責(zé)任醫(yī)生簽字確認(rèn)。（√）2.健康教育講座的受眾必須為戶籍居民。（×，常住居民即可）3.預(yù)防接種后，應(yīng)告知受種者留觀30分鐘。（√）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需進行4次健康檢查。（√，分別為3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦孕中期健康檢查應(yīng)在孕16-20周、21-24周各進行1次。（√）6.老年人健康管理中，認(rèn)知功能粗篩陽性者需轉(zhuǎn)介至上級醫(yī)院進一步檢查。（√）7.高血壓患者的危險分層僅依據(jù)血壓水平。（×，還需結(jié)合危險因素、靶器官損害等）8.2型糖尿病患者的空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L。（√）9.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪必須面對面進行。（√，特殊情況可電話隨訪但需記錄）10.肺結(jié)核患者的治療管理分為強化期和繼續(xù)期兩個階段。（√）11.65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果分為9種基本類型。（√）12.傳染病報告卡中，“病例分類”包括疑似、臨床診斷、實驗室確診。（√）13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可以開展醫(yī)療市場行政處罰。（×，僅負(fù)責(zé)線索報告）14.居民健康檔案的真實性由建檔機構(gòu)負(fù)責(zé)。（×，由責(zé)任醫(yī)生和居民共同負(fù)責(zé)）15.健康教育印刷資料可以使用商業(yè)廣告內(nèi)容。（×，需為公益性健康知識）16.預(yù)防接種證遺失后，無需補辦可直接接種。（×，需補辦后接種）17.新生兒訪視時，需測量體重、體溫并觀察黃疸情況。（√）18.老年人健康體檢中，空腹血糖檢測需在早餐后2小時進行。（×，需空腹）19.糖尿病患者隨訪時，需詢問吸煙、飲酒等生活方式情況。（√）20.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的內(nèi)容包括事件發(fā)生時間、地點、涉及人數(shù)等。（√）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述居民健康檔案的主要內(nèi)容。答案：居民健康檔案包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓、糖尿病等）健康管理記錄、其他疾病隨訪記錄、轉(zhuǎn)會診記錄等。其中個人基本信息涵蓋人口學(xué)、生活方式、過敏史等；健康體檢包括一般檢查、實驗室檢查和現(xiàn)存主要健康問題；重點人群管理記錄體現(xiàn)周期性隨訪和干預(yù)措施。2.健康教育服務(wù)的具體形式有哪些？答案：包括提供健康教育印刷資料（如折頁、手冊）和音像資料（如視頻、錄音）；設(shè)置健康教育宣傳欄（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每2個月更新1次）；開展公眾健康咨詢活動（每年至少6次）；舉辦健康知識講座（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少1次）；利用微信、短信等新媒體開展健康教育；針對重點人群進行個體化健康指導(dǎo)。3.預(yù)防接種服務(wù)的流程包括哪些環(huán)節(jié)？答案：（1）接種前準(zhǔn)備：檢查疫苗和冷鏈設(shè)備，核對兒童預(yù)防接種證（卡）；（2）詢問健康狀況和接種禁忌；（3）告知接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項；（4）接種操作：嚴(yán)格無菌操作，記錄接種信息；（5）接種后觀察：留觀30分鐘，處理不良反應(yīng)；（6）資料管理：更新預(yù)防接種證（卡），錄入信息系統(tǒng)。4.0-6歲兒童健康管理中，各年齡段的健康檢查頻率是多少？答案：1歲以內(nèi)：3月齡、6月齡、8月齡、12月齡各1次（共4次）；1-3歲：每年2次（18月齡、24月齡、30月齡、36月齡）；3-6歲：每年1次（4歲、5歲、6歲）。5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括哪些？答案：（1）孕早期：建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進行一般檢查、實驗室檢查和健康指導(dǎo)；（2）孕中期：至少2次隨訪（孕16-20周、21-24周），監(jiān)測胎兒發(fā)育和孕婦健康；（3）孕晚期：至少3次隨訪（孕28-36周、37-40周），評估分娩方式；（4）產(chǎn)后訪視：出院后7天內(nèi)家庭訪視，觀察產(chǎn)婦和新生兒健康；（5）產(chǎn)后42天健康檢查：產(chǎn)婦全身檢查和嬰兒健康評估。6.老年人健康管理的服務(wù)流程是什么？答案：（1）確定服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民；（2）預(yù)約健康檢查：通過社區(qū)通知、電話等方式預(yù)約；（3）健康檢查：包括一般檢查（身高、體重、血壓）、實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂等）、輔助檢查（心電圖、B超）和健康狀況評估；（4）結(jié)果反饋：告知檢查結(jié)果，進行健康指導(dǎo)；（5）健康管理：對發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等患者納入相應(yīng)慢性病管理；（6）資料歸檔：將檢查結(jié)果錄入健康檔案并長期保存。7.高血壓患者健康管理中，如何進行分類干預(yù)？答案：（1）血壓控制滿意（<140/90mmHg）、無不良反應(yīng)、無并發(fā)癥：每3個月隨訪1次，強化生活方式指導(dǎo)；（2）血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有不良反應(yīng)：分析原因，調(diào)整用藥，2周內(nèi)隨訪；（3）出現(xiàn)危急情況（如收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg、意識改變等）：立即轉(zhuǎn)診，24小時內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估的分級標(biāo)準(zhǔn)是什么？答案：0級：無符合以下1-5級的行為；1級：口頭威脅、喊叫，無打砸行為；2級：打砸行為，局限在家，針對財物，能被勸說制止；3級：明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止；4級：持續(xù)打砸行為，不分場合，針對財物或人，持械；5級：持械針對人的暴力行為，或縱火、爆炸等。9.肺結(jié)核患者健康管理的主要工作內(nèi)容有哪些？答案：（1）患者發(fā)現(xiàn)：對轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核可疑癥狀者進行推介轉(zhuǎn)診；（2）隨訪管理：對確診患者進行治療期間隨訪（強化期每周1次、繼續(xù)期每2周1次），督導(dǎo)服藥；（3）健康指導(dǎo)：告知治療依從性的重要性，指導(dǎo)消毒隔離、營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)；（4）信息管理：及時更新患者隨訪記錄，與定點醫(yī)療機構(gòu)溝通治療轉(zhuǎn)歸情況。10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理的工作要求是什么？答案：（1）建立健全報告制度，配備專（兼）職人員；（2）發(fā)現(xiàn)傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，2小時內(nèi)（甲類及乙類甲管）或24小時內(nèi)（其他）通過網(wǎng)絡(luò)直報；（3）配合開展流行病學(xué)調(diào)查，落實消毒、隔離等防控措施；（4）開展傳染病防治知識宣傳，提高居民防控意識；（5）做好相關(guān)資料的記錄和歸檔，確保信息可追溯。五、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者張某，男，68歲，常住社區(qū)居民，既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近期自覺頭暈。社區(qū)醫(yī)生隨訪時測得血壓155/95mmHg，心率78次/分，無頭痛、胸痛等不適，無藥物不良反應(yīng)，生活方式調(diào)查顯示每日食鹽約10g，偶爾飲酒（每周2-3次，每次白酒約50ml），不吸煙。問題：（1）該患者的血壓控制是否滿意？（2）應(yīng)如何進行分類干預(yù)？（3）需給予哪些生活方式指導(dǎo)？答案：（1）不滿意（收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg）。（2）屬于血壓控制不滿意患者，需分析原因（可能與食鹽攝入過多、飲酒有關(guān)），建議在原用藥基礎(chǔ)上，可考慮增加藥物劑量或聯(lián)合用藥（如加用ACEI類藥物），并在2周內(nèi)再次隨訪。（3）生活方式指導(dǎo)：①限鹽：每日食鹽量降至5g以下；②限酒：建議戒酒，如無法戒斷，每日白酒不超過25ml；③合理膳食：增加蔬菜、水果攝入，減少脂肪；④適量運動：每日30分鐘中等強度運動（如快走）；⑤監(jiān)測血壓：每日早晚各測量1次并記錄。案例2：孕婦李某，28歲，孕10周，首次到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建檔。既往體健，無慢性疾病史，否認(rèn)藥物過敏史，血常規(guī)提示血紅蛋白105g/L（正常≥110g/L），尿常規(guī)未見異常。問題：（1）該孕婦的孕早期健康檢查是否完整？（2）針對檢查結(jié)果應(yīng)給出哪些指導(dǎo)？（3）下一步隨訪計劃是什么？答案：（1）基本完整，但需補充：詢問孕產(chǎn)史（如流產(chǎn)、早產(chǎn)史）、家族史（如遺傳?。?、生活方式（如吸煙、飲酒）；進行婦科檢查（子宮大小與孕周是否相符）；檢測血型、肝功能、腎功能、梅毒螺旋體、HIV抗體等。（2）指導(dǎo)：①營養(yǎng)指導(dǎo)：增加富含鐵的食物（如動物肝臟、瘦肉），補充葉酸（0.4mg/日）和鐵劑（如硫酸亞鐵）；②避免接觸有毒有害物質(zhì)；③告知出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況及時就診。（3）下一步隨訪在孕16-20周（孕中期），進行唐氏篩查、宮高腹圍測量、血壓監(jiān)測等，評估胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況。案例3：65歲居民王某，參加年度健康體檢，結(jié)果顯示：空腹血糖6.8mmol/L（正常3.9-6.1mmol/L），總膽固醇5.8mmol/L（正常<5.2mmol/L），心電圖提示竇性心律，偶發(fā)室性早搏，無胸悶、胸痛癥狀。問題：（1）需關(guān)注的主要健康問題有哪些？（2）應(yīng)建議做哪些進一步檢查？（3）如何進行健康指導(dǎo)？答案：（1）主要健康問題：空腹血糖偏高（糖尿病前期）、總膽固醇升高（高膽固醇血癥）、偶發(fā)室性早搏。（2）進一步檢查：餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白（明確是否糖尿?。祝ㄈ绲兔芏戎鞍祝?，24小時動態(tài)心電圖（評估早搏頻率）。（3）健康指導(dǎo)：①飲食：控制總熱量，減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維；②運動：每日30分鐘有氧運動（如慢跑、游泳）；③血糖監(jiān)測：每周至少測量2次空腹和餐后血糖；④血脂管理：建議低鹽低脂飲食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物；⑤定期復(fù)查：3個月后復(fù)查血糖、血脂，6個月后復(fù)查心電圖。案例4：社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例確診肺結(jié)核患者（涂陽），居住在家庭旅館，與5名流動人口同住。問題：（1）社區(qū)醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些措施？（2）如何進行密切接觸者管理？（3）對患者的健康指導(dǎo)包括