目錄

第一章辨證...................................................1

第一節(jié)五臟辨證.........................................................1

一、陰陽..............................................................1

二、五臟陰陽五行與三陰經(jīng)...............................................1

三、五臟六腑病理......................................................2

第二節(jié)衛(wèi)氣營血辨證.....................................................3

上3

一

、

中

二3

、

下

三4

、

第四節(jié)五臟與三陰經(jīng)辨證................................................4

一、體癥與三陰經(jīng)辨證..................................................4

二、出生年、月、時五行與三陰經(jīng)陰陽辨證................................5

第五節(jié)五臟六腑與十二經(jīng)脈辨證...........................................6

第六節(jié)四診辨證.........................................................7

一、望診..............................................................7

二、切脈..............................................................7

三、問診..............................................................7

四、聞診..............................................................7

表8

一

、

寒

二8

、

四、燥濕..............................................................8

五、陰陽..............................................................8

六、六綱辨證表........................................................9

第二章辨證論治...............................................10

第一節(jié)八綱辨證論治....................................................11

一、陰陽辨證論治表....................................................11

二、寒熱辨證論治表....................................................12

三、表里辨證論治表一..................................................13

四、表里辨證論治表二..................................................14

五、虛實辨證論治表一..................................................15

六、虛實辨證論治表二..................................................16

第二節(jié)五臟辨證論冶....................................................17

一、五行相克病理.....................................................17

二、五行相生病理.....................................................17

第三節(jié)五臟三陰經(jīng)辨證論治..............................................17

一、厥陰經(jīng)辨證論治....................................................17

二、少陰經(jīng)辨證論治....................................................17

三、太陰經(jīng)辨證論治....................................................18

第四節(jié)五臟六腑與十二經(jīng)脈辨證論治......................................18

一、五臟六腑辨證論治..................................................18

二、臟腑與十二經(jīng)脈辨證論治...........................................18

第五節(jié)三焦辨證論治....................................................20

一、上焦辨證論治.....................................................20

二、中焦辨證論治.....................................................20

三、下焦辨證論治.....................................................21

第六節(jié)治則八法........................................................21

一、汗...............................................................21

二、和...............................................................21

三、吐...............................................................22

四、清...............................................................22

五、溫...............................................................22

六、補...............................................................22

七、下...............................................................22

八、消...............................................................22

第三章藥物配伍與處方藥......................................23

第一節(jié)中醫(yī)藥氣、味、性配伍與功用簡表..................................24

第二節(jié)處方藥配伍......................................................25

一、習(xí)慣處方.........................................................25

二、處方藥的君主、臣伍、輔佐、引使配伍...............................25

第三節(jié)處方藥概論......................................................26

第四節(jié)處方藥實例......................................................26

處方藥實例（一）胃炎................................................26

處方藥實例（二）慢性鼻炎............................................27

處方藥實例（三）鼻竇炎..............................................28

處方藥實例（四）青春期痘瘡..........................................28

處方藥實例（五）青春期疔疹..........................................29

處方藥實例（六）慢性胃炎............................................30

處方藥實例（七）婦科宮頸炎追蹤......................................31

附章..........................................................33

第一節(jié)年、月、時五行與五臟三陰經(jīng)陽陰辨證..............................33

一、十天干化五運圖...................................................33

二、出生年、月、時五行與五臟三陰經(jīng)陰陽辨證...........................33

三、出生年、月、時五行與五臟三陰經(jīng)陰陽盛衰辨證表.....................34

第二節(jié)切脈............................................................39

一、切脈.............................................................39

二、脈搏.............................................................39

三、脈位.............................................................39

四、脈頻度...........................................................39

五、脈象.............................................................40

六、四季客脈與敗脈...................................................40

后續(xù)..........................................................41

第一章辨證

第一節(jié)五臟辨證

一、陰陽

陰：元陰本陽所生，以水施人為精，即葡萄糖水份、陰津、血液由陽氣通化產(chǎn)生，

是有性有形的物質(zhì)。

陽：元陽得陰氣和，滋火予人為神，即天元之氣（氧氣）以陰津、血液為燃料所產(chǎn)

生的熱能為動力，推動人體氣機、經(jīng)絡(luò)、血脈而做功，陽氣是有性而無形的能量。

二、五臟陰陽五行與三陰經(jīng)

1、五臟陰陽五行圖

心火、肺金、肝木、脾土、腎水

2、陽經(jīng)五行相通

厥陰經(jīng)心包肝與少陰經(jīng)心腎主陽氣，如圖從心肺肝脾腎循行通利氣機、經(jīng)絡(luò)、血脈

生肌見瘦（★）（＞

3、陰經(jīng)五行相生

太陰經(jīng)脾肺腎主陰津營養(yǎng)（包括脾肺腎陰），如圖從脾肺腎肝心循行生肉見肥（。）。

4、陰陽互根同本

陽氣通化五臟六腑百脈，其性升散而耗陰傷血，同時又因通化脾陽而升運陰津養(yǎng)血,

這以陽生陰又以陰養(yǎng)陽，從而陰陽生生息息循環(huán)不已，正是人體生理性的陰陽平衡過程。

可想而知，脾為后天之本，實為五臟之本，體正者邪無從入，所謂機體免疫功能也

不過如此。

5、五臟與三陰經(jīng)脈位

(1)左手脈

厥陰經(jīng)心包肝臟主氣、行氣機，少陰經(jīng)心腎主陽、行陽氣，分別以心肝腎陽而主陽

應(yīng)在左手寸關(guān)尺或浮中沉脈位。

(2)右手脈

太陰經(jīng)脾肺腎主陰津營養(yǎng)，分別以肺脾腎陰而主陰應(yīng)在右手寸關(guān)尺或浮中沉脈位。

(3)交感脈位

五臟脈左右手之分與五臟在體內(nèi)位置的形左而脈右，形右而脈左，稱之為移位交感,

即交感神經(jīng)。

三、五臟六腑病理

1、實證

(1)陽證氣火血熱為實

①五行相克、盛者必乘、勝其所勝

一般指實熱從心肺肝脾腎乘勝深入為之克勝。

如心火盛者乘肺，則肺為之實熱證。

②盛者去侮、勝其所不勝

盛者可逆五行相克途經(jīng)，反克乘勝，為之勝其所不勝。

如肝盛可侮肺經(jīng)實熱。

(2)陰證濕寒水腫寒積為實

①五行相生、母子生旺

一般指脾濕或肺寒盛者從五行相生途徑,循脾肺腎肝心濕寒陰勝依次而生。

②子盛者可勝其母

寒濕陰盛可逆五行相生途徑，循肺脾心肝腎而陰勝陽衰。

如肺寒盛者可勝脾濕寒勝，脾濕寒盛者可勝心陽而陽衰陰勝。

(3)久盛必有來復(fù)

一般指寒或熱證時間持久極盛，必有寒熱往返，反復(fù)變化。

如熱極必虛而因虛生寒為之熱極寒復(fù)，或寒極化熱為之寒極必有熱復(fù)。

2、虛證

(1)陰虛

虛者母子同虛，一般指營養(yǎng)陰津血液，從五行相生循脾肺腎肝心依次而虛，所以虛

者補其母。

(2)陽虛

從陽經(jīng)五行相通，循心肺肝脾腎依次而氣虛陽衰。

3、臟腑相表里

六腑出納開放主表，五臟精氣內(nèi)藏為里，心小腸、肺大腸、肝膽、脾胃、腎膀胱分

別經(jīng)絡(luò)連通，從生理升發(fā)通降、互利共濟(jì)，到病理寒熱虛實燥濕表里密切相關(guān)。

第二節(jié)衛(wèi)氣營血辨證

一般指熱邪從外感傳里，乘勝深入而加重病勢。

心陽宣肺為之衛(wèi)，肺氣疏肝為之氣，疏肝和脾為之營，脾陽通腎，腎陽升清降濁分

陰份滋血養(yǎng)肝，肝又主心血聚散之舍。

可見外感熱邪從肺肝脾腎心，即五行相克乘勝深入，直到耗陰傷血，為之熱

入衛(wèi)氣營血而順轉(zhuǎn)。

熱邪也可從肺心腎脾肝反克乘勝為之逆轉(zhuǎn)。

第三節(jié)三焦辨證

熱邪從表淺輕到里深重為之熱漫三焦。

一、上焦

胸隔膜以上，心、肺、頭面、上半身，包括胸隔膜為之上焦。

二、中焦

胸隔膜以下，肝膽、脾胃、腰生板油，臍以上為之中焦。

三、下焦

臍以下，腎、三焦（腎系油膜）、大小腸、膀胱、子宮、小腹、下半身為之下焦。

四、三焦水

心肺以胸隔膜為上焦，肝膽脾胃以腰生板油為之中焦，腎以三焦為之下焦。

原三焦胸隔膜、腰板油、腎系油膜全由小大腸油膜連網(wǎng)歸腎分清降濁入膀胱，只因

油能利水，謂之為三焦水，又名決瀆之職，是水行之道，流水之職責(zé)。

第四節(jié)五臟與三陰經(jīng)辨證

五臟與三陰經(jīng)辨證，具有疑難頑雜辨治的獨立性，又有優(yōu)生預(yù)后可塑，保健養(yǎng)生延

壽等多重性，但是其局限性，或有些疾病根本就不屬于時令、物候期與三陰經(jīng)辨證的范

疇，就此不可混為一談。

一、體癥與三陰經(jīng)辨證

1、厥陰經(jīng)型

厥陰經(jīng)心包肝臟主氣，行氣機、經(jīng)絡(luò)使筋。

厥陰經(jīng)盛者，一般高低血壓差在40左右，陰陽中和性體質(zhì)。

厥陰經(jīng)衰者，偏陰體質(zhì)，陽氣不足病機。

2、少陰經(jīng)型

少陰經(jīng)心腎主陽氣動力，熱能通行血脈。

少陰經(jīng)盛者，陽氣有余而形體不足，高低血壓差大于40,陽性體質(zhì)，陰虧病機。

少陰經(jīng)衰者，偏陰體質(zhì)，陽氣不足病機。

3、太陰經(jīng)型

太陰經(jīng)脾肺腎主升運陰津營養(yǎng)。

太陰經(jīng)盛者，形體有余而陽氣不足，高低血壓差小于40,主寒濕陰盛體質(zhì)或癥狀,

陽氣不足病機。

太陰經(jīng)衰者，偏陽體質(zhì)，脾肺腎陰津不足。

4、三陰經(jīng)中合型

無論厥陰、少陰、太陰經(jīng)盛衰，凡高低血壓差在40左右，瘦不露骨，肥無贅肉，

寒熱無偏，陰陽中合型體質(zhì)。

二、出生年、月、時五行與三陰經(jīng)陰陽辨證

參看附章35至40頁，三陰經(jīng)辨證圖表。

第五節(jié)五臟六腑與十二經(jīng)脈辨證

五臟六腑與十二經(jīng)脈辨證表

三陰三陽

六經(jīng)

厥陰經(jīng)少陰經(jīng)太陰經(jīng)少陽經(jīng)陽明經(jīng)太陽經(jīng)

手心包手心手肺手二隹手大腸手小腸

十二經(jīng)脈

（同十二經(jīng)絡(luò)）

足肝足命門足脾足膽足胃足膀胱

五臟生理主氣、氣機主陽、陽氣主陰、陰津

陰虧火炎

陰虧氣燥為心火實熱為寒濕陰盛為津虧化燥為寒濕水泛為

五臟六腑病理為之少陽相火妄

之厥陰風(fēng)木之少陰君火之太陰濕土之陽明燥金之太陽寒天司水

動

第六節(jié)四診辨證

問切望聞，工巧神圣。

問而知之為之工，切而知之為之巧，望而知之為之神（奇），聞而知之為之圣（絕）。

一、望診

1、有其內(nèi)必形于外

體癥五觀，神情氣色，五臟與外在部位從生理到病理變化密切相關(guān)。

望而知之，知識、經(jīng)驗和悟性就是一個硬道理……

2^舌診

舌體胖大短與瘦窄長區(qū)分陰陽。

舌質(zhì)淡紅苔白滑濕與質(zhì)赤絳紫苔黃灰黑燥干以定寒熱?？瓷嗵Χ嗌?，知陰份營虧，

察舌苔前中后位，辨證分上中下焦。治病必查舌苔，吉兇細(xì)觀舌底，苔之有病易治，晦

暗枯臟氣敗。

在中醫(yī)學(xué)辨證之中，舌診具有決定性診斷價值。

二、切脈

切浮沉定表里，取遲數(shù)分寒熱，測力度審虛實，浮表、數(shù)熱、有力實主陽證；沉里、

遲寒、無力虛主陰證。

右大于左，溫?zé)崴?，左甚于右，陰虛陽浮，兩寸洪?shù)，熱邪張展，左右無力，必

主內(nèi)傷。

具體切脈見后41頁附章第二節(jié)切脈或其它。

三、問診

通過病人的談話訴說，問病、病因、病史、家族史、寒熱脹痛、飲食、睡眠、汗痰、

二便、經(jīng)帶等，可以推斷病情。

四、聞診

1、聽病人訴說，聽五行五聲，肺氣呼吸與五臟氣質(zhì)的變化可以推斷病情。

2、嗅氣味，如味覺、呼吸、二便、經(jīng)帶、分泌排瀉物等，可以判斷病情以及寒熱

虛實。

第七節(jié)八綱辨證

一、表里

表虛內(nèi)傷，表實內(nèi)熱，寒熱外感在表病情輕淺，于里深重。

二、寒熱

寒證陽虛，熱證陰虧，寒熱互損，性質(zhì)相反。

三、虛實

虛指氣血陰陽不足，實指體正邪盛對質(zhì)。

四、燥濕

除熱燥寒濕密切相關(guān)之外，熱與濕、寒與燥也常相關(guān)，如濕熱或陽虛而大汗、尿頻

傷陰致燥。

五、陰陽

1、在六綱辨證之中，疾病的性質(zhì)寒熱往往與陰陽相關(guān)密切。

2、三陰經(jīng)辨證為素陽體，或素陰體或陰陽中合體質(zhì)，是陰陽辨證的基本參數(shù)。

3、癥狀或標(biāo)為陽證，本陰衰病機；癥狀或標(biāo)為陰證，本陽衰病機。

六、六綱辨證表

寒熱虛實

風(fēng)寒閉郁肺氣經(jīng)絡(luò)，心陽外感風(fēng)熱閉郁肺氣經(jīng)絡(luò)，表虛盜汗自汗，氣血陰陽風(fēng)熱閉郁肺氣，心火乘肺

表

氣衰病機。陰虧病機。不足病機。無汗。

脾肺腎太陰經(jīng)陰寒濕盛，厥陰經(jīng)、少陰經(jīng)肝心火盛

酒色勞食，五勞七傷，脫蟲、食、寒積水腫或氣血

里厥陰經(jīng)肝、少陰經(jīng)心腎陽氣虛陽亢，太陰經(jīng)脾肺腎陰虧病

水失血，內(nèi)傷氣血陰陽。郁滯熱結(jié)，六腑不通。

衰病機。機。

心肝虛火陽亢癥狀，脾肺

虛氣血陽虛，因虛生寒。

腎陰虧病機。

實寒伴濕而生，寒積水腫。熱邪與體正兩盛對質(zhì)。

第二章辨證論治

第一節(jié)八綱辨證論治

、陰陽辨證論治表

癥狀脈象舌苔病機施治

味甘性平或溫益氣，味辛性熱補陽，味辛性溫升

形有余而氣不足，喜靜倦厥陰肝經(jīng)氣

舌淡胖發(fā)，溫經(jīng)散寒，散風(fēng)勝濕為主，味辛氣香性溫運脾化

陰證臥，少言低語，口和不渴，便沉遲衰，少陰經(jīng)心陽不

嫩苔白滑膩濕，味甘氣淡性平滲濕利水為伍，味辛苦性溫行氣化

不成形，尿頻清長，喜溫怕冷。足病機。

滯，活血化瘀為佐。

陰

虛火時炎，口燥咽干，頭

真陰質(zhì)紅苔味甘性寒生血涼血滋陰降火，味酸甘性平化陰為

昏眼花，身熱便干，手足心熱，數(shù)無力陰血不足

不足淡少津主，味苦甘性寒清解虛熱為伍。

遺精盜汗。

氣促身熱怕熱，口渴冷飲，少苔無脫水失血陰津味甘性寒補陰，味酸甘性平化陰為主，味甘性寒

亡陰躁急無力

熱而汗粘。苔舌干少津枯竭生血涼血，滋陰降火為伍。

氣有余而形不足，面紅身心火陽亢乘

質(zhì)降苔味辛性涼解透散火，味苦性寒清熱為主，味苦甘

陽證熱，口渴冷飲，聲高好動，神浮數(shù)有力勝，脾肺腎陰不足

黃少津性寒利尿降火，味甘性寒涼血滋陰降火為伍。

煩狂躁，身輕展臥。病機。

目眩自汗，咳嗽水腫，腿

味甘性平溫補氣，味辛性熱補陽，味辛性溫通絡(luò)，

真陽腳無力，久臥不起，陽萎冷精，唇舌質(zhì)心腎陽氣

陽大而無力辛甘化陽為主，味辛氣香性溫運脾化濕，味甘氣淡性

不足小便清長，大便濾稀，肢體形淡苔白虛衰

平滲濕利水為伍，昧辛苦性溫行氣活血化瘀為佐。

寒。

肌膚肢冷，惡寒氣微，汗味甘性平或溫大補元氣，味辛性熱補陽復(fù)脈為主，

亡陽脈微欲絕質(zhì)淡而濕心陽衰極

出稀冷，口和不渴或喜熱飲。味酸甘性平固表營心為伍。

二、寒熱辨證論治表

癥狀脈象舌苔病機施治

味甘性平或溫補氣，味辛性熱補陽，味辛性溫升

面色蒼白肢體欠溫，喜熱厥陰經(jīng)肝

發(fā)，溫經(jīng)散寒，散風(fēng)勝濕為主，味辛氣香性溫運脾化

寒證怕冷，口和不渴或喜熱飲，泄沉遲苔白滑濕氣不足，少陰經(jīng)

濕，味甘氣淡性平滲濕利水為伍，味辛苦性溫行氣化

瀉便澹，尿頻清長。心腎陽氣虛衰。

滯，活血化瘀為佐。

寒

高熱之象，熱在皮表，卻

號寒冷，冷在骨髓，雖熱之意，數(shù)大無苔淡黃或

真寒陰盛在里，味甘性平溫補氣，味辛性溫溫經(jīng)散寒，解表和里

卻欲加衣蓋被，身熱腳冷，狂力或沉細(xì)遲灰黑卻潤而不

假熱格陽于外。為主。

躁卻無力，口和不渴或雖有冷弱干

飲，飲亦不多，小便清白。

苔黃灰黑味辛性涼解透散火，味苦性寒清熱利尿降火，瀉

面紅耳赤，煩熱狂躁，怕數(shù)或洪太陰經(jīng)脾

熱證或芒刺裂苔少火解毒為主，味甘性寒涼血滋陰降火為伍，味辛苦性

熱喜冷，口渴冷飲，便秘尿赤。數(shù)肺腎陰津不足

津溫行氣活血化瘀為佐。

熱

滑實有

真熱欲寒之意，惡熱喜冷，口白而不膩陽盛在里，

力或雖細(xì)有味苦性寒清里為主，味辛性溫解表散寒和解為伍。

假寒渴能飲，聲高有神，便秘尿黃。或質(zhì)降苔白格陰于外

力

寒熱辨證要點：寒癥得熱而冷減，熱證得冷而熱減，以尿白黃分寒熱。

三、表里辨證論治表一

癥狀脈象舌苔病機施治

1、外感外傷，肌膚經(jīng)絡(luò)為表。氣血陰陽

證浮苔薄

2、病位輕淺。內(nèi)虛

外感風(fēng)寒，頸強發(fā)熱惡寒，

有或無汗，咳嗽鼻塞，頭身骨肢味甘性平或溫益氣，味辛性熱補陽，味辛性溫升

浮緊心肺陽氣

寒關(guān)節(jié)酸楚,風(fēng)寒濕痘,紅腫奇癢。苔白而潤發(fā)，溫經(jīng)散寒，散風(fēng)勝濕為主，味辛氣香性溫運脾化

或浮緩不足

辨證要點：加衣蓋被卻寒冷濕，味辛苦性溫行氣活血化瘀為伍。

不減。

外感風(fēng)熱，身熱惡熱，表汗

舌尖紅苔味辛性涼解透散火為主，味苦性寒清熱瀉火解毒

表熱不暢，口渴或不渴，或疔疹火毒浮數(shù)脾肺陰虧

白薄為伍。味甘性寒涼血滋陰降火為佐。

泡瘡。

惡風(fēng)汗出，表汗不止，上午

氣血陰陽味甘性平溫補益氣血，酸甘化陰，辛甘化陽為主，

虛頭痛氣虛，下午頭痛血虛，白天浮緩無力舌淡少苔

不足味酸澀性平止汗固表為伍，桂枝扶陽止汗為佐。

自汗陽虛，夜間盜汗陰虛。

浮數(shù)味辛性溫宣通心肺氣機經(jīng)絡(luò)解表發(fā)汗為主，如夏

心火肺經(jīng)

實頭身骨肢關(guān)節(jié)疼痛有力或浮苔白薄用香蕾優(yōu)冬用麻黃，味苦性寒清熱為伍，味甘性寒生

實熱

緊血涼血，滋陰降火為佐。

寒熱來往，胸肋苦滿，口苦舌淡黃或表邪傳內(nèi)味辛性涼解透散火，提升中氣，味苦性寒清里和

半表半里弦

目眩，不思飲食煩吐。膩化熱解為主。

表證辨證要點：發(fā)熱惡寒同時出現(xiàn)。

四、表里辨證論治表二

癥狀脈象舌苔病機施治

證五臟六腑，病位深重為里。

肢體欠溫，口和不渴，呃逆

味甘性平溫補氣，味辛性熱補陽，味辛性溫溫經(jīng)

吐清，腹痛喜按，泄瀉醒臭，尿厥陰經(jīng)肝

舌淡苔白散寒，散風(fēng)勝濕，辛甘化陽為主，味辛氣香性溫運脾

寒頻清長。沉遲無力氣不足，少陰經(jīng)

或滑濕化濕，味甘氣淡性平滲濕利水為伍，味辛性溫行氣活

辨證要點：怕冷得熱而冷心腎陽氣虛衰。

血化瘀為佐。

減。

煩躁悶熱，汗出口渴，身熱

心火陽亢

里喜冷，泄瀉惡臭，下痢膿血。質(zhì)赤降或味辛性涼解透散火，味苦性寒清熱利尿降火解毒

熱沉數(shù)有力癥狀，陰津不足

辨證要點：只熱不冷，雖汗苔黃膩為主，味甘性寒生血涼血，滋陰降火為伍。

病機。

出而熱不減，尿短色黃。

少氣無力，困倦懶言，腹痛

沉細(xì)舌體胖大氣血陰陽味甘性平溫補益氣血，酸甘化陰，辛甘化陽為主，

虛喜按，食減泄瀉，臟器下垂，二

微弱無力質(zhì)嫩苔淡不足味酸澀性平斂養(yǎng)固澀為伍，味辛性溫運脾為佐。

便失禁。

發(fā)熱便秘，胸腹脹滿，澹言

苔黃燥或?qū)崯峄驓馕犊嘈院鍩嵯聦崬橹鳎冻煽嘈云胶浵聣嬏?/p>

實發(fā)狂，六腑不通，憋脹刺痛，或沉實有力

膩滯血瘀潛陽為伍，昧辛苦性溫行氣化滯活血化瘀為佐。

脹痛拒按。

五、虛實辨證論治表一

癥狀脈象舌苔病機施治

消瘦少食，氣短聲低，神乏脈細(xì)無舌質(zhì)胖氣血陰陽

證味甘性平溫補益氣血，酸甘化陰，辛甘化陽。

無力。力嫩苔少俱虛為之虛

手足肢冷，形寒欠溫，下痢沉遲無質(zhì)淡苔氣衰陽虛味甘性平溫補益氣血，味辛性熱補陽，味辛性溫通

寒

清谷.力白而潤因虛生寒脈升發(fā)，辛甘化陽為主，味酸澀性平固表營心為伍。

手足心熱，骨蒸夜汗，心煩細(xì)數(shù)無質(zhì)紅少脾肺腎陰味苦甘性寒解退虛熱為主，味甘性寒生血涼血，滋

虛熱

口渴。力苔津血虧陰降火為伍。

氣促心悸，頭昏無力，早晨濡弱無舌淡苔味甘性平溫補氣為主，味甘性平溫滋血為伍，味辛

氣氣虛

汗出或頭痛空痛。力白而薄苦性溫行氣活血化瘀為佐。

唇淡面白，心悸不寧，煩熱細(xì)數(shù)無味甘性平溫補血，味酸甘性平化陰為主，味甘性平

血質(zhì)淡紅血虛

盜汗，頭痛午后加重。力溫益氣為伍，味辛苦性溫行氣活血化瘀為佐。

六、虛實辨證論治表二

癥狀脈象舌苔病機施治

脈沉弦或舌淡苔白潤風(fēng)寒寒積水腫或

證表實無汗，里實拒按。

弦數(shù)有力或苔黃膩氣郁血滯熱蘊

味甘性平溫補氣，味辛性熱補陽，味辛性溫溫經(jīng)散

寒濕陰盛，痰濕水腫，或冷苔白潤肝經(jīng)與心腎寒，散風(fēng)勝濕，辛甘化陽為主，味辛氣香性溫運脾化濕，

寒遲弦

食寒積。或滑膩陽氣虛衰味甘氣淡性平滲濕利水為伍，味辛苦性溫行氣活血化瘀

為佐。

實

苔黃或體質(zhì)與熱邪味苦性寒清熱燥濕下實，利尿瀉火解毒為主，味辛

熱熱結(jié)痰濕，火毒泡瘡。數(shù)有力

黃膩兩盛對質(zhì)苦性溫行氣活血化瘀為伍，味苦咸性平寒軟堅散結(jié)為佐。

浮弦滑苔白或氣盛郁滯肝味辛苦氣香性溫或寒理氣行氣為主，味辛苦性溫行

氣胸腹脹痛，口臭，吐逆。

或沉弦勁黃膩肺胃腸氣化滯活血化瘀為伍。

舌紅或氣滯血瘀或味辛苦性溫或寒破血行血活血化瘀為主，味辛苦性

血血瘀刺痛，痛有定處。沉弦

有紫點血瘀氣滯溫行氣化滯為伍。

虛實辨證要點：實證怕熱拒按，虛證怕冷喜按。虛實與年齡、體質(zhì)、病程轉(zhuǎn)化互為相關(guān)。

第二節(jié)五臟辨證論冶

一、五行相克病理

1、熱邪火毒，氣盛陽亢，從心肺肝脾腎乘勝深入。

2、氣虛陽衰從心肺肝脾腎依次而虛。

二、五行相生病理

1、寒濕陰盛從脾肺腎肝心依次而生。

2、陰虧血衰從脾肺腎肝心母子同虛。

第三節(jié)五臟三陰經(jīng)辨證論治

一、厥陰經(jīng)辨證論治

厥陰經(jīng)心包肝臟主氣機、經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)。

1、厥陰經(jīng)盛

心包風(fēng)厥陽亢癥狀，肝血陰虧病機，用藥味甘性寒補陰，味酸甘性平化陰滋血潤氣

馴風(fēng)，味苦甘性寒生血涼血，滋陰降火為主，味苦甘性平寒或味甘咸性平潛陽平肝熄風(fēng)

為伍，味苦性寒清熱為佐。

2、厥陰經(jīng)衰

太陰經(jīng)脾肺腎寒濕陰盛滯凝氣機、經(jīng)絡(luò)、血脈癥狀，厥陰肝氣虛衰而少陰經(jīng)心腎陽

氣不足病機，用藥味甘性平溫補氣，味辛性溫?zé)嵫a陽，辛甘化陽，溫經(jīng)散寒為主，味辛

氣香性溫運脾化濕為伍，味辛苦性溫行氣活血化瘀為佐。

二、少陰經(jīng)辨證論治

少陰經(jīng)心腎主陽氣。

1、少陰經(jīng)盛

心火實熱陽亢癥狀，太陰經(jīng)脾肺腎陰虧病機，用藥味苦性寒清熱燥濕瀉火解毒，利

尿降火為主，味辛性涼解透散火為伍，味甘性寒生血涼血，滋陰降火為佐。

2、少陰經(jīng)衰

太陰經(jīng)脾肺腎寒濕陰盛癥狀，心腎陽氣虛衰病機，用藥味甘性平或溫補氣，味辛性

溫?zé)嵫a陽通脈，辛甘化陽，溫經(jīng)散寒，散風(fēng)勝濕為主，味辛氣芳性溫運脾化濕，味甘氣

淡性平滲濕利水為伍，味辛苦性溫行氣活血化瘀為佐。

三、太陰經(jīng)辨證論治

太陰經(jīng)脾肺腎主升運營養(yǎng)，宣降陰津。

1、太陰經(jīng)盛

太陰經(jīng)脾肺腎寒濕陰盛癥狀，厥陰經(jīng)心包肝與少陰經(jīng)心腎氣虛陽衰病機。

用藥味甘性平溫補氣，味辛性熱補陽，味辛性溫升發(fā)，辛甘化陽，溫經(jīng)散寒，散風(fēng)

勝濕，通陽利水為主，味辛氣香性溫運脾化濕，味甘氣淡性平滲濕利水為伍，味辛苦性

溫或辛溫行氣活血化瘀為佐。

2、太陰經(jīng)衰

厥陰肝與少陰經(jīng)心火陽亢癥狀，太陰經(jīng)脾肺腎陰虛衰病機。

用藥味苦甘性寒解退虛熱，味甘性寒生血涼血，滋陰降火為主，味苦咸性平鎮(zhèn)靜安

神，潛陽平肝為伍。

第四節(jié)五臟六腑與十二經(jīng)脈辨證論治

一、五臟六腑辨證論治

1、五臟精氣內(nèi)藏為里，用藥總宜甘潤辛利，以升為功。

2、六腑出納開放主表，施藥總宜苦降咸下，以通降為用。

3、五臟六腑經(jīng)絡(luò)相連，升降散斂互濟(jì)表里相關(guān)。

二、臟腑與十二經(jīng)脈辨證論治

1、厥陰經(jīng)心包肝與少陽經(jīng)三焦膽表里相關(guān)

(1)厥陰經(jīng)心包肝臟主氣機、經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)，在生理心包絡(luò)風(fēng)厥與肝血陰體制化相

安，于病理夢擾魂游、風(fēng)厥昏迷、陰虛陽亢癥狀，肝經(jīng)血體陰虧病機。

用藥味苦甘性寒生血涼血，滋陰降火為主，味咸甘性平寒墜痰鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，味苦咸性

寒潛陽平肝為伍，味苦性寒清熱瀉火解毒為佐。

(2)少陽經(jīng)三焦膽主相火之府，在生理膽火與三焦水制化，于病理膽經(jīng)相火妄動,

三焦陰虧病機，用藥味甘性寒生血涼血，滋陰降火，酸甘性平化陰為主，味苦性寒清熱

瀉火為伍，味甘苦咸性平寒潛陽平肝或味酸咸性溫固腎澀精為佐……

（3）厥陰經(jīng)心包、肝與少陽經(jīng)三焦、膽經(jīng)絡(luò)連通，三焦膽外通開放主表，心包肝

經(jīng)精氣內(nèi)藏為里，所以厥陰經(jīng)心包肝與少陽經(jīng)三焦膽寒熱虛實燥濕表里互為相關(guān)。

2、少陰經(jīng)心腎與太陽經(jīng)小腸膀胱表里相關(guān)

（1）少陰經(jīng)心腎主陽氣、血脈熱能動力，在生理心火與腎水寒熱制化（腎陽歸究

于心陽），于病理心火陽亢癥狀，太陰經(jīng)脾肺腎陰虛衰病機。

用藥味辛性涼解透散火，味苦性寒清熱瀉火解毒利尿降火為主，味甘性寒生血涼血,

滋陰降火為伍。

（2）太陽經(jīng)小腸膀胱寒天司水寒濕，在生理少陰經(jīng)心腎陽氣與太陽經(jīng)小腸膀胱寒

濕制化為用，于病理太陽經(jīng)小腸膀胱寒濕水泛癥狀，少陽經(jīng)心腎氣虛陽衰病機。

用藥味甘性平或溫補氣，味辛性溫?zé)嵫a陽通脈，辛甘化陽，通陽利水，味甘咸性溫

溫腎壯陽為主，味甘氣淡性平滲濕利水為伍，味辛苦性溫行氣活血化瘀為佐。

（3）少陰經(jīng)心、腎與太陽