主題1嬰幼兒照護服務與溝通概述嬰幼兒照護服務與溝通概述0~3歲嬰幼兒照護服務溝通藝術主題1嬰幼兒照護服務與溝通概述主題2嬰幼兒照護環(huán)境準備主題3嬰幼兒年齡特點及照護溝通要點主題4嬰幼兒日常照護溝通主題5嬰幼兒情緒照護與回應主題6嬰幼兒游戲中的溝通主題7嬰幼兒常見病護理中的溝通要點全套可編輯PPT課件

1.了解嬰幼兒照護服務與溝通中嬰幼兒、照護者及環(huán)境的內(nèi)涵。2.認識回應式照護的含義和類型。3.理解嬰幼兒照護服務與溝通中嬰幼兒、照護者和家長三者之間的關系。學習目標1.根據(jù)案例或實際觀察，能判斷出該照護行為是否為回應式照護，并分析其類型。2.在實際的照護服務與溝通過程中，能正確看待和處理自身與嬰幼兒及家長的關系。能力目標樹立正確的照護服務與溝通的態(tài)度，積極面對嬰幼兒和家長，能在與嬰幼兒的回應式照護中加深與嬰幼兒和家庭的情感聯(lián)結。情感目標嬰幼兒、照護者及照護環(huán)境探尋1回應式照護探尋2探尋1嬰幼兒、照護者及照護環(huán)境嬰幼兒、照護者及照護環(huán)境早上，媽媽帶著東東（22個月）入園。到了門口，東東主動要求按門鈴。門鈴響起后，一名照護者出現(xiàn)，并笑著和他們打招呼，東東也笑著回應照護者。入園時，等照護者為東東做完日常檢查后，東東便自己坐在門口的沙發(fā)上換下鞋子，并將換下的鞋子放進鞋柜中。東東揮揮手和媽媽說再見，然后和照護者一起牽著手走進照護室。照護者問東東：“東東，你現(xiàn)在想要做什么？”東東指了指繪本角，說道：“繪本?！比缓髺|東走過去挑選了一本繪本，坐在旁邊的沙發(fā)上看了起來。照護者到一旁做今天的活動準備，并不時地抬頭看看東東。等東東自己翻看完繪本后，便抬頭看向照護者并說了聲：“讀?！闭兆o者立刻放下手中的工作，起身過來坐在了東東身邊，和東東一起閱讀繪本。此情境中，嬰幼兒與照護者之間呈現(xiàn)的關系狀態(tài)是怎樣的？照護機構的環(huán)境是否給嬰幼兒帶來了安全感，并能夠很好地支持嬰幼兒的需求？請思考當有經(jīng)驗的照護者照護嬰幼兒時，她們會熟練地喂奶、換尿布、哄睡，大部分照護者認為，這些就是照護嬰幼兒的全部工作，只要掌握這些工作技巧，便能很好地照護嬰幼兒。但是，嬰幼兒照護真的如此簡單嗎？嬰幼兒身體與運動技能的發(fā)展、情緒的發(fā)展、認知與語言的發(fā)展以及社會性的發(fā)展，都是照護者需要重點關注的方面。因此，照護者需要關注嬰幼兒發(fā)展的各個方面，與嬰幼兒形成良性的互動，從而進一步促進嬰幼兒各方面的發(fā)展。在照護嬰幼兒的過程中，物品的選擇與環(huán)境的設置非常重要。照護者也要注意為嬰幼兒創(chuàng)造良好的人際關系與社會環(huán)境，不要忽視這種無形的“物”。每個嬰幼兒都是獨特的，有的嬰幼兒在某一時期出現(xiàn)發(fā)育突進或發(fā)育緩慢均屬正?，F(xiàn)象，成人無須過度焦慮。伴隨著身體的全面發(fā)育，嬰幼兒身體協(xié)調(diào)能力和運動技能也在發(fā)展，其發(fā)展主要遵循“頭尾原則”和“近遠原則”。嬰幼兒一1.身體與運動技能的發(fā)展表示嬰幼兒的身體發(fā)育遵循從頭部開始發(fā)展，然后逐漸向下延伸至身體其他部分的規(guī)律。頭尾原則表示嬰幼兒的身體發(fā)育遵循從中間到兩端的規(guī)律。近遠原則嬰幼兒的生長發(fā)育最重要的發(fā)育部位是大腦。在大腦逐漸成熟的過程中，嬰幼兒天生的反射性動作逐漸減少，自發(fā)的、有意識的動作越來越多且越來越成熟，這也意味著嬰幼兒的大肌肉動作和精細動作等運動技能在逐漸完善。不成熟的大腦尚不足以支撐嬰幼兒掌握控制和調(diào)節(jié)自己情緒的能力。因此，父母和照護者有一個重要的任務，即讓嬰幼兒學習感受和調(diào)節(jié)自己的情緒。2.情緒的發(fā)展▲嬰幼兒的多樣情緒要讓嬰幼兒去感受自己的各種情緒照護者在嬰幼兒面前可以表現(xiàn)消極的情緒照護者要重視嬰幼兒各種情緒的表達嬰幼兒是直接通過感官來向大腦傳輸各種神經(jīng)信號，進而建立對世界的認知。3.認知與語言的發(fā)展▲成人正在用語言與嬰幼兒進行溝通剛開始時，嬰幼兒通過不斷的身體接觸來探索世界，最終在體驗和探索世界的過程中，形成一定的心理意象。當簡單的行為熟練之后，這些行為就能支持他們學習更加復雜的行為。在嬰幼兒學習認知的過程中，他們也在學習和發(fā)展語言能力。父母和照護者在與嬰幼兒的日常相處中，也不斷地用語言或其他表達方式與嬰幼兒進行溝通。嬰幼兒的社會化過程需要經(jīng)歷漫長的時間，且這個過程尤其需要成人的支持。隨著嬰幼兒大腦的發(fā)展，身體和運動技能逐漸成熟，認知和語言能力也逐漸提高，他們越來越有能力去控制自己和周圍其他人的活動，越來越熟練地運用語言和他人進行合作，通過表達自己的觀點和情感來與他人進行溝通，這些能力都促使嬰幼兒逐漸成長為具有團隊合作精神的人。4.社會性的發(fā)展▲嬰兒好奇地看著小伙伴父母是嬰幼兒的第一任老師，他們在嬰幼兒社會技能發(fā)展的過程中充當著重要的角色。優(yōu)秀的照護者，要能夠從生命全周期的視角看待嬰幼兒的發(fā)展。對嬰幼兒的照護不僅在于要保證嬰幼兒的安全，還在于要尊重每個嬰幼兒的個體獨特性和主體性。照護者二1.重要性一名具備教育敏感性的照護者，不僅要能夠抓住每時每刻的教育契機，而且也要能夠在照護服務中，時刻觀察嬰幼兒的變化與發(fā)展，并不斷審視和反思自己的照護行為，及時調(diào)整方式方法，進而為嬰幼兒提供更好的照護服務。照護者的工作簡單來說就是對嬰幼兒進行照護服務，但照護服務不僅僅是喂奶、換尿布、哄睡那么簡單，結合國內(nèi)外眾多研究理論，可將照護者的工作內(nèi)容分為制訂嬰幼兒課程、日常照護，以及觀察記錄與反思三大部分。2.工作內(nèi)容嘉嘉已經(jīng)2周歲了，在5個多月時，家長就把嘉嘉送入照護機構，照護機構安排了一名固定的照護者一直陪伴著嘉嘉。媽媽每天早晨會把嘉嘉送入照護機構，嘉嘉看到照護者會笑著喊照護者的名字并撲進她的懷里，等到媽媽要離開時，嘉嘉也能夠笑著和媽媽說再見，開心地期待當天的活動。上午，照護者會帶著嘉嘉外出，感受戶外新鮮的空氣和溫暖的陽光，嘉嘉可以自由地在草地上玩耍，去接觸不同的動植物，以及周圍的陌生人。中午，照護機構為嘉嘉準備了可口的午餐，這些食物以及烹飪方式，都是根據(jù)嘉嘉的飲食和發(fā)育特點而特別制作的。進餐時，嘉嘉需要自己到碗柜中拿取碗筷，然后自己盛飯菜，已經(jīng)2周歲的嘉嘉完全可以自己進餐，照護者只需要在一旁陪伴嘉嘉用餐，必要時為嘉嘉提供幫助。進餐結束后，嘉嘉會自己拿著碗筷到水池邊清洗，并放回碗柜中。享受完美味的午餐，嘉嘉會自行選擇想要閱讀的繪本，并讓照護者讀給自己聽。繪本閱讀結束后，照護者會和嘉嘉一起準備床鋪，讓嘉嘉在舒適的環(huán)境中午睡。午睡醒來后，照護者為嘉嘉準備了簡單的點心和水果，嘉嘉剛吃完就看到了媽媽來接他的身影，嘉嘉開心地喊著：“媽媽！”媽媽進入房間，和嘉嘉一起收拾好點心盤子。然后嘉嘉和照護者告別后，就和媽媽一起回家了。案例1▲自己拿碗筷▲自己進餐▲自己洗碗筷豚豚快3歲了，父母平時工作很忙，就請了一名照護者來家里幫忙照護豚豚。豚豚出生后不久生過一場大病，所以父母很擔心豚豚在活動時受傷。照護者為了讓豚豚父母安心，便很少帶豚豚外出，盡量讓他在家里安全地活動。用餐時，照護者會提前幫豚豚準備好所有的餐具，豚豚也不太會自己進餐，一直是由照護者喂給他吃。豚豚除了父母和照護者之外，很少能接觸到其他人，快3歲的他不太愛說話，平時也很沉默。即使照護者帶豚豚外出，也只是讓他坐在小推車里，豚豚無法用手和腳去感受大自然。豚豚好奇戶外的一切，當他抓住一片葉子想要看看時，照護者會著急地拿走他手中的葉子，并說：“哎呀，這個臟，不能拿！”慢慢地，豚豚不再對周圍的事物有好奇心，玩什么玩具都只有三分鐘熱度。案例2從上述兩個案例可以看出，不同的照護者對嬰幼兒的影響是不同的。當照護者內(nèi)心沒有裝著嬰幼兒的發(fā)展時，照護者就僅僅是一個保姆，為了安全、不讓嬰幼兒受到傷害而限制其活動，為了向雇主展示自己的能力而過于精細地照護嬰幼兒，處處包辦嬰幼兒的事情，反而限制了嬰幼兒的探索與發(fā)展。分析（1）制訂嬰幼兒課程認識嬰幼兒教育與照護課程的關系受過專業(yè)培訓的照護者能夠在日常的照護過程中，給予嬰幼兒足夠的尊重與回應，這有利于促進照護者與嬰幼兒之間依戀關系的建立?？紤]照護課程的一致性與連續(xù)性在制訂照護課程時，還要考慮照護課程的一致性與連續(xù)性。其一，照護者的連續(xù)性。其二，時間上的連續(xù)性。關注嬰幼兒依戀關系的發(fā)展發(fā)展、學習和依戀之間存在緊密的聯(lián)系，正是在依戀關系建立之后，嬰幼兒才能獲得足夠的安全感和信任感，而這正是嬰幼兒探索和認識世界的基礎。重視游戲課程的設計照護者除了可以退后觀察嬰幼兒的游戲外，也可以成為嬰幼兒的伙伴，參與他們的游戲。163（2）日常照護日常照護是嬰幼兒一日生活中最重要的部分，也是照護者主要的工作內(nèi)容。根據(jù)“照護即課程”的理念，照護者需要在日常照護活動中融入課程的目標，以幫助嬰幼兒成長。飲食第一階段第二階段第三階段哺乳喂養(yǎng)階段輔食喂養(yǎng)階段自主進食階段民以食為天，不論是對成人還是嬰幼兒來說，飲食都是頭等大事。睡眠嬰幼兒可以通過學習形成屬于自己的睡眠——覺醒節(jié)律，當此節(jié)律形成后，能按照自身需要而非他人制訂的作息時間入睡。嬰幼兒的作息時間需要靈活安排午睡環(huán)境應該給予嬰幼兒一定的自由拓展閱讀減少嬰兒猝死綜合征的風險①堅持讓嬰兒采取仰臥的睡姿，即使午休時也采取這樣的睡姿。②讓嬰兒躺在堅固的床墊上，而不是過軟的床墊上。③在嬰兒的睡眠區(qū)不要放置沙發(fā)、柔軟的床褥以及毛絨玩具等。④確保嬰兒在睡覺時頭和臉都沒有被其他東西遮蓋。⑤嬰兒睡覺時，環(huán)境溫度不宜過高。照護者都應該有效預防嬰兒猝死綜合征的發(fā)生排泄當嬰幼兒不配合換尿布時，照護者應嘗試鼓勵嬰幼兒與自己合作，用語言、肢體、表情等方式向嬰幼兒表達，爭取讓嬰幼兒共同參與到換尿布的活動中來。洗澡不同的家長對于嬰幼兒的清潔問題與照護者持有不同的標準，照護者在為嬰幼兒洗澡前，應與家長進行充分交流，避免洗澡成為照護者和家長之間產(chǎn)生沖突的結節(jié)。幫助嬰幼兒洗澡，主要是以清水沖洗為主在洗澡時，照護者可積極與嬰幼兒進行互動撫觸按摩給嬰幼兒進行撫觸按摩能夠讓嬰幼兒有愉快的感覺，并滿足嬰幼兒皮膚接觸的需求。對于在照護機構中不容易安定的嬰幼兒來說，撫觸按摩能很好地平復嬰幼兒的情緒。撫觸按摩可以在嬰幼兒洗澡或者睡眠前進行，以幫助嬰幼兒盡快地舒展和感知自己的身體。穿衣穿衣能夠很好地培養(yǎng)嬰幼兒的自理能力。嬰幼兒在不能自己給自己穿衣之前，照護者可以通過游戲的方式，讓嬰幼兒參與到整個穿衣的過程中來。當嬰幼兒具備了一定能力時，照護者可以簡化穿衣任務，如在幫嬰幼兒穿衣時，只幫助其將衣服套在頭上，鼓勵和等待嬰幼兒自己完成把衣服拉下來的環(huán)節(jié)。（3）觀察記錄與反思照護者的工作除了制訂嬰幼兒課程和開展日常照護之外，進行觀察記錄與反思也是非常重要的一部分。在照護者的專業(yè)培訓中，學習如何做觀察記錄也是一門重要的課程。首先，照護者要明白觀察記錄的目的是什么對于嬰幼兒而言，一日生活記錄能讓嬰幼兒獲得更多的關注對于照護者而言，觀察記錄是非常好的判斷工具對于家庭而言，觀察記錄也是非常值得紀念的材料為了使觀察記錄能夠產(chǎn)生以上的作用，照護者在書寫觀察記錄時需盡可能地避免個人主觀色彩，如實觀察并客觀記錄嬰幼兒的一日生活。嬰幼兒課程中必不可少的就是尊重與回應，照護者只有親切、尊重、及時、敏銳地回應嬰幼兒的需求，才能促進嬰幼兒與照護者之間的依戀關系，從而促進嬰幼兒獨立自主地開展探索和游戲活動。3.工作原則（1）關注嬰幼兒感興趣的活動，提供優(yōu)質的時間（2）尊重和回應每個嬰幼兒獨特的溝通方式，堅持以身作則（3）尊重嬰幼兒感受，不夸張表達負面情緒（4）視問題為嬰幼兒學習的機會（5）建立嬰幼兒的安全感（6）重視每個階段的發(fā)展質量，培養(yǎng)其全面發(fā)展4.與家長之間的關系錯誤理解越來越多的家長選擇和照護機構共同照護嬰幼兒，但是很多照護機構在處理照護者、家長和嬰幼兒之間的關系上，容易陷入一定的誤區(qū)。誤區(qū)一：忽視家長的想法和意愿。誤區(qū)二：致力于改變家長。正確理解照護者是家長的合作者，這才是對兩者關系的正確理解。當照護者意識到自己是家長的合作伙伴，即家長的支持者、補充者而非替代者時，照護者、家長和嬰幼兒之間的關系才算真正朝良性的方向發(fā)展。只有照護者和家長共同照護嬰幼兒，才能使得嬰幼兒的生活形成完整的閉環(huán)，而非單獨割裂的時間塊。照護的一致性和持續(xù)性對嬰幼兒來說至關重要。與回應式照護中強調(diào)尊重的原則相同，照護者和家長的合作原則也應是相互尊重。在照護活動中，照護者可以保持較高的情緒狀態(tài)，積極地參與或回應嬰幼兒的活動，嬰幼兒也會自然而然地被照護者的狀態(tài)所吸引，激發(fā)出屬于自己的興趣。照護者與照護者之間也應形成良性的溝通與合作關系。照護者之間的溝通與合作應具有以下幾項原則：5.照護者之間的關系1234567具備團隊精神提供優(yōu)質時間做到真誠溝通不要將人客體化表達真實感受促進共同發(fā)展善于發(fā)現(xiàn)、欣賞他人環(huán)境三嬰幼兒是在不斷地探索周邊環(huán)境的過程中，逐漸認識和學習這個世界的，可以說圍繞著嬰幼兒的環(huán)境就是嬰幼兒的全部。若父母和照護者能為嬰幼兒創(chuàng)設適合他們的環(huán)境，讓環(huán)境和嬰幼兒相互影響，便能達到促進嬰幼兒成長的效果。對于嬰幼兒來說，周圍最常見的人際關系是和父母及照護者之間的關系，如果是多子女家庭，還有和兄弟姐妹的關系。照護者還需要關注嬰幼兒和社區(qū)（陌生人）之間的關系。1.人際關系在所有的關系中，同伴關系是影響嬰幼兒最深的，其他的任何關系到最后都會轉變成同伴關系。在父母、照護者與嬰幼兒的人際關系中，成人最應該注意的是，要始終尊重和關愛嬰幼兒。若嬰幼兒一直在接觸熟悉的人、經(jīng)歷固定的關系模式，那么，嬰幼兒對人和環(huán)境的認知，以及他們的社會性技能發(fā)展都會陷入固定的模式。照護機構在物理環(huán)境的設計上，要充分考慮嬰幼兒的成長發(fā)育需要哪些重要的因素。2.物理環(huán)境首先，考慮自然元素，尤其是陽光、自然風、氧氣等其次，考慮空間設置的問題。最后，考慮環(huán)境中物品的配置社會環(huán)境是指嬰幼兒的社會生活條件，包括家庭環(huán)境、托幼機構環(huán)境和社會生活環(huán)境。3.社會環(huán)境目前，越來越多的父母開始主動尋求家庭之外的嬰幼兒照護，這使得嬰幼兒開始接觸集體生活的年齡越來越小。這對嬰幼兒來說是一件好事情，越早地接觸社會環(huán)境，嬰幼兒的同一性才能越快地形成。1.請完成一次為嬰幼兒換尿布的工作。2.根據(jù)照護機構一天的活動，完成本班級嬰幼兒的觀察記錄。探尋2回應式照護回應式照護可可（14個月）正在照護室自己玩玩具，突然，照護者聽到可可“嗯-嗯”地叫了兩聲，照護者立刻走到可可身邊，發(fā)現(xiàn)可可不停地扭著屁股，于是摸了摸可可的褲子，原來是可可尿出來了。照護者立刻對可可說：“可可，你尿出來了，你覺得不舒服是嗎？我們一起去換條褲子吧?！笨煽沙兆o者伸手，照護者牽著可可的手一起去衛(wèi)生間為其換了條干凈的褲子。感覺到舒適的可可又繼續(xù)回到照護室玩起玩具來。此情境中，照護者是如何應對嬰幼兒發(fā)出的需求信號的？請思考回應式照護含義一回應式照護是指照護者在陪伴嬰幼兒時針對其生理和心理需求做出的積極主動、全心全意的回應。照護者會密切觀察嬰幼兒的動作、表情、聲音等表現(xiàn)，細心、耐心、敏銳地做出理解和判斷，通過肌膚接觸、眼神、表情、動作、語言等形成對嬰幼兒的需求做出及時、恰當?shù)幕貞?。在回應式照護中，建立于關系之上的尊重與回應始終是主體，照護者與嬰幼兒之間的關系是在日常生活的每一次互動中逐漸建立起來的。只有尊重的、回應的、互惠互利的互動方式，才能促進良好關系的建立。這種基于尊重的回應是雙向互惠的，照護者尊重了嬰幼兒的主體性，嬰幼兒能有所感受，也能從中學會尊重并反饋于照護者。不僅如此，照護者應和嬰幼兒不斷互動，這既能促進嬰幼兒發(fā)展，又能促使照護者反思自己的行為，進而提高照護者的能力。回應式照護類型二積極回應回應式照護需要照護者時刻做到尊重嬰幼兒，不需要預先判斷嬰幼兒的需求，而是用觀察的眼光時刻關注嬰幼兒的行為，察覺到嬰幼兒當下的發(fā)展狀態(tài)屬于成長發(fā)育的哪個階段，然后積極地回應，在連續(xù)地回應、觀察、再回應、再觀察中持續(xù)觀察嬰幼兒的行為和狀態(tài)，同時不斷調(diào)整自己的回應方式。如此多回合的積極回應，才能很好地促進嬰幼兒的發(fā)展。積極地不回應回應式照護是尊重的、回應的、雙向互惠的，但同時也要避免陷入過度回應的誤區(qū)。照護者一定要意識到，嬰幼兒是具備各種各樣能力的，當照護者積極地不回應時，正是因為了解嬰幼兒的發(fā)展狀態(tài)，相信嬰幼兒的能力，知道嬰幼兒能夠自己完成任務。有時候，積極不回應也是一種很好的回應方式。1歲的東東剛學會走路。吃飯時間到了，照護者告訴東東：“東東，該吃飯了?！睎|東聽到照護者的話后立刻起身，往餐桌的方向走去。照護者在一旁看著東東，引導他坐在自己的位置上。照護者拿來東東的圍兜，看著東東說：“東東，我們要穿圍兜咯?！睎|東也同樣地看著照護者，向照護者張開場景1雙手。在東東的配合下，照護者很快便幫東東穿好了圍兜。飯菜已經(jīng)擺放在餐桌上了，照護者向東東介紹了菜品并問東東：“東東，你想先吃什么呀？”東東看了看餐桌上的菜，然后用手指著胡蘿卜條，嘴巴還發(fā)出“啊”的聲音。照護者問：“你想先吃胡蘿卜是嗎？”東東點點頭，繼續(xù)用手指著胡蘿卜條。照護者鼓勵東東：“你可以試著用手抓著胡蘿卜吃，今天的胡蘿卜切成條了?！睎|東看了看照護者，又看了看胡蘿卜條，伸手去抓胡蘿卜條。在嘗試了一兩次后，東東順利地抓起了一根胡蘿卜條，他看著胡蘿卜條，把它放進了嘴巴里，大大地咬了一口。吃飯時間到了，已經(jīng)滿1歲的南南雖然剛學會了走路，但照護者還是什么都沒有說地就把他抱了起來，朝著餐桌的方向走去。到了餐桌后，照護者直接把南南放下，讓他坐在椅子里，然后立刻拿來圍兜，還是什么都不說地幫南南穿上。照護者把餐桌上的菜放到自己面前，只是簡單地跟南南說了聲“吃飯了”，就開始給南南喂飯。喂飯的過程中，照護者和南南之間很少有語言交流。如果照護者喂的飯菜南南不想吃，南南就直接哭鬧起來。照護者覺得南南實在是太不乖了，連飯都不好好吃。場景2照護者正在帶著幾個嬰幼兒玩運動游戲，大家需要聽不同的音樂，然后做出相應的動作。所有的幼兒都是第一次玩這個游戲，他們開心地跟著照護者，模仿著照護者的動作。照護者也仔細地觀察著每個幼兒的動作，當發(fā)現(xiàn)佳佳動作做得不標準時，照護者走到佳佳的身邊，溫柔地說：“佳佳，你做得不對哦，這個動作要這樣做才行。”照護者親切地幫佳佳調(diào)整好動作，然后滿意地看著佳佳做出了標準的動作。場景3照護者正在帶著幾個嬰幼兒玩運動游戲，大家需要聽不同的音樂，然后做出相應的動作。所有的幼兒都是第一次玩這個游戲，他們開心地跟著照護者，模仿著照護者的動作。有的幼兒模仿得又快又好，有的幼兒并不關心動作怎么做，只想和大家一起玩耍。照護者一直在仔細觀察著每個幼兒的狀態(tài)，她并不要求所有的幼兒都能做到標準的動作，只是鼓勵他們積極地參與到游戲中來。照護者觀察到佳佳很努力地想要模仿標準的動作，她在看照護者，也在看做得好的幼兒的動作。但是，照護者并沒有立刻上前幫助佳佳糾正動作，而是陪在佳佳身邊，更加仔細地觀察佳佳的一舉一動。當佳佳與照護者目光相對時，照護者面帶微笑地看著佳佳，用眼神鼓勵著她。佳佳也接收到了照護者的鼓勵，繼續(xù)觀察其他幼兒的動作，終于，在游戲快要結束時，佳佳做出了標準的動作。場景41.請實地觀察，分析照護者的哪些行為是積極的回應，哪些行為是積極地不回應。2.開展一場手工活動，并在活動中有意識地使用積極地不回應。主題2嬰幼兒照護環(huán)境準備嬰幼兒照護環(huán)境準備0~3歲嬰幼兒照護服務溝通藝術1.理解嬰幼兒照護環(huán)境中人際環(huán)境和物理環(huán)境的具體內(nèi)容。2.掌握不同照護環(huán)境中，針對不同年齡段嬰幼兒應該重點準備的環(huán)境要素。學習目標靈活運用適合不同年齡段嬰幼兒的事物和環(huán)境要素，為其構建豐富且適宜的照護環(huán)境。能力目標充分認識照護環(huán)境中人際環(huán)境對嬰幼兒發(fā)展的重要性，用心準備照護環(huán)境，構建適宜的人際環(huán)境，守護嬰幼兒健康發(fā)展。情感目標人際環(huán)境探尋1物理環(huán)境探尋2評估嬰幼兒環(huán)境的質量探尋3探尋1人際環(huán)境人際環(huán)境早上，媽媽帶著東東入園，照護者微笑著和他們打招呼，并接過媽媽遞來的家園聯(lián)系本。照護者請東東自己到沙發(fā)上換好鞋子，然后和媽媽簡單地了解東東在家的睡眠和飲食情況。等東東換好鞋子和媽媽說再見后，照護者便牽著東東的手帶他進入了照護室。下午放學時，媽媽已經(jīng)在機構門口等著東東了。照護者帶著東東到門口，請東東自己在沙發(fā)上換回鞋子。照護者將家園聯(lián)系本遞給媽媽，并和媽媽簡單地說了說東東今天在機構內(nèi)的活動。媽媽提出，最近東東的睡眠不是很好，自己有些苦惱。照護者和媽媽約定了時間，一起聊聊東東的睡眠問題。此情境中，照護者和家長之間呈現(xiàn)出什么樣的關系呢？對于家長的育兒困惑，照護者能否提供很好的支持？請思考照護機構與家庭一美國心理學家布朗芬布倫納的生態(tài)系統(tǒng)理論給人們提供了理解和分析家庭、照護機構，以及社區(qū)環(huán)境之間關系的信息，即家庭和照護機構都是嬰幼兒所處的微觀系統(tǒng)，中觀系統(tǒng)是聚焦各個微觀系統(tǒng)之間的關系，包括家庭、照護機構及嬰幼兒所接觸到的其他環(huán)境，如游樂場所等。布朗芬布倫納提出了一些原則，致力于使中觀系統(tǒng)中所有的關系，包括各微觀系統(tǒng)之間的關系達到最優(yōu)。拓展閱讀布朗芬布倫納原則①照護機構需要和家庭之間進行頻繁的交流和面對面的溝通。②對于那些直接養(yǎng)育嬰幼兒的家長來說，溝通有助于激發(fā)和提升他們的能力，而非降低或削弱他們的能力。③照護機構和家庭要對照護嬰幼兒的目標和家長在其中承擔的角色等問題達成共識。④無論家庭和嬰幼兒的客觀條件如何，照護機構和家庭都要相互支持。⑤當嬰幼兒進入一個新的微觀環(huán)境時，需要有一名熟悉的家長陪伴。1.建立合作伙伴關系明確主要看護人做好長期、反復溝通的心理準備注意要點將溝通視為一種雙向過程培養(yǎng)照護者的傾聽技能學習各種解決問題的技巧始終讓家長覺得自己是受歡迎的溝通前做好充分的準備親職教育是指對家長進行的如何成為一個合格、稱職的好家長的專門化教育，不僅向家長傳授照護嬰幼兒的知識和技能，還要說明照護嬰幼兒的理念和態(tài)度。如果照護者能與家長建立起良好的合作關系，那么，家長將會在很多方面自然而然地受到照護者的影響。2.建立引導幫助關系（1）以經(jīng)驗為主，相信固有經(jīng)驗（2）樂于學習，但無系統(tǒng)的學習方式知識的接受程度基于成人固有的思想，只有長期地接觸不同人的想法、態(tài)度和方法，個體的思想和態(tài)度才可能發(fā)生改變。照護者大致會遇到以下兩種類型的家長：照護者與嬰幼兒二照護者給予嬰幼兒足夠的尊重和關愛，對嬰幼兒的發(fā)展具有重要的促進作用。嬰幼兒是在不斷地環(huán)境探索中認識自我及這個世界的。嬰幼兒誕生后，首先在日常生活中接觸到的就是父母和家庭環(huán)境之后，嬰幼兒的探索開始從家庭往外擴展到照護機構嬰幼兒在家里和父母相處時，會感覺到安心和放松。會產(chǎn)生一定程度的分離焦慮。這時，照護者和父母對嬰幼兒的尊重和關愛會給嬰幼兒帶來繼續(xù)探索的勇氣。嬰幼兒在照護機構中不斷地獲得照護者的關愛與尊重也會給嬰幼兒莫大的勇氣和信心，讓他們能夠再以照護機構為原點，繼續(xù)探索更廣闊的世界，遇見更多的人。案例呈現(xiàn)露露是在2歲半的時候進入照護機構的，她的性格較為內(nèi)向，剛入園時媽媽陪著她，她就一直牽著媽媽的手不放，同時緊緊地抱著自己心愛的小毯子。在媽媽的陪伴下，露露開始跟著照護者一起參觀機構內(nèi)的環(huán)境。到二樓活動室時，其他嬰幼兒都在一起開展活動，媽媽問露露：“露露，你要不要也去玩玩??？”露露搖了搖頭，更用力地抓住了媽媽的手。照護者說：“露露可以和媽媽一起在旁邊看看，想?yún)⒓恿嗽賲⒓??！甭堵毒鸵恢睜恐鴭寢尩氖?，坐在一旁看著其他嬰幼兒參加活動。第二天，媽媽沒有再留下陪伴露露，機構安排了一名照護者專門陪伴露露。幾天后，露露和這名照護者逐漸熟悉起來，每到活動時間，就會牽著照護者的手坐在一旁看著大家活動。照護者每天都會邀請露露一起參加，但是露露總是搖頭拒絕，照護者就陪露露坐著。直到一個月后的某天，照護者還像往常一樣邀請露露，露露突然點了點頭，并放下自己心愛的小毯子，牽著照護者的手走入了活動場中。從這一天起，露露每天都會開心地加入活動中，并和其他小朋友成了好朋友。父母和照護者對嬰幼兒的尊重和關愛，可以幫助嬰幼兒建立足夠的自信。只有足夠的自信，才能支撐嬰幼兒從固有的環(huán)境，走出去，去發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造、找尋自己的價值。分析1.利用一些溝通技巧，開展一次與家長的會談，形成記錄并評價。2.幫助一名初入托的嬰幼兒熟悉照護機構的環(huán)境，并做好觀察記錄。探尋2物理環(huán)境物理環(huán)境果果媽媽向照護者反映，果果的專注力太差，希望照護者能夠針對這個問題，對果果加強專注力的培養(yǎng)。照護者針對此問題與果果媽媽約定時間，進行了一次家訪。家訪的時候，果果非常地開心，不停地拿出自己的玩具給照護者看。照護者發(fā)現(xiàn)，果果家里到處都擺放著玩具，有些玩具并不適合果果的年齡。當果果發(fā)現(xiàn)玩不好某個玩具時，就會立刻放下這個玩具，轉而拿別的玩具玩。因此，媽媽總覺得果果的專注力太差。在照護機構里，所有的環(huán)境設置和物品擺放都是經(jīng)過仔細思考的，都是為了能讓嬰幼兒在機構中培養(yǎng)日常生活習慣和更好地參與活動。因此，果果在機構中總是積極地參與活動，并能堅持做到最后。照護者將果果在機構中的表現(xiàn)如實反饋給果果媽媽，并給她提供了一些家庭環(huán)境的設置建議。嬰幼兒日常所處的環(huán)境有哪些？如何創(chuàng)設出能促進嬰幼兒發(fā)展的環(huán)境？請思考物理環(huán)境是嬰幼兒日常所處的自然環(huán)境的一部分，嬰幼兒所處的主要物理環(huán)境包括家庭環(huán)境、照護環(huán)境和戶外天然物理環(huán)境。在物理環(huán)境設置上，嬰幼兒父母和照護者可以從家庭環(huán)境設置、照護機構環(huán)境設置，以及玩具設置三個方面來考慮。對嬰幼兒來說，家庭環(huán)境最重要的是為嬰幼兒創(chuàng)設自由爬行和探索的空間。家庭環(huán)境一1.創(chuàng)設自由爬行和探索的空間父母可自己進行簡單的設計與改造，讓家里的空間更適合嬰幼兒爬行。也可以調(diào)整客廳家具的擺放位置，空出大片空間供嬰幼兒爬行，同時保持各房間通道的暢通，允許嬰幼兒在不同的房間中自由爬行。還可以在不同房間設計不同材質的地板，豐富并促進嬰幼兒感官系統(tǒng)的發(fā)展。拓展閱讀嬰幼兒爬行的重要性之前有很多家長忽視了嬰幼兒爬行的重要性，認為嬰幼兒越早學會走路越好。隨著腦科學和生物進化學研究的深入，越來越多的人意識到嬰幼兒爬行的重要性。德國解剖學家?？藸柼岢隽酥摹爸匮荨奔僬f。他認為，在胚胎發(fā)展中動物趨向于重復或重演我們祖先在進化中所遵循的程序。簡單來說，胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育中，經(jīng)歷了同魚、爬蟲動物、非靈長類哺乳動物非常相似的階段，即胎兒重演了整個生物進化的過程。之后的腦科學研究也證實，胎兒的大腦是由內(nèi)向外，按照腦干、邊緣系統(tǒng)和大腦皮層的順序發(fā)育的。腦干也叫作爬蟲復合體，是整個生物進化中爬蟲動物最先進化出的大腦部分。到哺乳動物后，大腦又進化出了邊緣系統(tǒng)，最后進化出的大腦皮層是人類所特有的部分。這些科學研究都證明了生物進化的每一步都非常重要。所以對嬰幼兒來說，從坐到爬再到站立和行走，每一步都必不可少。嬰幼兒完整地、切實地經(jīng)歷了每一個步驟，就能自然而然地發(fā)展到下一個階段，無須成人的干預。所以，家長在家庭里也應為嬰幼兒準備能自由爬行和探索的空間，讓嬰幼兒切切實實地享受爬行的過程。嬰幼兒在日常生活中最經(jīng)常接觸的物品，包括吃飯用的碗筷、喝水用的杯子、衣物、床上用具等。每一種物品的選擇看似是小事，但從照護嬰幼兒的角度來看，看似無意間的選擇，實則背后都是以嬰幼兒為中心進行的思考。2.選擇合適的日常生活用具（1）碗筷和水杯針對嬰幼兒使用的餐具，建議家長選擇具有一定重量和觸感的粗陶餐具。建議家長可以跳出“兒童水杯”的限制，不論是在家里還是外出，都為嬰幼兒選擇不帶吸管的敞口杯?！哂幸欢ㄓ|感的粗陶餐具▲敞口杯（2）衣物家長要為嬰幼兒選擇天然材質的、易吸汗的衣物，同時衣物要寬松、舒適，方便嬰幼兒自由活動。成人衣物可以根據(jù)自己的喜好、預算等進行選擇，但嬰幼兒衣物的選擇標準應該是材質安全，方便嬰幼兒自由進行各種活動的。不建議家長為嬰幼兒選擇有大片印花的衣物。（3）床上用具同衣物一樣，在給嬰幼兒選擇床上用具時，家長也應該盡量選擇天然材質的。天然材質中，蠶絲被就是一個不錯的選擇，天然的桑蠶絲制作成的被褥具有親膚的特質，且它的氨基酸含量較高，對嬰幼兒的致敏性很低。每個家庭中都會有不適合嬰幼兒接觸的物品存在，尤其是對嬰幼兒來說具有危險性的物品。家長需要做好此類物品的收納工作，常見的注意點如下：3.收納危險的物品①確保嬰幼兒不會接觸到任何加熱設備，防止嬰幼兒被燙傷。②在沒有家長陪伴的情況下，不讓嬰幼兒接觸任何電器，謹防觸電。③收納好所有刀具、工具箱、醫(yī)藥箱和清潔用品，確保嬰幼兒無法自行拿取。④保證所有的家具穩(wěn)固且維護良好，避免意外發(fā)生。⑤向專業(yè)人士咨詢家中養(yǎng)護的植物是否無毒。照護機構環(huán)境二與家庭環(huán)境不同，照護機構環(huán)境設置主要分成室內(nèi)環(huán)境設置和室外環(huán)境設置兩大部分。一個好的照護環(huán)境就是接受嬰幼兒、照護嬰幼兒，給嬰幼兒以活動的動機，并能加深這種動機。1.室內(nèi)環(huán)境吃喝拉撒睡的空間是最基本的功能空間，這些空間相對獨立。在設置基本功能空間時，要用墻壁等固定的方式進行空間分割，而應盡量使用較矮的家具或是活動本身，使得空間按照活動的內(nèi)容進行分割?；竟δ芸臻g這樣的空間是嬰幼兒可以自己構建的一個流動空間，它可以與其他空間融合，讓嬰幼兒從自己或小的集體中走出來和不同的人建立關系；也可以獨立存在，讓嬰幼兒有獨自游戲的空間。游戲與活動空間有時候嬰幼兒也需要獨處，想要一個隱藏自己和休息的空間。照護機構的室內(nèi)環(huán)境設置應該主要考慮感官刺激、采光和動線因素。采光也是照護機構必須考慮的因素。最后是動線方面的考量。休息空間照護者應精心設計庭院，為嬰幼兒打造一片屬于自己的自然場所。2.室外環(huán)境▲在自然環(huán)境中自由玩耍的嬰幼兒照護者應該利用自然的各種因素，在最近發(fā)展區(qū)內(nèi)為嬰幼兒打造天然的“障礙物”，以促進嬰幼兒的發(fā)展。玩具三當嬰幼兒長大一些后，會主動去觸摸周圍的物品玩起來。好的玩具能夠促進嬰幼兒身心的健康發(fā)展，而不好的玩具不僅不能促進嬰幼兒的發(fā)展，反而會對嬰幼兒產(chǎn)生不良的影響。照護者應為嬰幼兒挑選具有以下作用的玩具激發(fā)嬰幼兒興趣激發(fā)嬰幼兒情感刺激嬰幼兒想象力和創(chuàng)造力天然材質、不易損壞且具有美感1.選擇一位嬰幼兒的家庭進行家訪，并根據(jù)該嬰幼兒的具體發(fā)展情況，對其家庭環(huán)境設置提出改進意見。2.為照護機構設計一個室外庭院，適合嬰幼兒進行充分的大肢體運動和自然體驗。探尋3評估嬰幼兒環(huán)境的質量評估嬰幼兒環(huán)境的質量朵朵和樂樂都已滿1歲，他們正在活動室里一起玩玩具。朵朵很喜歡躺在大的毛絨玩具上，而樂樂更喜歡坐在木地板上玩積木。放置毛絨玩具的榻榻米區(qū)域和木地板之間并沒有格擋，朵朵躺在毛絨玩具上也能看到樂樂玩積木的樣子。躺了一會兒后，朵朵起身爬到樂樂身邊，抓了樂樂身旁的一個積木玩。樂樂在朵朵過來以后，放下手中的積木，往旁邊的攀爬斜坡爬去。樂樂努力地爬上了斜坡，到達了小閣樓上，趴到窗口向外看，原來他聽到了門口其他小朋友入園的聲音。很快，剛入園的東東也進入了活動室，東東已經(jīng)2歲半了，他徑直走向繪本角，選了一本繪本坐在沙發(fā)上看了起來。不同年齡段的嬰幼兒能否在照護機構的環(huán)境中找到舒適的地方？通過上述情境，你能想到哪些評估環(huán)境的維度？請思考材料一1.平衡柔和與冷硬的材料柔軟的毛毯、厚厚的被褥、毛絨玩具等。室內(nèi)環(huán)境是否具備較為柔軟的草坪、沙地、水池等。室外環(huán)境每一種材料的觸感都為嬰幼兒提供了不同的感官刺激，照護者應盡可能地豐富這些刺激。照護環(huán)境中需要柔和與冷硬兩種類型的材料，但是要注意平衡它們的比例。與任意單獨的簡單物品相比，幾種材料的結合更能體現(xiàn)復雜性及支持活動的豐富性。例如，沙子、水、空塑料瓶的結合能刺激嬰幼兒產(chǎn)生更多的興趣點，也能為他們的活動提供更多的可能性。2.提供簡單或復雜的材料空間二12345提供介入和獨處的環(huán)境提供秩序感鼓勵活動性減少噪聲傷害關注開放性和封閉程度光線與色彩三美育應該從嬰幼兒開始，照護環(huán)境應該為嬰幼兒準備兼具視覺吸引力和美觀的空間。在照護環(huán)境中，應盡可能地避免使用強光和熒光燈等進行照明，應使環(huán)境能夠射入更多的自然光線，為空間提供更多的可能性并增加溫暖感。照護者應盡可能地為嬰幼兒提供明快、溫柔、美麗的色彩，注意環(huán)境中各種物品的顏色。同時，照護者也需要避免顏色和設計方面的混亂感，開始就為照護環(huán)境設定一個主色調(diào)，能夠很好地幫助照護者把握環(huán)境的整體色彩。生理條件四照護環(huán)境中應該為嬰幼兒準備適合他們生理條件的空間、家具、設施等，讓嬰幼兒能感受到他們自身是有能力的。不能忽視嬰幼兒的感受，總讓他們覺得自己是渺小和無能的?！變盒●R桶▲爬攀爬架的幼兒1.分析某個照護機構中環(huán)境的開放性程度。2.根據(jù)以上評估環(huán)境質量的不同維度，整體評估某個照護機構的環(huán)境質量。主題3嬰幼兒年齡特點及照護溝通要點嬰幼兒年齡特點及照護溝通要點0~3歲嬰幼兒照護服務溝通藝術1.了解每個年齡段嬰幼兒的發(fā)展特點，以及照護溝通的要點。2.掌握嬰幼兒照護中的溝通技巧。學習目標能夠靈活地運用溝通技巧，針對不同年齡段的嬰幼兒開展照護活動。能力目標樹立嬰幼兒照護溝通交流的自信心，提升專業(yè)照護能力，增強對嬰幼兒的理解，能耐心、冷靜地處理照護中出現(xiàn)的問題。情感目標0～1歲嬰兒年齡特點及照護溝通要點探尋11～2歲幼兒年齡特點及照護溝通重點探尋22～3歲幼兒年齡特點及照護溝通重點探尋3探尋10～1歲嬰兒年齡特點及照護溝通要點0～1歲嬰兒年齡特點及照護溝通要點照護機構的保育室中，幾名嬰兒正在各自玩耍。東東年齡最小，還沒有學會翻身，他正躺在榻榻米上吸吮著自己的手指，并側過頭尋找旁邊正在說話的媽媽。西西也躺在榻榻米上，她正在努力向右翻身，想抓住身旁的玩具。榻榻米旁邊的地板上，楠楠正在到處爬行，尋找自己喜歡的毛絨玩具。貝貝就在楠楠的不遠處，她扶著鏡子上的把手站著，正對著鏡子里的自己笑。上述情境中的幾名嬰兒各自有什么樣的特點？年齡段大概在什么范圍？照護這些年齡段的嬰兒需要注意些什么？請思考0～3月齡的嬰兒開始逐漸認識自己的身體和周邊的人，其身體運動以反射活動和有對象的運動為主。年齡特點一1.0～3月齡嬰兒躺著時,可以逐漸改變臉的方向，在運動中鍛煉頭部的穩(wěn)定性，使得頭部的運動范圍變得更廣；3個月的嬰兒學會固定頭部后，可以用眼睛追隨移動的物品。剛出生的嬰兒非常喜歡吸吮自己的手指，并在吸吮中努力運動手指；到了3個月后，嬰兒很喜歡用手握住某樣東西，來感受不同的事物?！鴭雰菏治胀婢叩绕鸶鞣N物品，0～3月齡的嬰兒更喜歡關注周圍的人。慢慢地，他們開始看和模仿成人的面部表情和聲音，喜歡追隨成人的一舉一動。此階段的嬰兒對聲音會有所反應，尤其是媽媽的聲音。當聽到聲音時，嬰兒能自然地循著聲音的方向改變自己的視線。0～3個月的嬰兒也很喜歡被成人抱著，因為這樣可以看到成人的眼睛和表情，通過增加對視而感到安心。這時候，嬰兒最基本的一種游戲形式就是與周圍的人建立關系，并樂于和其進行眼神、表情、肢體等多種形式的溝通?！鴭雰憾⒅扇说哪樋?～6個月的嬰兒學會了越來越多的身體和運動技能。也兒期待成人和自己玩游戲，當其被成人撫摸時也會感覺到開心。2.3～6月齡4個月的嬰兒會轉動頭部，向四周東張西望。拉起嬰兒的小手時，嬰兒的頭也會跟著抬起來，手和腳也會不停地動起來。此階段的嬰兒喜歡用手和嘴巴去觸摸和探索物品，看到任何物品都想用手碰一碰，用嘴巴嘗一嘗。5個月時，嬰兒開始學習翻身，翻身成功后開始學習如何保持俯臥的姿勢。此階段的嬰兒在拿到一個物體時，會努力用大拇指和手掌抓住它。6個月時，嬰兒手部的經(jīng)驗越來越豐富，手部操作也變得更加靈活。此時嬰兒的視野更加開闊，他們開始展現(xiàn)出對眼前以外物品的興趣?！c成人玩游戲的嬰兒7個月的嬰兒開始學習爬行和坐起，當嬰兒8～9個月可以自由爬行后，他們對周圍環(huán)境的探索變得更加豐富。3.6～9月齡此階段的嬰兒可以坐得更穩(wěn)，雙手的解放使得其可以進行更加豐富的活動。他們也開始區(qū)分不認識的人，當有不認識的人出現(xiàn)時，嬰兒會認生，并對特定的人表現(xiàn)出依戀。喜歡對認識的人微笑，不斷重復的“咿呀”語言中也開始包含更多的感情。當此階段的嬰兒爬行著探索周圍的環(huán)境時，他們會思考物品在空間中的位置，從不同的角度去觀察事物?！鴭雰嚎吭诔扇诵厍坝^察事物9～12個月的嬰兒在經(jīng)歷大量的爬行后，開始學習站立和行走。4.9～12月齡此時，嬰兒仍然對接觸陌生人和新環(huán)境感到焦慮，有熟悉的人帶領他們時，他們才樂于與他人或環(huán)境進行互動。當嬰兒的手指更加靈活時，他們會有意識地研究新物品的使用方式。此時嬰兒樂于認識自己的身體，開始產(chǎn)生自我意識的萌芽。溝通要點二1.悉心照護（1）飲食嬰兒在4～5個月之前的哺乳期中，開始逐漸產(chǎn)生味覺。這個時候添加輔食，主要是讓嬰兒習慣湯匙、習慣輔食的味道。5～6個月后，嬰兒逐漸習慣食物的味道，可以開始讓嬰兒坐在成人的腿上吃飯。7個月左右的斷奶中期，可增加2次輔食，讓嬰兒嘗試用舌頭和下顎的上下運動自己碾碎食物。10個月左右的斷奶后期，輔食可增加到3次，并將其制作成小塊狀，可以讓嬰兒用手抓著食物進食、開始嘗試咀嚼。等到12個月左右的斷奶完成期，輔食依舊添加3次，但是應將食物調(diào)整成用乳牙可以咬碎的塊狀。（2）睡眠剛出生的嬰兒一整天基本都是在睡眠中度過的，之后開始區(qū)分晝夜，將睡覺的時間進行分割。3個月左右的嬰兒一天大約要睡覺3次，且大部分嬰兒需要成人哄睡。6個月之后，嬰兒白天的睡眠開始逐漸變淺，9個月時能夠一個人躺在床上順利地入眠。之后，嬰兒逐漸變成2次睡眠時間，也習慣在固定的時間里睡覺。1歲以后，嬰兒的睡眠逐漸形成規(guī)律并固定下來。（3）排泄0～1歲的嬰兒主要使用尿布，但是要注意選擇合適材質的尿布，要讓嬰兒能感受到有排泄物的不愉快，從而使得其在換尿布后能感受到身心的舒適。11個月的嬰兒已經(jīng)能夠意識到換尿布的每一個步驟，1歲之后的嬰兒能開始感覺到生理性的便意。了解嬰兒發(fā)出的獨特信號支持嬰兒的進一步探索對于0～1歲的嬰兒，照護者主要應做到了解每個嬰兒發(fā)出的獨特信號、支持嬰兒的進一步探索、持續(xù)地與嬰兒進行回應式互動。2.積極回應持續(xù)與嬰兒進行回應式互動1.嘗試為0～1歲年齡段的嬰兒換尿布，并關注其獨特的回應信號。2.陪伴0～1歲年齡段的嬰兒進餐，關注其自主進餐的發(fā)展。探尋21～2歲幼兒年齡特點及照護溝通重點1～2歲幼兒年齡特點及照護溝通重點照護機構室外的庭院中，幾名幼兒正在玩耍。依依正在推著大木箱子不停地往前走。走了一會兒，她發(fā)現(xiàn)旁邊的照護者手里拿著一個貓型玩具，便指了指玩具，對照護者說：“貓，貓。”照護者看著她說：“你想要這只小貓嗎？”依依點點頭，照護者就把小貓玩具遞給了依依。不遠處，姍姍正在努力攀爬障礙斜坡，但是她攀爬了很多次都沒有爬上去。照護者只是在旁邊微笑地看著她，并沒有介入其中。姍姍不時地回頭看看照護者，然后繼續(xù)努力攀爬。上述情境中的兩名幼兒年齡段大概在什么范圍？如何為正在發(fā)展大肢體運動技能的幼兒提供更多的探索機會？請思考1歲之后的幼兒開始掌握更多的身體和運動技能，他們的游戲和活動也變得越來越復雜。幼兒1歲時，大部分已經(jīng)學會了走路，當他們走得越來越穩(wěn)時，會帶著自己喜歡的玩具一起走路，或者推著大箱子走路。幼兒手指的靈活度和手眼協(xié)調(diào)能力也在進一步發(fā)展，能抓住積木向前、向上搭建，也能握住筆開始涂鴉。這時幼兒的游戲都很簡單，而且會嘗試一些明顯行不通的事情。年齡特點一1.12～18月齡12～18月齡的幼兒更喜歡與人互動，他們會通過模仿將自身的簡單經(jīng)驗帶到游戲中。有些幼兒從1歲開始便會說一些簡單的詞語或語句，并能用食指指物，明確地表達自己“要這個”的需求。此階段的幼兒開始玩書，他們不一定能坐著看完整本書，但是他們通過和書本的接觸奠定今后閱讀的基礎。當成人有意識地用語言增強與幼兒的互動時，幼兒就能輸入更多不同的詞匯，這不僅能讓幼兒理解成人說的話，也能讓幼兒用習得的詞匯再與成人進行清晰的溝通。當事物的變化或呈現(xiàn)的效果不是幼兒想象中的樣子時，或者當他們的身體和運動技能無法控制游戲時，他們可能會沮喪，會放棄當下的游戲或活動。照護者可能會發(fā)現(xiàn)，此階段的幼兒無法長時間專注于某個玩具或游戲，會在探索一會兒之后就將其放置在一旁，然后轉向另一個玩具或游戲。此階段的幼兒是一個矛盾的混合體，他們既會勇于探索，也會退縮以求安慰。照護者需要時刻關注幼兒新技能的發(fā)展。2.18～24月齡18個月之后，幼兒逐漸發(fā)展的身體和運動技能越來越成熟，他們開始用不同的方式進一步鍛煉新技能，例如，爬行越過障礙物、搬運大箱子、排排站走路等。除了大肢體運動，幼兒的手指精細動作也進一步發(fā)展，如通過穿孔、撕紙、擰開蓋子、搭積木、裝東西等方式鍛煉自己的手指靈活度。18～24月齡的幼兒依舊熱衷于模仿，會通過模仿他人的行為和表情來豐富自己的游戲。此階段的幼兒往往處在語言爆發(fā)期，所以更喜歡說話。當幼兒加深對事物的特征和功能的理解時，就產(chǎn)生了另一項重要的能力——假裝能力。1.提供安全且豐富的探索環(huán)境2.關注不同幼兒新發(fā)展的技能3.促進幼兒語言的發(fā)展4.促進幼兒之間的人際互動溝通重點二1.為1～2歲幼兒設計適宜的室內(nèi)、室外探索環(huán)境。2.照護者正在和幾名幼兒一起包餃子。輪到樂樂來攪拌餃子餡了，照護者把裝有餃子餡的盆放到樂樂面前，樂樂剛抓住盆里的筷子想要開始攪拌時，站在樂樂身邊的嘉嘉已經(jīng)伸手要去拿餃子餡中的粉絲。樂樂一把推開嘉嘉的手，并用手緊緊地抓住盆邊。嘉嘉立刻哭了起來，但也和樂樂一樣用手抓住盆邊。此時，作為照護者的你該如何應對？探尋32～3歲幼兒年齡特點及照護溝通重點2～3歲幼兒年齡特點及照護溝通重點照護者帶著幾名幼兒到戶外去玩耍。到了一片樹林后，柚柚立刻沖到一棵大樹邊想要爬樹，但是他努力嘗試了好幾次也沒有爬上去。照護者建議柚柚：“柚柚，你還想爬樹嗎？可以來試試這棵樹哦?！辫骤洲D頭看向照護者指著的那棵樹，然后走過去繼續(xù)嘗試。這棵樹更適合柚柚的身高，柚柚努力地抱住樹干，然后抬腳跨在了樹杈上，但是他的力量還不足夠支撐身體攀爬上去。旁邊的果果看到柚柚爬樹的樣子，立刻跑過來幫助他：在柚柚的身下托著他的屁股，用力地把他向上推。照護者在一旁守護著兩人，看到在果果的幫助下柚柚成功地爬上了樹，立刻開心地為他們鼓掌。上述情境中，柚柚和果果分別在什么年齡段？各自有什么樣的特點？分析和評價照護者的回應方式。請思考2歲之后的幼兒身體運動技能進一步發(fā)展，抓握能力、平衡能力和手眼協(xié)調(diào)能力也逐漸增強，這使得他們能用更復雜、更豐富的形式去探索世界。年齡特點一1.24～30月齡隨著年齡的增長，幼兒對自己的生活和游戲更有預見性和主見。24～30月齡的幼兒已經(jīng)開始形成自我意識，并以自我為原點理解周邊的人和事物。此年齡段的幼兒雖然對游戲有自己的想法，卻還沒有相應的身體能力或社交能力去完全實現(xiàn)自己的想法。語言的發(fā)展使得幼兒可以更好地理解照護者的說明和要求，在照護者的幫助下，幼兒可以很好地進行雙向溝通。2.30～36月齡隨著幼兒認知能力和心智的不斷成長，他們能更多地使用心理意象來開展游戲。在照護者的引導下，幼兒也能夠加入同伴的游戲中，共享想象的場景和人物。這時，照護者更應該關注幼兒的意見表達，此時的幼兒更容易因為按照誰的想法來游戲而產(chǎn)生爭吵。幼兒快3歲時，其各個方面的能力都在快速地提升，他們會非常愿意用自己的能力去幫助其他人。語言能力的進一步提升也讓他們更喜歡問問題，因為他們正在嘗試用更多的語言標簽將自己的經(jīng)驗分類，并弄清楚各個事物之間的邏輯關系。照護者要重視幼兒提出的各種問題，應認真、謹慎地回答，不能因為問題過于簡單或不知道如何回答就隨便敷衍幼兒。溝通重點二照護者需要在日常生活和工作中了解自己負面情緒的引爆點。同時，照護者還需要了解搭檔負面情緒的引爆點，當搭檔的情緒被引爆，需要一些空間和時間調(diào)整時，照護者要能及時替位，給予搭檔支持。1.注意個體需求和集體安全3.促進幼兒共同游戲2.關注幼兒對感官信息的多樣化需求4.提供個性化解決方案1.為一次戶外活動安排好所有照護者的分工工作，并做好應急方案。2.針對案例中兩名幼兒之間的沖突，照護者應選擇什么樣的方式幫助其解決問題？自由游戲時間，美美想玩恐龍的游戲，她去找果果一起玩。但是果果卻想玩積木，沒有同意和美美一起玩。美美被果果拒絕后，表情立刻就變得不開心起來。她自己蹲坐在角落，嘴里不停地嘟囔著：“果果討厭！我再也不要和果果一起玩了！”之后果果來找美美，美美也不搭理果果。主題4嬰幼兒日常照護溝通嬰幼兒日常照護溝通0~3歲嬰幼兒照護服務溝通藝術了解不同年齡段嬰幼兒日常照護溝通中的重點，包括飲食、睡眠、洗澡、撫觸按摩、穿脫衣物等方面。學習目標掌握在嬰幼兒日常照護中，與不同群體（嬰幼兒、同事、家長）溝通的要點與技巧。能力目標在嬰幼兒日常照護中，用耐心、尊重、科學的態(tài)度與嬰幼兒互動，感受溝通給彼此帶來的愉悅感。情感目標飲食照護中的溝通探尋1睡眠照護中的溝通探尋2排泄照護中的溝通探尋3洗澡照護中的溝通探尋4衣著照護中的溝通探尋5探尋1飲食照護中的溝通飲食照護中的溝通9個月大的東東添加輔食已經(jīng)有段時間了，但每次吃輔食總是伴隨著東東的哭聲結束。東東奶奶覺得東東不夠吃，要把更多的食物塞進東東嘴里。而東東媽媽認為沒有必要這樣，孩子不愿意再吃可能已經(jīng)吃飽了。但東東奶奶又覺得這樣會把孩子餓壞，以后就長不高了。這樣的場景在家庭中十分常見。年輕父母由于缺乏專業(yè)的知識支撐，不知該如何應對；祖輩常常因擔心孩子吃不飽，不顧及孩子的需求和情緒波動，結果導致進食變成了“戰(zhàn)爭”，往往以一片狼藉收場。實際上，嬰幼兒飲食并不是簡單的食物攝入，如何在進食過程中建立良好的關系和溝通方式，對嬰幼兒的發(fā)展至關重要。請思考0～1歲一國內(nèi)外一些權威機構一致建議，對6個月以內(nèi)的嬰兒進行純母乳喂養(yǎng)。通常來說，每個家庭和托育機構基于嬰兒的發(fā)展情況，可在嬰兒4～6個月的時候為其添加輔食。成人需要科學認識母乳喂養(yǎng)和輔食喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的價值。而嬰兒以怎樣的方式進食、成人在喂養(yǎng)過程中的角色、不同照護者之間應如何配合等，這些都會直接或間接影響嬰兒進食的情況。輔食對嬰兒的意義首先，提供更為多樣化的能量供給。其次，嬰兒逐步接受并適應成人飲食。最后，其中蘊含的教育契機。輔食對成人的意義一方面，能夠更好地了解嬰兒的需求并及時予以回應；另一方面，成人之間，如照護者與家長之間、各家庭成員之間的溝通協(xié)作就顯得尤為重要。嬰兒的照護者需要對母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)、輔食喂養(yǎng)有正確的基本認識，然后在此基礎上了解需要進行溝通的群體，以及不同的溝通方式和技巧。在喂養(yǎng)嬰兒的過程中，也是照護者全身心與嬰兒進行互動的過程，照護者與嬰兒之間的關系也會變得更加親密。1.照護者與嬰兒之間的溝通（1）母乳喂養(yǎng)對于托育機構來說，要盡可能地為哺乳的母親提供方便，并為母嬰提供一個安靜舒適的環(huán)境，讓哺乳的母親感受到自己是受歡迎、受尊重的。此外，托育機構應為母乳喂養(yǎng)提供所需的服務，如配乳間、母嬰室等，創(chuàng)造便利的條件使母乳喂養(yǎng)更為方便?！孢m的母嬰室除了便利的環(huán)境，針對母乳喂養(yǎng)，照護者還可以提供以下指導：小貼士指導母親采取最舒服的體位抱嬰兒，因為母親的舒適感也會傳遞給嬰兒。指導母親哺乳前微笑地看著嬰兒說：“你要準備喝奶啦?！蔽桂B(yǎng)過程中，提醒母親用目光注視著嬰兒。嬰兒早期視線的追蹤、對母親的回應程度，都可以通過眼神來了解，這也是早期判斷嬰兒是否存在腦損傷或其他方面問題的重要標志之一。無論采用什么姿勢喂奶，在喂完奶之后都要把嬰兒抱起來，使其上身直立，用手掌輕拍嬰兒背部，使之打嗝，并告訴嬰兒：“你已經(jīng)喝完奶了，媽媽正在幫你拍嗝?！保?）配方奶喂養(yǎng)由于各種原因只能進行奶粉喂養(yǎng)時，嬰兒也應該獲得一對一的關注，管理有序的托育機構應尋找各種辦法讓照護者放松下來，能夠專心給嬰兒喂奶，而不是要求照護者“一心多用”兼顧其他嬰兒的需求。給嬰兒喂奶的溝通方式：喂奶前在喂奶前給嬰兒系上圍兜，用毛巾擦拭嬰兒的嘴巴和手（為了幫助嬰兒養(yǎng)成包含洗手在內(nèi)的衛(wèi)生習慣，從這個時候開始擦拭其嘴巴和手；為了嬰兒可以自主參與進餐，抱起時，嬰兒的手腳可以自由活動，使其能夠主動接觸到奶瓶，并進行抓食等活動），并和他說：“現(xiàn)在開始喝奶了哦?！边@個時期，嬰兒雖然還不能完全理解語言的含義，但照護者通過語言和行為的結合，能夠提高嬰兒對生活的“洞察力”喂奶中和嬰兒目光對視，一邊微笑，一邊和他說：“真好喝啊?！蔽鼓毯髮雰嚎v向抱起，慢慢地從下往上輕拍其背部，使其排出飲入的空氣為了讓嬰兒安心，應盡量讓同一名照護者在同一場所照顧嬰兒喝奶；同時，在喂奶時，應盡量讓嬰兒雙手可以自由地抱著奶瓶并保持身體放松，照護者也要用放松的情緒去對待，以營造出讓嬰兒可以安心的氛圍。給嬰兒喂養(yǎng)時應使用獨立的水槽，避免下列錯誤的做法。小貼士錯誤做法一：用微波爐加熱裝有嬰兒食物的奶瓶或廣口瓶。因為微波爐的高溫加熱會使餐具過熱，容易燙傷嬰兒的嘴巴。錯誤做法二：將奶瓶中未喝完的母乳或奶留到下次使用。因為放入奶瓶的母乳或沖好的奶液很容易被污染且變質，嬰兒喝后易引發(fā)消化系統(tǒng)疾病。錯誤做法三：將剩余的罐裝嬰兒食品再次放入冰箱。因為已經(jīng)開封的嬰兒食品容易變質，冰箱中也會滋生很多在低溫下能夠生存的細菌。要在托育機構中做好嬰兒的喂養(yǎng)并不容易，不僅要有專業(yè)的知識，還需要有足夠的耐心和細心。而所有環(huán)節(jié)的順利進行，離不開不同照護者之間的溝通與協(xié)作。（3）輔食喂養(yǎng)傳統(tǒng)的輔食是專門為嬰兒生產(chǎn)的大米或大麥等谷類食物，我國主要是以含鐵米粉為主，常與母乳或配方奶粉攪拌在一起食用。添加輔食時，每次應先添加某一種食物，等到嬰兒適應之后再逐步加量。①6～8個月（喂食階段）在喂食階段，照護者應先將嬰兒抱到餐桌邊，用毛巾擦拭嬰兒的嘴巴和雙手，然后微笑著和嬰兒打招呼后開始喂食。喂食過程中，對著嬰兒的嘴巴水平移動勺子，為了讓他們自己能做攝取食物的練習，注意不要把勺子放得太深，當嬰兒閉上嘴巴時，輕輕地拔出勺子?！斑@是××湯哦，很好喝吧！”“接下來喝粥了哦！”（語言精確，傳遞的也是照護者自己的感受）不只是食材，照護者也要用語言、表情、動作傳達味覺和感覺。飯菜準備好后，提醒嬰幼兒準備吃飯。照護者和嬰幼兒目光對視，邀請嬰幼兒吃飯，以“我們?nèi)ゲ蛷d吃飯吧！”向嬰幼兒傳達準備吃飯的信號（也可以由其同伴來邀請）。②8個月后（坐在寶寶椅上吃飯）正處在爬行時期的嬰幼兒，為了能夠獲得食物，開始朝餐廳爬動。在照護者為其系圍兜和擦拭時，他們開始知道配合照護者的動作，能做出協(xié)助動作。隨著身體的發(fā)展，嬰幼兒開始對生活行為具有洞察力，能自主行動，想要自己做、想去幫照護者。開始時，嬰幼兒會用手指表達自己的要求，如用手拿想吃的東西，并用手吃東西。此時的食物供給需少量多次，選擇用大食器。食材性狀除了是讓嬰幼兒易用手抓的外，同時也要讓幫助照料的照護者易于將食物按種類分開來。假如你是一名9個月大的嬰兒，你聽到熟悉的聲音對你說：“朵朵，該吃蘋果泥啦。”環(huán)顧四周，你看到了一把勺子、一只手和一小碗蘋果泥?；c時間體驗下這一刻，感受此刻十分愜意和期待的心情，你迫不及待把手伸向了蘋果泥。這時，那個相同的聲音又響起：“朵朵，你準備好了嗎？”隨后，你看到這把勺子被遞到了面前，你把頭往前一伸，張嘴含住了勺子，讓蘋果泥進入口腔里，你感受著它的味道、質感和溫度，在咽下蘋果泥之前，盡情地品嘗著。有些蘋果泥被咽了下去，有些順著嘴角流到了下巴，你用手抹了一下嘴角，啊哈，現(xiàn)在手上也有了，便順勢舔了舔手上的蘋果泥，并抬頭看了看那張熟悉的臉。熟悉的臉此刻正微笑地看著你，并說道：“哈哈，手上的蘋果泥也被你吃到啦。”你再次張嘴，發(fā)出“啊，啊”的聲音，對面的人又喂了你一勺蘋果泥，食物在你的舌頭和幾顆牙之間游走，然后慢慢被吞下去。當吞下去之后，你對蘋果泥產(chǎn)生了更多的期待。于是，你又看向那張熟悉的面孔，伸出手抓住勺子，塞進了自己的嘴巴里，你心滿意足地品嘗著蘋果泥，熟悉的聲音又響起：“朵朵，你剛剛抓著勺子喂自己吃蘋果泥，真棒。”場景1你感覺到自己被重重地放在一個餐椅上，照護者一言不發(fā)，面無表情。一條安全帶環(huán)繞在你的腹部，你被單獨留下，面前只有一個空碗，你開始敲打著空碗，并覺得不耐煩，不停地扭動著身體。突然，一把勺子碰到你的唇間，強迫你張開嘴巴。你一邊吃著蘋果泥，一邊抬頭看面前的人。當你蠕動舌頭準備吞咽的時候，那把勺子再次放到你的唇間，你不得不張開嘴巴。當你的嘴巴被另一勺蘋果泥塞滿的時候，你看到一個不耐煩且心不在焉的人。你加快口腔蠕動的速度，有蘋果泥從嘴角流出，你還沒來得及感受嘴角的蘋果泥，就被一個硬邦邦的金屬物品使勁刮擦下巴。更多的蘋果泥被塞進了嘴巴里，你鼓著嘴看著對面的人，對方終于開口說話了：“快點吃！”可是你已經(jīng)無法加快速度，更多的蘋果泥被擠到嘴外，流到了下巴。你只感覺到勺子不斷地進進出出，這種感覺一直包圍著你……場景2以上兩個場景中，照護者與嬰兒之間的關系是怎樣的？哪種溝通方式有利于嬰兒的發(fā)展？為什么？請思考在托育機構中，針對嬰幼兒飲食照護，照護者之間的溝通，包括班級內(nèi)部不同照護者之間的溝通、照護者與專門制作輔食的廚師之間的溝通。2.照護者之間的溝通（1）溝通內(nèi)容溝通每周的輔食食譜；嬰兒每天喝奶、進食輔食的情況，是否存在過敏現(xiàn)象，如是否有出疹子、嘔吐、腹痛等情況。同時，要做好嬰兒每天喝奶量和進食輔食情況的記錄。日期喝奶量輔食種類進食量異常反應排便情況其他3月10日150ml雞蛋、面條、火龍果半個雞蛋、幾根面條、一塊火龍果無一次，有一點成型，偏軟主動抱著奶瓶喝奶3月11日120ml紅薯干、青菜丁、香蕉一條手指長的紅薯干、兩勺青菜丁、四分之一根香蕉拉稀兩次，水狀能夠自己把食物抓起來▼嬰兒進食情況記錄表（2）溝通方式每天的晨會上，所有照護者在一起溝通嬰兒的情況及需要注意的事項。嬰幼兒離園之后，照護者還可以進行內(nèi)部溝通，彼此交流當天的一些重要事件，同樣也是面對面溝通。此外，充分利用微信群、QQ群等線上交流形式，第一時間將家長反饋的問題與其他照護者進行溝通?！惩杏龣C構提供給照護者用于開會、談話、討論的空間（3）溝通時間除了每天固定的晨會時間、每周固定的教研時間以外，對于日常保育過程中遇到的特殊事件和突發(fā)事件，都需要及時溝通，保證不同照護者之間的信息暢通。3.照護者與家長的溝通理解并提供幫助逐步建立信任感共同促進健康飲食嬰兒從出生起就開始體驗與母親的分離，通過各種日?；顒?，嬰兒逐步意識到自己是一個獨立的個體。從吸吮母乳到吃輔食的過程，是嬰兒成長為獨立的人的關鍵一步。此時，家長應理解嬰兒發(fā)出的信號，給嬰兒一些選擇，設立清晰的界限，坦誠地作出回應，積極地進行互動，這些都是令嬰兒擁有愉快進餐體驗的關鍵因素。4.家長與嬰兒的溝通如果嬰兒吃飽了但食物還擺在他們面前，他們很難控制不去擺弄面前的食物。畢竟對他們來說，目之所及都是玩具。家長需要寬容對待這些問題，并將其視為嬰兒走向獨立的重要標志。課內(nèi)思考如何判斷嬰兒是否吃飽了呢？小貼士提供適合嬰兒尺寸的餐具。提供方便用手抓握的食物。每次只提供少量的食物，最好是讓嬰兒吃完后再主動要食物，而不是一開始就給他們一大份。這樣可以幫助他們理解按需進食，逐步了解自己的進食量。允許嬰兒探索和體驗食物，但是要注意設定限制（結合前一條建議）。輕松愉快的氛圍有助于嬰兒更好地消化食物。營造環(huán)境支持嬰兒抓食家庭內(nèi)部如何作好溝通，并且達成一致的飲食觀念，對嬰兒的身心成長都有價值。就0～1歲嬰兒的飲食問題，家庭內(nèi)部可以從以下內(nèi)容進行溝通：5.家庭內(nèi)部的溝通方向上達成一致通過家庭會議的形式溝通0～1歲嬰兒的飲食問題，如母親什么時候斷奶？斷奶期間如何過渡？每周的輔食食譜如何安排？這些細節(jié)問題都會影響嬰兒進食輔食的情況。如果前期家庭內(nèi)部沒有溝通好，后期也更容易在嬰兒的飲食上出現(xiàn)很多的矛盾和分歧。過程中循序漸進嬰幼兒父母也要意識到與老一輩溝通要注意循序漸進。要尊重老一輩的飲食習慣；同時，需要肯定他們針對孩子吃輔食所提出的建議，如祖父母輩認為喝小米粥對孩子好，父母要肯定小米粥作為輔食的建議，但經(jīng)常吃就不能滿足這個階段嬰兒的營養(yǎng)需求，可以和祖父母輩商量，每周一到兩次小米粥即可。嬰兒時期已經(jīng)存在同伴交往。從嬰兒2個月時產(chǎn)生社會性微笑開始，他們就對周圍的人表現(xiàn)出了很大的興趣。從嬰兒能夠用食指指物開始，他們已經(jīng)能夠主動發(fā)起社交需求。6.嬰兒之間的溝通▲嬰兒打招呼▲嬰兒好奇地看著小伙伴案例呈現(xiàn)午睡起床后，波波（10個月）抱著奶瓶坐在榻榻米上，嘉嘉（19個月）坐在波波對面，伸手想去夠奶瓶。波波抬起手，把手放在嘉嘉的額頭上，推開嘉嘉，嘉嘉繼續(xù)把手伸向波波，保育老師說：這個過程看起來似乎沒有什么語言的交流，但其實兩個孩子之間已經(jīng)通過眼神、身體位置的移動和發(fā)音表達了自己的愿望和想法。一方面，嘉嘉想要喝奶的動機非常強烈，他充分調(diào)動自己的肢體動作和聲音表達愿望，如移動位置、碰波波的后背等；另一方面，波波也用實際行動來回應嘉嘉，如繼續(xù)喝奶、移動位置、用眼神向保育老師求助等，也表明她的立場。分析“嘉嘉也想喝奶，我們要不要給他嘗一口？”波波抱著奶瓶，用屁股挪動半圈，身體轉過去，背對著嘉嘉。嘉嘉從波波身后伸手繼續(xù)去夠，波波抱著奶瓶仰頭喝奶。嘉嘉爬到波波身側，伸手去夠波波的奶瓶并發(fā)出“啊——”聲，波波沒有反應，嘉嘉直接用手碰到她的肩膀，波波發(fā)出哭腔，看向保育老師，保育老師說：“妹妹喝吧。”嘉嘉也看向波波，波波繼續(xù)抱著奶瓶仰起頭喝，嘉嘉一直坐在波波旁邊，看著她喝奶。1～3歲二1歲以上的幼兒隨著活動范圍的擴大、運動能力的增強、身體發(fā)育的需要，他們對于營養(yǎng)的需求也變得更加多樣化，其飲食也越來越向成人飲食靠攏。此外，幼兒到兩歲半左右，牙齒已全部萌出，從生理上也準備好了應對更多樣化的食物。1.照護機構與家庭的溝通（1）食物性狀照護者與家長溝通食物性狀問題時，可以從以下三個方面進行交流：一是幼兒牙齒萌出的情況與食物性狀的關系二是咀嚼對于口腔發(fā)育的重要性三是咀嚼對于發(fā)音和語言發(fā)展的促進作用那么，如何解決家庭中幼兒的食物過于軟爛的情況？一方面是食物切配過程中，需要增加塊、條、大顆粒的比例，讓幼兒有機會充分張開口腔進行咀嚼另一方面是在烹飪過程中，可以先將孩子的食物盛出來，將老人需要吃的食物可以煮得再久一點，這樣既滿足了幼兒咀嚼的需要，也解決了老人要吃軟爛食物的需求。照護者也應和負責幼兒餐食的廚師做好溝通。每周制訂菜譜時，提醒他們增加條狀、塊狀的食物。幼兒2歲以后，其餐食中也要減少食物切絲、切丁的比例。有很多廚師一開始會不適應，因為中餐對廚師的刀工有很嚴格的要求，但是傳統(tǒng)的切配方式并不適合幼兒的發(fā)展需要。照護者可以邀請廚師參與到幼兒進食的過程中，由廚師來觀察幼兒進食與咀嚼的情況，增進其對3歲以下嬰幼兒飲食的了解。小貼士（2）烹飪方式《中國膳食指南（2022）》推薦的烹飪方式是少鹽少油、控制加工糖的供給。我國飲食文化多樣，烹飪方式也花樣繁多。但從營養(yǎng)學的角度來看，其中存在大量過度烹飪導致營養(yǎng)素損壞的情況，這對0～3歲嬰幼兒的生長發(fā)育十分不利。0～3歲嬰幼兒食譜烹飪的基本原則是“三低、一少、一多”。原則做法目的低鹽減少鈉的攝入避免人體鈣的過多損耗低糖控制糖分的攝入減少因糖分的攝入造成的膳食不平衡低油減少脂肪的攝入防止熱量攝入過多少香料減少香料的使用感受食材本身的原味多營養(yǎng)加工程度少、烹飪溫度低、烹飪時間短、增加食材種類多保留食材本身的營養(yǎng)物質▼嬰幼兒食譜建議烹飪方式（3）食譜照護機構每周制訂好食譜，可在周末發(fā)在家長群里。一方面，能讓家長了解幼兒下周在園的飲食情況；另一方面，也能讓家長提前做好家庭中的飲食計劃，和園所提供的食物錯開，或補充園所沒有提供的食物。拓展閱讀托育機構內(nèi)部人員關于食譜的溝通托育機構內(nèi)部需要每周溝通菜譜的制訂情況。菜譜制訂主要涉及三方人員：廚師、主班老師及園長。對于廚師，應根據(jù)營養(yǎng)學的知識、季節(jié)性的變化、嬰幼兒營養(yǎng)與膳食的相關文件要求，來制訂每周的食譜。對于主班老師，應積極提供近期嬰幼兒的發(fā)展情況、當周進食情況、與飲食有關的食育活動、是否需要個性化支持等信息。對于園長，應從整體上把握食譜內(nèi)容，看是否存在烹飪方式不當、食材選擇不合理等情況，從而給出一些建議。（4）進食方式根據(jù)嬰幼兒的月齡和發(fā)展特征，成人應給予嬰幼兒不同的進食支持方式。幼兒1歲以后就可以嘗試進行自主進食了，他們逐漸從抓食過渡到用勺子，從用奶瓶、吸管杯過渡到用敞口杯喝水。月齡及階段生理上的成熟成人支持嬰幼兒飲食方式0～5個月母乳喂養(yǎng)吸吮反射哺乳吸吮5～12個月母乳喂養(yǎng)＋輔食初期牙齒萌發(fā)，開始咀嚼哺乳＋輔食喂養(yǎng)咀嚼12～24個月輔食中期雙手、眼睛、嘴巴的協(xié)調(diào)運動鼓勵幼兒自主抓食；成人輔助進食在群體中進食；用手抓食；從用奶瓶、吸管杯過渡到用敞口杯24～36個月輔食后期（過渡期）營造愉悅的進食氛圍，多與幼兒溝通與進食相關的話題嘗試使用勺子、叉子▼針對不同月齡嬰幼兒成人可給予的支持方式機構人員之間的溝通機構人員之間應明確幼兒獨立進食的重要性照護者要提前做好規(guī)劃和分工應作好記錄和復盤家園溝通關于幼兒形成自主進食的習慣，在家園溝通方面有一些基本的原則。第一，入園之后，開始逐步放手讓幼兒自己進食。第二，幼兒剛開始自己進食時可能會弄臟衣服，這其實對幼兒的幫助很大，照護者可以在進餐結束之后邀請幼兒洗澡，使幼兒能夠以舒適的狀態(tài)進入下一個活動環(huán)節(jié)，因此需要家長多備幾套換洗衣服。第三，每天和家長溝通幼兒的進食情況，包括進食量多少、如何抓食、如何使用勺子、在進餐中出現(xiàn)了哪些語言和人際互動等。第四，鼓勵在家庭中也多讓幼兒嘗試獨立進食，如果擔心清理麻煩，可以使用圍兜或在地面上鋪設方便清理的材料。2.照護者與幼兒的溝通12～18月齡18～24月齡24～30月齡30～36月齡照護者與幼兒之間的互動務必做到“目光守護、對視保育”“先發(fā)聲、再出手”。照護者需要幫助幼兒養(yǎng)成良好的進餐習慣，如進餐速度適宜等。此年齡段幼兒的手腕可以流暢旋轉，肘部可以抬起來，所以能夠橫握勺子將食物送進嘴里。幼兒在這個階段對食材很感興趣，照護者應鼓勵幼兒用語言表達食材的顏色和味道。此