荊楚理工專升本題目及答案護(hù)理

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.患者測量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶下緣距肘窩的距離是（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.皮膚按摩3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗4.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.低蛋白飲食適用于（）A.腎病綜合征患者B.肺結(jié)核患者C.肝昏迷患者D.冠心病患者7.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從耳垂至鼻尖再至劍突D.從發(fā)際至劍突8.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.硫酸9.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難10.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：1.B2.C3.A4.B5.C6.C7.D8.D9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌3.下列哪些屬于輸血的適應(yīng)證（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫4.下列屬于異常呼吸的是（）A.呼吸頻率為16次/分B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.深度呼吸E.蟬鳴樣呼吸5.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈B.在穿刺部位上方約6cm處扎止血帶C.穿刺時(shí)，針頭與皮膚呈15°-30°進(jìn)針D.見回血后，再平行進(jìn)針少許E.注射完畢，迅速拔針，按壓片刻6.下列屬于護(hù)理程序的特點(diǎn)的有（）A.以系統(tǒng)論為理論框架B.具有特定目標(biāo)C.具有循環(huán)性、動(dòng)態(tài)性D.具有組織性和計(jì)劃性E.強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的獨(dú)立決策7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢8.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期D.惡性腫瘤E.皮膚濕疹9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.強(qiáng)調(diào)個(gè)體化護(hù)理10.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的有（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡要C.清晰、規(guī)范D.用紅鋼筆書寫E.簽全名答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.BCDE5.ACDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.長期鼻飼的患者，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理。（）2.乙醇擦浴時(shí)，濃度為75%。（）3.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者。（）4.只要患者病情允許，就可以進(jìn)行大量不保留灌腸。（）5.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）6.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，患者最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀。（）7.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。（）8.為患者測量體溫時(shí)，如患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）9.護(hù)理記錄單采用PIO格式記錄，其中O代表護(hù)理問題。（）10.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)。（）答案：1.√2.×（乙醇擦浴濃度為25%-35%）3.√4.×（有禁忌證，如急腹癥、消化道出血等不能灌腸）5.√6.×（最早常是皮膚癥狀）7.√8.√9.×（O代表護(hù)理結(jié)果）10.√四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)-答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨面。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)-答案：試驗(yàn)前詢問用藥史、過敏史、家族史；備齊急救藥品和設(shè)備；準(zhǔn)確配置皮試液；嚴(yán)格無菌操作；皮試后20分鐘觀察結(jié)果；陽性者禁用，告知醫(yī)生、患者及家屬并記錄。3.簡述靜脈輸液的目的-答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。4.簡述收集資料的方法-答案：觀察，包括視覺、觸覺、聽覺、嗅覺觀察；護(hù)理體檢，檢查生命體征等；交談，與患者及其家屬交流；查閱，查閱病歷、各種檢查報(bào)告等資料。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.討論如何為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理-答案：昏迷患者禁忌漱口。需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。棉球不宜過濕，防止誤吸。每次夾取一個(gè)棉球，用血管鉗夾緊，按順序擦拭口腔各部位，動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染-答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項(xiàng)規(guī)章制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn)；合理使用抗生素；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度；做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。3.討論如何為高熱患者進(jìn)行護(hù)理-答案：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化。采取物理或藥物降溫措施，如冰袋冷敷等。補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，鼓勵(lì)多飲水。做好皮膚和口