護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)?？碱}目及答案講解

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，蘸水不可過(guò)多答案：D2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.局部皮膚受潮濕刺激C.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡因素答案：A3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶纏得過(guò)緊會(huì)出現(xiàn)A.血壓讀數(shù)偏高B.血壓讀數(shù)偏低C.血壓讀數(shù)無(wú)影響D.收縮壓偏低，舒張壓偏高答案：B5.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，錯(cuò)誤的是A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌包受潮應(yīng)立即使用答案：D6.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：A7.下列哪種情況禁忌洗胃A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.滅鼠藥中毒答案：C8.成人正常脈率為A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B9.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位答案：A10.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE2.影響患者安全的因素有A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE3.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的是A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適的體位C.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法D.進(jìn)行心理護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE4.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑的是A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.昆蟲(chóng)傳播答案：ABCDE5.下列關(guān)于休息與睡眠的說(shuō)法正確的是A.休息是指在一定時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng)B.睡眠是休息的一種重要形式C.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠D.睡眠周期中有4～6個(gè)睡眠時(shí)相周期E.年齡、環(huán)境等因素可影響睡眠質(zhì)量答案：ABCDE6.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.去除口臭E.促進(jìn)食欲答案：ABCDE7.下列哪些屬于要素飲食的特點(diǎn)A.由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成B.不需消化或很少消化即可吸收C.含有人體必需的各種營(yíng)養(yǎng)素D.營(yíng)養(yǎng)全面E.有利于糾正負(fù)氮平衡答案：ABCDE8.下列關(guān)于體溫的生理性變化正確的是A.24小時(shí)內(nèi)變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃B.清晨2～6時(shí)體溫最低C.午后1～6時(shí)體溫最高D.女性在月經(jīng)前期體溫略升高E.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響答案：ABCDE9.下列屬于輸血反應(yīng)的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)E.疾病感染答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.一般患者入院，值班護(hù)士應(yīng)接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準(zhǔn)備患者床單位。（√）2.煮沸消毒時(shí)，為提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用，水中加入碳酸氫鈉配成1%～2%的溶液，沸點(diǎn)可達(dá)到105℃。（√）3.患者取半坐臥位時(shí)，床頭支架應(yīng)抬高30°～50°。（×，應(yīng)抬高30°～60°）4.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者可以測(cè)量30秒，將所測(cè)數(shù)值乘以2即為脈率。（√）5.鼻飼液的溫度一般為38～40℃。（√）6.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（√）7.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（√）8.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（√）9.進(jìn)行青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史和家族史。（√）10.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做尿糖定量檢查，應(yīng)在尿液中加入甲醛。（×，應(yīng)加入甲苯）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液，疼痛加重。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝規(guī)范；無(wú)菌物品管理有序；操作中保持無(wú)菌；一份無(wú)菌物品僅供一人使用。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：觀察生命體征；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫；口腔護(hù)理；皮膚護(hù)理；心理護(hù)理。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；增加循環(huán)血量；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物治療疾病。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)管理，健全制度；嚴(yán)格消毒隔離；合理使用抗生素；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)；做好患者及家屬教育，增強(qiáng)意識(shí)。2.探討對(duì)長(zhǎng)期臥床患者如何進(jìn)行護(hù)理以預(yù)防并發(fā)癥。答案：定期翻身預(yù)防壓瘡；指導(dǎo)深呼吸、有效咳嗽防肺部感染；肢體活動(dòng)防血栓；保持會(huì)陰部清潔防泌尿系統(tǒng)感染；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。3.談?wù)勗谧o(hù)理操作中如何做到保護(hù)患者隱私。答案：操作前說(shuō)