山東護理學習題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，被測者應取坐位或仰臥位，肱動脈應與什么處于同一水平？A.心臟B.肩部C.肘部D.腕部2.預防壓瘡最關鍵的措施是？A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激3.鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在？A.32-34℃B.38-40℃C.42-44℃D.46-48℃4.下列哪種情況禁忌洗胃？A.安眠藥中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.濃硫酸中毒D.敵敵畏中毒5.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是？A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是？A.茂菲氏滴管有裂縫B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗7.采集血清標本時，下列哪項不正確？A.容器中應有抗凝劑B.避免過度震蕩C.晨起空腹采血D.用干燥注射器采血8.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素？A.醫(yī)院布局不合理B.醫(yī)務人員無菌觀念不強C.易感人群抵抗力下降D.患者年齡較大9.為昏迷病人做口腔護理時，特別要注意？A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止遺留在口腔10.測量脈搏的首選部位是？A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：1.A2.B3.B4.C5.C6.A7.A8.D9.D10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理工作內(nèi)容的有？A.病情觀察B.生活護理C.治療護理D.心理護理E.健康教育2.為患者進行軸線翻身時，需要注意的是？A.保持脊柱在一條直線上B.翻身角度不可超過60°C.有頸椎損傷時，需有專人固定頭部D.防止患者墜床E.動作要輕柔3.下列關于靜脈注射的說法，正確的是？A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.進針角度與皮膚呈15°-30°C.見回血后再進針少許D.推藥速度要均勻E.拔針后按壓片刻4.影響血壓的因素有？A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例5.下列哪些屬于物理消毒滅菌法？A.熱力消毒滅菌B.光照消毒法C.微波消毒滅菌D.電離輻射滅菌E.浸泡法6.下列屬于醫(yī)院飲食的有？A.基本飲食B.治療飲食C.試驗飲食D.普通飲食E.軟質(zhì)飲食7.下列關于導尿術的注意事項，正確的是？A.嚴格遵守無菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導尿時，如誤入陰道，應更換導尿管重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.留取尿培養(yǎng)標本時，應嚴格無菌操作8.下列哪些屬于護理文件記錄的要求？A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰9.下列屬于搶救室內(nèi)急救藥品“五定”內(nèi)容的有？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是？A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適的體位C.進行心理護理D.合理應用止痛藥物E.物理止痛答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴格執(zhí)行無菌操作，就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（）2.長期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎。（）3.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）4.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）5.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)。（）6.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）7.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）9.為患者進行背部按摩時，按摩力量要由輕到重，再由重到輕。（）10.護理記錄應在每班交班前完成。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸血的目的。答案：補充血容量，改善血液循環(huán)；增加血紅蛋白，促進攜氧能力；補充抗體，增加機體抵抗力；補充凝血因子，預防和治療凝血異常；補充血漿蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫。3.簡述口腔護理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲；觀察口腔黏膜、舌苔及口腔氣味的變化，提供病情觀察的動態(tài)信息。4.簡述洗胃的適應證和禁忌證。答案：適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類等。禁忌證：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：做好溝通，耐心解釋操作目的、過程和好處，消除患者顧慮；操作技術要熟練，減少患者痛苦；關注患者心理需求，給予關心和支持；取得患者家屬配合，共同鼓勵患者接受操作。2.談談在護理工作中如何預防交叉感染。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作原則，做好消毒隔離工作；加強病房環(huán)境清潔消毒，保持空氣流通；規(guī)范醫(yī)療廢物處理；醫(yī)護人員做好手衛(wèi)生，正確穿戴防護用品；合理安排病房，避免不同病種患者混住。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答案：主動與患者溝通，耐心傾聽其內(nèi)心想法和感受；根據(jù)患者不同心理階段（否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對