康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)中級面試模擬試題及答案一、單選題（共10題，每題2分）1.在神經(jīng)康復(fù)中，偏癱患者早期進(jìn)行肩手綜合征預(yù)防的關(guān)鍵措施是A.早期主動肩關(guān)節(jié)活動B.持續(xù)抬高患側(cè)上肢C.使用肩托固定肩關(guān)節(jié)D.避免患側(cè)上肢負(fù)重2.肌力評定中，記錄“4+”級的含義是A.肌力完全消失B.肌力有輕微收縮，但不能抗重力C.肌力可抗重力，但不能抗阻力D.肌力可抗重力及輕度阻力3.腦卒中后出現(xiàn)構(gòu)音障礙，主要影響哪項(xiàng)功能A.呼吸功能B.吞咽功能C.言語清晰度D.運(yùn)動協(xié)調(diào)性4.脊柱側(cè)彎的物理治療中，常用的矯正體位是A.俯臥位B.側(cè)臥位C.骨盆傾斜位D.仰臥位5.關(guān)節(jié)活動度（ROM）測量的正確姿勢是A.患者取坐位，測量者站在患者后方B.患者取臥位，測量者站在患者前方C.測量者需佩戴手套D.測量時(shí)需使用沙袋固定關(guān)節(jié)6.骨折后康復(fù)訓(xùn)練的早期階段，主要目標(biāo)是A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度B.增加肌力C.預(yù)防并發(fā)癥D.恢復(fù)日常生活活動能力7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，首選的方法是A.胸式呼吸訓(xùn)練B.腹式呼吸訓(xùn)練C.縮唇呼吸訓(xùn)練D.深呼吸訓(xùn)練8.平衡功能評定中，常用的測試工具是A.肌力測試器B.關(guān)節(jié)活動度測量儀C.踝關(guān)節(jié)角測量儀D.平衡功能測試平臺（如Berg平衡量表）9.心臟康復(fù)中，運(yùn)動負(fù)荷測試的禁忌人群包括A.高血壓患者B.心律失?；颊逤.糖尿病患者D.嚴(yán)重瓣膜病患者10.康復(fù)治療計(jì)劃制定中，需優(yōu)先考慮的因素是A.患者的興趣愛好B.患者的社會支持系統(tǒng)C.治療師的個人經(jīng)驗(yàn)D.患者的經(jīng)濟(jì)條件二、多選題（共5題，每題3分）1.脊髓損傷患者的并發(fā)癥包括A.壓瘡B.泌尿系感染C.關(guān)節(jié)攣縮D.深靜脈血栓E.神經(jīng)源性膀胱2.肌力評定的常用工具包括A.直腿抬高試驗(yàn)B.量角器C.肌力測試量表（如MRC分級）D.拉力器E.關(guān)節(jié)活動度測量儀3.腦卒中后常見的運(yùn)動障礙包括A.僵直B.共濟(jì)失調(diào)C.痙攣D.運(yùn)動遲緩E.肌肉萎縮4.物理因子治療中，熱療的適應(yīng)癥包括A.關(guān)節(jié)疼痛B.肌肉痙攣C.神經(jīng)根壓迫D.傷口感染E.骨折早期5.康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)中，常見的專業(yè)人員包括A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.心理咨詢師E.營養(yǎng)師三、案例分析題（共3題，每題10分）1.患者，男，65歲，腦卒中后3個月，右側(cè)肢體偏癱，出現(xiàn)肩手綜合征，手指腫脹、疼痛，活動受限。請制定初步的康復(fù)治療計(jì)劃。2.患者，女，50歲，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，雙手腕、膝關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，影響日常生活。請?zhí)岢隹祻?fù)治療建議。3.患者，男，28歲，因車禍導(dǎo)致T10脊髓損傷，四肢癱瘓，留置尿管，出現(xiàn)壓瘡。請制定預(yù)防壓瘡的康復(fù)護(hù)理措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：肩手綜合征的發(fā)生與肩關(guān)節(jié)長時(shí)間固定或過度活動有關(guān)，預(yù)防的關(guān)鍵是避免患側(cè)上肢負(fù)重，減少肩關(guān)節(jié)的過度使用。2.C解析：肌力評定采用0-5級分級法，“4+”表示肌力可抗重力，但不能抗阻力。3.C解析：構(gòu)音障礙主要影響言語的清晰度，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語速變慢等。4.C解析：脊柱側(cè)彎的矯正通常采用骨盆傾斜位，以改善脊柱排列。5.A解析：測量關(guān)節(jié)活動度時(shí)，患者取坐位，測量者站在患者后方，可更準(zhǔn)確地評估活動范圍。6.C解析：骨折早期康復(fù)的重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥，如深靜脈血栓、肌肉萎縮等。7.C解析：縮唇呼吸訓(xùn)練可提高呼氣阻力，增強(qiáng)肺功能，適用于COPD患者。8.D解析：Berg平衡量表是常用的平衡功能評定工具，適用于評估患者的動態(tài)平衡能力。9.D解析：嚴(yán)重瓣膜病患者運(yùn)動負(fù)荷測試風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎評估。10.B解析：康復(fù)治療計(jì)劃需優(yōu)先考慮患者的社會支持系統(tǒng)，以增強(qiáng)治療依從性。二、多選題答案及解析1.A,B,C,D,E解析：脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥包括壓瘡、泌尿系感染、關(guān)節(jié)攣縮、深靜脈血栓和神經(jīng)源性膀胱。2.B,C,D解析：肌力評定常用工具包括量角器、肌力測試量表和拉力器。直腿抬高試驗(yàn)屬于神經(jīng)系統(tǒng)檢查，關(guān)節(jié)活動度測量儀用于評估ROM。3.A,C,D解析：腦卒中后常見的運(yùn)動障礙包括僵直、痙攣和運(yùn)動遲緩。共濟(jì)失調(diào)和肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷程度有關(guān)，但并非典型運(yùn)動障礙。4.A,B,C解析：熱療適用于關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痙攣和神經(jīng)根壓迫，但傷口感染時(shí)熱療可能加重感染，骨折早期不宜使用。5.A,B,C,D解析：康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)通常包括康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師和心理咨詢師。營養(yǎng)師可能參與部分患者的綜合管理，但非核心成員。三、案例分析題答案及解析1.初步康復(fù)治療計(jì)劃-運(yùn)動療法：-預(yù)防肩手綜合征：早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動活動，避免長時(shí)間下垂；進(jìn)行手指屈伸、抓握訓(xùn)練，促進(jìn)循環(huán)。-上肢功能訓(xùn)練：采用鏡像療法、強(qiáng)制性使用療法等，改善肩、肘、腕關(guān)節(jié)活動度。-物理因子治療：-熱療：局部熱敷或紅外線照射，緩解疼痛和腫脹。-經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：減輕肩手綜合征的疼痛。-作業(yè)治療：-生活技能訓(xùn)練：指導(dǎo)患者使用輔助工具完成穿衣、進(jìn)食等任務(wù)。-健康教育：-指導(dǎo)患者避免過度活動患側(cè)上肢，定時(shí)改變姿勢。2.康復(fù)治療建議-藥物治療：遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物（如NSAIDs）。-物理治療：-溫?zé)岑煼ǎ壕徑怅P(guān)節(jié)腫脹和疼痛。-關(guān)節(jié)松動術(shù)：改善關(guān)節(jié)活動度。-低強(qiáng)度激光治療：促進(jìn)組織修復(fù)。-運(yùn)動療法：-拉伸訓(xùn)練：緩解關(guān)節(jié)僵硬。-肌力訓(xùn)練：增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。-輔助器具：-使用支具固定關(guān)節(jié)，減少負(fù)重。-康復(fù)護(hù)理：-定期監(jiān)測關(guān)節(jié)活動度和疼痛情況。-指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練，避免過度使用。3.預(yù)防壓瘡的康復(fù)護(hù)理措施-體位管理：-定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次），避免長時(shí)間壓迫同一部位。-使用減壓床墊，如水墊、氣墊等。-皮膚護(hù)理：-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。-定期檢查皮膚，早期發(fā)現(xiàn)紅腫等壓瘡跡象。-營養(yǎng)支持：-保證蛋白質(zhì)和