第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內科護理學實踐與學習指導題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人灌腸時，溶液溫度應保持在多少攝氏度？

A.39-41℃

B.38-40℃

C.37-39℃

D.36-38℃

2.心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應為多少次/分鐘？

A.60-80次

B.80-100次

C.100-120次

D.120-140次

3.護理糖尿病酮癥酸中毒病人時，首要的護理措施是？

A.立即靜脈輸注葡萄糖

B.嚴密監(jiān)測血糖和尿酮體

C.給予大量補液

D.使用胰島素治療

4.以下哪種臥位適用于頸椎骨折病人？

A.半臥位

B.側臥位

C.仰臥位

D.俯臥位

5.護理化療病人時，預防靜脈炎的主要措施是？

A.使用粗針頭穿刺

B.選擇肘正中靜脈

C.使用化療專用護針

D.頻繁更換穿刺部位

6.肺癌病人出現(xiàn)咯血時，正確的處理措施是？

A.立即進行氣管插管

B.讓病人絕對臥床休息

C.使用止血藥物

D.指導病人采取患側臥位

7.護理心力衰竭病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)急性肺水腫，應立即采取的措施是？

A.給予高流量吸氧

B.使用利尿劑

C.快速建立靜脈通路

D.減慢輸液速度

8.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？

A.氫氯噻嗪

B.美托洛爾

C.氨氯地平

D.螺內酯

9.護理腦出血病人時，錯誤的護理措施是？

A.保持頭高腳低位

B.持續(xù)監(jiān)測生命體征

C.保持呼吸道通暢

D.預防壓瘡

10.病人自述“感覺周圍景物在旋轉”，最可能的診斷是？

A.腦出血

B.腦震蕩

C.眩暈

D.癲癇發(fā)作

11.護理肝硬化病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)腹水，主要的護理措施是？

A.限制鈉鹽攝入

B.使用利尿劑

C.定期監(jiān)測腹圍和體重

D.以上都是

12.心肌梗死病人發(fā)病后，溶栓治療的“黃金時間”是？

A.發(fā)病后1小時內

B.發(fā)病后3小時內

C.發(fā)病后6小時內

D.發(fā)病后12小時內

13.護理哮喘急性發(fā)作病人時，首選的支氣管擴張劑是？

A.腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.異丙托溴銨

D.糖皮質激素

14.腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，主要的護理措施是？

A.控制高血壓

B.限制蛋白質攝入

C.預防感染

D.以上都是

15.護理老年病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)跌倒，首先應采取的措施是？

A.立即扶起病人

B.檢查病人是否有外傷

C.呼叫家屬

D.記錄跌倒時間

16.胰腺炎病人出現(xiàn)劇烈腹痛時，主要的護理措施是？

A.給予止痛藥

B.胃腸減壓

C.禁食水

D.以上都是

17.護理高血壓病人時，錯誤的護理措施是？

A.指導病人合理膳食

B.鼓勵病人進行體育鍛煉

C.讓病人長期服用降壓藥

D.定期監(jiān)測血壓

18.心臟驟停病人搶救成功的關鍵因素是？

A.高質量的胸外按壓

B.及時有效的除顫

C.建立有效的呼吸

D.以上都是

19.護理傳染病病人時，錯誤的護理措施是？

A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.戴口罩和手套

C.使用一次性醫(yī)療用品

D.與病人共用針頭

20.病人出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，最可能的診斷是？

A.肺炎

B.肺結核

C.急性肺水腫

D.氣胸

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的注意事項包括哪些？

A.按壓深度至少5厘米

B.按壓頻率100-120次/分鐘

C.按壓時保證胸廓完全回彈

D.按壓與通氣比例為30:2

22.護理糖尿病病人時，預防低血糖的護理措施包括哪些？

A.定時監(jiān)測血糖

B.避免空腹飲酒

C.按時服藥

D.隨身攜帶糖果

23.護理腦卒中病人時，康復訓練的目的是什么？

A.恢復肢體功能

B.改善語言功能

C.提高生活自理能力

D.預防并發(fā)癥

24.護理腫瘤病人時，心理護理的目的是什么？

A.緩解病人的焦慮情緒

B.提高病人的治療依從性

C.幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

D.減少病人的疼痛

25.護理腎功能衰竭病人時，透析治療的目的是什么？

A.清除體內的代謝廢物

B.補充體內所需的電解質

C.糾正酸堿平衡紊亂

D.替代腎臟的內分泌功能

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.病人灌腸時，溶液流速應緩慢，以50-100毫升/分鐘為宜。（）

27.心肺復蘇（CPR）操作中，先進行30次胸外按壓，再進行2次人工呼吸。（）

28.糖尿病酮癥酸中毒病人出現(xiàn)意識模糊時，應立即給予高濃度葡萄糖溶液。（）

29.頸椎骨折病人應保持頭頸部中立位，防止脊髓損傷。（）

30.化療藥物外滲時，應立即停止輸液，并沿血管方向冷敷。（）

31.肺癌病人出現(xiàn)咯血時，應立即進行氣道插管。（）

32.護理心力衰竭病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)急性肺水腫，應立即給予高流量吸氧。（）

33.β受體阻滯劑可用于治療高血壓和心絞痛。（）

34.腦出血病人應保持頭高腳低位，以減輕腦水腫。（）

35.病人自述“感覺周圍景物在旋轉”，最可能的診斷是眩暈。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護理糖尿病病人時，________是預防糖尿病足的關鍵措施。

37.心肺復蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應為________次/分鐘。

38.護理化療病人時，預防靜脈炎的主要措施是使用________護針。

39.肺癌病人出現(xiàn)咯血時，正確的處理措施是指導病人采取________臥位。

40.護理心力衰竭病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)急性肺水腫，應立即采取的措施是________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述心力衰竭病人的護理措施。（5分）

42.簡述糖尿病酮癥酸中毒病人的護理措施。（5分）

43.簡述腦卒中病人的康復訓練方法。（5分）

44.簡述腫瘤病人的心理護理措施。（10分）

六、案例分析題（共30分）

45.某病人，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，診斷為“急性心肌梗死”。病人神志清楚，表情痛苦，呼吸急促，心率110次/分鐘，血壓130/80mmHg，心電圖示ST段抬高。請分析該病人的護理要點。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.C

3.B

4.B

5.C

6.D

7.C

8.B

9.A

10.C

11.D

12.C

13.B

14.D

15.B

16.D

17.C

18.D

19.D

20.C

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

三、判斷題

26.√

27.√

28.×

29.√

30.×

31.×

32.√

33.√

34.×

35.√

四、填空題

36.保持足部清潔干燥

37.100-120

38.化療專用

39.患側

40.快速建立靜脈通路

五、簡答題

41.答：

①密切監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。

②保持呼吸道通暢，必要時進行吸氧。

③控制液體輸入量，遵醫(yī)囑使用利尿劑。

④觀察病人癥狀，如呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。

⑤做好心理護理，緩解病人焦慮情緒。

⑥指導病人進行呼吸鍛煉和肢體運動，預防并發(fā)癥。

42.答：

①密切監(jiān)測血糖和尿酮體，遵醫(yī)囑使用胰島素治療。

②補充液體，糾正脫水。

③監(jiān)測生命體征，觀察病人癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐等。

④做好心理護理，緩解病人焦慮情緒。

⑤指導病人合理膳食，限制碳水化合物攝入。

⑥預防并發(fā)癥，如低血糖、感染等。

43.答：

①肢體功能訓練：包括被動運動、主動運動、助力運動等，以恢復肢體功能。

②語言功能訓練：包括發(fā)聲訓練、吞咽訓練等，以改善語言功能。

③生活自理能力訓練：包括穿衣、吃飯、洗漱等，以提高生活自理能力。

④心理康復：包括心理咨詢、支持小組等，以幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

44.答：

①建立良好的護患關系，與病人建立信任關系。

②傾聽病人的心聲，了解病人的心理需求。

③耐心解釋病情，消除病人的焦慮情緒。

④鼓勵病人表達自己的感受，給予心理支持。

⑤幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性。

⑥組織病友會，讓病人互相交流，互相支持。

六、案例分析題

案例背景分析：該病人出現(xiàn)急性心肌梗死，病情危急，需要立即進行搶救。