第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁癌癥內(nèi)科護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.癌癥患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種護理措施？

A.口腔涂抹西瓜霜

B.飲用溫鹽水漱口

C.使用含氟牙膏刷牙

D.避免進食刺激性食物

2.肺癌晚期患者出現(xiàn)呼吸困難，遵醫(yī)囑給予高流量吸氧，護士應(yīng)重點觀察什么指標？

A.神經(jīng)反射變化

B.心率與血氧飽和度

C.血壓波動情況

D.體溫變化

3.化療患者出現(xiàn)骨髓抑制，白細胞計數(shù)低于3.0×10?/L，護士應(yīng)重點預(yù)防什么并發(fā)癥？

A.肺炎

B.敗血癥

C.腎功能衰竭

D.心律失常

4.惡性腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應(yīng)采取哪種體位緩解癥狀？

A.仰臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.頭低腳高位

5.肝癌患者行介入治療后出現(xiàn)穿刺點出血，護士應(yīng)如何處理？

A.立即抬高患肢

B.使用止血帶

C.局部按壓15分鐘以上

D.靜脈注射止血藥

6.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛，護士開具止痛藥醫(yī)囑，給藥前需重點評估什么？

A.血常規(guī)

B.肝腎功能

C.疼痛評分

D.心電圖

7.胃癌患者行胃大部切除術(shù)后，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)吻合口瘺，最早可能出現(xiàn)的癥狀是？

A.腹脹

B.發(fā)熱

C.嘔吐咖啡樣物

D.腹痛

8.患者確診為白血病，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)哪種生活方式？

A.戒煙限酒

B.避免接觸放射線

C.增加戶外運動

D.多食高蛋白食物

9.淋巴瘤患者化療后出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，護士應(yīng)建議患者使用什么護膚品？

A.酒精濕巾

B.保濕霜

C.堿性肥皂

D.氧化性消毒液

10.肝癌患者出現(xiàn)腹水，護士采取腹腔穿刺放液時，應(yīng)放出多少液體為宜？

A.<1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.>3000ml

11.患者因化療導(dǎo)致脫發(fā)，護士進行心理護理時，應(yīng)重點強調(diào)什么？

A.脫發(fā)是永久性的

B.脫發(fā)會加重病情

C.脫發(fā)是可逆的

D.脫發(fā)會影響生存率

12.患者因腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)癲癇發(fā)作，護士應(yīng)立即采取什么措施？

A.立即給予鎮(zhèn)靜藥

B.牽拉患者頭發(fā)

C.將患者頭偏向一側(cè)

D.用力按壓患者肢體

13.膀胱癌患者行BCG療法后出現(xiàn)尿頻尿急，護士應(yīng)如何指導(dǎo)？

A.增加飲水

B.減少飲水

C.使用利尿劑

D.熱敷下腹部

14.患者因放化療導(dǎo)致營養(yǎng)不良，護士制定飲食計劃時，應(yīng)優(yōu)先補充什么？

A.高脂肪食物

B.高糖食物

C.高蛋白食物

D.高維生素食物

15.患者行腫瘤標志物檢測，CA19-9升高，護士應(yīng)向患者解釋可能的原因？

A.胃腸道感染

B.肝功能異常

C.胰腺或消化道腫瘤

D.婦科腫瘤

16.患者因化療導(dǎo)致惡心，護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取什么體位？

A.平臥位

B.半臥位

C.俯臥位

D.側(cè)臥位

17.患者行PICC置管后出現(xiàn)沿導(dǎo)管走行疼痛，護士應(yīng)考慮什么并發(fā)癥？

A.淋巴結(jié)炎

B.導(dǎo)管堵塞

C.導(dǎo)管異位

D.靜脈炎

18.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，護士進行康復(fù)指導(dǎo)時，應(yīng)重點強調(diào)什么？

A.增加負重鍛煉

B.避免負重鍛煉

C.使用止痛藥

D.物理治療

19.患者因放化療導(dǎo)致口腔黏膜炎，護士應(yīng)建議患者使用什么漱口液？

A.生理鹽水

B.過氧化氫溶液

C.西瓜霜

D.朵貝爾溶液

20.患者行腫瘤標志物檢測，AFP升高，護士應(yīng)向患者解釋可能的原因？

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰腺癌

（單選題答案：1.D2.B3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.B11.C12.C13.A14.C15.C16.B17.D18.B19.D20.C）

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？

A.避免去人多場所

B.注意個人衛(wèi)生

C.定期復(fù)查血常規(guī)

D.使用抗生素預(yù)防感染

22.患者行PICC置管后，護士應(yīng)觀察哪些并發(fā)癥？

A.導(dǎo)管堵塞

B.靜脈炎

C.感染

D.導(dǎo)管異位

23.患者因放化療導(dǎo)致惡心，護士應(yīng)采取哪些措施緩解？

A.使用止吐藥

B.飲食調(diào)整

C.指導(dǎo)患者深呼吸

D.給予穴位按壓

24.患者行腫瘤標志物檢測，CEA升高，可能的原因包括？

A.胃腸道腫瘤

B.胰腺癌

C.肺癌

D.婦科腫瘤

25.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛，護士應(yīng)采取哪些措施？

A.使用止痛藥

B.物理治療

C.改善睡眠

D.心理疏導(dǎo)

26.患者行介入治療后出現(xiàn)穿刺點出血，護士應(yīng)如何處理？

A.局部按壓

B.抬高患肢

C.使用止血藥

D.監(jiān)測生命體征

27.患者因化療導(dǎo)致脫發(fā)，護士應(yīng)如何進行心理護理？

A.鼓勵患者表達情緒

B.提供假發(fā)或帽子建議

C.強調(diào)脫發(fā)是暫時的

D.避免與患者談?wù)撁摪l(fā)話題

28.患者行腫瘤標志物檢測，PSA升高，可能的原因包括？

A.前列腺增生

B.前列腺炎

C.前列腺癌

D.膀胱癌

29.患者因化療導(dǎo)致口腔黏膜炎，護士應(yīng)如何護理？

A.使用軟毛牙刷

B.飲食調(diào)整

C.使用黏膜保護劑

D.定期口腔護理

30.患者行腫瘤標志物檢測，CA125升高，可能的原因包括？

A.卵巢癌

B.胰腺癌

C.胃癌

D.肺癌

（多選題答案：21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABC28.ABC29.ABCD30.AB）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.癌癥患者化療期間出現(xiàn)惡心，應(yīng)立即停止化療并報告醫(yī)生。

32.患者行PICC置管后，無需進行導(dǎo)管維護。

33.腫瘤標志物檢測結(jié)果升高一定意味著癌癥復(fù)發(fā)。

34.患者因化療導(dǎo)致骨髓抑制，應(yīng)避免去人多場所。

35.患者行介入治療后出現(xiàn)穿刺點出血，應(yīng)立即使用止血帶。

36.患者因化療導(dǎo)致脫發(fā)，脫發(fā)是永久性的。

37.患者行腫瘤標志物檢測，AFP升高，一定是肝癌。

38.患者因放化療導(dǎo)致口腔黏膜炎，應(yīng)避免進食刺激性食物。

39.患者行腫瘤標志物檢測，CEA升高，一定是胃癌。

40.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛，應(yīng)立即給予強效止痛藥。

（判斷題答案：31.×32.×33.×34.√35.×36.×37.×38.√39.×40.×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，護士應(yīng)指導(dǎo)患者使用________和________進行口腔護理。

42.患者行PICC置管后，護士應(yīng)每日進行________和________。

43.患者因放化療導(dǎo)致骨髓抑制，應(yīng)預(yù)防________和________并發(fā)癥。

44.患者行腫瘤標志物檢測，AFP升高，可能提示________或________。

45.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛，護士應(yīng)指導(dǎo)患者使用________或________緩解疼痛。

46.患者化療期間出現(xiàn)惡心，護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取________位或________位緩解癥狀。

47.患者行介入治療后出現(xiàn)穿刺點出血，護士應(yīng)局部________分鐘以上。

48.患者因化療導(dǎo)致脫發(fā)，護士應(yīng)鼓勵患者表達________，并提供________建議。

49.患者行腫瘤標志物檢測，CEA升高，可能提示________或________。

50.患者因放化療導(dǎo)致營養(yǎng)不良，護士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入________和________食物。

（填空題答案：41.生理鹽水或西瓜霜，0.5分/項；42.浸泡消毒液，0.5分/項；43.感染，0.5分/項；感染，0.5分/項；44.肝癌，0.5分/項；肝癌，0.5分/項；45.止痛藥，0.5分/項；物理治療，0.5分/項；46.半臥，0.5分/項；側(cè)臥，0.5分/項；47.按壓，0.5分/項；15，0.5分/項；48.情緒，0.5分/項；假發(fā)，0.5分/項；49.胃癌，0.5分/項；胰腺癌，0.5分/項；50.高蛋白，0.5分/項；高維生素，0.5分/項）

五、簡答題（共20分，共4題，每題5分）

51.簡述化療患者出現(xiàn)骨髓抑制的護理措施。

52.簡述患者行PICC置管后的護理要點。

53.簡述患者因放化療導(dǎo)致惡心嘔吐的護理措施。

54.簡述患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛的護理措施。

（簡答題答案：51.答：①預(yù)防感染：避免去人多場所，注意個人衛(wèi)生，定期復(fù)查血常規(guī)；②預(yù)防出血：觀察皮膚黏膜出血傾向，避免用力；③補充營養(yǎng)：給予高蛋白高維生素飲食；④心理護理：鼓勵患者表達情緒，提供心理支持。

52.答：①每日進行導(dǎo)管維護：浸泡消毒液，沖管；②觀察并發(fā)癥：靜脈炎，感染，導(dǎo)管堵塞；③指導(dǎo)患者自我護理：避免牽拉導(dǎo)管，保持清潔干燥；④定期復(fù)查導(dǎo)管功能。

53.答：①使用止吐藥：遵醫(yī)囑給藥；②飲食調(diào)整：少食多餐，避免油膩刺激性食物；③物理措施：指導(dǎo)患者深呼吸，穴位按壓；④心理護理：緩解患者焦慮情緒。

54.答：①使用止痛藥：根據(jù)疼痛程度選擇藥物；②物理治療：冷敷或熱敷緩解疼痛；③康復(fù)鍛煉：避免負重，適當鍛煉；④心理疏導(dǎo)：緩解患者焦慮情緒。）

六、案例分析題（共25分，共1題）

患者女，62歲，確診為肺癌晚期，行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、體重下降，同時出現(xiàn)骨痛，行骨掃描顯示多處骨轉(zhuǎn)移。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些問題？請結(jié)合案例進行分析并給出護理措施。

（案例分析題答案：

案例背景分析：患者為肺癌晚期，化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、體重下降，同時出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，存在多重護理問題，包括惡心嘔吐、營養(yǎng)不良、骨痛、心理問題等。

問題解答：

問題1：惡心嘔吐的護理措施。

答：①使用止吐藥：遵醫(yī)囑給藥；②飲食調(diào)整：少食多餐，避免油膩刺激性食物；③物理措施：指導(dǎo)患者深呼吸，穴位按壓；④心理護理：緩解患者焦慮情緒。

問題2：營養(yǎng)不良的護理措施。

答：①評估營養(yǎng)狀況：監(jiān)測體重、血紅蛋白等指標；②飲食指導(dǎo)：給予高蛋白高維生素飲食，必要時腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持；③心理疏導(dǎo)：緩解患者焦慮情緒，提高食欲。

問題3：骨痛的護理措施。

答：①使用止痛藥：根據(jù)疼痛程度選擇藥物；②物理治療：冷敷或熱敷緩解疼痛；③康復(fù)鍛煉：避免負重，適當鍛煉；④心理疏導(dǎo)：緩解患者焦慮情緒。

總結(jié)建議：

①加強多學(xué)科協(xié)作：與醫(yī)生、營養(yǎng)師、心理師等多學(xué)科團隊協(xié)作；

②注重心理護理：緩解患者焦慮情緒，提高生活質(zhì)量；

③定期監(jiān)測：監(jiān)測生命體征、腫瘤標志物、骨轉(zhuǎn)移情況等。）

一、單選題

1.D

解析：化療患者口腔潰瘍應(yīng)避免刺激性食物，多喝水，局部用藥（如西瓜霜），因此D選項正確。A選項西瓜霜僅用于局部，B選項溫鹽水漱口效果有限，C選項堿性肥皂會加重刺激。

2.B

解析：高流量吸氧需重點觀察心率和血氧飽和度，以評估呼吸支持效果，因此B選項正確。A選項神經(jīng)反射、C選項血壓、D選項體溫非重點觀察指標。

3.B

解析：白細胞計數(shù)低于3.0×10?/L時易發(fā)生敗血癥，因此B選項正確。A選項肺炎、C選項腎功能衰竭、D選項心律失常非主要并發(fā)癥。

4.B

解析：半臥位可緩解惡心嘔吐，因此B選項正確。A選項仰臥位、C選項側(cè)臥位、D選項頭低腳高位均無助于緩解。

5.C

解析：介入治療后穿刺點出血應(yīng)局部按壓15分鐘以上，因此C選項正確。A選項抬高患肢、B選項使用止血帶、D選項靜脈注射止血藥均非首選措施。

6.C

解析：給藥前需評估疼痛評分，以選擇合適的止痛方案，因此C選項正確。A選項血常規(guī)、B選項肝腎功能、D選項心電圖非給藥前重點評估指標。

7.B

解析：吻合口瘺最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱，因此B選項正確。A選項腹脹、C選項嘔吐咖啡樣物、D選項腹痛均非最早癥狀。

8.B

解析：白血病需避免接觸放射線，因此B選項正確。A選項戒煙限酒、C選項戶外運動、D選項高蛋白食物均非重點強調(diào)內(nèi)容。

9.B

解析：化療后皮膚干燥脫屑應(yīng)使用保濕霜，因此B選項正確。A選項酒精濕巾、C選項堿性肥皂、D選項氧化性消毒液均會加重刺激。

10.B

解析：腹腔穿刺放液應(yīng)放出1000-2000ml液體為宜，因此B選項正確。A選項<1000ml、C選項2000-3000ml、D選項>3000ml均不合適。

11.C

解析：脫發(fā)是可逆的，護士應(yīng)強調(diào)這一點以緩解患者焦慮，因此C選項正確。A選項脫發(fā)是永久性的、B選項脫發(fā)會加重病情、D選項脫發(fā)會影響生存率均不準確。

12.C

解析：癲癇發(fā)作時需將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，因此C選項正確。A選項立即給予鎮(zhèn)靜藥、B選項牽拉頭發(fā)、D選項用力按壓肢體均錯誤。

13.A

解析：尿頻尿急應(yīng)增加飲水，以促進細菌排出，因此A選項正確。B選項減少飲水、C選項使用利尿劑、D選項熱敷下腹部均錯誤。

14.C

解析：營養(yǎng)不良應(yīng)優(yōu)先補充高蛋白食物，因此C選項正確。A選項高脂肪食物、B選項高糖食物、D選項高維生素食物均非首選。

15.C

解析：CA19-9升高可能提示胰腺或消化道腫瘤，因此C選項正確。A選項胃腸道感染、B選項肝功能異常、D選項婦科腫瘤均非主要原因。

16.B

解析：惡心時應(yīng)采取半臥位，以緩解胃部不適，因此B選項正確。A選項平臥位、C選項俯臥位、D選項側(cè)臥位均無助于緩解。

17.D

解析：沿導(dǎo)管走行疼痛可能提示靜脈炎，因此D選項正確。A選項淋巴結(jié)炎、B選項導(dǎo)管堵塞、C選項導(dǎo)管異位均非主要原因。

18.B

解析：病理性骨折應(yīng)避免負重鍛煉，因此B選項正確。A選項增加負重鍛煉、C選項使用止痛藥、D選項物理治療均需謹慎。

19.D

解析：口腔黏膜炎應(yīng)使用朵貝爾溶液漱口，因此D選項正確。A選項生理鹽水、B選項過氧化氫溶液、C選項西瓜霜均效果有限。

20.C

解析：AFP升高可能提示肝癌，因此C選項正確。A選項肝炎、B選項肝硬化、D選項胰腺癌均非主要原因。

二、多選題

21.ABCD

解析：骨髓抑制需預(yù)防感染、出血、貧血、體重下降等多重問題，因此ABCD均正確。

22.ABCD

解析：PICC置管后需觀察靜脈炎、感染、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管異位等并發(fā)癥，因此ABCD均正確。

23.ABCD

解析：惡心嘔吐需使用止吐藥、飲食調(diào)整、物理措施、心理護理等多方面措施，因此ABCD均正確。

24.ABCD

解析：CEA升高可能提示胃腸道腫瘤、胰腺癌、肺癌、婦科腫瘤等，因此ABCD均正確。

25.ABCD

解析：骨痛需使用止痛藥、物理治療、改善睡眠、心理疏導(dǎo)等多方面措施，因此ABCD均正確。

26.ABCD

解析：穿刺點出血需局部按壓、抬高患肢、使用止血藥、監(jiān)測生命體征，因此ABCD均正確。

27.ABC

解析：脫發(fā)護理需鼓勵表達情緒、提供假發(fā)建議、強調(diào)脫發(fā)可逆，因此ABC均正確。D選項避免談?wù)撛掝}不利于心理疏導(dǎo)。

28.ABC

解析：PSA升高可能提示前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌，因此ABC均正確。D選項膀胱癌非主要原因。

29.ABCD

解析：口腔黏膜炎需軟毛牙刷、飲食調(diào)整、黏膜保護劑、定期口腔護理，因此ABCD均正確。

30.AB

解析：CA125升高可能提示卵巢癌、胰腺癌，因此AB均正確。C選項胃癌、D選項肺癌均非主要原因。

三、判斷題

31.×

解析：惡心嘔吐應(yīng)觀察病情，必要時止吐，無需立即停止化療，因此錯誤。

32.×

解析：PICC置管后需每日進行導(dǎo)管維護，因此錯誤。

33.×

解析：腫瘤標志物升高可能提示多種疾病，需結(jié)合臨床綜合判斷，因此錯誤。

34.√

解析：骨髓抑制患者免疫力低，應(yīng)避免去人多場所，因此正確。

35.×

解析：穿刺點出血應(yīng)局部按壓，無需立即使用止血帶，因此錯誤。

36.×

解析：脫發(fā)是可逆的，護士應(yīng)強調(diào)這一點，因此錯誤。

37.×

解析：AFP升高可能提示多種疾病，需結(jié)合臨床綜合判斷，因此錯誤。

38.√

解析：口腔黏膜炎應(yīng)避免進食刺激性食物，因此正確。

39.×

解析：CEA升高可能提示多種疾病，需結(jié)合臨床綜合判斷，因此錯誤。

40.×

解析：骨痛需階梯用藥，強效止痛藥需謹慎使用，因此錯誤。

四、填空題

41.生理鹽水或西瓜霜

解析：口腔潰瘍應(yīng)使用生理鹽水或西瓜霜局部護理，因此答案正確。

42.浸泡消毒液，0.5分/項

解析：PICC置管后每日需浸泡消毒液，0.5分/項，共1分。

43.感染，0.5分/項；感染，0.5分/項

解析：骨髓抑制需預(yù)防感染，0.5分/項，共1分。

44.肝癌，0.5分/項；肝癌，0.5分/項

解析：AFP升高可能提示肝癌，0.5分/項，共1分。

45.止痛藥，0.5分/項；物理治療，0.5分/項

解析：骨痛需使用止痛藥或物理治療，0.5分/項，共1分。

46.半臥，0.5分/項；側(cè)臥，0.5分/項

解析：惡心嘔吐應(yīng)采取半臥位或側(cè)臥位，0.5分/項，共1分。

47.按壓，0.5分/項；15，0.5分/項

解析：穿刺點出血應(yīng)局部按壓15分鐘以上，0.5分/項，共1分。

48.情緒，0.5分/項；假發(fā)，0.5分/項

解析：脫發(fā)護理需鼓勵患者表達情緒，并提供假發(fā)建議，0.5分/項，共1分。

49.胃癌，0.5分/項；胰腺癌，0.5分/項

解析：CEA升高可能提示胃癌或