第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科用藥護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部腫脹、疼痛，首先應(yīng)考慮的是（）

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.局部感染

D.過(guò)敏反應(yīng)

2.使用青霉素前進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的目的是（）

A.檢查藥物純度

B.評(píng)估患者腎功能

C.確認(rèn)患者是否對(duì)藥物過(guò)敏

D.減少藥物副作用

3.下列哪種抗生素屬于廣譜抗生素？（）

A.青霉素G

B.紅霉素

C.頭孢曲松

D.林可霉素

4.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)口服藥物有吞咽困難，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？（）

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.口服緩釋劑

D.舌下含服

5.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)（）

A.血壓

B.心率

C.呼吸頻率和模式

D.體溫

6.以下哪種藥物屬于激素類藥物？（）

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.左氧氟沙星

D.阿司匹林

7.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，突然停藥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.低血壓

B.雙重感染

C.腎功能衰竭

D.心律失常

8.護(hù)理使用化療藥物的護(hù)士，需要佩戴的防護(hù)用品是（）

A.普通口罩

B.隔離衣

C.防護(hù)手套

D.眼鏡

9.以下哪種情況適合使用冷敷？（）

A.腫脹部位

B.燒傷部位

C.關(guān)節(jié)扭傷初期

D.皮膚凍傷

10.給患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，正確的操作順序是（）

A.先開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)，再吸入

B.先吸入，再開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)

C.開(kāi)關(guān)同時(shí)操作

D.無(wú)需特定順序

11.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，以下哪種注射部位吸收最快？（）

A.三角肌

B.大腿外側(cè)

C.上臂外側(cè)

D.腹部

12.使用抗生素時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

A.按醫(yī)囑足量足療程用藥

B.頻繁更換抗生素

C.注意藥物相互作用

D.避免陽(yáng)光直射

13.給患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，針頭角度應(yīng)為（）

A.5°～15°

B.30°～40°

C.45°～60°

D.70°～90°

14.使用化療藥物后，患者出現(xiàn)骨髓抑制，主要表現(xiàn)為（）

A.出血傾向

B.白細(xì)胞減少

C.皮膚紫癜

D.肝功能異常

15.靜脈輸液時(shí)，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)紅腫，可能是（）

A.靜脈炎

B.血管痙攣

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.針頭堵塞

16.口服給藥時(shí)，患者服用阿司匹林后出現(xiàn)腹痛、黑便，可能的原因是（）

A.胃黏膜損傷

B.肝功能異常

C.腎功能衰竭

D.過(guò)敏反應(yīng)

17.使用呼吸機(jī)時(shí)，患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，可能的原因是（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

B.氣道分泌物過(guò)多

C.患者疼痛

D.以上都是

18.使用激素類藥物時(shí)，以下哪種監(jiān)測(cè)指標(biāo)是必要的？（）

A.血糖

B.血壓

C.血常規(guī)

D.以上都是

19.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪種部位不宜選擇？（）

A.大腿外側(cè)肌

B.三角肌

C.股四頭肌

D.梨狀肌

20.使用抗生素時(shí)，以下哪種情況需立即停藥并報(bào)告醫(yī)生？（）

A.藥物效果不佳

B.出現(xiàn)皮疹

C.胃腸道不適

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.使用青霉素過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，錯(cuò)誤的操作包括（）

A.注射部位為前臂內(nèi)側(cè)

B.注射劑量為0.1mg

C.注射后觀察30分鐘

D.出現(xiàn)皮疹即判斷為陽(yáng)性

E.陽(yáng)性者可立即使用脫敏治療

22.使用化療藥物時(shí)，以下哪些措施可降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.戴口罩和手套

B.使用防噴濺裝置

C.保持室內(nèi)通風(fēng)

D.護(hù)士直接接觸患者血液

E.定期進(jìn)行血常規(guī)檢查

23.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因包括（）

A.輸液速度過(guò)快

B.輸液器具污染

C.藥物過(guò)敏

D.靜脈炎

E.液體溫度過(guò)低

24.使用激素類藥物時(shí)，以下哪些并發(fā)癥需警惕？（）

A.代謝紊亂

B.免疫抑制

C.消化道潰瘍

D.骨質(zhì)疏松

E.皮膚變薄

25.給患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪些做法是正確的？（）

A.先清潔霧化器

B.患者深吸氣

C.吸入后立即清潔口腔

D.每日使用一次

E.霧化液量控制在5ml以內(nèi)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.靜脈輸液時(shí)，輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。（）

27.使用抗生素時(shí)，患者出現(xiàn)皮疹即可停藥。（）

28.口服給藥時(shí)，患者吞咽困難可使用鼻飼管給藥。（）

29.使用呼吸機(jī)時(shí)，患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗無(wú)需調(diào)整參數(shù)。（）

30.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。（）

31.護(hù)理使用化療藥物的護(hù)士，需每年進(jìn)行一次血常規(guī)檢查。（）

32.使用冷敷時(shí)，可使用冰塊直接接觸患者皮膚。（）

33.給患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，針頭角度過(guò)大可能導(dǎo)致藥物誤入肌肉。（）

34.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，應(yīng)避免陽(yáng)光直射胰島素。（）

35.使用抗生素時(shí)，患者癥狀好轉(zhuǎn)即可立即停藥。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

1.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部腫脹、疼痛，屬于______的表現(xiàn)。

2.使用青霉素前進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的目的是______。

3.下列抗生素中，______屬于廣譜抗生素。

4.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)口服藥物有吞咽困難，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇______給藥途徑。

5.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)______。

6.以下藥物中，______屬于激素類藥物。

7.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，突然停藥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是______。

8.護(hù)理使用化療藥物的護(hù)士，需要佩戴的防護(hù)用品包括______。

9.以下情況中，適合使用冷敷的是______。

10.給患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，正確的操作順序是______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述使用青霉素前進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的步驟及注意事項(xiàng)。（5分）

42.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，停藥時(shí)可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？（10分）

43.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的可能原因及處理措施。（10分）

六、案例分析題（共25分）

44.患者女，62歲，因“肺部感染”入院，醫(yī)囑“頭孢曲松鈉2g靜脈滴注，每日一次”。護(hù)士在給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有青霉素過(guò)敏史，立即向醫(yī)生報(bào)告。醫(yī)生改為“阿莫西林克拉維酸鉀0.6g口服，每日兩次”?；颊叻幒蟪霈F(xiàn)皮疹、瘙癢，護(hù)士應(yīng)如何處理？（25分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.C3.C4.D5.C6.B7.B8.C9.C10.A

11.D12.B13.C14.B15.A16.A17.D18.D19.D20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.BDE22.ABC23.BC24.ABCD25.ABC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√27.×28.×29.×30.√31.√32.×33.√34.√35.×

四、填空題（共15分，每空1分）

1.靜脈炎

2.確認(rèn)患者是否對(duì)藥物過(guò)敏

3.頭孢曲松

4.舌下含服

5.呼吸頻率和模式

6.地塞米松

7.雙重感染

8.防護(hù)手套

9.關(guān)節(jié)扭傷初期

10.先開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)，再吸入

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：

步驟：

①用酒精棉簽消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚，待干燥；

②用注射器抽取青霉素皮試液0.1ml；

③針頭與皮膚呈45°角，進(jìn)針深度約5mm，緩慢推注；

④注射后觀察30分鐘，觀察局部有無(wú)紅腫、硬結(jié)及全身反應(yīng)。

注意事項(xiàng)：

①過(guò)敏試驗(yàn)前詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史；

②若患者有高熱、蕁麻疹等，需待癥狀緩解后再進(jìn)行；

③若皮試陽(yáng)性，需立即告知醫(yī)生并避免使用青霉素類抗生素。

42.答：

并發(fā)癥：

①代謝紊亂（如血糖升高、水鈉潴留）；

②免疫抑制（易感染）；

③消化道潰瘍；

④骨質(zhì)疏松；

⑤皮膚變薄、紫癜。

預(yù)防措施：

①嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免長(zhǎng)期濫用；

②定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、電解質(zhì)；

③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充鈣劑；

④告知患者避免感染，注意防曬；

⑤停藥需逐漸減量，不可突然停藥。

43.答：

可能原因：

①輸液器具污染；

②輸液液體或藥物過(guò)敏；

③靜脈炎；

④輸液速度過(guò)快。

處理措施：

①立即減慢或停止輸液，報(bào)告醫(yī)生；

②寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖；

③發(fā)熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫；

④檢查輸液器具是否完好，必要時(shí)更換；

⑤若懷疑藥物過(guò)敏，需停用可疑藥物并報(bào)告醫(yī)生。

六、案例分析題（共25分）

案例背景分析：

患者為老年女性，有青霉素過(guò)敏史，在使用頭孢曲松后出現(xiàn)皮疹、瘙癢，提示可能存在交叉過(guò)敏反應(yīng)或藥物不良反應(yīng)。頭孢曲松與青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢的原因是什么？（5分）

答：①可能存在交叉過(guò)敏反應(yīng)（頭孢曲松與青霉素同屬β-內(nèi)酰胺類抗生素）；②可能對(duì)阿莫西林克拉維酸鉀過(guò)敏；③其他藥物或食物過(guò)敏。

問(wèn)題2：護(hù)士應(yīng)如何處理？（20分）

答：①立即報(bào)告醫(yī)生，停用阿莫西林克拉維酸鉀；

②密