護士規(guī)范化培訓試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.患者吸氧時，氧流量為3L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B3.靜脈輸液時，調節(jié)輸液速度的依據是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質D.以上都是答案：D4.測量血壓時，若袖帶過窄，測量值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：A5.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.幽門梗阻B.誤服農藥C.胃穿孔D.安眠藥中毒答案：C6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統癥狀答案：A7.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應（）A.取下用冷水沖洗B.取下用熱水沖洗C.取下浸泡在冷開水中D.取下浸泡在熱水中答案：C8.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱答案：A9.下列哪項不屬于醫(yī)囑的內容（）A.護理級別B.飲食種類C.患者體位D.藥物劑量答案：C10.輸血前準備工作中，下列哪項是錯誤的（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進行“三查八對”D.輸血前先靜脈滴注5%葡萄糖溶液答案：D11.下列哪種藥物中毒時禁忌使用碳酸氫鈉洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605答案：A12.患者大量輸入庫存血后容易出現（）A.低血鉀B.低血鈣C.高血鈉D.高血鐵答案：B13.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.傷寒高熱答案：D14.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D15.患者使用約束帶時，應重點觀察（）A.局部皮膚顏色及溫度B.約束帶是否牢固C.患者的神志D.患者的體位答案：A16.下列哪種疾病患者不宜使用冷療（）A.局部軟組織損傷早期B.扁桃體摘除術后C.鼻出血D.慢性炎癥答案：D17.下列哪項不是臨終患者的心理反應階段（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.休克期答案：D18.醫(yī)療文件的書寫要求不包括（）A.記錄及時、準確B.內容簡明扼要C.醫(yī)學術語正確D.可使用鉛筆書寫答案：D19.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作答案：D20.下列哪項不屬于護理工作中的人際關系（）A.醫(yī)護關系B.護患關系C.護護關系D.醫(yī)患關系答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理工作的范疇包括（）A.臨床護理B.社區(qū)護理C.護理管理D.護理教育答案：ABCD2.下列哪些屬于基礎護理技術操作（）A.生命體征測量B.靜脈輸液C.導尿術D.洗胃術答案：ABCD3.患者的權利包括（）A.平等醫(yī)療權B.疾病認知權C.知情同意權D.隱私保護權答案：ABCD4.下列哪些情況需要進行特殊口腔護理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者答案：ABCD5.預防壓瘡的措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強營養(yǎng)答案：ABCD6.下列哪些藥物需要避光保存（）A.腎上腺素B.維生素CC.氨茶堿D.硝普鈉答案：ABCD7.輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.輸入抗體、補體答案：ABCD8.下列哪些屬于護理安全管理的內容（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.加強護理人員培訓C.做好患者身份識別D.妥善保管醫(yī)療設備答案：ABCD9.下列哪些情況可導致體溫過低（）A.早產兒B.新生兒硬腫癥C.休克患者D.極度衰竭患者答案：ABCD10.臨終關懷的基本原則包括（）A.以照護為主B.尊重生命C.提高生命質量D.注重心理支持答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護理程序是一種系統的、科學的解決問題的方法。（）答案：√2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，應及時向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行。（）答案：√3.測量體溫時，體溫計的汞柱未甩至35℃以下，所測體溫結果會偏低。（）答案：×4.靜脈輸液時，選擇血管應從遠心端開始。（）答案：√5.洗胃時，每次灌入量越多，洗胃效果越好。（）答案：×6.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應。（）答案：√7.口腔護理時，昏迷患者應使用開口器從臼齒處放入。（）答案：√8.為患者進行床上擦浴時，應先脫近側肢體，再脫遠側肢體。（）答案：√9.冷療時間越長，效果越好。（）答案：×10.醫(yī)療文件可以隨意涂改。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.護理工作的核心是（）。答案：以患者為中心2.患者入院時，護士應立即測量（）、（）、（）、（）。答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓3.靜脈輸液的溶液可分為（）和（）。答案：晶體溶液、膠體溶液4.常見的輸血反應有（）、（）、（）、（）等。答案：發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、大量輸血后反應5.洗胃的禁忌證包括（）、（）、（）等。答案：強腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、胃癌6.為患者進行口腔護理時，應注意動作（），避免損傷患者的（）。答案：輕柔、口腔黏膜7.壓瘡的分期為（）、（）、（）、（）。答案：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期8.使用約束帶時，應注意觀察患者的（）和（）。答案：局部皮膚顏色、溫度9.冷療的禁忌部位有（）、（）、（）、（）等。答案：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底10.醫(yī)療文件的書寫應遵循（）、（）、（）、（）的原則。答案：及時、準確、完整、規(guī)范五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理程序的五個步驟及其含義。答案：評估：收集、分析和整理與患者健康有關的資料。診斷：對評估所收集的資料進行分析，確定患者的健康問題。計劃：針對患者的健康問題制定護理計劃，包括護理目標和護理措施。實施：執(zhí)行護理計劃，為患者提供護理服務。評價：對護理效果進行評價，根據評價結果調整護理計劃。2.簡述靜脈輸液時的注意事項。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度。根據病情、年齡、藥物性質調節(jié)輸液速度。輸液過程中密切觀察患者情況，有無輸液反應等。注意保護和合理使用靜脈，避免多次穿刺造成血管損傷。如需連續(xù)輸液，應每天更換輸液器。3.簡述洗胃的目的和適應證。答案：目的：清除胃內毒物或刺激物，減少毒物吸收，減輕胃黏膜水腫。適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿等中毒。4.簡述壓瘡的預防措施。答案：重點在于消除危險因素。避免局部組織長期受壓，定時翻身。保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。使用減壓床墊、氣墊床等。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中應如何保證患者安全。答案：認真核對醫(yī)囑：仔細核對醫(yī)囑的準確性，包括藥物名稱、劑量、用法、時間等。嚴格遵守操作規(guī)程：按照護理操作規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，確保操作正確。觀察患者反應：執(zhí)行醫(yī)囑過程中密切觀察患者的癥狀、體征等反應，及時發(fā)現異常。及時溝通反饋：對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通，確保醫(yī)囑的合理性。做好記錄：準確記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況和患者的反應。2.論述如何提高護士的溝通能力，以建立良好的護患關系。答案：加強溝通技巧學習：如語言表達、傾聽技巧、非語言溝通等。關注患者需求：了解患者的身心需求，提供個性化的護理服務。尊重患者：尊重患者的權利、意見和感受。保持耐心細心：對待患者要有耐心，關注細節(jié)。及時反饋溝通：及時向患者反饋護理情況和信息。3.論述護理工作中如何預防醫(yī)院感染。答案：加強消毒隔離：嚴格執(zhí)行消毒制度，正確使用消毒設備和方法。規(guī)范無菌操作：各項護理操作嚴格遵守無菌原則。加強手衛(wèi)生：勤洗手，正確洗手。合理使用抗生素：避