第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)金職院護(hù)理單招試題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是優(yōu)先考慮的？

（）A.先清潔牙齒外側(cè)，再清潔內(nèi)側(cè)

（）B.使用過(guò)熱的水溫漱口

（）C.每次清潔時(shí)間控制在3分鐘以內(nèi)

（）D.清潔完畢后立即使用漱口水消毒

2.根據(jù)護(hù)理操作規(guī)范，為臥床病人更換床單時(shí)，以下哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.先移除床頭柜上的物品

（）B.使用消毒液擦拭床欄表面

（）C.將舊床單卷起時(shí)保持創(chuàng)面朝外

（）D.更換后需立即進(jìn)行手部消毒

3.病人因疼痛自服止痛藥后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、呼吸急促，首先應(yīng)考慮以下哪種情況？

（）A.藥物不良反應(yīng)

（）B.病人情緒緊張

（）C.床單位置不當(dāng)

（）D.病人脫水

4.靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)是判斷液體滴速異常的可靠指標(biāo)？

（）A.病人主訴頭部脹痛

（）B.輸液器滴斗內(nèi)液面波動(dòng)

（）C.穿刺部位出現(xiàn)紅腫

（）D.病人手臂出現(xiàn)麻木感

5.護(hù)理員在測(cè)量病人體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)肛溫39.2℃，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.囑病人多喝水

（）C.用酒精擦拭降溫

（）D.調(diào)整室溫至26℃

6.以下哪種食物適合高蛋白、低鹽飲食的病人？

（）A.煎雞蛋配咸菜

（）B.清蒸魚(yú)配米飯

（）C.烤面包配黃油

（）D.沙拉配醋

7.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病人輸液管內(nèi)出現(xiàn)小氣泡，以下哪項(xiàng)操作是正確的？

（）A.用手?jǐn)D壓輸液管排氣

（）B.直接拔針重新穿刺

（）C.將輸液管抬高至氣泡消失

（）D.向醫(yī)生匯報(bào)等待處理

8.給臥床病人翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施？

（）A.每隔2小時(shí)更換體位

（）B.使用橡膠圈墊在骶尾部

（）C.翻身前涂抹防褥瘡膏

（）D.增加床鋪軟硬度

9.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量與說(shuō)明書(shū)不符，以下哪項(xiàng)做法是正確的？

（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行，不確認(rèn)

（）B.聯(lián)系藥劑師核實(shí)

（）C.等待醫(yī)生再次確認(rèn)

（）D.基于經(jīng)驗(yàn)調(diào)整劑量

10.病人突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取以下哪項(xiàng)措施？

（）A.給予吸氧

（）B.測(cè)量血壓

（）C.按壓人中穴

（）D.調(diào)整病床高度

11.護(hù)理員為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.注射部位需避開(kāi)神經(jīng)血管

（）B.捏起注射部位皮膚再進(jìn)針

（）C.注射前需回抽有無(wú)回血

（）D.推藥速度應(yīng)均勻緩慢

12.病人因手術(shù)需要禁食，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是必須的？

（）A.插入胃管

（）B.靜脈補(bǔ)液

（）C.口服維生素片

（）D.肌肉注射葡萄糖

13.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病人床旁呼叫器未及時(shí)回復(fù)，以下哪項(xiàng)處理是正確的？

（）A.忽略病人呻吟聲

（）B.等待病人主動(dòng)叫喊

（）C.查看呼叫記錄再處理

（）D.立即到床邊評(píng)估情況

14.以下哪種消毒方法適用于金屬器械的滅菌？

（）A.環(huán)氧乙烷熏蒸

（）B.紫外線照射

（）C.高壓蒸汽滅菌

（）D.過(guò)氧乙酸浸泡

15.護(hù)理員在整理病歷時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容必須確保準(zhǔn)確無(wú)誤？

（）A.病人照片

（）B.護(hù)理記錄時(shí)間

（）C.醫(yī)生簽名

（）D.藥品批號(hào)

16.病人術(shù)后出現(xiàn)切口滲血，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.立即加壓包扎

（）B.使用止血藥

（）C.調(diào)整手術(shù)部位朝上

（）D.冰敷滲血部位

17.護(hù)理員在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持在胸前位置

（）C.咳嗽時(shí)遮擋口鼻

（）D.一次性手套破損后繼續(xù)使用

18.病人因疼痛無(wú)法入睡，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是有效的？

（）A.播放輕音樂(lè)

（）B.減少液體輸入

（）C.強(qiáng)制其閉目休息

（）D.立即給予強(qiáng)效止痛藥

19.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病人輸液瓶液體即將輸完，以下哪項(xiàng)操作是正確的？

（）A.直接更換同種液體

（）B.提前準(zhǔn)備下一袋

（）C.讓病人等待不輸液

（）D.關(guān)閉輸液器開(kāi)關(guān)

20.病人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，以下哪項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練是首選？

（）A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

（）B.肌肉按摩

（）C.足下垂矯正

（）D.肢體負(fù)重訓(xùn)練

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理員在采集血樣時(shí)，以下哪些操作是必須的？

（）A.檢查采血管標(biāo)簽

（）B.用酒精消毒穿刺部位

（）C.邊采血邊搖晃試管

（）D.采血后立即分離血清

22.病人因焦慮出現(xiàn)失眠，以下哪些護(hù)理措施是有效的？

（）A.建議睡前避免咖啡因

（）B.播放白噪音

（）C.指導(dǎo)放松訓(xùn)練

（）D.睡前給予安眠藥

23.護(hù)理員在協(xié)助病人進(jìn)食時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是必須的？

（）A.病人坐位進(jìn)食

（）B.小口喂食流質(zhì)食物

（）C.進(jìn)食后立即漱口

（）D.觀察病人咀嚼情況

24.護(hù)理員在消毒病區(qū)環(huán)境時(shí)，以下哪些物品需要重點(diǎn)消毒？

（）A.門(mén)把手

（）B.醫(yī)療器械

（）C.地面

（）D.空調(diào)濾網(wǎng)

25.病人因藥物過(guò)敏出現(xiàn)皮疹，以下哪些處理是必須的？

（）A.停止使用可疑藥物

（）B.測(cè)量生命體征

（）C.外用激素藥膏

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生

26.護(hù)理員在為病人翻身時(shí)，以下哪些部位是重點(diǎn)保護(hù)？

（）A.骶尾部

（）B.肩胛骨

（）C.內(nèi)踝

（）D.膝關(guān)節(jié)

27.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪些情況需要特別確認(rèn)？

（）A.新藥使用

（）B.藥物劑量變更

（）C.特殊飲食調(diào)整

（）D.長(zhǎng)期用藥

28.病人因術(shù)后疼痛無(wú)法咳嗽，以下哪些護(hù)理措施是有效的？

（）A.指導(dǎo)使用鎮(zhèn)咳藥

（）B.手動(dòng)輔助排痰

（）C.定期霧化吸入

（）D.保持半臥位

29.護(hù)理員在整理病人床鋪時(shí)，以下哪些步驟是必須的？

（）A.撒消毒液

（）B.更換床單

（）C.整理床旁桌

（）D.清潔便器

30.病人因化療出現(xiàn)惡心，以下哪些護(hù)理措施是有效的？

（）A.預(yù)防性使用止吐藥

（）B.鼓勵(lì)少量多餐

（）C.提供冷食

（）D.保持環(huán)境通風(fēng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理員在測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。

32.病人禁食期間，口腔護(hù)理可以省略。

33.護(hù)理員在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，口罩必須遮蓋口鼻。

34.病人輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，首選處理是減慢滴速。

35.護(hù)理員在整理病歷時(shí)，可以涂改錯(cuò)誤的記錄。

36.病人禁水期間，可以靜脈輸注葡萄糖溶液。

37.護(hù)理員在協(xié)助病人翻身時(shí)，需要兩人以上操作。

38.病人術(shù)后切口滲血，首選處理是局部壓迫。

39.護(hù)理員在采集血樣時(shí)，需按照采血管順序顛倒混勻。

40.病人因焦慮出現(xiàn)失眠，可以立即給予安眠藥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理員在協(xié)助病人翻身時(shí)，需注意____________________，預(yù)防壓瘡。

42.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需遵循____________________，確保用藥安全。

43.護(hù)理員在測(cè)量體溫時(shí)，肛溫的正常范圍是____________________℃。

44.病人禁食期間，需____________________，維持基本營(yíng)養(yǎng)需求。

45.護(hù)理員在消毒病區(qū)環(huán)境時(shí)，需使用____________________消毒液。

46.病人因藥物過(guò)敏出現(xiàn)皮疹，需____________________，防止過(guò)敏性休克。

47.護(hù)理員在協(xié)助病人進(jìn)食時(shí)，需注意____________________，防止嗆咳。

48.護(hù)理員在整理病人床鋪時(shí)，需將床單____________________，保持平整。

49.病人術(shù)后出現(xiàn)切口滲血，需____________________，防止感染。

50.護(hù)理員在采集血樣時(shí)，需按照____________________順序采血，確保檢驗(yàn)準(zhǔn)確。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理員在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析病人術(shù)后出現(xiàn)切口滲血的可能原因及處理措施。

53.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助病人翻身時(shí)的操作要點(diǎn)。

54.根據(jù)護(hù)理操作規(guī)范，說(shuō)明如何預(yù)防病人輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞。

六、案例分析題（共15分）

55.案例背景：

某病人因闌尾炎術(shù)后需要臥床休養(yǎng)，護(hù)理員在協(xié)助翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)病人骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有少量滲液。病人主訴翻身時(shí)疼痛加劇。

問(wèn)題：

（1）分析病人骶尾部紅腫的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施及翻身頻率建議。

（3）總結(jié)該案例中護(hù)理員應(yīng)如何改進(jìn)操作以避免壓瘡發(fā)生。

一、單選題

1.A解析：口腔護(hù)理應(yīng)先清潔牙齒外側(cè)（牙冠面），再清潔內(nèi)側(cè)（牙根部），避免細(xì)菌殘留。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，水溫過(guò)高會(huì)損傷口腔黏膜。C選項(xiàng)不完整，需結(jié)合病人情況調(diào)整時(shí)間。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒應(yīng)在清潔后進(jìn)行。

2.B解析：更換床單時(shí)需擦拭床欄表面，但消毒液濃度需符合規(guī)范，過(guò)高可能損壞床欄。A、C、D均是正確操作。

3.A解析：止痛藥過(guò)量可能引起毒性反應(yīng)，面色蒼白、呼吸急促是典型癥狀。B、C、D均為可能因素，但需優(yōu)先考慮藥物不良反應(yīng)。

4.B解析：輸液器滴斗內(nèi)液面波動(dòng)異常提示滴速異?；蚬苈范氯、C、D均非直接判斷指標(biāo)。

5.A解析：肛溫39.2℃屬于高熱，需立即通知醫(yī)生評(píng)估病情。B、C、D均為輔助措施，不能替代病情評(píng)估。

6.B解析：清蒸魚(yú)低鹽高蛋白，適合高蛋白、低鹽飲食。A、C、D均不符合飲食要求。

7.C解析：輸液管內(nèi)小氣泡需將輸液管抬高至氣泡消失，避免進(jìn)入血管。A、B、D均可能加重問(wèn)題。

8.A解析：預(yù)防壓瘡需每隔2小時(shí)翻身，減少局部受壓時(shí)間。B、C、D均不能有效預(yù)防。

9.B解析：發(fā)現(xiàn)藥物劑量不符需立即聯(lián)系藥劑師核實(shí)，不能擅自執(zhí)行或調(diào)整。A、C、D均違反操作規(guī)范。

10.A解析：呼吸困難需優(yōu)先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。B、C、D均為輔助措施。

11.D解析：推藥速度應(yīng)緩慢均勻，過(guò)快可能引起肌肉疼痛或組織損傷。A、B、C均是正確操作。

12.B解析：禁食病人需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。A、C、D均非必須措施。

13.D解析：呼叫器未回復(fù)需立即評(píng)估病人情況，不能忽視或等待。A、B、C均違反護(hù)理原則。

14.C解析：高壓蒸汽滅菌適用于金屬器械滅菌。A、B、D均不適用于金屬器械。

15.B解析：護(hù)理記錄時(shí)間必須準(zhǔn)確，否則影響病歷完整性。A、C、D均是病歷內(nèi)容，但時(shí)間準(zhǔn)確性是關(guān)鍵。

16.A解析：切口滲血需立即加壓包扎止血。B、C、D均可能延誤治療。

17.D解析：一次性手套破損需立即更換，不能繼續(xù)使用。A、B、C均是正確操作。

18.A解析：輕音樂(lè)可分散注意力，緩解疼痛。B、C、D均可能無(wú)效或加重問(wèn)題。

19.B解析：輸液瓶液體即將輸完需提前準(zhǔn)備下一袋，避免病人中斷治療。A、C、D均違反操作規(guī)范。

20.A解析：長(zhǎng)期臥床病人需進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，維持關(guān)節(jié)功能。B、C、D均不適用于康復(fù)訓(xùn)練。

二、多選題

21.ABC解析：采血時(shí)需檢查標(biāo)簽、消毒穿刺部位、避免搖晃試管。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血清分離需離心。

22.ABC解析：避免咖啡因、白噪音、放松訓(xùn)練均有效。D選項(xiàng)需謹(jǐn)慎使用，避免藥物依賴。

23.ABD解析：坐位進(jìn)食、小口喂食、觀察咀嚼情況是關(guān)鍵。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，進(jìn)食后需等待1小時(shí)漱口。

24.ABCD解析：門(mén)把手、醫(yī)療器械、地面、空調(diào)濾網(wǎng)均需重點(diǎn)消毒。

25.ABD解析：停藥、測(cè)生命體征、報(bào)告醫(yī)生是必須的。C選項(xiàng)可能加重過(guò)敏。

26.ACD解析：骶尾部、內(nèi)踝、膝關(guān)節(jié)是重點(diǎn)保護(hù)部位。B選項(xiàng)需避免壓迫。

27.ABCD解析：新藥、劑量變更、特殊飲食、長(zhǎng)期用藥均需特別確認(rèn)。

28.AB解析：鎮(zhèn)咳藥可能抑制排痰，需手動(dòng)輔助或霧化。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，半臥位可能加重疼痛。

29.ABCD解析：撒消毒液、更換床單、整理床旁桌、清潔便器均為必要步驟。

30.ABD解析：預(yù)防性止吐藥、少量多餐、保持通風(fēng)有效。C選項(xiàng)可能加重惡心。

三、判斷題

31.√解析：袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血流受阻，測(cè)量值偏高。

32.×解析：禁食病人仍需口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生。

33.√解析：口罩需遮蓋口鼻，防止交叉感染。

34.×解析：發(fā)熱需查找原因，不能盲目減慢滴速。

35.×解析：病歷記錄錯(cuò)誤需劃線更正，不能涂改。

36.√解析：禁水病人可靜脈輸注葡萄糖維持血糖。

37.√解析：體重較重的病人需兩人操作，確保安全。

38.√解析：局部壓迫是首選處理，防止出血加重。

39.