第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，首先應(yīng)采取的措施是（）

A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)

B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，暫緩執(zhí)行醫(yī)囑

C.忽略醫(yī)囑中的疑問，優(yōu)先完成其他護(hù)理任務(wù)

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，等待進(jìn)一步指示

（______）

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.使用生理鹽水或漱口水清潔口腔

B.用壓舌板輕輕撐開患者舌頭，清潔舌面

C.清潔牙齒時(shí)，應(yīng)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)擦洗

D.清潔完畢后，幫助患者漱口并擦干面部

（______）

3.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮的是（）

A.輸液速度過快，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重

B.輸液管路堵塞，需要更換針頭

C.患者對(duì)輸液藥物過敏

D.輸液部位出現(xiàn)局部紅腫熱痛

（______）

4.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)示數(shù)異常，可能的原因是（）

A.體溫計(jì)未消毒

B.測(cè)量時(shí)間不足

C.患者進(jìn)食后立即測(cè)量

D.體溫計(jì)本身損壞

（______）

5.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭進(jìn)針的角度一般為（）

A.10°～15°

B.15°～20°

C.25°～30°

D.45°～60°

（______）

6.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意避免（）

A.保持患者身體平穩(wěn)，避免劇烈移動(dòng)

B.患者骨突部位使用軟枕保護(hù)

C.一人操作時(shí)用力過猛，導(dǎo)致患者受傷

D.翻身前后檢查患者皮膚完整性

（______）

7.患者張某，因高熱入院，護(hù)士為其測(cè)量體溫后發(fā)現(xiàn)體溫為40.5℃，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予患者溫水擦浴降溫

B.立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥

C.增加患者衣物，保暖

D.讓患者多飲水，促進(jìn)排汗

（______）

8.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒的正確順序是（）

A.洗手→消毒劑揉搓→戴手套

B.戴手套→洗手→消毒劑揉搓

C.消毒劑揉搓→洗手→戴手套

D.戴手套→消毒劑揉搓→洗手

（______）

9.患者李某，因糖尿病需要長(zhǎng)期注射胰島素，護(hù)士在指導(dǎo)其自我注射時(shí)，應(yīng)注意強(qiáng)調(diào)（）

A.每次注射部位要固定

B.注射前需回抽有無血液

C.注射后需輕輕按摩注射部位

D.胰島素應(yīng)冷藏保存

（______）

10.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首先應(yīng)（）

A.向接班護(hù)士詳細(xì)匯報(bào)病情

B.立即通知醫(yī)生并觀察患者生命體征

C.繼續(xù)完成當(dāng)前護(hù)理任務(wù)

D.向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)示處理方案

（______）

11.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般調(diào)整為（）

A.1～2L/min

B.3～5L/min

C.6～8L/min

D.10～12L/min

（______）

12.護(hù)士在為患者更換床單時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.先移去枕芯，清潔床頭部分

B.將舊床單卷起，避免污染其他區(qū)域

C.更換床單時(shí)，患者應(yīng)處于仰臥位

D.新床單鋪好后，幫助患者調(diào)整舒適體位

（______）

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，可能的原因是（）

A.患者飲水不足

B.尿路感染

C.尿道結(jié)石

D.尿液濃縮

（______）

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，患者突然出現(xiàn)暈厥，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即停止抽血，協(xié)助患者平臥

B.繼續(xù)抽血，并通知醫(yī)生

C.加快抽血速度，完成采樣

D.讓患者深呼吸，緩解不適

（______）

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者背部出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.使用酒精擦拭壓瘡處

B.涂抹氧化鋅軟膏

C.增加翻身頻率，避免局部受壓

D.使用紅外線照射

（______）

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.過氧化氫溶液

（______）

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇錯(cuò)誤可能導(dǎo)致（）

A.神經(jīng)損傷

B.血管損傷

C.肌肉萎縮

D.以上都是

（______）

18.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意（）

A.患者進(jìn)食速度不宜過快

B.進(jìn)食過程中保持患者頭部后仰

C.鼓勵(lì)患者自行咀嚼食物

D.進(jìn)食后立即協(xié)助患者漱口

（______）

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者心率過速，可能的原因是（）

A.患者情緒激動(dòng)

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.藥物影響

D.以上都是

（______）

20.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）

A.確?；颊甙踩谝?/p>

B.盡量減少患者不適

C.遵守?zé)o菌操作規(guī)范

D.以上都是

（______）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.檢查輸液器的有效期和包裝完整性

B.輸液前回抽有無血液

C.輸液過程中觀察患者反應(yīng)

D.輸液完畢后記錄輸液量

E.輸液時(shí)無需固定針頭

（______）

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的物品包括（）

A.氧化鋅軟膏

B.生理鹽水

C.壓舌板

D.漱口杯

E.消毒棉球

（______）

23.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（）

A.保持患者身體平穩(wěn)，避免劇烈移動(dòng)

B.翻身前后檢查患者皮膚完整性

C.翻身時(shí)需一人操作

D.患者骨突部位使用軟枕保護(hù)

E.翻身前無需通知患者

（______）

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇包括（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.三角肌下緣

E.肱二頭肌

（______）

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.檢查導(dǎo)尿管的型號(hào)和有效期

B.導(dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

C.導(dǎo)尿過程中觀察尿液顏色

D.導(dǎo)尿完畢后夾閉導(dǎo)尿管

E.導(dǎo)尿后無需清潔會(huì)陰部

（______）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，可以直接按照醫(yī)囑執(zhí)行，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)。（）

27.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或漱口水清潔口腔。（）

28.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮的是輸液速度過快，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。（）

29.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)示數(shù)異常，可能的原因是體溫計(jì)未消毒。（）

30.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭進(jìn)針的角度一般為25°～30°。（）

31.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意避免患者骨突部位使用軟枕保護(hù)。（）

32.患者張某，因高熱入院，護(hù)士為其測(cè)量體溫后發(fā)現(xiàn)體溫為40.5℃，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予患者溫水擦浴降溫。（）

33.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒的正確順序是洗手→消毒劑揉搓→戴手套。（）

34.患者李某，因糖尿病需要長(zhǎng)期注射胰島素，護(hù)士在指導(dǎo)其自我注射時(shí)，應(yīng)注意強(qiáng)調(diào)每次注射部位要固定。（）

35.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首先應(yīng)向接班護(hù)士詳細(xì)匯報(bào)病情。（）

36.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般調(diào)整為6～8L/min。（）

37.護(hù)士在為患者更換床單時(shí)，下列操作都是正確的。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，可能的原因是患者飲水不足。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，患者突然出現(xiàn)暈厥，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是繼續(xù)抽血，并通知醫(yī)生。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者背部出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是使用酒精擦拭壓瘡處。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的漱口液包括________和________。（________）

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇包括________、________和________。（________）

43.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意避免________，以免導(dǎo)致患者受傷。（________）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意________，避免輸液速度過快，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。（________）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者背部出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是________，避免局部受壓。（________）

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循的原則。（________）

47.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（________）

48.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（________）

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（________）

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者背部出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)如何處理？（________）

六、案例分析題（共15分）

患者王某，因車禍入院，診斷為腦損傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)逐漸模糊，呼吸急促，皮膚出現(xiàn)多處瘀斑。請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問題：

（1）患者意識(shí)逐漸模糊，呼吸急促，可能的原因有哪些？（________）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理患者皮膚出現(xiàn)多處瘀斑的情況？（________）

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理此類患者時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（________）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，確保患者安全。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接執(zhí)行可能存在風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略疑問可能導(dǎo)致錯(cuò)誤執(zhí)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先溝通確認(rèn)。

2.C

解析：清潔牙齒時(shí)，應(yīng)從外側(cè)向內(nèi)側(cè)擦洗，避免將細(xì)菌帶入口腔深處。A、B、D選項(xiàng)均正確，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，可能的原因是輸液速度過快，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。B、C、D選項(xiàng)均可能，但A選項(xiàng)是最常見的緊急情況。

4.D

解析：體溫計(jì)示數(shù)異常，可能的原因是體溫計(jì)本身損壞。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致測(cè)量誤差，但非示數(shù)異常的主要原因。

5.C

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭進(jìn)針的角度一般為25°～30°，避免損傷神經(jīng)和血管。A、B、D選項(xiàng)角度均不正確。

6.C

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意避免一人操作時(shí)用力過猛，導(dǎo)致患者受傷。A、B、D選項(xiàng)均正確，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

7.B

解析：患者張某，因高熱入院，體溫為40.5℃，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥，控制體溫。A、C、D選項(xiàng)均可能有助于降溫，但優(yōu)先級(jí)低于醫(yī)囑執(zhí)行。

8.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒的正確順序是洗手→消毒劑揉搓→戴手套，確保無菌環(huán)境。

9.B

解析：患者李某，因糖尿病需要長(zhǎng)期注射胰島素，護(hù)士在指導(dǎo)其自我注射時(shí)，應(yīng)注意強(qiáng)調(diào)注射前需回抽有無血液，確保注射入血管。

10.B

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首先應(yīng)立即通知醫(yī)生并觀察患者生命體征，確?；颊甙踩?。

11.B

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般調(diào)整為3～5L/min，根據(jù)患者具體情況調(diào)整。

12.C

解析：更換床單時(shí)，患者應(yīng)處于側(cè)臥位，避免床單移動(dòng)對(duì)患者造成傷害。A、B、D選項(xiàng)均正確，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.B

解析：導(dǎo)尿時(shí)尿液呈乳白色，可能的原因是尿路感染。A、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致尿液異常，但感染是最常見的。

14.A

解析：靜脈抽血時(shí)患者突然出現(xiàn)暈厥，護(hù)士應(yīng)首先停止抽血，協(xié)助患者平臥，確?；颊甙踩?。

15.C

解析：患者背部出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是增加翻身頻率，避免局部受壓。A、B、D選項(xiàng)均有助于壓瘡護(hù)理，但C選項(xiàng)是最重要的措施。

16.D

解析：患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇過氧化氫溶液，具有消毒作用。A、B、C選項(xiàng)均可能用于口腔護(hù)理，但D選項(xiàng)更適合破損黏膜。

17.D

解析：注射部位選擇錯(cuò)誤可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、血管損傷或肌肉萎縮。A、B、C選項(xiàng)均可能，因此D選項(xiàng)正確。

18.A

解析：協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意患者進(jìn)食速度不宜過快，避免嗆咳或消化不良。

19.D

解析：患者心率過速，可能的原因包括情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)或藥物影響。A、B、C選項(xiàng)均可能，因此D選項(xiàng)正確。

20.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循確?；颊甙踩谝弧⒈M量減少患者不適、遵守?zé)o菌操作規(guī)范等原則。A、B、C選項(xiàng)均正確，因此D選項(xiàng)正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意檢查輸液器的有效期和包裝完整性、輸液前回抽有無血液、輸液過程中觀察患者反應(yīng)、輸液完畢后記錄輸液量。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液時(shí)需固定針頭。

22.BCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的物品包括生理鹽水、壓舌板、漱口杯和消毒棉球。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧化鋅軟膏用于潰瘍護(hù)理。

23.ABD

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)、避免劇烈移動(dòng)、患者骨突部位使用軟枕保護(hù)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免一人操作；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，翻身前需通知患者。

24.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇包括臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌。D、E選項(xiàng)均不正確。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意檢查導(dǎo)尿管的型號(hào)和有效期、導(dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管、導(dǎo)尿過程中觀察尿液顏色、導(dǎo)尿完畢后夾閉導(dǎo)尿管。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，導(dǎo)尿后需清潔會(huì)陰部。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊甙踩?/p>

27.√

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或漱口水清潔口腔，保持口腔衛(wèi)生。

28.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮的是輸液速度過快，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

29.×

解析：體溫計(jì)示數(shù)異常，可能的原因是體溫計(jì)本身損壞。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致測(cè)量誤差，但非示數(shù)異常的主要原因。

30.×

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭進(jìn)針的角度一般為25°～30°。

31.×

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意患者骨突部位使用軟枕保護(hù)，避免壓瘡。

32.×

解析：患者張某，因高熱入院，體溫為40.5℃，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的措施是立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥，控制體溫。

33.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒的正確順序是洗手→消毒劑揉搓→戴手套，確保無菌環(huán)境。

34.×

解析：患者李某，因糖尿病需要長(zhǎng)期注射胰島素，護(hù)士在指導(dǎo)其自我注射時(shí)，應(yīng)注意強(qiáng)調(diào)每次注射部位要輪換，避免局部組織損傷。

35.×

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首先應(yīng)立即通知醫(yī)生并觀察患者生命體征，確?；颊甙踩?。

36.×

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般調(diào)整為1～2L/min，根據(jù)患者具體情況調(diào)整。

37.×

解析：更換床單時(shí)，操作不正確可能導(dǎo)致患者不適或感染。

38.×

解析：導(dǎo)尿時(shí)尿液呈乳白色，可能的原因是尿路感染。

39.×

解析：靜脈抽血時(shí)患者突然出現(xiàn)暈厥，護(hù)士應(yīng)首先停止抽血，協(xié)助患者平臥，確保患者安全。

40.×

解析：患者背部出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是增加翻身頻率，避免局部受壓。

四、填空題

41.生理鹽水；朵貝爾溶液

解析：漱口液包括生理鹽水（清潔口腔）和朵貝爾溶液（輕微抑菌）。

42.臀大??；三角??；股外側(cè)肌

解析：肌肉注射部位選擇包括臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌