第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁主任護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.產(chǎn)后出血的主要原因是（）。

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤滯留

2.婦科檢查時(shí)，為避免感染，應(yīng)采取的正確手衛(wèi)生措施是（）。

A.戴手套后直接接觸患者皮膚

B.檢查前用消毒液浸泡雙手

C.檢查后立即洗手或使用速干手消毒劑

D.先戴手套再進(jìn)行手部消毒

3.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg

C.血壓無顯著變化

D.僅收縮壓≥130mmHg

4.產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中，子宮體恢復(fù)到未孕期大小的時(shí)間通常是（）。

A.產(chǎn)后1周

B.產(chǎn)后6周

C.產(chǎn)后3個(gè)月

D.產(chǎn)后1年

5.宮頸癌篩查的首選方法是（）。

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)

C.宮頸錐形切除術(shù)

D.腹腔鏡檢查

6.妊娠期糖尿病患者，控制血糖的首選藥物是（）。

A.格列本脲

B.糖尿病教育

C.胰島素

D.二甲雙胍

7.產(chǎn)褥期感染的常見病原體是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.以上都是

8.婦科腫瘤中，發(fā)病年齡最低的是（）。

A.子宮肌瘤

B.卵巢癌

C.宮頸癌

D.乳腺癌

9.早產(chǎn)兒護(hù)理中，保持體溫的關(guān)鍵措施是（）。

A.暖箱保暖

B.持續(xù)輸氧

C.添加輔食

D.使用退熱藥

10.婦科手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的主要是（）。

A.減少術(shù)后腹脹

B.預(yù)防術(shù)后感染

C.促進(jìn)傷口愈合

D.以上都是

11.產(chǎn)后出血量超過多少屬于危重情況（）。

A.200ml

B.400ml

C.500ml

D.1000ml

12.圍絕經(jīng)期婦女最常見的癥狀是（）。

A.潮熱盜汗

B.月經(jīng)紊亂

C.骨質(zhì)疏松

D.以上都是

13.婦科檢查時(shí)，正常宮頸表面顏色是（）。

A.粉紅色

B.紫藍(lán)色

C.黃綠色

D.黑色

14.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是（）。

A.卵巢

B.輸卵管壺腹部

C.輸卵管峽部

D.子宮角

15.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括（）。

A.持續(xù)情緒低落

B.對(duì)嬰兒過度關(guān)注

C.自我評(píng)價(jià)降低

D.胃腸道癥狀

16.宮頸癌FIGO分期中，I期腫瘤的直徑范圍是（）。

A.≤2cm

B.>4cm

C.≤4cm

D.無限制

17.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.皮膚瘙癢

B.黃疸

C.腹痛

D.以上都是

18.產(chǎn)后乳腺炎的早期表現(xiàn)通常包括（）。

A.乳房紅腫熱痛

B.乳頭溢血

C.乳房硬結(jié)

D.以上都是

19.婦科腫瘤標(biāo)志物中，CA125升高最常見于（）。

A.卵巢癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.宮頸癌

D.子宮肌瘤

20.避孕效果最好的方法是（）。

A.安全期避孕

B.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）

C.避孕針

D.體外射精

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.婦科檢查的注意事項(xiàng)包括（）。

A.檢查前排空膀胱

B.檢查前禁食禁水

C.檢查時(shí)注意患者隱私保護(hù)

D.檢查后告知患者注意事項(xiàng)

22.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)有（）。

A.水腫

B.血壓升高

C.蛋白尿

D.頭痛

23.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）。

A.產(chǎn)后及時(shí)按摩子宮

B.預(yù)防性使用宮縮劑

C.仔細(xì)檢查胎盤完整性

D.避免過早下床活動(dòng)

24.宮頸癌的病因與哪些因素相關(guān)（）。

A.HPV感染

B.多孕多產(chǎn)

C.吸煙

D.長(zhǎng)期使用避孕藥

25.圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理措施包括（）。

A.心理疏導(dǎo)

B.骨質(zhì)疏松防治

C.調(diào)整生活方式

D.激素替代治療

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.婦科檢查時(shí)，患者取膀胱截石位可充分暴露宮頸。（）

27.早產(chǎn)兒是指妊娠滿28周至不滿37周出生的胎兒。（）

28.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。（）

29.產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)生的感染稱為產(chǎn)褥感染。（）

30.婦科腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是確診腫瘤的唯一手段。（）

31.圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)潮熱盜汗是正常生理現(xiàn)象。（）

32.卵巢癌的早期癥狀通常不明顯，容易被忽視。（）

33.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的放置時(shí)間最好在月經(jīng)干凈后3-7天。（）

34.妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食，無需使用藥物。（）

35.婦科手術(shù)后，患者應(yīng)避免過早下床活動(dòng)，以防傷口裂開。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.婦科檢查中最常用的器械是__________和__________。

37.妊娠期高血壓疾病分為__________、__________和__________三期。

38.產(chǎn)后出血的四大主要原因是__________、__________、__________和__________。

39.宮頸癌的FIGO分期中，0期為__________。

40.圍絕經(jīng)期婦女常見的心理問題包括__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的觀察要點(diǎn)及處理原則。（5分）

42.分析妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的影響及管理措施。（5分）

43.闡述宮頸癌篩查的常用方法及意義。（5分）

44.描述圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

六、案例分析題（共30分）

45.患者女，30歲，妊娠38周初產(chǎn)，因突發(fā)陰道流血量約500ml入院。查體：血壓90/60mmHg，脈搏120次/分，子宮張力高，無壓痛。問題：

（1）初步診斷可能是什么？（4分）

（2）應(yīng)立即采取哪些緊急措施？（6分）

（3）產(chǎn)后如何預(yù)防類似情況發(fā)生？（5分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（15分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.B

4.B

5.A

6.C

7.D

8.B

9.A

10.B

11.C

12.D

13.A

14.B

15.B

16.A

17.D

18.D

19.A

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.A、C、D

22.A、B、C、D

23.A、B、C

24.A、B、C

25.A、B、C

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.×

29.√

30.×

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.陰道窺器；宮頸刮板

37.輕度子癇前期；重度子癇前期；子癇

38.子宮收縮乏力；軟產(chǎn)道裂傷；胎盤因素；凝血功能障礙

39.宮頸原位癌

40.焦慮；抑郁

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.觀察要點(diǎn)及處理原則

（1）觀察要點(diǎn)：

①出血量（量、色、性質(zhì)）；

②生命體征（血壓、脈搏、呼吸）；

③子宮收縮情況（有無壓痛、輪廓是否清楚）；

④有無失血性休克表現(xiàn)（面色、意識(shí)、尿量）。

（3分）

（2）處理原則：

①迅速止血（按摩子宮、宮縮劑）；

②補(bǔ)充血容量（輸液、輸血）；

③查找病因并處理（如縫扎、切除等）；

④預(yù)防感染。

（2分）

42.妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的影響及管理措施

（1）對(duì)母嬰的影響：

①對(duì)母親：易發(fā)生妊娠期高血壓、產(chǎn)褥感染、酮癥酸中毒；

②對(duì)胎兒/新生兒：巨大兒、胎兒畸形、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征。

（2分）

（2）管理措施：

①飲食控制（少食多餐、限制糖類）；

②適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；

③血糖監(jiān)測(cè)；

④必要時(shí)使用胰島素；

⑤加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)。

（3分）

43.宮頸癌篩查的常用方法及意義

（1）常用方法：

①宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）；

②HPV檢測(cè)；

③宮頸陰道鏡檢查；

④宮頸錐形切除術(shù)（確診）。

（2分）

（2）意義：早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，顯著降低宮頸癌發(fā)病率和死亡率。

（1分）

44.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)

（1）臨床表現(xiàn)：

①月經(jīng)改變（周期紊亂、量少、閉經(jīng)）；

②血管舒縮癥狀（潮熱、盜汗）；

③泌尿生殖道癥狀（陰道干澀、尿頻）；

④神經(jīng)精神癥狀（情緒波動(dòng)、失眠）；

⑤骨質(zhì)疏松。

（2分）

（2）護(hù)理要點(diǎn)：

①心理支持（講解知識(shí)、緩解焦慮）；

②生活指導(dǎo)（合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)）；

③對(duì)癥處理（激素替代療法、補(bǔ)充鈣劑）；

④定期篩查（婦科檢查、骨密度檢測(cè)）；

⑤指導(dǎo)絕經(jīng)后避孕。

（8分）

六、案例分析題（共30分）

案例背景分析

患者突發(fā)陰道流血，伴血壓下降、心率增快，子宮張力高，提示可能存在產(chǎn)后出血（子宮收縮乏力型）。

問題解答

（1）初步診斷可能是什么？（4分）

答：產(chǎn)后出血（子宮收縮乏力）。

解析：根據(jù)癥狀（突發(fā)大出血、低血壓、心率快）和體征（子宮張力高），子宮收縮乏力是首要考慮原因。（2分）其他可能包括軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血障礙等，但需進(jìn)一步檢查排除。（2分）

（2）應(yīng)立即采取哪些緊急措施？（6分）

答：①立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)液；

②肌肉注射宮縮劑（如縮宮素）；

③按摩子宮，促進(jìn)血凝塊排出；

④必要時(shí)行B超，明確出血部位；

⑤準(zhǔn)備血制品，必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。

解析：措施需分秒必爭(zhēng)，優(yōu)先糾正休克和止血。（6分）

（3）產(chǎn)后如何預(yù)防類似情況發(fā)生？（5分）

答：①產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察子宮收縮和陰道流血情況；

②正確使用宮縮劑；

③仔細(xì)檢查胎盤和軟產(chǎn)道；

④指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)（刺激宮縮）；

⑤加強(qiáng)產(chǎn)后健康教育，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

解析：預(yù)防需貫穿產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后全過程。（5分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（15